Plâns la femei - cauze și tratament

Citiți despre cauzele plângerii la femei. Lacrimi - acesta este un reflex emoțional al corpului în circumstanțe diferite de viață, permițându-vă să scăpați de cauza experiențelor, să salvați sufletul de durerea agresivă.

Plâns la femei - cauze


Cauzele plângerii pot fi:

  • resentimente;
  • mizerie;
  • starea de spirit proastă;
  • stres;
  • lipsa de somn;
  • fericire sau bucurie;
  • vizionarea unui film;
  • oboseală;
  • critică sau laudă a autorităților;
  • interesul crescut al celor din afară.

În cazul în care lacrimă în ultima vreme are loc mai des și din motive inexplicabile, atunci aceasta indică o varietate de afecțiuni din organism. Sănătatea mintală suferă din cauza plângerii constante, pentru că, cu lacrimi, vine furie, nervozitate și letargie.

Vizionați videoclipuri pe acest subiect.

Boala la femei și bărbați


Cauzele plângerii la femei:

  1. Situațiile stresante vor apărea mereu în viața noastră din când în când. Iar când prezentăm un șoc puternic, sistemul nostru nervos pur și simplu nu poate face față, iar apoi în ochii noștri apar lacrimi.
  2. Starea emoțională instabilă - depinde de natura și temperamentul persoanei.
  3. Depresie - în fiecare dintre noi există momente când totul cade din mâinile mele, inima mea este tristă și nimeni nu ne poate înțelege.
  4. Agresiunea este o problemă care apare cel mai adesea în timpul atacurilor de panică sau în tulburările neurologice.
  5. Leziuni la nivelul capului - o încălcare a activității creierului ca urmare a expunerii fizice.
  6. Climax - corpul este pregătit pentru vârstă înaintată, schimbările apar în fondul hormonal.
  7. Sindromul premenstrual - durează câteva zile. Astfel, corpul nostru este pregătit pentru menstruație.
  8. Sarcina - o femeie plânge timp de 9 luni, deoarece devine sentimentală și prea sensibilă din cauza jocului de hormoni.
  9. Tiroidă - în organism, hormonii tiroidieni sunt produși în exces față de normă.

Cauzele plângerii la bărbați:

  • din punct de vedere emoțional instabil;
  • leziuni la cap;
  • stres;
  • menopauza masculină - corpul îmbătrânește;
  • depresie;
  • agresiune;
  • consumul de alcool;
  • tulburări endocrine - scăderea producției de testosteron și o creștere a hormonilor feminini.
↑ http: //feedmed.ru/bolezni/psihicheskie/plaksivost-prichiny.html

Diagnosticul unei boli nevinovate

Diagnosticul acestei afecțiuni este înțeles ca un set de măsuri prin care se identifică cauza stării emoționale instabile.

Neuropatologul se ocupă de diagnostic.

Doctorul înregistrează toate informațiile despre tulburare din istoricul pacientului, fără a uita să descrie durata, frecvența tearității și natura sa, precum și toate simptomele însoțitoare.

Simptome însoțitoare ale acestei boli:

  • somnolență;
  • insomnie;
  • temperament rapid;
  • nervozitate;
  • indiferență;
  • agresivitate;
  • anxietate;
  • oboseală crescută;
  • transpirație;
  • tremurând involuntar mâinile și picioarele.

Deoarece tearfulness este adesea cauzată de schimbări în nivelurile hormonale, medicul cere pacientului să ia o analiză a hormonilor. El examinează în continuare glanda tiroidă, glandele endocrine și sistemul urogenital.

Conform rezultatelor testelor, specialistul selectează tratamentul și prescrie sedative.

Video utile despre acest subiect

Ce să citească

  • ➤ Ce este util cu ceaiul verde cu lamaie?
  • ➤ Care este tratamentul pentru bărbații cu balanită?
  • ➤ Ce efect au petele de pigment pe corp asupra producției de melanină!

Modalități de vindecare a afecțiunii

După ce a găsit motivul dorinței constante de a plânge, medicul continuă tratamentul.

Tratamentul are două tipuri:

  1. Medicamentul - un medic, înainte de a alege un pacient sedativ ia în considerare vârsta lui, simptome clinice, prezența altor boli și caracteristicile individuale ale organismului. Cele mai eficiente medicamente pentru această afecțiune sunt:
    • Bayu-Bay;
    • Lorafen;
    • Persen;
    • Nott;
    • Mi-a plăcut.
  2. Tratamentul cu o abordare psihoterapeutică - experții oferă, de exemplu, astfel de sfaturi: scrieți ce este enervant și apoi analizați-l, obțineți suficient somn, nu cedați apatiei, nu vă criticați etc.

Cum să scapi de problemă

Dacă problema este în sănătatea fizică, atunci trebuie să contactați medicii care examinează și prescriu un curs de tratament. Dacă aveți anxietate, confuzie și temeri interioare adânc în jos, atunci va fi nevoie de un psiholog pentru a vă ajuta să scăpați de ele.

Dacă motivul nu este într-o boală, atunci acest sfat este pentru tine - să înveți să-ți stăpânești emoțiile.

De exemplu, simțiți că sunteți pe cale să începeți să plângeți, amintiți-vă doar despre cazurile curioase din viața voastră, încercați să vă distrați atenția.

  • ➤ Ce vitamine sunt prescrise pentru tulburări nervoase?
  • ➤ Care este beneficiul ceaiului de mușețel și dacă această băutură poate dăuna corpului uman!
  • ➤ Cum se pregătește pentru puncția coloanei vertebrale?
  • ➤ Care este soluția pentru tinctura de Aralia în culturism?

Măsuri de prevenire

Sub prevenirea acestei boli se înțelege un set de metode care ajută la eliminarea emoționalității nervoase și a slăbiciunii crescute.

  1. Sensind că lacrimile urmează să curgă, amintiți-vă că acesta este doar un reflex al organismului.
  2. Luați o respirație adâncă și expirați. Încearcă să clipești mai puțin, concentrează-ți atenția asupra oricărui subiect.
  3. Consultați mintale 10.
  4. Schimbați-vă atenția de la lacrimi în creștere la acțiune, de exemplu, stați la o parte, du-te la balcon, sau du-te în altă cameră. Încercați să vă traduceți emotiile într-un alt canal.
  5. Încercați să vă amintiți orice situație amuzantă sau cum ați fost prezentat cu un cadou.
  6. Dar dacă vrei să plângi și foarte mult, atunci du-te în orice cameră, închide ușa și fă-o. Asemenea emisii de emoții negative sunt de asemenea necesare, pentru că vă puteți controla apoi, iar nervii vor fi întotdeauna sub control.

Tearfulness în sine depinde de diferite cauze care provoacă o izbucnire emoțională. Plânsul are un prognostic pozitiv, deoarece lacrimile nu reprezintă un pericol pentru viață.

Deoarece slăbiciunea crescută este cauzată de circumstanțe și cauze diferite, nu merită să așteptați complicațiile simptomelor, dar este mai bine să consultați imediat un specialist. Doctorii vă vor examina, vor identifica cauza și vor prescrie tratamentul adecvat pentru dumneavoastră.

Lacrimile - emoțiile noastre, ele ar trebui exprimate în mod adecvat, în funcție de situație. Controlează-te mereu și peste tot.

Caracteristici de putere în această stare

Tratamentul acestei boli începe cu o dietă corectă și echilibrată. Este necesar să se reducă numărul de mâncăruri prăjite, grase și picante. Trebuie să mănânci cât mai multe alimente care conțin serotonină - hormonul fericirii.

Este în produse cum ar fi:

  • banane;
  • căpșuni;
  • nuci și semințe;
  • somon;
  • ton;
  • semințe de in;
  • avocado;
  • cartofi dulci;
  • orez brun;
  • ciocolată neagră.

Cu această boală nu puteți bea alcool, ceea ce poate doar agrava starea. Se recomandă consumarea cât mai multor produse care conțin fier, cum ar fi:

În această condiție, trebuie să mănânci cereale întregi, netratate, deoarece acestea conțin o mulțime de fibre și ajută la îmbunătățirea stării de spirit și menținându-l pe tot parcursul zilei. În plus față de orezul brun, acestea includ orz, orz și orez sălbatic.

Carnea de pasăre conține o cantitate mare de proteine ​​și triptofan, care sunt bune pentru organism și ajută la producerea hormonului fericirii. Dar nu abuzați de produsele din carne, este mai bine să acordați preferință legumelor și fructelor. Studiile au arătat că trecerea la alimentele din plante ajută la menținerea unei bune dispoziții pe tot parcursul zilei.

Ajutor remedii populare

Pentru a scăpa de lacrimă, nu puteți fi tratat cu medicamente, deoarece metodele tradiționale ajută și în mod eficient. Pentru a întări sistemul nervos este de a face o baie cu infuzie de frunze de plop. Ei bine, lucrează în baie cu ierburi: valeriană, șarpe și mătase. Luați o lingură de fiecare ierburi, turnați apă clocotită, insistați 1 oră și adăugați la baie cu apă fierbinte. A lua această terapie nu mai mult de o jumătate de oră, menținând constant temperatura apei.

De asemenea, este destul de eficace în fitoterapie, cu plâns crescut.

  1. În loc de ceai, merită să beți o perfuzie de pajiști, care ajută la calmarea sistemului nervos. Pentru a pregăti, se toarnă o lingură de iarbă cu un pahar de apă clocotită. Insistați-vă o jumătate de oră și luați în fiecare zi timp de o lună.
  2. Pentru a întări sistemul nervos, se recomandă să beți această perfuzie pe miere. Pentru a vă pregăti trebuie să amestecați 0,5 linguriță de tinctură valeriană și aceeași cantitate de păducel. Trei lămâi și câteva linguri de migdale. Se toarnă toate acestea într-un recipient mare și se adaugă 0,5 litri de miere. În fiecare zi înainte de a mânca mănâncă o lingură.
  3. Soothing efect are o infuzie de lovage. Trebuie să o pregătiți astfel: se toarnă o lingură de rădăcini lovable lovable cu un pahar de apă rece și se lasă câteva ore. Beți de două ori pe zi pentru o jumătate de pahar.
  4. În loc de ceai trebuie să bei mușețel. Se toarnă apă fiartă peste o lingură de ierburi tocate, insistă timp de 15-20 de minute.
  5. Se calmează eficient infuzia de sistem nervos de ceai de salcie, lăcustă de pădure, urzică și menta. Ivan ceai trebuie să puneți de două ori mai mult, toate celelalte ierburi în aceeași cantitate - o linguriță. Tot acest amestec și o lingură de ierburi toarnă un pahar de apă clocotită, puteți bea după 30 de minute. Se prepară de două ori pe zi.
  6. Pentru a restabili echilibrul și pentru a calma sistemul nervos, puteți face o perfuzie de mămăligă și lămâie. Mai întâi, frecați cojile de o lămâie pe o răzătoare fină și o turnați într-un recipient cu capac. Adăugați o lingură de mămăligă tocată și adăugați apă și fierbeți. Insistați-vă timp de trei ore, beți o linguriță.
  7. Un efect excelent conferă rădăcină de cicoare. Spălați iarba cu un pahar de apă clocotită, lăsați timp de 1-2 ore și beți o lingură de 3 ori pe zi.
  8. Se amestecă o linguriță de frunze senna, rădăcină de lemn dulce și rădăcină Althea și se adaugă 10 g de semințe de anason și rebarb. Se amestecă amestecul obținut se toarnă apă fiartă, se pune pe foc și se aduce la fierbere. Insistați câteva minute și beți în fiecare zi înainte de a merge la culcare.

Consecințele posibile și complicațiile de creștere a plânsului la femei

Creșterea lacrimii la femei are consecințe destul de neplăcute care afectează viața socială. În plus, acestea afectează relațiile interpersonale, încalcă performanța funcțiilor mentale și fizice ale corpului.

Plânsul poate fi primul simptom al multor boli ale sistemului nervos.

Posibilele consecințe ar putea fi:

  • depresie;
  • oboseala cronică;
  • neurastenie;
  • tulburări de anxietate;
  • nevroze.

Opinia generală despre eficacitatea tratamentului, care instrumente s-au dovedit a fi eficiente

Este posibil să se vindece o astfel de boală, dacă efectuăm un tratament complex nu numai cu remediile populare, ci și cu preparate medicale.

Există mai multe medicamente eficiente care pot ajuta la calmarea sistemului nervos și înlăturarea eficientă a lacrimii. Nu uitați că trebuie să luați orice medicament numai după ce ați consultat un medic pentru a nu agrava boala. Tratamentul medicamentos include administrarea unor medicamente precum:

  1. "Bayu-pa." În ciuda faptului că acesta este un medicament pentru copii, acesta ajută la calmarea, îmbunătățirea dispoziției și ajută la întărirea eficientă a sistemului nervos.
  2. "Lorafen". Ajută oamenii cu stres emoțional puternic și elimină, de asemenea, slăbiciunea.
  3. "Persia". Acesta poate fi utilizat pentru tratamentul de whining, chiar și la copii de la 3 ani. Ea are un efect sedativ și ajută la calmarea sistemului nervos.
  4. "Mi-a plăcut." Acest medicament este recomandat pentru a lua cu stres emoțional crescut.

Un efect bun cu această tulburare oferă:

  1. Exercițiu regulat. Trebuie să faceți mai mult exerciții în aer liber. Un rezultat bun dă alergie dimineața. Exercitarea merită în fiecare zi timp de cel puțin 30 de minute. Sportul va ajuta la distragerea atenției de la starea depresivă și la îmbunătățirea stării de spirit.
  2. Modul de somn constant. Este necesar să înveți corpul să se întindă și să se ridice în fiecare zi în același timp - aceasta va contribui la stabilizarea sănătății mintale și la restabilirea modului corect al zilei.
  3. Nu trebuie să beți alcool și cofeină, ele afectează negativ starea întregului organism și, de asemenea, afectează sănătatea mintală.
  4. Relaxare. Citirea unei cărți interesante sau mersul într-o atmosferă liniștită într-un loc liniștit vă vor ajuta să eliminați o astfel de condiție. Acest lucru va trece atenția la lucruri mai plăcute și sănătatea mintală va fi restaurată.
  5. Consumul de alimente cu un nivel ridicat de fericire a proteinelor. Puteți și ar trebui să mâncați ciocolată, banane, căpșuni, nuci, miere - acestea vă vor ajuta să vă ridicați spiritele chiar și cu rupere neîncetată.

Tratamentul isteriei este adesea de succes și nu de mult timp.

Tantramentele sunt izbucniri emoționale neplacute pentru alții. Ele apar adesea ca răspuns la nevoile sau dorințele nesatisfăcute. Când manifesta isterie, trebuie să existe întotdeauna "spectatori", trebuie să existe atenția celor dragi sau a altora. În singurătate, nu există stări isterice.

Tantrums, cel mai adesea, un eveniment comun pentru copii. Dar, adesea, statutul isteric, putem observa la adulți.

Se potrivește isteric

Spunând că "aruncăm un tantru" este folosit de foarte multe ori, dar puțini oameni se gândesc la faptul că nu este vorba de simplitate comportamentală simplă, ci de boala reală în sine, cu propriile simptome, clinici și tratament.

Ce este o criză isterică?

O criză isterică este un tip de nevroză care se manifestă ca stări emoționale orientative (lacrimi, strigăte, râsete, arc, răsucirea mâinilor), hiperkineză convulsivă, paralizie periodică etc. Boala este cunoscută încă din antichitate, chiar dacă Hippocrates a descris această afecțiune, numindu-i "rabie uterină", ​​pentru care există o explicație foarte clară. Convulsiile isterice sunt mai frecvente la femei, mai rar le deranjează copiii și doar ca o excepție la bărbați.

Profesorul Jean-Martin Charcot demonstrează unei femei într-o formă isterică studenților

În prezent, boala este asociată cu un anumit depozit de personalitate. Oamenii predispuse la crize de isterie, și sugestia sugestibile, o predispus la fantezie, instabile în comportamentul și starea de spirit, ca să atragă atenția acțiunilor extravagante, căutând să arate teatralizovannost în public. Astfel de oameni au nevoie de spectatori care vor fi îngrijiți și îngrijiți cu ei, apoi vor obține relaxarea psihologică necesară.

Deseori crizele isterice sunt asociate cu alte devieri psihosomatice: fobii, ostilitate față de culori, numere, imagini, convingeri în conspirație împotriva lui. Aproximativ 7-9% din populația lumii suferă de isterie. Printre acești oameni există și cei care suferă de isterie severă - psihopatia isterică. Modificările acestor persoane nu sunt un spectacol, ci o adevărată boală pe care trebuie să o cunoașteți, precum și posibilitatea de a oferi asistență acestor pacienți. Adesea, primele semne de isterie se manifestă încă din copilărie, astfel încât părinții copiilor care reacționează violent la tot, arcând, țipând, trebuie să fie arătați unui neurolog pediatru.

În cazurile în care problema a crescut de ani de zile și un adult suferă de nevroză pronunțată isterică, numai un psihiatru poate ajuta. O examinare individuală se efectuează individual pentru fiecare pacient, se colectează anamneza, se iau teste și, ca rezultat, se administrează un tratament specific care este adecvat numai pentru acel pacient. De regulă, acestea sunt mai multe grupuri de medicamente (hipnotice, tranchilizante, anxiolitice) și psihoterapie.

Psihoterapia, în acest caz, este prescrisă pentru a deschide acele circumstanțe de viață care au influențat evoluția bolii. Cu ajutorul ei încearcă să-și echilibreze valoarea în viața unei persoane.

Simptomele isteriei

O varietate extremă de simptome este caracteristică unei crize isterice.

O varietate extremă de simptome este caracteristică unei crize isterice. Acest lucru se explică prin auto-sugestia pacienților, "datorită" pacienților care pot descrie clinica aproape a oricărei boli. Convulsiile apar în majoritatea cazurilor după o experiență emoțională.

Isteria se caracterizează prin semne de "raționalitate", adică pacientul are doar simptomul că "are nevoie", "benefic" în acest moment.

Seamurile isteriale încep cu paroxismul isteric, care urmează unei experiențe neplăcute, ceartă, indiferență din partea celor dragi. Sechestrul începe cu simptomele corespunzătoare:

  • Râzând strigăte de râs
  • Durere în inimă
  • Tahicardia (palpitații ale inimii)
  • Senzație de lipsă de aer
  • Cicatura isterică (senzația de o minge de rulare la gât)
  • Pacientul cade, pot fi convulsii
  • Hiperemia pielii feței, gâtului, pieptului
  • Ochii sunt închise (când se încearcă deschiderea, pacientul le strânge din nou strâns)
  • Uneori, pacienții își rup hainele, părul, își bate capul

Este demn de menționat caracteristici tipice pentru care nu se potrivesc isteric: pacientul nu leziuni, limba prikusannogo, atacul nu apare niciodată în somn, nu există nici urinarea involuntară, persoana care a răspuns la întrebări, nu există nici un vis.

Tulburările de sensibilitate sunt foarte frecvente. Pacientul încetează temporar să se simtă parte a corpului poate să nu fie în măsură să le miște, și, uneori, se confruntă cu durerea sălbatică a înfrângerii tele.Oblasti întotdeauna variat, acesta poate fi un membru, abdomen, uneori, există un sentiment de „ciocan un cui“ într-o zonă localizată a capului. Intensitatea tulburării de sensibilitate este difuză, variind de la disconfort ușor până la durere severă.

Tulburarea organelor de simț:

  • Afecțiune neplăcută și auz
  • Îmbinarea câmpului vizual
  • Inetismul isteric (poate fi atât pe unul cât și pe doi ochi)
  • Lipsa isterică
  • Ipostul isteric (lipsa vocii sonore)
  • Tacerea (nu pot rosti nici sunete, nici cuvinte)
  • Chant (prin silabă)
  • gângăvit

O trăsătură caracteristică a tulburărilor de vorbire este dorința dorită a pacientului de a intra într-un contact scris.

  • Paralizie (pareză)
  • Incapacitatea de a efectua mișcări
  • Pereza unilaterală a brațului
  • Paralizia mușchilor limbii, feței, gâtului
  • Tremuratul întregului corp sau al unor părți
  • Ticuri nervoase ale mușchilor faciali
  • Aruncarea corpului

Trebuie remarcat faptul că, în cazul crizelor isterice, nu sunt paralizări reale, ci imposibilitatea elementară de a face mișcări voluntare. Adesea, paralizia isterială, pareza, hiperkineza în timpul somnului trec.

Tulburarea organelor interne:

  • Lipsa apetitului
  • Tulburare de înghițire
  • Vărsături psihogenice
  • Greață, rahitism, căscat, tuse, sughițuri
  • Pseudo-apendicită, flatulență
  • Dispneea, imitarea unui atac de astm bronșic

Baza tulburărilor mintale este dorința de a fi întotdeauna centrul atenției, emoționalitatea excesivă, letargia, stupoarea psihotică, slăbiciunea, tendința de a exagera și dorința de a juca un rol de lider printre altele. Toată comportamentul pacientului se caracterizează prin teatralitate, demonstrativitate, infantilitate într-o oarecare măsură, se pare că o persoană este "mulțumită de boala lui".

Convulsii isterice la copii

Simptomele manifestărilor crizelor mentale la copii depind de natura traumelor psihologice și de caracteristicile personale ale pacientului (suspiciune, anxietate, isterie).

Hipersensibilitatea, impresibilitatea, sugestibilitatea, egoismul, instabilitatea starea de spirit, egocentrismul sunt caracteristice unui copil. Una dintre principalele caracteristici este recunoașterea în rândul părinților, colegilor, societății, așa-numitul "idol al familiei".

Pentru copiii mici sunt caracteristice deținerea respirației atunci când plânge, provocat de nemulțumire, mânia copilului la nemulțumirea cererilor sale. La vârsta mai înaintată, simptomele sunt mai diverse, uneori sunt similare cu epilepsia, astmul, asfixierea. Seizure-ul se caracterizează prin teatralitate, durata până când copilul obține dorința.

Stuttering, ticuri nevrotice, ticuri care clipesc, whine, și limba furnicături sunt mai puțin frecvente. Toate aceste simptome apar (sau se înrăutățesc) în prezența persoanelor cărora li se adresează reacția isterială.

Un simptom mai frecvent al enurezisului este cel mai adesea cauzat de schimbările în mediu (noua grădiniță, școală, acasă, apariția celui de-al doilea copil în familie). Îndepărtarea temporară a unui copil de la o situație psiho-traumatică poate duce la o scădere a atacurilor diurezei.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul poate fi făcut de un neurolog sau psihiatru după examinarea necesară, în timpul căreia există o creștere a reflexelor tendonului, tremurul degetelor. În cadrul examenului în sine, pacienții se comportă deseori dezechilibrat, pot să bâzâie, să strige, să demonstreze reflexe motorii crescute, să se rătăcească spontan, să plângă.

O metodă de diagnosticare a crizelor isterice este diagnosticarea culorii. Metoda este respingerea unei anumite culori în dezvoltarea unei anumite stări.

De exemplu, culoarea portocalie este neplăcută pentru o persoană, ceea ce poate indica o stima de sine scăzută, probleme cu socializarea și comunicarea. Astfel de oameni nu le place să apară în locuri aglomerate, este dificil pentru ei să găsească un limbaj comun cu alții, să facă noi cunoștințe. Respingerea albastrului și a nuanțelor sale indică anxietate excesivă, iritabilitate, agitație. Distrarea de culoarea roșie indică încălcări în sfera sexuală sau disconfort psihologic care a apărut în acest context. Diagnosticul de culoare în momentul de față nu este foarte comun în instituțiile medicale, dar tehnica este exactă și în cerere.

Primul ajutor

Este adesea dificil să înțelegi o persoană bolnavă în fața ta sau a unui actor. Dar, în ciuda acestui fapt, ar trebui să cunoașteți recomandările obligatorii de prim ajutor în această situație.

Trebuie să cunoașteți recomandările obligatorii de prim ajutor pentru o potrivire isterică.

Nu încerca să convingă persoana să se calmeze, nu-l regret, nu upodobaytes pacient și să nu cadă în panică în sine, ea doar podzadorilo în continuare isteroida. Fii indiferentă, în unele cazuri, puteți merge într-o altă cameră sau aceleași simptome pomeschenie.Esli furtunoase și pacientul nu vrea să se calmeze, încercați să stropi fața cu apă rece, se aduce la inhaleze vapori de amoniac, pentru a da o palmă blând, să apăsați pe punctul dureros în fosa cubital. În nici un caz, nu răsfățați pacientul, dacă este posibil, îndepărtați persoanele neautorizate sau duceți-l la o altă cameră. Apoi, apelați medicul curant, până la sosirea lucrătorului medical nu lăsa persoana singură. După atac, dați pacientului un pahar de apă rece.

Nu țineți pacientul în timpul unui atac al brațelor, capului, gâtului sau lăsați-l nesupravegheat.

Pentru prevenirea atacurilor, puteți bea cursuri de tinctură de valeriană, mama, folosiți pastile de dormit. Nu fixați atenția pacientului asupra bolii și simptomelor sale.

Convulsiile isterice apar pentru prima dată în copilărie sau în adolescență. Odată cu vârsta, manifestările clinice sunt șterse, dar în perioada climacteristică, ei pot reaminti din nou și se agravează. Dar, sub observația și tratamentul sistematic al exacerbarilor, pacienții încep să se simtă mult mai bine, fără a solicita ajutor de la medic timp de ani de zile. Prognosticul bolii este favorabil pentru detectarea și tratarea bolii în copilărie sau adolescență. Nu trebuie uitat că crizele isterice nu sunt întotdeauna o boală, ci reprezintă doar un depozit al personalității. Prin urmare, ar trebui să consultați întotdeauna cu un specialist.

tearfulness

Plânsul - un simptom care se manifestă sub forma unei lacrimi excesive. O astfel de încălcare poate fi o manifestare a tulburărilor psihologice, precum și a unor modificări fiziologice în organism, astfel încât plânsul este adesea observat în timpul sarcinii.

etiologie

Plânsul este o reacție naturală a corpului la anumiți stimuli. Cu toate acestea, dacă o astfel de reacție se manifestă prea des și fără un motiv aparent, ar trebui să consultați un medic, deoarece un simptom poate fi o manifestare a unui anumit proces patologic.

Clinicienii identifică următorii factori etiologici:

  • socul emoțional negativ, ca urmare a faptului că psihicul uman nu se poate confrunta cu stresul, nervozitatea și slăbiciunea crescute;
  • depresie;
  • perioada de îngrijire, în special în stadiile incipiente;
  • menopauza;
  • perioada premenstruală;
  • hipertiroidism;
  • stres cronic;
  • consumul excesiv de alcool sau consumul de droguri;
  • dezechilibru hormonal în organism.

Trebuie remarcat faptul că plânsul este cel mai adesea observat la femei, deoarece psihicul lor este mai puțin rezistent la șocurile emoționale și mai susceptibil la stimuli psihologici externi. Totuși, acest simptom poate apărea la bărbați.

În orice caz, creșterea tearfulness este o tulburare psihologică, prin urmare, este imposibil să ignorați acest simptom, ar trebui să solicitați ajutor medical calificat.

simptomatologia

Imaginea clinică generală poate fi completată de următoarele caracteristici:

Dacă cauza dezvoltării acestui simptom a fost o tulburare psihologică, atunci imaginea clinică poate fi completată de următoarele semne:

  • schimbări de dispoziție;
  • sentiment de anxietate și teamă, fără nici un motiv aparent;
  • agresivitate, chiar și pentru a închide oamenii;
  • tulburări de somn - o persoană se confruntă cu o somnolență crescută, apoi suferă de insomnie;
  • tulburarea conștienței.

Trebuie remarcat faptul că astfel de atacuri pot fi înlocuite destul de repede. În unele cazuri, persoana nu își amintește aceste perioade, mai ales dacă imaginea clinică a fost completată cu agresiuni. În acest caz, este necesar să se solicite de urgență asistență psihiatrică de urgență, și nu să se auto-medicheze și chiar mai mult să se ignore acest simptom.

În cazul în care crizele constante din cauza unei tensiuni nervoase puternice și a unor situații frecvente de stres, imaginea clinică poate fi completată de astfel de semne:

Este necesar să se înțeleagă că manifestarea unor astfel de simptome se poate datora dezvoltării altor procese patologice, prin urmare, este imposibil să se auto-medichezeze. Tulburări frecvente de plâns crescute pot provoca dezvoltarea bolilor cardiovasculare.

diagnosticare

Dacă există un astfel de simptom, consultați un psihoterapeut. Dacă este necesar, pacientul poate fi trimis la un specialist medical specializat.

Programul de diagnosticare poate include următoarele:

  • prelevarea de probe de sânge pentru cercetare generală și biochimică;
  • Scanarea CT;
  • RMN;
  • ECG;
  • sânge pentru nivelurile hormonale;
  • examinări neurologice pentru a exclude patologiile în activitatea sistemului nervos;
  • teste psihologice.

Trebuie să se înțeleagă că programul exact de diagnosticare se face individual, luând în considerare imaginea clinică actuală și istoricul general al pacientului.

tratament

Terapia de bază, în acest caz, este pur individuală, la fel ca și spitalizarea. Dacă o tulburare psihologică nu reprezintă o amenințare pentru viața altora și pentru pacientul însuși, tratamentul poate fi efectuat pe bază de ambulatoriu.

Terapia cu medicamente este prescrisă strict de medicul curant și poate include următoarele medicamente:

  • tranchilizante (atunci când plânge în timpul sarcinii nu pot fi utilizate);
  • antidepresive;
  • sedative;
  • somnifere;
  • tincturi pentru stabilizarea sistemului nervos - valerian, mama, bujor.

Dozajul, modul de administrare și durata sunt prescrise de medicul curant. Este imposibil să luați medicamente din grupurile de mai sus în mod independent, deoarece acest lucru poate duce la perturbări grave ale activității sistemului nervos și la dezvoltarea tulburărilor psihologice.

profilaxie

Nu există metode specifice de profilaxie, totuși, dacă aplicați recomandări simple în practică, puteți reduce în mod semnificativ riscul de a dezvolta procese patologice, în imaginea clinică a cărei simptom există.

Lista recomandărilor este formată din următoarele:

  • aderarea la muncă și odihnă;
  • nutriție adecvată;
  • tratamentul în timp util și complet al tuturor bolilor, în special în acest caz, în ceea ce privește sistemul nervos;
  • nu ar trebui să restrângă emoțiile negative;
  • excluderea stresului, suprasolicitarea nervului;
  • Dacă vă simțiți rău, trebuie să vă adresați unui psiholog.

În plus, pentru a preveni bolile, nu trebuie să uităm de examinările preventive regulate cu specialiștii medicali.

Câștiguri necontrolabile de plâns

Întrebare către psiholog

Întrebări: Daria, ani

Categoria întrebării: temeri și fobii

Psihologia răspunde

Tarasova Ekaterina Vladimirovna

Raspunsuri la fata locului: 3063 Efectueaza traininguri: 5 Publicatii: 166

Bună Daria. Într-o astfel de situație, încercați să solicitați ajutor de la un psihiatru. El vă va prescrie medicamentul potrivit. De asemenea, puteți merge la o clinică privată, dar aș recomanda să vă ocupați de cauzele anxietății. Puteți face acest lucru, ca și psihoterapia.

Mult noroc și toate cele bune!

Tarasova Ekaterina, psihologul Nižni Novgorod

Sikorskaya Elvira Viktorovna

Psiholog Tomsk Ultima data: acum 2 zile

Raspunsuri pe site: 782 Efectueaza traininguri: 2 Publicatii: 9

Aveți nevoie de suport farmacologic. Vă recomand să vizitați un psihiatru pentru a elimina anxietatea curentă. Sprijinul este necesar și psihoterapeutic - vorbesc despre psihoterapia cu gestalt, un terapeut care lucrează cu tulburări de anxietate.

Dacă nu vizitați un psihiatru, atunci este cu siguranță un specialist, indicat mai sus. Unul pe care nu îl puteți face aici. Pot răspunde la cerere.

Elvira Sikorskaya Psiholog, terapeut gestalt certificat, Tomsk

Atacurile de plâns "incontrolabil".

Teariness este unul dintre simptomele comune ale depresiei. Acest simptom este mai frecvent la femei. Uneori, pacienții se simt ușurați după plâns, dar, de cele mai multe ori, plânsul determină o scădere suplimentară a dispoziției. Unii plâng atât de des și atât de mult încât nu pot comunica în mod normal cu ceilalți.

De obicei, plânsul nu este o problemă pentru pacient sau terapeut. Cu toate acestea, dacă un simptom devine un obstacol în calea comunicării verbale și împiedică terapeutul să obțină informațiile necesare de la pacient, trebuie acordată o atenție deosebită. Tratarea acestui simptom implică predarea pacientului a tehnicilor de distragere a atenției și stabilirea unei limite de timp pentru plâns.

Unul dintre pacienți a plâns atât de mult în timpul sesiunilor de terapie încât terapia a devenit aproape imposibilă. Tearfulness a împiedicat-o în viața de zi cu zi, îngreunându-i să comunice cu oamenii. Încercările de a preda tehnicile de auto-control ale pacienților au eșuat și apoi terapeutul a fost de acord cu pacientul că, la începutul, la mijlocul și la sfârșitul fiecărei sesiuni, i-ar fi dat trei minute să plângă. După mai multe încercări la "plâns structurat", pacientul se afla capabil să-l controleze plângând. Această realizare a dat încrederea femeii și un impact pozitiv asupra stimei ei de sine.

Sensul vinovăției

Deoarece autoincriminarea unui pacient deprimat se bazează pe standarde idiosincratice și extrem de arbitrare, terapeutul trebuie să fie atent în concluziile sale privind sursa defecțiunii. De exemplu, un pacient a susținut că viața sexuală a provocat vina ei. Întrebările ulterioare au arătat că pacientul nu a fost deranjat de numeroasele sale trădări față de soțul ei, ci de faptul că era în mod regulat angajată în masturbare.

Unii pacienți se învinovățesc nu pentru acțiunile lor, ci pentru anumite gânduri și dorințe. Deci, un pacient a avut o aventură cu un bărbat căsătorit. Acest fapt în sine nu a făcut femeia sentimentul de vinovăție, dar ea sa învinovățit pentru faptul că dorea moartea soției bolnavului iubitului ei. Terapeutul a explicat pacientului că gândul nu este același lucru ca un act și că, fără a fi omnipotent, nu poate influența cursul lucrurilor cu dorințele ei. El a subliniat, de asemenea, că aceasta este dorința ei, deși este în contradicție cu valorile ei, destul de ușor de înțeles, pentru că vrea să se căsătorească cu una iubită.

Adesea, sentimentul de vinovăție provine din înclinația unei persoane de a se considera responsabilă pentru comportamentul și acțiunile altor persoane. Pur și simplu adresându-se pacientului care este vina lui, terapeutul îl poate încuraja să exploreze natura acestui sentiment de responsabilitate hipertrofică. Uneori este utilă iluminarea pacientului prin furnizarea de informații relevante pentru a-și schimba percepția asupra situației. Această abordare a fost utilizată atunci când lucrați cu un pacient care sa simțit vinovat de sinuciderea fiicei sale.

Terapeut. Care este vina ta?

Pacientul. Ar fi trebuit să știu că se va sinucide.

T. Psihiatrii și psihologii au luptat timp de mulți ani cu problema sinuciderii, dar până acum nu putem spune cu siguranță ce anume îi împinge pe om să se sinucidă.

Dar trebuie să fi știut.

T. Nu poți cunoaște necunoscutul. Acest lucru este contrar naturii umane. Tot ce știm este că fiica dvs. a făcut o greșeală în a decide să se sinucidă și că faceți și acum o greșeală, impunând responsabilitatea pentru decizia ei.

Conform observațiilor noastre, tendința de a se învinovăți pentru deficiențele și eșecurile reale sau percepute ale copiilor este mai tipică pentru femei; La bărbați, senzația de vinovăție este mai des asociată cu activități profesionale. Complexul "mama vinovat" este observat de obicei la femeile de vârstă mijlocie. Femeia se învinovățește că nu acordă atenția cuvenită copiilor la acea vreme și încearcă să-și recupereze toată puterea, în ciuda faptului că copiii au devenit deja adulți.

Unii pacienți cred în mod eronat că sentimentul de vinovăție ține o persoană de la comportamentul auto-distructiv și antisocial. Ei ignoră faptul că comportamentul "sănătos" (prosocial) are un beneficiu natural pentru o persoană și că vinovăția, dimpotrivă, poate întări tendințele negative. Un exemplu clasic este un alcoolic care se certa pentru a bea și a bea pentru a îneca sentimentele de vinovăție. Dacă sursa vinovăției este obiceiuri proaste, cum ar fi alcoolismul sau fumatul, este necesar să explicăm pacientului modul în care auto-incriminările sale contribuie la consolidarea acestor obiceiuri.

Mulți pacienți deprimați sunt rușinați de păcatele și deficiențele lor percepute. Spre deosebire de sentimentele de vinovăție, care se asociază cu presupusa încălcare a normelor morale, etice sau religioase, sentimentul de rușine rezultă din convingerea pacientului că alții îl consideră prost, slab sau nesemnificativ. Mecanismul apariției emoției de rușine într-un pacient deprimat arată astfel: "Arăt ca un prost" -> "Este teribil - arata ca un nebun" -> rușine. Terapeutul trebuie să explice pacientului că el însuși evocă emoția de rușine în sine, concentrându-se în mod constant pe evaluările și opiniile altora, și că, prin adoptarea filosofiei antistatice, el poate să-și amelioreze în mod semnificativ suferința și disconfortul. De exemplu, dacă un pacient face o greșeală pe care o consideră rușinoasă, atunci, urmând filosofia antistudiu, ar trebui să-și declare în mod deschis greșeala, în loc să o ascundă.

Următoarea este o înregistrare a unei conversații cu un pacient care se rușina de depresia lui.

Pacientul. Dacă la serviciu află că sunt tratat pentru depresie, ei se vor gândi rău pentru mine.

Terapeut. Mai mult de zece procente din populație este supusă acestei afecțiuni. Ce rușine în depresie?

Persoanele depresive sunt considerate, de obicei, ca bătrâni.

T. Dar asta nu este problema ta. Chiar dacă un coleg își schimbă atitudinea față de tine - din cauza ignoranței sau a imaturității sale, nu ești obligat să fii de acord cu opinia lor. Vă este rușine pentru că îi acceptați sistemul de valori și, după aceasta, începeți să considerați că boala dumneavoastră este rușinoasă.

Explorările furioase sunt clasificate ca simptome atipice ale depresiei. La unii pacienți, îmbunătățirea stării de bine este însoțită de experiențe mai frecvente de furie. De regulă, "perioada furioasă" este scurtă, iar apariția acesteia indică faptul că pacientul se recuperează. Cu toate acestea, la unii pacienți, furia este una dintre principalele componente ale structurii depresiei. În acest caz, multe dintre procedurile menționate mai sus pot fi aplicate, de exemplu, o tehnică de distragere sau o tehnică de îmbunătățire a toleranței. Goldfried și Davison (Goldfried, Davison, 1976) vorbesc despre posibilitatea de a învăța tehnicile de relaxare a pacientului pentru a neutraliza furia.

Focalizarea pe o sarcină specifică ajută la prevenirea apariției unei reacții furioase. După cum subliniază Novaco (Novaco, 1975), o persoană supărată este, de obicei, copleșită de dorința de a se răzbuna pe infractor. Terapistul îi încurajează pe pacient să nu se inflame cu gânduri negative, ci, dimpotrivă, să evocă în mintea lui gândurile și imaginile care pot "liniști" emoția apărută de furie. De asemenea, este utilă dezvoltarea unei abilități empatice la un pacient, deoarece empatia este incompatibilă cu furia.

Pacientul, student la colegiu, a fost supărat pe tatăl ei pentru că "mârâia" despre stilul său de viață neconvențional. În timpul jocurilor de rol, jucând rolul tatălui, pacientul și-a dat seama că tatăl ei își percepe stilul de viață drept "o mare greșeală" care ar putea afecta negativ viitorul ei. Astfel, fata a dat seama că "mormașul" tatălui ei a fost o reflectare a anxietății și preocupării pentru ea, iar furia sa diminuat.

Inezia isterică (isterie)

Lipsa isteriei este o formă de nevroză generală, manifestată printr-o varietate de afecțiuni motorii, autonome, senzoriale și afective, caracterizată printr-o mare sugestibilitate și auto-sugestie a pacienților, dorința de a atrage atenția altora prin orice mijloace.

Isteria este o boală cunoscută din cele mai vechi timpuri. Ea a fost creditată cu o mulțime de mitică și de neînțeles, care au reflectat dezvoltarea medicinei din acea vreme, ideile și credințele predominante în societate. Aceste date sunt acum doar informative.

Termenul "isterie" derivă din greacă. histera - uterul, așa cum medicii greci antice credeau că această boală apare numai la femei și este asociată cu disfuncția uterului. Rătăcind prin corp în scopul satisfacției, se presupune că se stoargă, alte organe sau nave ajungând la ele, ceea ce cauzează simptome neobișnuite ale bolii.

Manifestările clinice ale isteriei, conform surselor medicale ale timpului care ne-au coborât, au fost, de asemenea, oarecum diferite și mai pronunțate. Cu toate acestea, simptomul principal a fost și rămâne crize isterice cu convulsii, insensibilitatea anumitor zone ale pielii și ale membranelor mucoase, dureri de cap de natură compresivă ("casca isterică") și presiune în gât ("isterical com").

Ignorarea isterială (isteria) se manifestă prin reacții emoționale demonstrative (lacrimi, râsete, plâns). Hiperkinezia (mișcări violente), paralizia tranzitorie, pierderea senzației, surditatea, orbirea, pierderea conștiinței, halucinațiile etc. pot fi convulsive.

Principala cauză a nevrozei isterice este o experiență psihică care a condus la defalcarea mecanismelor de activitate nervoasă superioară. Tensiunea nervoasă poate fi legată de un moment extern sau de un conflict intra-extrem. La astfel de persoane, isteria se poate dezvolta sub influența unei cauze nesemnificative. Există o boală sau dintr-o dată sub influența unei vătămări psihice severe, sau mai des, sub influența unei situații adverse grave.

Inelele isterice au următoarele simptome.

Mai des, boala începe cu apariția semnelor isterice. De obicei, o confiscare este declanșată de experiențe neplăcute, certuri, agitație emoțională. Sechestrul începe cu o senzație neplăcută în regiunea inimii, o senzație de "bulion" în gât, o bătăială a inimii, un sentiment de lipsă de aer. Pacientul cade, există convulsii, adesea tonice. Spasmele sunt în natura unor mișcări complexe haotice, ca un opisthoton sau, cu alte cuvinte, un "arc isteric" (pacientul devine pe spatele capului și tocurilor). În timpul unei convulsii, fața devine fie roșie, fie pales, dar nu este niciodată violet-roșu sau albăstrui, ca în epilepsie. Ochii sunt inchisi, cand incercarea de a deschide pacientul isi strange si mai mult pleoapele. Reacția elevilor la lumină este păstrată. Adesea, pacienții își rup hainele pe ei înșiși, își bate capul pe podea, fără a provoca daune semnificative pentru ei înșiși, geme sau rosti câteva cuvinte. Sechestrarea convulsivă este adesea precedată de plâns sau de râs. Atacurile nu apar niciodată într-o persoană care dorm. Nu există vânătăi sau mușcături ale limbii, urinare involuntară, somn după o criză convulsivă. Conștiința a salvat parțial. Pacientul își amintește de criza.

Una dintre cele mai frecvente manifestări ale isteriei este o tulburare de sensibilitate (anestezie sau hiperestezie). Acest lucru poate fi exprimat sub forma unei pierderi totale de sensibilitate într-o jumătate a corpului, strict în linia mediană, de la cap până la extremitățile inferioare, de asemenea prin sensibilitate crescută și durere isterică. Se întâmplă frecvent dureri de cap, iar simptomul clasic al isteriei este sentimentul unui "unghii ciocănit".

Tulburări observate ale funcției organelor de simț, care se manifestă în tulburări tranzitorii ale vederii și auzului (surditate și orbire pe termen scurt). Pot exista tulburări de vorbire: pierderea sonorității vocii (aponia), stuttering, pronunția prin silabe (discurs scânteit), tăcerea (mutismul isteric).

Tulburările de mișcare se manifestă prin paralizie și pareză a mușchilor (în principal, a membrelor), a poziției forțate a membrelor, a incapacității de a efectua mișcări complexe.

Pacienții au trăsături de caracter și trăsături comportamentale: egocentrismul, dorința constantă de a fi în centrul atenției, de a-și asuma rolul de lider, variabilitatea dispoziției, tearfulness, moodiness, tendința de a exagera. Comportamentul pacientului este notabil pentru demonstrativitate, teatralitate, lipsit de simplitate și naturalitate. Se pare că pacientul este mulțumit de boala lui.

Isteria începe, de obicei, în adolescență și apare cronic cu exacerbări periodice. Odată cu vârsta, simptomele sunt atenuate, iar în perioada menopauzei devin agravate. Prognosticul este favorabil atunci când se elimină situația care a provocat exacerbarea.

În Evul Mediu, isteria a fost considerată a nu fi o boală care necesită tratament, ci a fi fără conținut, reîncarnarea în animale. Pacienții s-au temut de ritualuri bisericești și obiecte religioase, sub influența cărora au avut convulsii convulsive, au putut să latreze ca un câine, să urlească ca un lup, cocoșat, spulberat, croaked. Prezența unor zone de piele insensibile la durere la pacienți, care se găsește adesea în isterie, a servit ca dovadă a legăturii unei persoane cu diavolul ("sigiliul diavolului"), iar acești pacienți au fost arși la miza inchiziției. În Rusia, această condiție a fost considerată drept "klikuschestvo". Astfel de pacienți s-ar putea comporta calm la domiciliu, dar se credea că au un demon, așa că, din cauza sugestiei mari din biserică, au existat adesea strigăte de "a striga".

În Europa de Vest în secolele XVI și XVII. au existat isterie deosebită. Pacienții s-au adunat în mulțime, au dansat, au deplâns, au mers la capela Sf. Witt din Zabern (Franța), unde vindecarea a fost considerată posibilă. O astfel de boală a fost numită "trochea mare" (de fapt isterie). Prin urmare, termenul "dansul Sfântului Vitus".

În secolul XVII. Medicul francez Charles Lepoux a observat isteria la bărbați, care a respins rolul uterului în provocarea bolii. Apoi a existat o presupunere că motivul nu se află în organele interne, ci în creier. Dar natura daunelor cerebrale, desigur, nu era cunoscută. La începutul secolului al XIX-lea. Brykle a considerat isteria o "nevroză a creierului" sub forma încălcărilor "percepțiilor și pasiunilor sensibile".

Un studiu științific aprofundat al isteriei a fost condus de către J. Charcot (1825-1893) - fondatorul școlii franceze de neuropatologi. Împreună cu el a lucrat la această problemă 3. Freud și faimosul neuropatolog J. Babinsky. A fost stabilit în mod clar rolul de sugestie în geneza tulburărilor isterice au fost studiate în detaliu, astfel de manifestări de isterie ca convulsii, paralizie, contracturi, mutism (lipsa de comunicare verbală cu alții, la păstrarea aparatului vocal), orbire. Sa observat că isteria poate replica (simula) multe boli organice ale sistemului nervos. Charcot a numit isteria "un mare simulator", și chiar mai devreme, în 1680, medicul englez Sidengam a scris că isteria imită toate bolile și "este un chameleon care își schimbă în mod constant culorile".

Chiar și astăzi, în termeni Neurologie, cum ar fi „isteria lui Lou Gehrig mici“ - isterie cu tulburări de mișcare în formă de tec, tremor, crisparea mușchilor individuali, „Charcot isterie mare“ - isteria cu tulburări severe de mișcare (crize de isterie, paralizie sau pareze a) și (sau) disfuncția organelor senzoriale, cum ar fi orbirea, surditatea; "Arcul isteric Charcot" - un atac al convulsiilor tonice generalizate la pacienții cu isterie, în care corpul unui pacient cu isterie se apleacă cu sprijin pe partea din spate a capului și a tocurilor; „Zona Charcot hysterogenous“ - puncte de licitație pe corp, presiunea care poate provoca confiscarea de isterie isterica pacientului (de exemplu, la partea din spate, brate, sub clavicula, sub sani, la nivelul abdomenului inferior etc.).

Cauze și mecanisme de nevroză isterică

Potrivit opinii moderne, în apariția nevroza isterica rol important este jucat de prezența unor trăsături de personalitate isterice și infantilismul mentale ca un factor de condiții interne (VV Kovalev, 1979), în ceea ce este, fără îndoială, un rol important pentru eredității. Dintre factorii externi, V. V. Kovalev și alți autori au acordat o importanță majoră educației familiale a tipului de "idol familial" și altor tipuri de efecte psiho-traumatice, care pot fi foarte diferite și într-o anumită măsură depind de vârsta copilului. Deci, la copiii mai mici, tulburările isterice pot apărea ca răspuns la frică acută (mai des este o amenințare aparentă pentru viață și bunăstare). În anii școlii preșcolare și primare, astfel de state se dezvoltă în unele cazuri după pedeapsa fizică, cu nemulțumirea exprimată de părinți cu fapta copilului sau cu un refuz categoric de a-și îndeplini cererea. Asemenea tulburări isterice sunt, de obicei, temporare, ele nu pot fi repetate în viitor, dacă părinții își dau seama de greșeala lor și o trată mai atent pe copil. Prin urmare, nu vorbim despre dezvoltarea isteriei, ca o boală. Aceasta este doar o reacție isterică elementară.

La copii de vârstă mijlocie și mai mari (de fapt, la adolescenți) de vârstă școlară, isteria apare de obicei ca rezultat al unui psiho-traumă de lungă durată care afectează copilul ca persoană. De mult timp sa observat că diferite manifestări clinice ale isteriei sunt observate mai des la copiii răsfățați, cu voință slabă și insensibilitate față de critică, obișnuiți să lucreze, fără să știe cuvintele "nu" și "necesare". Ele sunt dominate de principiul "dăruire" și "dorință", există o contradicție între dorință și realitate, nemulțumirea față de poziția lor la domiciliu sau în echipa copiilor.

Mecanismul nevrozei isterice IP Pavlov a explicat predominanța activității subcortice și primul sistem de semnal asupra celui de-al doilea, lucru clar menționat în lucrările sale: ". subiectul isteric trăiește într-o măsură mai mare sau mai mică nu viața rațională, ci viața emoțională, guvernată nu de activitatea corticală, ci de subcortic. “.

Manifestări clinice ale nevrozelor isterice

Clinica de isterie este foarte diversă. Așa cum este indicat în definiția acestei boli, aceasta se manifestă prin tulburări motorii autonome, senzoriale și afective. Aceste tulburări în grade diferite de severitate pot fi la același pacient, deși uneori se produce numai unul dintre aceste simptome.

Semnele clinice ale isteriei sunt cele mai pronunțate la adolescenți și adulți. În copilărie, este mai puțin demonstrativă și adesea monosimptomatică.

Un prototip îndepărtat de isterie poate fi o afecțiune care se găsește adesea la copiii din primul an de viață; un copil care nu a vorbit în mod conștient cuvintele individuale, dar poate deja să se așeze pe cont propriu (la 6-7 luni), își atrage mâinile pe mama sa, exprimând această dorință de a fi luată. Dacă mama, din anumite motive, nu îndeplinește această cerere fără cuvinte, copilul începe să fie capricios, plâns și adesea aruncă capul înapoi și cade, țipând, tremurând peste tot. Este necesar să-l luați în brațe, pe când se calmează repede. Aceasta nu este altceva decât cea mai elementară manifestare a unei crize isterice. Odată cu vârsta, manifestarea isteriei devine din ce în ce mai complicată, dar obiectivul rămâne același - pentru a-și atinge dorința. Nu poate fi completat decât de dorința opusă, "nu vreau" atunci când copilul este prezentat cu cerințe sau instrucțiuni pe care nu vrea să-l îndeplinească. Și cu cât sunt mai solicitate aceste cerințe, cu atât reacția de protest este mai pronunțată și mai diversă. Familia, în expresia figurativ Garbuzova VI (1977), este pentru copil o adevărată „câmpul de luptă“: lupta pentru a nu împărți cu nimeni dragoste altcineva, o atenție, îngrijire, loc central în familie, nu doresc să aibă un frate mai mic sau sora, da drumul părinți.

Cu toate varietățile manifestărilor isterice din copilărie, tulburările motorii și autonome și tulburările relativ rare sunt sensibile.

Tulburări ale mișcării. Se pot distinge formele clinice separate de tulburări isterice însoțite de tulburări de mișcare: crize convulsive, inclusiv afecțiuni respiratorii afective, paralizie, astazie-abazie, hiperkineză. Ele sunt de obicei combinate cu manifestări afective, dar pot fi fără ele.

Crizele critice sunt manifestarea principală, cea mai izbitoare a isteriei, care a făcut posibilă izolarea acestei boli într-o formă nosologică separată. Trebuie remarcat faptul că în prezent, atât la adulți, cât și la copii, nu s-au observat crize isterice în practică sau extrem de rare, descrise de J. Charcot și 3. Freud la sfârșitul secolului al XIX-lea. Această așa-numita isterie pathomorphosis (precum și multe alte boli) - o modificare persistentă în manifestările clinice ale bolii sub influența factorilor realității sociale, culturale (obiceiuri, moralitate, cultură, educație), progresele medicale, măsuri preventive și alte Pathomorphosis nu printre. modificări ereditare, care nu exclud manifestări în forma lor originală.

Dacă comparați crizele isterice, pe de o parte, la adulți și adolescenți, iar pe de altă parte - în copilărie, atunci la copii ele sunt mai elementare, simple, rudimentare (ca și cum ar fi subdezvoltate, rămase în fază incipientă). Pentru ilustrare, vor fi date câteva observații caracteristice.

Bunica a adus la recepție o Vova de trei ani, care, după ea, "are o boală nervoasă". Băiatul se aruncă adesea pe podea, bătând picioarele, plângând. Această stare apare atunci când dorințele sale nu sunt îndeplinite. După atac, copilul este pus în pat, părinții lui stau în jurul lui timp de ore, apoi cumpără o mulțime de jucării și își îndeplinește imediat toate solicitările. Cu câteva zile în urmă, Vova era cu bunica în magazin, cerându-i să cumpere un urs de ciocolată. Cunoscând natura copilului, bunica a vrut să-și îndeplinească cererea, dar nu avea destui bani. Băiatul a început să plângă cu voce tare, să strige, apoi să cadă pe podea, să-și bată capul pe tejghea. Au existat atacuri similare la domiciliu până când dorința sa a fost îndeplinită.

Vova - singurul copil din familie. Părinții își petrec cea mai mare parte a timpului la locul de muncă, iar bunica este încredințată pe deplin ridicarea unui copil. Îi iubește foarte mult pe unicul ei nepot, iar inima ei este spartă când plânge, astfel încât toate capriciile băiatului sunt îndeplinite.

Vova este un copil plin de viață, plin de viață, dar foarte încăpățânat și, pentru orice instrucțiuni, îi dă răspunsuri standard: "Nu voi," "Nu vreau". Părinții consideră acest comportament o mare autonomie.

La examinarea sistemului nervos, nu s-au găsit semne de leziuni organice. Părinților li se recomandă să nu acorde atenție unor astfel de atacuri, să le ignore. Sfatul medicilor a fost îndeplinit de către părinți. Când Vova a căzut pe podea, bunica a intrat într-o altă cameră și atacurile s-au oprit.

Cel de-al doilea exemplu este o potrivire isterică la un adult. În timpul activității mele de neurolog în unul din spitalele regionale din Belarus, medicul șef a vizitat odată departamentul nostru și a spus că trebuie să mergem la baza de legume a doua zi și să sortăm cartofii. Cu toții în tăcere, dar cu entuziasm (era imposibil să facem altfel) i-am întâlnit ordinul, iar unul dintre ordonanții, o femeie de 40 de ani, a căzut la podea, arcuit și apoi a început să lupte în convulsii. Știam despre prezența convulsiilor similare și oferim asistența necesară în astfel de cazuri: stropit cu apă rece, ne-am băgat pe obraji și am dat un miros de amoniac. După 8 până la 10 minute totul a dispărut, dar femeia a suferit o mare slăbiciune și nu sa putut mișca. Ea a fost luată acasă într-o mașină spital și, desigur, nu a mers la serviciu la baza de legume.

Din povestea pacientului și din conversațiile cunoștințelor sale (femeile iubesc mereu să bârfe), au fost clarificate următoarele. Ea a crescut în sat într-o familie bogată și muncitoare. A absolvit cele 7 clase, a studiat mediocru. Părinții au învățat-o mai devreme să lucreze în jurul casei și au crescut în condiții dure și exigente. Multe dorințe în perioada adolescenței au fost suprimate: era interzis să mergi la întâlniri cu colegii, să fii prieteni cu copii, să participi la dansuri în cluburile satului. Orice proteste în această privință au fost interzise. Fata îi ura pe părinți, mai ales pe tatăl ei. La vârsta de 20 de ani sa căsătorit cu un coleg divorț care era mult mai în vârstă decât ea. Acest om a fost leneș și a avut o anumită pasiune pentru băut. Locuiau separat, nu erau copii, gospodăria era neglijată. Cativa ani mai tarziu au divortat. Adesea au intrat în conflicte cu vecinii care încearcă să rănească cumva "femeia singură și lipsită de apărare".

În timpul conflictelor cu ea au existat crize. Colegii săi au început să o evite, doar cu câțiva prieteni, au găsit o limbă comună și înțelegere reciprocă. Curând a mers să lucreze ca asistentă medicală în spital.

În comportament este foarte emoțional, ușor excitabil, dar încearcă să-și rețină și să-și ascundă emoțiile. La locul de muncă în conflict nu intră. Îi iubește când este lăudată pentru munca ei bună, în astfel de cazuri muncește din greu. Ea îi place să se ajute singură în "stilul urban", flirtează cu pacienții de sex masculin și vorbind despre subiecte erotice.

După cum se poate observa din datele de mai sus, motivele nevrozei au fost mai mult decât suficiente: încălcarea înclinațiilor sexuale în copilărie și adolescență, relații familiale fără succes și dificultăți materiale.

Din câte știu, această femeie nu a avut crize isterice timp de 5 ani, cel puțin la locul de muncă. Starea ei era destul de satisfăcătoare.

Dacă analizați natura crizelor isterice, puteți obține impresia că aceasta este o simulare simplă (pretenție, adică o imitație a unei boli care nu există) sau agravarea (exagerarea semnelor unei boli existente). În realitate, aceasta este o boală, dar procedează, așa cum scrie AM Svyadosch (1971), în conformitate cu mecanismul de "dorință condiționată, amenajare pentru pacient sau" zbor spre boală "(conform lui Freud).

Isteria este o modalitate de a vă proteja de situațiile de viață dificile sau de a atinge scopul dorit. Cu o criză isterică, pacientul caută simpatie de la ceilalți, nu se întâmplă dacă nu există persoane neautorizate.

Într-o formă isterică, o anumită artă este adesea vizibilă. Pacienții cad fără a avea vânătăi și leziuni, fără mușcături ale limbii sau mucoasei orale, incontinență urinară și fecale, ceea ce este adesea cazul unei convulsii epileptice. Și totuși ele nu sunt atât de ușor de distins. Deși în unele cazuri pot apărea tulburări induse, inclusiv din cauza comportamentului medicului în timpul unei convulsii la un pacient. De exemplu, J. Charcot, în timpul unei demonstrații de crize isterice la studenți, a discutat la pacienți cu diferența lor față de crizele epileptice, acordând o atenție deosebită absenței urinării involuntare. Data viitoare când a arătat același pacient, a urinat în timpul unei confiscări.

Respirație convulsii afective. Această formă de convulsii este, de asemenea, cunoscută sub numele de plâns spastic, plâns-plâns, atacuri de respirație, afecțiuni respiratorii, convulsii de furie, plâns de furie. Principalul lucru în definiție este respirația, adică referindu-se la respirație. O criză începe cu plânsul cauzat de un impact emoțional negativ sau durere.

Plânsul (sau plânsul) devine mai tare, respirația se accelerează. Dintr-o data, in timpul inhalarii, respiratia este intarziata datorita spasmului muschilor laringelui. Capul este de obicei înclinat înapoi, venele de pe gât se umflă, apare cianoza pielii. Dacă nu durează mai mult de 1 minut, apare doar paloare și ușoară albăstruie a feței, mai des decât triunghiul nazolabial, copilul respira adânc și acest lucru se oprește. Cu toate acestea, în unele cazuri, reținerea respirației poate dura câteva minute (uneori până la 15-20), copilul cade, parțial sau complet leșin și pot apărea convulsii.

Acest tip de crize se observă la 4-5% dintre copiii cu vârsta de 7-12 luni și reprezintă 13% din toate convulsiile la copiii cu vârsta sub 4 ani. Convulsiile afectiv respiratorii sunt descrise în detaliu în Cartea noastră medicală pentru părinți (1996), unde este indicată relația lor cu epilepsia (în 5-6% din cazuri).

În această secțiune, notăm doar următoarele. Respirațiile convulsive afective sunt mai frecvente la băieți decât la fete, sunt cauzate psihogenic și reprezintă o formă comună de reacții isteriale primitive la copiii mici, de obicei dispărând cu 4-5 ani. La apariția lor, o povară ereditară a unor astfel de state joacă un anumit rol, care, conform datelor noastre, a avut loc în 8-10% dintre respondenți.

Ce trebuie să faceți în astfel de cazuri? Dacă un copil plânge și "intră", atunci îl puteți presăra cu apă rece, să-l plescați sau să-l scuturați, adică aplicați un alt stimulent pronunțat. Adesea, acest lucru este suficient și sechestrarea nu se dezvoltă în continuare. Dacă copilul cade și are convulsii, el trebuie să fie pus pe pat, să-și țină capul și membrele (dar nu le ține forțat) pentru a evita vânătăi și leziuni și pentru a chema un medic.

Pareza isterică (paralizie). În ceea ce privește terminologia neurologică, pareza este o limitare, paralizia este absența mișcării în unul sau mai multe membre. Pareza sau paralizia isterică este o tulburare corespunzătoare fără semne de afectare organică a sistemului nervos. Ei pot captura unul sau mai multe membre, sunt mai des în picioare și uneori sunt limitate doar la o parte a piciorului sau a brațului. Cu o leziune parțială a unui membru, slăbiciunea poate fi limitată doar la picior sau la picioare și la gleznă; în mână va fi o perie sau o mână și un antebraț.

Pereza isterială sau paralizia sunt mult mai puțin frecvente decât tulburările motorii isteriale de mai sus.

Ca exemplu, voi cita una dintre observațiile personale. Cu câțiva ani în urmă mi sa cerut să sfătuiesc o fată de 5 ani, care și-a paralizat picioarele cu câteva zile în urmă. Cineva de la doctor a sugerat chiar o boală de poliomielită. Consultarea a fost urgentă.

Fata a fost adusă în brațe. Picioarele ei nu se mișcau deloc, nici nu putea să-și miște degetele de la picioare.

Din interogarea părinților (anamneză), a fost posibil să se stabilească că, în urmă cu 4 zile, fată a început să meargă prost, fără nici un motiv aparent, și în curând nu a putut face cea mai mică mișcare cu picioarele ei. La ridicarea copilului, picioarele picioarelor erau atârnate (atârnate). Când își pun picioarele pe podea, se înclină. Nu putea să se așeze, iar părinții plantați imediat au căzut în lateral și înapoi. Examenul neurologic nu a evidențiat leziuni organice ale sistemului nervos. Aceasta, împreună cu multe presupuneri care se dezvoltă în procesul de examinare a pacientului, au sugerat de asemenea posibilitatea unei paralizii isteriale. Dezvoltarea rapidă a acestei stări a fost necesară pentru a afla conexiunea cu cauze specifice. Cu toate acestea, părinții lor nu le-au găsit. A început să clarifice ceea ce a făcut și ceea ce a făcut cu câteva zile înainte. Părinții au remarcat din nou că acestea au fost zile obișnuite, au lucrat, fetița a fost acasă cu bunica ei, a jucat, a fugit, a fost veselă. Și, de parcă mama mi-a spus că și-a cumpărat patinele și că învățase să-și schițeze câteva zile. În același timp, expresia fetei s-a schimbat, ea a surprins și a devenit palidă. Când a întrebat dacă îi plăcea să patineze, ea își ridica din umeri umerii și, întrebându-se dacă dorește să meargă la patinoar și să devină un campion de patinaj, ea nu a răspuns la început și apoi a spus liniștit: "Nu vreau".

Sa dovedit că patinele ei erau destul de mari, că nu putea să stea pe ele, patinajul nu a funcționat, cădea mereu, iar după patinoar picioarele ei erau dureroase. Nu au fost găsite vânătăi pe picioarele ei; mersul la patinoar a durat câteva zile, cu modificări minime. Următoarea vizită la patinoar a fost programată pentru ziua de debut. În acest timp, fata a avut o teama de un alt patinaj, ea a început să urască patine, a fost teamă să patina.

Cauza paraliziei a devenit clară, dar cum să o ajuți? Sa dovedit că ea iubește și știe cum să atragă somnul, îi plac povestile despre animalele bune și conversația sa îndreptat către aceste subiecte. Imediat crucea a fost pusă pe patine și patine, iar părinții au promis ferm să dea patinele nepotului lor, iar patinoarul nu mai trebuie să viziteze. Fata a venit la viață, a vorbit cu nerăbdare cu mine despre subiectele pe care le-a plăcut. În timpul conversației, i-am mângâiat picioarele, masându-o ușor. De asemenea, am înțeles că fata este inspirată. Oferă speranță pentru succes. În primul rând, am reușit să mă asigur că ea se culca cu picioarele puțin în mâinile mele. Sa dovedit. Apoi a putut să se așeze și să stea singură. Când a fost posibil, a întrebat-o, stând pe canapea și picurând picioarele, apăsându-i pe podea. Deci treptat, treptat, ea a început să stea singură, în primul rând să se miște și să-și îndoaie genunchii. Apoi, cu pauze de odihnă, am început să merg puțin și, în cele din urmă, era aproape să trec acum pe un picior și apoi pe celălalt picior. Părinții au stat tot timpul în tăcere, fără să spună un cuvânt. După ce a terminat întreaga procedură, ea ia spus cu o atingere întrebarea: "Ești sănătos?" Mai întâi ridică din umeri, apoi răspunse "da". Tatăl meu a vrut să o ia în brațe, dar a refuzat și a mers de la etajul al patrulea. I-am privit neobservate. Mersul copilului era normal. Nu m-au contactat din nou.

Și este întotdeauna atât de ușor să se vindece paralizia isterică? Bineînțeles că nu. Am avut noroc cu copilul în următoarele: tratamentul precoce, determinarea cauzei bolii, sugestia copilului, răspunsul corect la situația traumatică.

În acest caz, a existat un conflict interpersonal clar fără suprapuneri sexuale. Dacă părinții au încetat să viziteze patinoarul la timp, au cumpărat patinele în dimensiune și nu "pentru creștere", probabil că nu ar fi o reacție isterică similară. Dar, cine știe, bine că se termină bine.

În mod literal, astasia-abasia înseamnă absența posibilității de a rămâne independent și fără mers. În același timp, într-o poziție orizontală în pat, mișcările active și pasive ale membrelor nu sunt deranjate, forța din ele este suficientă, coordonarea mișcărilor nu se schimbă. Apare în isterie, în principal la femei, mai adesea în adolescență. Am observat cazuri similare la copii, atât băieți cât și fete. Se presupune că este asociată cu o frică acută, care poate fi însoțită de slăbiciune a picioarelor. Pot exista alte cauze ale acestei tulburări.

Dăm câteva dintre observațiile noastre. Un băiat de 12 ani a fost internat la departamentul neurologic al copiilor cu plângeri legate de incapacitatea de a sta și de a merge independent. Doar pentru o lună.

Potrivit părinților, el a încetat să meargă la școală la două zile după ce a plecat cu tatăl său pentru o plimbare lungă în pădure, unde a fost speriat de o pasăre care erupă brusc. Imediat, picioarele i s-au îndepărtat, sa așezat și totul a dispărut. Tatăl casei îl tachinează despre faptul că era laș și slab fizic. A fost la fel în școală. Pentru a ridica ridicol, el a reactionat dureros, ingrijorat, a incercat sa "pompeze" puterea musculara cu ajutorul ganterelor, dar dupa o saptamana a pierdut interesul fata de aceste exercitii. Inițial, a fost tratat în departamentul de copii al spitalului raional, unde astasia-abasia genei psihogenice a fost corect diagnosticată. La admiterea la clinica noastră: calm, oarecum lent, reticent în a face contact, răspunde la întrebări într-un mod monosillabic. Pentru starea lui este indiferent. Din partea sistemului nervos și a organelor interne, nu a fost detectată nici o patologie, el stă în pat și stă singur. Când încercați să puneți pe podea nu rezistă, dar picioarele se îndoaie imediat de atingerea podelei. Toate paharele și cade în direcția personalului însoțitor.

Inițial, nevoile naturale de a face față în pat de pe navă. Cu toate acestea, la scurt timp după ridiculizarea colegilor a cerut să-l ducă la toaletă. Sa remarcat că, pe drumul spre toaletă, se bazează bine pe picioare, deși a fost nevoie de sprijin bilateral.

În spital, s-au desfășurat cursuri de psihoterapie, a luat medicamente nootropice (Aminalon, apoi Nootropil), droguri de minereu, darsonvalizarea picioarelor. Tratamentul a rezultat slab. Într-o lună el putea să meargă în departament cu ajutor unilateral. Tulburările de coordonare au scăzut semnificativ, a existat o slăbiciune accentuată a picioarelor. Apoi a fost tratat de mai multe ori în spitalul de spitalizare al clinicii psiho-neurologice. După 8 luni de la debutul bolii, mersul a fost complet recuperat.

Cel de-al doilea caz este mai ciudat și mai neobișnuit. O fată de 13 ani a fost internată la clinica neurologică a copiilor noștri, care a fost în unitatea de terapie intensivă a unuia dintre spitalele pentru copii timp de 7 zile, unde a fost luată de ambulanță. Iar fundalul acestui caz a fost după cum urmează.

Părinții fetei, locuitori ai uneia dintre republicile sovietice din fosta URSS, adesea vin la comerț în Minsk. Recent, ei locuiesc aici timp de aproximativ un an, facându-și afacerea. Singura lor fiică (să o numim Galya - ea are într-adevăr un nume rus) a trăit cu bunica și cu matusa ei în patrie, a mers la clasa a 7-a. Vara a venit la părinții ei. Aici a fost întâmpinată de un nativ de 28 de ani din aceeași republică și îi plăcea foarte mult.

În țara lor a fost de mult obiceiul de a fura mirese. Această formă de obținere a unei soții a devenit acum mai frecventă. Tânărul sa întâlnit cu Galya și cu părinții ei și, curând, după ce mama lui Galina ia spus, ea a furat-o și a dus-o în apartamentul ei, unde au rămas trei zile. Apoi, părinții au fost informați despre incident și, potrivit mamei, potrivit obiceiurilor țărilor musulmane, fetița furată de mireasă este considerată mireasa sau chiar soția sa. Acest obicei a fost respectat. Cei nou-veniți (dacă le poți numi asta) au început să locuiască împreună în apartamentul mirelui. Exact 12 zile mai târziu, Gale sa îmbolnăvit dimineața: au existat dureri în abdomenul inferior din stânga, o durere de cap, ea nu sa putut ridica și în curând a încetat să vorbească. A fost chemată o ambulanță și pacientul a fost dus la unul dintre spitalele pentru copii cu encefalită suspectată (inflamarea creierului). Bineînțeles, medicul de ambulanță nu a spus un cuvânt despre evenimentele anterioare.

În spital, Galyu a fost examinat de mulți specialiști. Nu există dovezi ale unei boli chirurgicale acute. Ginecologul a descoperit o durere în ovarul stâng și a sugerat prezența unui proces inflamator. Cu toate acestea, fata nu a intrat în contact, nu a putut să stea și să meargă, iar în timpul examinării neurologice a fost tot tensionată, ceea ce nu a permis judecarea prezenței schimbărilor organice în sistemul nervos.

A fost efectuată o examinare completă clinică și instrumentală a organelor interne și a sistemului nervos, incluzând imagistica computerizată și prin rezonanță magnetică a creierului, care nu a evidențiat tulburări organice.

În primele zile de ședere a fetei în spital, "soțul" ei a reușit, de asemenea, să intre în salon. Văzându-l, a început să plângă, să strige ceva în limba ei (rusul știe extrem de rău), toți s-au scuturat și au fluturat mâna. A fost imediat scos din cameră. Fata se liniștea și în dimineața următoare începea să se așeze în mod independent și să vorbească cu mama ei. În curând, vizitarea "soțului" a suferit în liniște, dar nu a intrat în contact cu el. Doctorii bănuiau că ceva nu era în ordine, iar gândul a apărut din cauza naturii mentale a bolii. Mama a trebuit să spună câteva detalii despre ceea ce sa întâmplat, iar câteva zile mai târziu, fata a fost transferată la noi pentru tratament.

La examinare, sa stabilit: înalt, subțire, puțin înclinat spre corpus, caracteristici sexuale secundare bine dezvoltate. În aparență, puteți da 17-18 ani. Se știe că femeile din Est încep pubertatea mai devreme decât în ​​zona climatică. Oarecum alertă, nevrotică, intră în contact (prin mamă ca traducător), se plânge de dureri de cap constrictive, furnicături periodice în zona inimii.

Când se plimba, împinge puțin spre lateral, se apleacă în timp ce stă în picioare cu brațele întinse (testul Romberg). Mănâncă bine, în special mâncăruri picante. Posibilitatea sarcinii nu este dovedită. În sală se comportă în mod adecvat cu alții. În timpul unei vizite la mirele se retrage și vorbesc despre ceva de mult timp. Îi întreabă pe mama lui de ce nu vine în fiecare zi. Dar, în general, statul se îmbunătățește semnificativ.

În acest caz, reacția isterică este clar vizibilă sub formă de astazia-abasia și mutismul isteric - absența comunicării verbale cu conservarea aparatului de vorbire și inervația acestuia.

Cauza condiției a fost viața sexuală timpurie a unui copil cu un adult. Poate că în această privință au existat și alte circumstanțe despre care fetița este puțin probabil să-i spună mamei și mai ales unui medic.

Hiperkineză hysterică. Hyperkineza - o varietate de manifestări externe involuntare, mișcare excesivă în diferite părți ale corpului. În isterie, ele pot fi la fel de simple ca tremurul, care se leagă cu întregul corp, sau se agită diverse grupări musculare sau sunt foarte complexe - mișcări neobișnuite ornate, neobișnuite și gesturi. Hiperkinezia poate fi observată la începutul sau la sfârșitul unei crize isterice, apare periodic și fără convulsii, în special în situații dificile de viață sau este observată în mod constant, în special la adulți sau adolescenți.

De exemplu, voi cita o observație personală sau o "întâlnire întâi" cu hiperterzie isterică, care a avut loc în primul an al activității mele de neuropatolog regional.

Pe strada principală a micului nostru sat urban, într-o mică casă privată, locuia împreună cu mama sa un tânăr de 25-27 ani, care avea un mers neobișnuit și ciudat. Ridică piciorul, aplecându-l în articulațiile șoldului și genunchiului, lăsat deoparte, apoi înainte, rotindu-i piciorul și tibia, apoi, cu o mișcare de ștampilă, a pus-o pe pământ. Mișcările erau identice atât pe partea dreaptă, cât și pe cea stângă. Acest om a fost adesea însoțit de o mulțime de copii, repetându-și mersul ciudat. Adulții sunt obișnuiți cu acest lucru și nu au acordat nici o atenție. Ei știau această persoană în întregul cartier din cauza ciudățeniilor de mers pe jos. Era subțire, înalt și în formă, purta întotdeauna un strat militar de culoare protectoare, pantaloni scurți și cizme care erau lustruite pentru a străluci. După ce l-am urmărit câteva săptămâni, m-am apropiat de el, m-am prezentat și am cerut să vin la recepție. El a reacționat la acest lucru fără prea mult entuziasm, dar totuși a apărut la timpul stabilit. Am aflat de la el că numai un astfel de stat a durat câțiva ani și nu a apărut nici un motiv aparent.

Studiul sistemului nervos nu a dezvăluit nimic rău. El a răspuns la fiecare întrebare pe scurt și deliberat, spunând că era foarte îngrijorat din cauza bolii sale, pe care mulți au încercat să o vindece, dar nimeni nu a obținut nici măcar o îmbunătățire minimă. Nu am vrut să vorbesc despre viața mea din trecut fără să văd nimic special în ea. Cu toate acestea, era evident din toate direcțiile că el nu permite interferențe nici în boala lui, nici în viața sa, se observă doar că artistic demonstrează fiecărei persoane plimbarea cu un fel de mândrie și dispreț pentru opiniile altora și îngerii copiilor.

Am aflat de la localnici că părinții pacientului locuiesc aici de mult timp, tatăl a părăsit familia când copilul avea 5 ani. Ei au trăit foarte prost. Băiatul a absolvit colegiul de construcții și a lucrat la un șantier de construcții. El a fost egocentric, ambițios, nu a putut tolera comentariile celorlalți, care adesea au intrat în conflicte, mai ales în cazurile în care a venit în calitățile sale personale. M-am întâlnit cu o femeie divorțată de comportament "ușor" și este mai veche decât el în vârstă. Au vorbit despre nuntă. Dar brusc totul era supărat, aparent pe bază sexuală, fostul său prieten îi spunea cuiva de la domnii ei obișnuiți despre asta. După aceea, niciuna dintre fete și femei nu voia să se ocupe de el, iar bărbații râdeau la "cei slabi".

El a încetat să meargă la muncă și nu a părăsit casa timp de câteva săptămâni, iar mama nu la lăsat pe nimeni în casă. Apoi a fost văzut în curte cu un mers ciudat și incert, care a fost fixat de mai mulți ani. A primit al doilea grup de invaliditate, mama a primit o pensie pentru longevitate. Au trăit împreună, ceva crescut în grădina lui mică.

Eu, la fel ca mulți medici care au tratat și consultat pacientul, au fost interesați de sensul biologic al unei asemenea plimbări neobișnuite cu un fel de hiperkineză în picioare. El le-a spus medicului curant că atunci când se plimbe, organele genitale se "lipesc" de coapsă și nu poate face pasul potrivit până când nu se va "despica". Poate că a fost, dar mai târziu el a evitat să discute această problemă.

Ce sa întâmplat aici și care este mecanismul nevrozei isterice? Este evident că boala a apărut într-o persoană cu trasaturi de personalitate isterică (accentuarea tipului isteric), situația conflictuală subterană sub formă de probleme la locul de muncă și în viața personală a avut un rol traumatizant. Omul de pretutindeni a fost persecutat prin eșec, creând o contradicție între dorit și posibil.

Pacientul a fost sfătuit de către toți cei mai importanți corpuri de iluminare neurologice ale timpului care a lucrat în Belarus, el a fost în mod repetat examinat și tratat, dar nu a existat niciun efect. Chiar și sesiunile de hipnoză nu au avut un efect pozitiv, și la acea vreme nimeni nu sa angajat în psihanaliză.

Semnificația psihologică pentru această persoană a tulburărilor isterice este clară. De fapt, a fost singura modalitate de a obține invaliditate și posibilitatea existenței fără muncă.

El ar fi lipsit de această oportunitate și totul ar fi ruinat. Dar nu dorea să lucreze și, aparent, nu putea. Prin urmare, o fixare profundă a acestui sindrom și o atitudine negativă față de tratament.

Tulburări vegetative. Tulburările autonome în isterie se referă de obicei la încălcarea activităților diferitelor organe interne, a căror inervație este efectuată de sistemul nervos autonom. Este cea mai mare durere de inimă, la nivelul abdomenului superior (epigastrică) regiune, dureri de cap, greață și vărsături, senzație de un nod în gât cu dificultăți la înghițire, tulburări de urinare, balonare, constipație și altele. Copiii și adolescenții sunt deosebit adesea o experiență senzație de furnicături în inimă, o senzație de arsură, lipsa aerului și teama de moarte. La cea mai mică entuziasm și diferite situații care necesită stres mental și fizic, pacienții se agață de inimă, înghit droguri. Ei descriu sentimentele lor ca "durere agonizantă, teribilă, teribilă, intolerabilă, teribilă". Principalul lucru este să atragi atenția asupra ta, să cauți compasiune printre altele, pentru a evita necesitatea de a îndeplini anumite instrucțiuni. Și, repet, aceasta nu este o pretenție sau o agravare. Acesta este un fel de boală la un anumit tip de persoană.

Tulburările vegetative pot fi, de asemenea, la copii de vârstă precoce și preșcolară. În cazul în care, de exemplu, un copil încearcă să se hrănească cu forța, el cu lacrimi în ochi plangandu-se de dureri abdominale, și, uneori, în timp ce plânge nemulțumirea sau refuzul de a efectua o anumită ordine copilul începe să sughit frecvent, atunci retching. În astfel de cazuri, părinții, de obicei, alternează mânia cu mila.

Datorită sugestibilității sporite, tulburările vegetative pot apărea la copiii care văd boala părinților lor sau a altora. Au fost descrise cazuri în care copilul, văzând o întârziere de urinare la un adult, sa oprit să urine și chiar a trebuit să scadă urina cu un cateter, ceea ce a dus la o fixare și mai mare a acestui sindrom.

Această caracteristică comună a isteriei este de a lua forma altor boli organice care imită aceste boli.

Tulburările vegetative adesea însoțesc alte manifestări ale isteriei, de exemplu, pot fi în intervalele dintre convulsii isterice, dar uneori isteria se manifestă numai sub forma unor tulburări autonome similare sau persistente.

Defectul sensibil. Tulburările sensibile izolate în isterie în copilărie sunt extrem de rare. Acestea sunt pronunțate la adolescenți. Cu toate acestea, la copii, schimbările de sensibilitate sunt posibile, de obicei sub forma absenței sale într-o anumită parte a corpului pe una sau pe ambele părți. O scădere unilaterală a sensibilității la durere sau creșterea acesteia se extinde întotdeauna strict de-a lungul liniei mediane a corpului, ceea ce distinge aceste modificări de schimbările de sensibilitate în bolile organice ale sistemului nervos, care de obicei nu au limite bine definite. Astfel de pacienți nu pot simți părți ale membrelor (brațe sau picioare) pe una sau ambele părți. Este posibil să apară orbire isterială sau surditate, dar acestea sunt mai frecvente la adulți decât la copii și adolescenți.

Tulburări afective. În ceea ce privește afectului terminologiei (lat affectus -. Emoție, pasiune) este relativ scurt, exprimat și curge rapid experiență emoțională de frică, frustrare, anxietate, furie si alte display-uri externe, care este însoțit de un strigăt, plâns, gesturi neobișnuite sau stare depresivă și o scădere a activității mentale. Starea de afectare poate fi fiziologică ca răspuns la un sentiment brusc și brusc experimentat de furie sau bucurie, care este de obicei adecvată forței influenței externe. Este de scurtă durată, tranzitorie, fără a lăsa experiențe de lungă durată.

Toți ne bucurăm periodic de experiența bună, de durerea și greutățile care apar adesea în viață. De exemplu, un copil a rupt accidental un vas scump și plăcut, plăci sau a stricat ceva. Părinții pot să-i strige, să-l facă, să-și pună un colț, să arate o atitudine indiferentă pentru o vreme. Acesta este un fenomen obișnuit, modul de a conferi unui copil interdicțiile ("nu") necesare în viață.

Afecțiunile isteriale sunt inadecvate, adică nu corespund conținutului experienței sau situației. Ele sunt de obicei pronunțate, strălucitoare, decorate în exterior, dramatizate și pot fi însoțite de poze, suspine, mâini strânse, respirații profunde etc. Astfel de afecțiuni pot să apară în ajunul unei crize isterice, să o însoțească sau să apară în intervalul dintre atacuri. În cele mai multe cazuri, acestea sunt însoțite de tulburări vegetative, sensibile și alte tulburări. Adesea, la o anumită etapă de dezvoltare a isteriei se pot manifesta tulburări emoționale și afective, care în majoritatea cazurilor se alătură altor tulburări.

Alte tulburări. Alte tulburări isterice includ afonia și mutismul. Aphonia - lipsa sonorității vocii în timp ce menține un discurs șoaptă. Este predominant un caracter gutural sau adevărată, are loc in organice, inclusiv a bolilor inflamatorii (laringita), cu leziuni organice ale sistemului nervos în încălcarea inervarea corzilor vocale, deși poate fi psihogenă cauzată (funcțional), care, în unele cazuri, are loc într-o isterie. Acești copii vorbesc într-o șoaptă, uneori tindându-și fețele pentru a crea impresia imposibilității unei comunicări verbale normale. În unele cazuri, afonia psihogenică apare numai într-o anumită situație, de exemplu, în grădiniță, atunci când comunică cu un profesor sau în școală, în timp ce vorbesc cu colegii este mai tare și acasă nu este deranjată. În consecință, există un defect de vorbire numai într-o anumită situație, ceva neplăcut pentru copil, sub forma unei forme ciudate de protest.

O formă mai pronunțată a patologiei limbajului este mutismul - lipsa totală de vorbire cu conservarea aparatului de vorbire. Aceasta se poate întâmpla în bolile organice ale creierului (de obicei, în combinație cu pareza sau paralizia membrelor), boli mintale severe (de exemplu, în schizofrenie), precum și isterie (mutism isteric). Acestea din urmă pot fi totale, adică sărbătorită în mod constant în condiții diferite sau selectivă (electivă) - apare numai într-o anumită situație, de exemplu, atunci când vorbim despre anumite subiecte sau în legătură cu anumite persoane. Total mutism condiționat psihogenic este adesea însoțit de expresii faciale expresive și (sau) mișcări concomitente ale capului, trunchiului și extremităților (pantomimică).

Totalul mutism isteric din copilărie este extrem de rar. Se descriu cazuri separate casuiste ale acestora la adulți. Mecanismul de apariție a acestui sindrom nu este cunoscut. Poziția acceptată anterior că mutismul isteric este cauzată de inhibarea aparatului motor de vorbire nu conține nici o specificație. Potrivit lui VV Kovalev (1979), mutism electiv apare de obicei la copii cu vorbire și dizabilități intelectuale și caracteristici îmbunătățite inhibat de caractere pentru exigente de vorbire și activității intelectuale în timpul unei vizite la o grădiniță (rar) sau școli (mai des). Acest lucru se poate întâmpla la copii la începutul șederii lor într-un spital de psihiatrie, atunci când aceștia sunt tăcuți în sala de clasă, dar intră în contact verbal cu alți copii. Mecanismul de apariție a acestui sindrom se datorează „dorinței condiționată de tăcere“, care protejează identitatea situației traumatice, de exemplu, intră în contact cu profesorul neponravilos, răspunzând la lecții etc.

Dacă copilul are mutism total, trebuie efectuat întotdeauna o examinare neurologică aprofundată pentru a exclude o boală organică a sistemului nervos.