Chiar și schizofrenia paranoidă

Paranoid schizofrenie - unul dintre tipurile de schizofrenie, caracterizate prin halucinații și dominanța (sau) delir, în care discursul de disociere, aplatizarea afectivă și simptomele catatonice pot fi prezente sub formă de lumină, dar nu sunt fundamentale în tabloul clinic. Tipul paranoic de schizofrenie este cel mai des întâlnit. Particularitatea acestui tip este prezența obligatorie de parafrenică, paranoidă sau paranoidă de nonsens. Caracteristică este predominanța imaginilor clinice paranoide halucinatorii, simptomele deficitare mai puțin pronunțate și apariția ulterioară decât în ​​alte forme de schizofrenie (de obicei în jur de 25-35 de ani, dar poate mai târziu). Comportamentul este caracterizat de ostilitate și agresivitate, suspiciune, tensiune, intoleranță, iritabilitate.

Informații generale

Schizofrenia paranoidă se manifestă în principal prin încălcarea proceselor de gândire, care se exprimă în principal prin percepția distorsionată sau prin comportamentul și gândirea paranoidă.

Imaginea clinică este caracterizată de iluzii relativ stabile, de obicei paranoide. Chiar și schizofrenia paranoidă se manifestă prin iluzii de persecuție, grandoare, relații, expunere, uneori alte idei delirante, cum ar fi iluzii de gelozie, iluzii erotice sau ihohodrichrichesky. Atitudinile de austeritate apar fie brusc, fie ca introspecție, fie treptat, în procesul de restructurare a personalității. Halucinațiile auditive sunt mai frecvente decât halucinațiile tactile, olfactive și gustative. Simptomele catatonice, tulburările volitive și de vorbire și tulburările sferei emoționale sunt, de obicei, ușoare.

Schizofrenia paranoidă poate fi însoțită de religiozitate excesivă.

Există o scădere a activității mentale (scăderea potențialului energetic).

Activitatea suicidară persistentă poate fi găsită la pacienții cu schizofrenie paranoidă cu simptome depresive-delirante.

Uneori există două tipuri de schizofrenie paranoidă halucinante (pseudo-halucinatorii) și delirante, în funcție de prevalența în imaginea bolii unuia sau a celuilalt. L. M. Yelgazina (1958) și E. D. Sokolova (1967) au distins, de asemenea, aceste variante ale cursului (adică halucinoza și prevalența tulburărilor delirante). L. M. Yelgazina a susținut că chiar și în stadiul inițial al dezvoltării bolii este posibil să se determine varianta halucinator-delirantă sau delirantă a dezvoltării bolii.

Etapele bolii

schizofrenie paranoidă trece de obicei prin mai multe etape, în timp ce observând stereotipul bolii: inițial, paranoic (etapa delir nu sunt însoțite de halucinații și fenomene de automatism mentale), paranoic (pas delir cu iluzii sistematizate conținut și halucinații multidisciplinare, sau sindromul Kandinsky - Clerambault cu idei efecte), parafrenică (nonsens fantastică) și terminarea bolii - un defect schizofrenic pronunțat. Cu toate acestea, o schimbare consecventă a sindroamelor psihopatologice la schizofrenia paranoidă nu este necesară și nu este întotdeauna observată. Literatura descrie cazuri rapide de tranziție a sindromului paranoic la sindromul parafrenic (parafrenic), ocolind stadiul paranoic paranoic și halucinator; astfel de cazuri indică o evoluție nefavorabilă a bolii.

Etapa inițială a bolii se poate manifesta ca tulburări psihopatice (tulburări asemănătoare tulburărilor de personalitate), depersonalizare, obsesii, senestopatii sau hipocondrie. La unii pacienți, în stadiul inițial se constată neîncredere, îngustarea gamei de interese, scăderea reacțiilor emoționale și a rigidității. În varianta halucinantă a schizofreniei paranoide, în stadiul inițial pot fi observate tulburări psihopatice (pseudo-psihopatice) și nevroze (pseudo-nevrotice). Durata perioadei inițiale poate fi de la 10 ani sau mai mult.

Când apare manifestarea bolii, nonsensul interpretativ apare de obicei cu diferite grade de sistematizare a iluziilor. iluzii interpretative sistematice pot fi însoțite giperbuliey, și anume creșterea activității volitive de pacienți: pacienți cu iluzii de invenție sau rândul său reformist în tot felul de instanță în scopul punerii în aplicare imediată a ideilor lor, iluziile bolnavi de a căuta persecuție pentru a descoperi dușmanii lor, iluzii bolnavi de gelozie fac tot posibilul pentru a expune rivalii săi imaginari etc. Uneori, psihozele, care se caracterizează printr-un grad ridicat de sistematizare a delirărilor monotematice, sunt amânate în mod corect timp lgoe pentru aceste cazuri este alocat un subtip particular de schizofrenie paranoidă - schizofrenie paranoidă. Schizofrenia paranoidă, adaptată pentru utilizare în Federația Rusă, poartă codul F22.82 și aparține grupului de tulburări delirante.

Apoi, stadiul paranoic poate fi înlocuit de sindromul Kandinsky-Klerambo, care poate fi precedat de apariția automatismelor mentale, agitației anxioase și îngrozitoare, a unui sentiment de teamă și a unui pericol iminent. Acest sindrom poate fi format în diferite moduri: uneori, au iluzii, cu una sau două tipuri de automatism psihic, și, uneori, în plus față de impactul de delir și persecuție, să dezvolte ideatornye sau alte tipuri de automatism psihic, cu extinderea treptată a gamei lor și formarea unui control complet asupra sindromului.

Apoi urmează stadiul de parafrenie - sindrom parafrenic. Apariția semnelor de parafrenie în imaginea clinică a sindromului Kandinsky - Clerambo are loc treptat. Ideile influenței se pot schimba de la malware la "binevoitor", starea de spirit a fundalului crește. Ulterior, există o amăgire a măreției conținutului fantastic și absurd (un pacient, de exemplu, poate crede că are o misiune specială, că influențează destinele tuturor oamenilor și chiar Universului etc.).

Ultima etapă este un defect schizofrenic (stare defectuoasă) sau stare finală. Poate provoca schizofasia (un fenomen în care vorbirea este structurată corect în gramatică, dar este lipsită de orice semnificație sau conținut). Comportamentul pacienților cu schizofasie este, de obicei, comandat, corect din exterior.

Cercetători occidentali despre clinica de schizofrenie

Karl Kleist (1947) a subliniat următoarele forme de schizofrenie paranoidă: tipică, atipică, extensivă și combinată. În formele atinse și combinate, cel mai adesea sa observat un curs remisiv.

Alfred Gohe | (1934) a considerat semnul distinctiv al schizofreniei paranoide a fi schimbări de personalitate care precedă experiențele delirante. În opinia sa, sistematizarea delirului este mai puțin caracteristică schizofreniei paranoide, dezvoltarea ei destul de acută este caracteristică și, pe măsură ce progresează boala, dezvoltarea delirului este tot mai incoerentă și ciudată.

Karl Leonhard (1957) a împărțit psihoza endogenă în multe forme, cu psihoza paranoidă pe care a atribuit-o schizofreniei sistematizate, forme de parafrenie pe care Emil Kraepelin le-a distins cu schizofrenia paranoidă.

G. Benedetti (1962) a evidențiat caracteristica sindromului de schizofrenie paranoidă - sindromul paranoid halucinator. Potrivit cercetărilor sale, debutul bolii poate fi acut sau lent, iar cursul poate fi liniar sau ondulat. Benedetti a atribuit toate formele cunoscute de parafrenie la schizofrenia paranoidă.

Stările oneroide

În schizofrenia paranoidă, se poate produce și sindromul oneiric. TA Klimusheva (1965) a descris trăsăturile stărilor unirice în schizofrenia paranoidă cu sindromul Kandinsky-Clerambo. Am observat pacienții ei stări onirice au fost sub forma unui „orientat“ oniric, au avut o durată scurtă de timp, caracterizat printr-un sentiment de „făcut“, dar dezvoltarea lor a avut loc pe fundalul de trecere confuzie halucinatorie-delirante sau simptome catatonice.

La apariția bolii, apariția stărilor uniroide a apărut în cadrul pseudo-halucinațiilor vizuale, au fost de scurtă durată, nedezvoltate și saturate emoțional (emoțional). Stările uniroide în stadiul unui proces pronunțat au o structură complexă cu halucinații adevărate, o iluzie de semnificație specială sau o înșelăciune a unei înșelări, precum și recunoașterea falsă.

Onyiroza și experiențele aferente în schizofrenia paranoidă sunt, de asemenea, descrise de autori precum V. N. Favorina (1959), M. P. Podobed (1969), G. N. Shumsky (1974), S. M. Lifshits (1965).

Wilhelm Meyer-Gross a descris pacientul cu schizofrenie paranoidă cu tulburare oneirică, cu experiența sfârșitului lumii. În acest caz, psihoza a fost în mod constant redusă, iar sindromul depresiv-paranoic, care a constat din percepția delirantă în formă de iluzii a păcătoșeniei (caracteristic stărilor depresive) și de iluzii de persecuție, a ajuns în prim-plan. Cu acest exemplu clinic, Mayer-Gross a subliniat dificultatea împărțirii schizofreniei paranoide în forme clinice, justificând acest lucru prin existența unor forme tranzitorii și prin manifestarea manifestărilor psihopatologice.

Tulburări afective

În schizofrenia paranoidă, se întâlnesc și afecțiuni afective (tulburări de dispoziție): hipomanie, manie, depresiuni șterse, stare de dispreț și vibrații afective. O dispoziție ridicată precede, de obicei, debutul stadiului parafrenic al schizofreniei paranoide.

MV Sivanova și E.N. Efremova (1973) au descris caracteristicile sindromului maniac la 30 de pacienți cu schizofrenie paranoidă. La 16 pacienți, sindromul maniac a fost însoțit de sindromul parafrenic, la 8 pacienți sa observat la începutul psihozei, în restul celor 6 pacienți care au apărut în timpul tratamentului cu medicamente antipsihotice (a fost de scurtă durată).

Tipuri monomorfe (paranoide) și halucinatorii ale bolii

Unii cercetători identifică două tipuri de schizofrenie paranoidă: monomorfă (paranoidă) și halucinantă ("echivalent halucinativ"). Dezvoltarea unei variante doar halucinative sau a unui tip paranoic halucinator-paranoid de schizofrenie paranoidă în unele cazuri poate fi prezisă din trăsăturile etapelor inițiale și inițiale ale dezvoltării unei tulburări mentale.

clasificare

Conform clasificării statistice internaționale a bolilor, leziunilor și cauzelor deceselor din cea de-a 9-a revizie (ICD-9), adaptată pentru folosirea în URSS, schizofrenia paranoidă a avut o serie de opțiuni clinice: 295,31 295,31 - forma paranoidă (opțiune nefavorabilă) 295,32 295,32 versiune), 295,33 295,33 - formă paranoidă (debit progresiv paroxismal), 295,39 295,39 - formă paranoidă cu un tip de debit nespecificat. Separat separat 295,53 295,53 - schizofrenie paranoidă lentă (paranoidă), care era un subtip de schizofrenie lentă.

ICD-10

Conform ICD-10, diagnosticul de schizofrenie paranoidă se face atunci când sunt îndeplinite următoarele criterii:

  • Trebuie identificate criteriile generale pentru schizofrenie (F20.0 - F20.3).
  • B. Trebuie să existe delirări și halucinații marcate (cum ar fi iluziile persecuției, înțelesul și relațiile, înrudirea înaltă, misiunea specială, schimbarea fizică sau gelozia, vocile amenințătoare sau imperative, halucinațiile olfactive sau gustative, senzațiile sexuale sau alte trupuri).
  • B. Netezimea sau inadecvarea emoțională, simptomele catatonice sau vorbirea ruptă nu trebuie să domine imaginea clinică, deși ele pot fi prezente într-un grad ușor.
  • A. Trebuie îndeplinite criteriile generale pentru schizofrenie (F20.0 - F20.3 de mai sus).
  • B. Delirările sau halucinațiile trebuie să fie proeminente (cum ar fi iluziile de persecuție, de referință, nașterea înălțată, misiunea specială, schimbarea fizică sau gelozia, vocile amenințătoare sau comandante, sau
  • C. Aplatizarea sau incongruența simptomelor catalonice sau a bolilor incoerente.

- Clasificarea internațională a bolilor din a zecea revizie (ICD-10)

Diagnostic diferențial

Este important să excludem tulburările psihotice tranzitorii acute, tulburarea schizoafectivă, tulburarea cronică a delirului și tulburarea organică a delirului. În tulburările psihotice tranzitorii acute, simptomele negative și pozitive ale schizofreniei pot fi prezente, dar de obicei dispar în 2 săptămâni. Este important să excludem faptul de iluzii induse, care pot fi prezente, de exemplu, atunci când cresc copii într-o familie de pacienți cu boli mintale.

Deliația în schizofrenie diferă de delirium în tulburarea delirantă în absurditatea și pretenția sa, politică și fragmentară.

Opțiuni pentru curs și desemnarea remisiunii

Cursul schizofreniei paranoide poate fi cronic (continuu) sau episodic (paroxismal) cu remisiune parțială sau completă.

Tipurile bolii sunt codificate prin adăugarea celui de-al cincilea caracter:

  • continuă F20.00;
  • episodic cu defect de creștere F20.01;
  • episodic cu defect stabil F20.02;
  • episodic remisiv (recurent) F20.03;
  • incompletă remitere F20.04;
  • remisiune completă F20.05;
  • alte F20.08;
  • curent neclare, perioada de observație este insuficientă F20.09.

În versiunea ICD-10 adaptată pentru utilizare în Federația Rusă, "alt curent" este indicat prin codul F20.07 și prin codul F20.09 - perioada de observație este mai mică de un an.

A.V. Snezhnevski a remarcat că conceptul de "flux continuu" este relativ. În esență, toate formele de schizofrenie, inclusiv cele care sunt continue cu fluxul, "curg cu perioade de exacerbări și somn temporar (remisie)".

Prezența sau absența remisiunii în varianta adaptată este indicată de semnul al șaselea al codului și dacă există o remisiune și o indicație a naturii sale:

  • F20.0x4 Schizofrenia paranoidă, remisiune incompletă;
  • F20.0x5 Schizofrenie paranoidă, remisiune completă;
  • F20.0x6 Schizofrenia paranoidă, lipsa de remisie;
  • F20.0x8 Schizofrenia paranoidă, un alt tip de remisie;
  • F20.0x9 Schizofrenia paranoidă, remisia NOS.

În Manualul American de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale Ediția a II-a (DSM-II), a existat un "tip paranoic de schizofrenie" (cod în manualul 295.3). Trei subtipuri au fost distinse, în funcție de simptomele predominante: ostil (ostil), grandios (grand) și halucinant (halucinant).

Criterii de diagnosticare pentru schizofrenia paranoidă (295.3x) în DSM-III-R (a treia ediție revizuită):

  • A. Predominanța unuia sau mai multor sisteme halucinaționale sistematice sau a halucinațiilor auditive frecvente asociate cu un singur subiect.
  • B. Absența următoarelor manifestări: incoerența discursului, relieful pronunțat (inadecvarea) asociațiilor, afectarea aplatizată sau afectată în mod semnificativ, comportamentul catatonic, comportamentul brusc dezorganizat.
  • A. Preocuparea
  • B. Nimic din următoarele, slăbirea marcată a asociațiilor, afectarea plată sau inadecvată, comportamentul catatonic, comportamentul puternic dezorganizat.

Criterii de diagnosticare pentru schizofrenia de tip paranoid (295.30) în DSM-IV-TR (a 4-a ediție revizuită):

  • A. Predominarea unuia sau a mai multor sisteme halucinaționale sau frecvente halucinații auditive.
  • B. Absența următoarelor manifestări: discursul dezorganizat, comportamentul catatonic sau dezorganizat, afectarea aplatizată sau inadecvată.
  • A. Preocuparea cu halucinații auditive.
  • B. Nici unul dintre următoarele nu este un discurs dezorganizat, un comportament dezorganizat sau catatonic sau un efect plat sau neadecvat.

În următoarea ediție DSM-5, nu există tipuri de schizofrenie.

terapie

Psihoza manifestată acut în această tulburare este tratată cu medicamente neuroleptice și terapie de detoxifiere. Creșterea tulburărilor negative poate fi prevenită prin doze mici de risperidonă (până la 2 mg) și alte neuroleptice, precum și prin terapie cu insulină-comatoză. Risperidona și flupentixolul s-au dovedit a fi eficiente în tratarea pacienților cu schizofrenie paranoidă, inclusiv prin îmbunătățirea abilităților lor cognitive.

Prelungirile antipsihotice (depozitul de haloperidol, depozitul lorodin) și carbonatul de litiu sunt utilizate pentru terapia de întreținere în prezența tulburărilor afective în structura psihozei.

Pentru rezistența antipsihotică se utilizează terapia electroconvulsivă monolaterală.

personalități

Persoane cunoscute care au suferit de schizofrenie paranoidă:

  • John Forbes Nash - matematician american, câștigător al premiului Nobel în economie în 1994 "Pentru analiza echilibrului în teoria jocurilor necooperante"

Ce este schizofrenia paranoidă?

Schizofrenia paranoidă este o formă unică de tulburare mintală în care pot fi urmărite patologia gândirii, halucinațiilor și credințelor.

Această formă nosologică include mai multe manifestări în același timp, care, combinate unul cu celălalt, duc la formarea unor forme nosologice unice cu alternanță de apatie și afecțiune, scăderea concentrației de atenție și hiper-iritabilitate, dificultate în memorie și tendința de a efectua acțiuni individuale cu un grad ridicat de precizie.

Paranoizii plătesc întotdeauna tariful propriu, respectă alte atitudini sociale, dar nu în timpul halucinațiilor sau sindromului delirant.

Sindromul paranoic - cauzele principale

Nu există studii clinice care să indice cauzele care stau la baza acestei boli. Din obișnuință, lucrătorii medicali consideră că boala este ereditară, deoarece mulți pacienți au o legătură între boala mintală în rândul membrilor familiei. Există lucrări practice care indică dezvoltarea unei boli cu disfuncție cerebrală. Când studiem caracteristicile celor două teorii descrise mai sus, neconcordanțele sunt identificate cu faptul că nu toți pacienții au rude bolnave sau tulburări de transmisie ale neurotransmițătorilor din țesutul cerebral.

Psihiatrii cred că schizofrenia paranoidă, ca și alte forme, se dezvoltă cu o combinație de anumiți factori - predispoziția genetică și influența declanșatorilor externi de mediu. Gena responsabilă de declanșarea bolii este situată în brațul scurt al cromozomului 11.

Determinismul genetic este determinat de o combinație de factori patologici care sunt declanșați de anumite declanșatoare.

În forma paranoidă, principalul factor provocator este un dezechilibru între eliberarea neurotransmițătorilor de către țesutul cerebral, precum și fluctuațiile zilnice ale serotoninei, norepinefrinei, adrenalinei. Aceste substanțe oferă o dispoziție optimă, relația dintre funcționarea reacțiilor mentale individuale.

Manifestările inițiale ale bolii formează un dezechilibru între compușii chimici, contribuind la dezvoltarea unor semne paranoice.

Mecanismele ereditare pentru dezvoltarea bolii nu sunt suficiente. Pentru dezvoltarea patologiei este necesară prezența factorilor provocatori:

  • Stresul copiilor;
  • Experiențe constante nervoase;
  • Psihoze de familie;
  • Expunerea omului la diferite forme de violență;
  • Utilizarea psihotropelor în adolescență;
  • A trăi cu părinții vârstnici.

Fluxul de schizofrenie paranoidă are 2 forme de flux - halucinatorii, deliranți.

Schizofrenia paranoidă: simptome ale bolii

Atunci când analizăm plângerile pacientului, există o luptă constantă între lumea dezbinată și cea întunecată. Pacienții sunt chinuiți de voci constante, imagini vizuale și viziuni.

Principalele simptome ale bolii:

  1. Instabilitate emoțională;
  2. Mânie constantă;
  3. Modificări auditive;
  4. agresivitate;
  5. Marea agitație;
  6. anxietate;
  7. Dorința de sinucidere;
  8. Proces de gândire frecvent;
  9. Încredere și megalomanie.

Schizofrenia formei paranoide este însoțită de sindrom auditiv și delir. O anumită combinație între aceste nosologii a constituit baza clasificării internaționale a bolii.

Forma paranoidă bazată pe revizuirea 10 este codificată "F20". Principalele caracteristici distinctive sunt iluzii și halucinații. Anxietatea, tulburările afective, tulburările voliționale și de putere, simptomele catarizonice unirice - aceste manifestări ale patologiei sunt cât se poate de comune, dar pe baza lor experții identifică subtipurile bolii:

  1. Forma catatonică;
  2. Infecția paranoidă cu sindrom anxios, maniacal, depresiv.

Patologia patologiei în aval:

  • Formă paroxistică progresivă;
  • Episodic defect stabil;
  • Episoade cu stabilitate în creștere;
  • Flux continuu

Forma cronică se caracterizează prin exacerbare și recădere. Conform revizuirii ICD 10, remisiunea completă este înregistrată sub codul "F20.05" și recidiva incompletă "F20.04".

Datorită implicării multor zone mentale, se dezvoltă multe manifestări clinice, conform cărora nu este dificil să se determine boala. Este mai dificil să se identifice formele paranoide cu tendința de halucinații, iluzii catatonice.

Să încercăm să explicăm patologia în detaliu analizând semnele clinice ale bolii.

Particularitățile iluziilor paranoide în schizofrenici sunt convingerea că în jurul lor se formează conspirații. Pacientul trebuie să lupte în mod constant cu influență externă. Pentru a preveni atacurile, o persoană contracarează atât oamenii apropiați cât și membrii familiei.

Cu iluzii paranoice, pacientul crede că ar trebui să zboare ca o pasăre. Dacă pacientul are capacitatea de a respira sub apă, el este predispus la sinucidere. Oamenii din jur după următoarea "autoapărare" încep să se apere de persoana, ceea ce provoacă auto-izolarea socială.

Ce sunt halucinațiile auditive cu paranoia?

Simptomele neplăcute ale paranoiei sub formă de halucinații auditive sunt caracterizate de apariția unor voci terțe. Ei nu aud oamenii din jurul lor. De fapt, este destul de dificil pentru o persoană să se opună în mod optim intervenției externe constante în viață. Criza schizofrenică apare în mod constant. Iritația constantă, suspiciunea puternică, agresiunea față de oamenii apropiați conduc la nevoia de a izola o persoană.

Atunci când sindromul delirant apare iluzii sistematizate. Paranoia este însoțită de iluzii de atitudine, persecuție, ingeniozitate puternică, gelozie. Schizofrenicul paranoic este însoțit de idei delirante politematice, în care parcelele individuale sunt interconectate.

Prostiile sunt încorporate în idei nesistematice care duc la anumite acțiuni ale unei persoane. Tentativele de suicid pot fi îndreptate atât la persoana însuși cât și la mediul apropiat. Una dintre soiurile iluziilor paranoice este gelozia constantă. Simptomul este suficient de periculos pentru obiectul persecuției, deoarece, combinat cu alte manifestări, se formează o stare externă periculoasă.

Schizofrenia paranoidă cu incluziuni halucinatorii este însoțită de o sistematizare puternică. Halucinoza vertebrală duce la experiențe nervoase, la temeri, la comportament afectiv.

Pe baza acestor manifestări, se creează sindromul Kandinsky-Klerambo, în care pacientul simte voci externe, zgomot de fundal. Treptat, în capul uman apar sunete străine. Starea în medicină se numește pseudo-halucinație.

La unii pacienți, există imagini false care sunt asociate cu mirosuri neplăcute pe care ceilalți nu le simt - un cadavru, un miros de sânge. Senzațiile sunt create, deoarece ele se formează ca urmare a unei anumite întreruperi în transmiterea mediatorilor creierului.

Caracteristicile schizofreniei paranoide

Schizofrenia paranoidă are un curs cronic și acut. În ultimul caz, toate simptomele bolii apar aproape simultan:

  • Gândire ludică;
  • Afectivitate afectivă;
  • Tulburări delirante nesistematice;
  • Frica fără un motiv anume;
  • Anxietate severă;
  • Afectivitate comportamentală cu schimbarea hiperactivității și încetinitorii.

Odată cu dezvoltarea lentă a bolii într-un stadiu incipient, o persoană are o mulțime de grimase, gesturi, acțiuni sunt suspecte, interesul pentru afacerile anterioare este pierdut. În această situație, pacientul se plânge de lipsa gândurilor din cap, de "golirea" generală.

Uneori, pe fondul tulburărilor comune, modificările pseudo-neurologice sunt în continuă creștere - gânduri supraevaluate, idei obsesive și dizabilități - pseudoneurose.

Inițializarea paranoidului este însoțită de depersonalizare. Condiția se caracterizează prin anxietate, confuzie. Distorsiunea ideii logice a "I" duce la delir, halucinații, care sunt asociate cu declanșatoare externe (străini, Dumnezeu, diavoli).

Etapa de pornire se caracterizează prin obsesie. Gândurile obsesive, delirul sistematizat sunt adesea însoțite de emoționalitate neexprimată. Sindromul halucinator-delir este o afecțiune secundară în care se formează halucinoză verbală.

În schizofrenia formei paranoide, psihiatrii se tem de sindromul Kandinsky-Clerambo. În patologie, se dezvoltă pseudogalucinări. Fără asocierea cu evenimentele externe, obiectele reale, conversațiile sunt incoerente.

Depersonalizarea este însoțită de o încălcare a legăturii dintre părțile separate ale propriului "eu". Pacientul este capabil să perceapă idei, un anumit comportament, nu ca parte a unei persoane, ci ca ceva separat. Analizele automate sunt caracterizate de deteriorarea motorului, zonele senestopatice, asociative ale cortexului cerebral.

Principala manifestare a tulburărilor delirante este o orientare halucinantă. Odată cu dezvoltarea sindromului Kandinsky-Clerambo, apare o manifestare a bolii asociată cu iluziile și halucinațiile.

Pe fundalul statului, apar pseudo-halucinații, iluzii de influență, automatisme mentale. Cu asociații, o persoană simte sunetul gândurilor proprii, care apar în mod independent în capul unei persoane. Vocea este străină, dar direcționează o persoană la anumite acțiuni - pseudo-halucinație.

Simptomele schizofreniei paranoide în sindromul Kandinsky-Clerambo sunt efecte nonsens, pseudohalucinări, automatisme mentale. Zgomotul patologic din cap îndrumă persoana spre anumite acțiuni. Activitatea motorie excesivă în forma paranoidă este însoțită de pseudo-halucinații, iluzii sistematice.

Discursul corect este rupt din punct de vedere gramatical - este un defect care este tipic acestei forme de schizofrenie.

Forma paranoidă duce la pierderea emoționalității. O scădere semnificativă a intereselor, o scădere a activității emoționale și o lipsă de acțiuni motivante sunt simptomele primare ale paranoiei.

Separat, subliniem iluzia geloziei care apare atunci când forma paranoidă a schizofrenicului.

Diagnosticarea formei paranoide la schizofrenic

Schizofrenicii paranoici au un număr de simptome prin care este posibilă diagnosticarea bolii:

  1. Voci halucinatorii sub diferite forme - cântând, șoptind;
  2. Mania persecuției - sinucidere, agresiune;
  3. Gustul halucinațiilor;
  4. "Viziuni" tactile.

Dacă apare cel puțin un simptom, vă recomandăm să contactați un psihiatru. Specialistul va efectua un diagnostic aprofundat, va instala un tip special de schizofrenic. Diagnosticul necesită o expresie clară a principalelor simptome - iluzii, halucinații, tulburări volitive, emoționale, tulburări de vorbire.

Credințele persecutoriale în crizele narcotice și epileptice sunt, de asemenea, caracterizate de incluziuni halucinatorii delirante. Schizofrenia paranoidă este direct legată de regiunea de reședință a pacientului, deoarece zvonurile și imaginile sunt asociate cu ideile sale despre lume, despre temeri.

Viziunile despre străini apar la persoane care, în timpul vieții lor înainte de debutul bolii, erau interesate de tehnologie, viață sau alte trăsături ale existenței civilizațiilor străine. Halucinațiile despre Dumnezeu apar în credincioși.

În concluzie, trebuie remarcat faptul că forma paranoidă a schizofreniei este dificil de tratat. Chiar și remisia susținută poate fi obținută numai după câțiva ani de îngrijire intensivă într-un spital. Este mai bine să începeți tratamentul în avans decât să încercați să scăpați de patologie în prezența incluziunilor halucinatorii delirante.

Schizofrenia paranoidă se caracterizează prin

O formă simplă de schizofrenie. Această formă se caracterizează printr-un curs lent, cu o dezvoltare treptată a schimbărilor de personalitate.

Boala începe, de obicei, treptat, prin reducerea potențialului energetic și apariția semnelor de deficiență emoțională. Reducerea potențialului energetic se manifestă printr-o scădere progresivă a productivității: în trecut oamenii bine studenți încep să întâmpine dificultăți în perceperea de noi informații, există tulburări de gândire, incapacitatea de a se concentra; pacienții stau ore întregi pregătindu-și temele, de multe ori reciind același material. Inițial, un astfel de declin poate fi asociat cu motive obiective (cel mai adesea cu exces de muncă), atunci insuficiența intelectuală devine evidentă. Primele interese sunt pierdute, legăturile de prietenie sunt rupte. Caracteristic este apariția unor interese deosebite în problemele filosofiei, universului, fizicii nucleare, religiei, adică a acelor zone ale științei și vieții spirituale cu care pacientul nu a fost anterior familiar și la care nu a arătat nici un interes. Această manifestare se numește "intoxicare metafizică". Pacienții stau în cărți timp de zile fără să înțeleagă și să asimileze esența problemei; Adesea, lectura devine stereotipică (cărțile rămân deschise pe aceeași pagină de ore întregi), dar răspunsurile neinteligibile urmează întrebarea despre semnificația a ceea ce citesc.

Progresia bolii este exprimată printr-o creștere treptată a autismului, reducând nevoia de contact emoțional cu ceilalți, absența "bucuriei de contact".

Relațiile cu rudele se deteriorează brusc, pacienții devin din ce în ce mai indiferenți față de ei, la bucuriile și tristețea din familie. În comunicarea directă cu cei dragi sunt iritabili, brutale și, uneori, doar nepoliticos. Pacienții își evită prietenii și, uneori, refuză să se întâlnească cu ei, devin indiferenți față de ei înșiși, nu-și urmăresc aparența, sunt dezordonați, nesuferiți, refuză categoric procedurile de igienă.

De-a lungul timpului, inactivitatea crește: bolnavii nu sunt ocupați cu nimic de zile, rătăcind fără rost în jurul apartamentului, culcați în pat.

Pentru schizofrenia simplă, schimbările progresive ale personalității sunt caracteristice. În contextul creșterii personalității, se manifestă tulburări psihopatologice pozitive rudimentare: stări de starea de spirit înălțată și scăzută, tulburări de dorință sub formă de promiscuitate sexuală și tendință spre alcoolism (aceasta din urmă este caracteristică în special perioadelor de dispoziție înaltă), dorința de vagabondaj. Psihosocialitatea se manifestă, de obicei, prin perioade de instabilitate față de rude, neascultare și conflict nemotivat.

Simptomele descrise sunt caracteristice cursului schizofreniei simple, caracterizat prin prevalența tulburărilor progresive negative și a simptomelor pozitive rudimentare.

Diagnosticare acestei forme de schizofrenie este rafinat cu apariția treptată a simptomelor schizofrenice de bază și în creștere peste anumite obsesii în automatism ideatornoy, ritualuri - în stereotipuri, dispariția criticii la obsesii, în special pretențioasă senestopatii caracter.

Chiar și schizofrenia paranoidă. În această formă de schizofrenie, simptome halucinatorii-delirante cu caracteristici caracteristice pentru schizofrenie sunt proeminente. Începutul poate fi atât lent, cât și ascuțit.

În dezvoltarea bolii există o serie de etape clare care caracterizează imaginea delirărilor:

- paranoic, atunci când nu există halucinații și prostii sunt interpretative în natură - sub forma unei interpretări incorecte a faptelor reale ale realității înconjurătoare;

- paranoid, în care nonsensul pierde sistematizarea, pierde adesea contactul cu realitatea înconjurătoare și este determinat de experiența halucinațiilor și automatismului mental, ideile persecuției etc. devin treptat absurde;

- parafrenice, cu o combinație de iluzii fantastice ridicol de grandoare și de iluzii de urmărire, în prezența halucinațiilor și a dispoziției euphorice ridicate.

În funcție de prevalența tulburărilor delirante sau halucinațiilor în boală, există variante delirante și halucinatorii (pseudo-halucinatorii) ale cursului schizofreniei paranoide.

Boala se dezvoltă treptat, manifestările perioadei inițiale sunt diverse: obsesii, tulburări psihopatice, fenomene de depersonalizare. Pe fundalul lor, apar la început idei nebune, episodice și ulterior repetate, de conținut diferit.

O perioadă inițială a bolii, cu tulburările de mai sus și modificări de personalitate pronunțate permite să-l caracterizează ca o fază de curgere lentă, a căror prezență nu exclude în cursul viitor al bolii în conformitate cu legile și stereotipurile de schizofrenie paranoidă clasic.

Dar, la unii pacienți aflați deja în perioada inițială a bolii, se observă îngustarea gamei de interese, rigiditate, neîncredere, scăderea reacțiilor emoționale. Durata acestei perioade este diferită.

Manifestarea bolii se manifestă prin dezvoltarea unor iluzii interpretative cu un grad mai mare sau mai mic de sistematizare a delirărilor.

Când varianta delirantă schizofrenie paranoidă stadiu simptomatic al bolii caracterizată prin formarea de interpretativ, vysokosistematizirovannogo (paranoid) iluzii poveste diferită (zel, idei, atitudini, invenție, reformarea și altele). Nu este exclusă posibilitatea dezvoltării și a delirului politematologic (existența simultană a mai multor parcele de delir, de regulă, legate una de cealaltă). Dezvoltarea unor sindicate extrem de sistematizate de iluzii interpretative are loc treptat, prin etapele de formațiuni supraviețuitoare și apoi iluzii supraevaluate.

Formarea interpetativnogo delir, cu un grad înalt de sistematizare este însoțită de o activitate mare de pacienți: gelos face toate eforturile pentru a căuta și de a expune presupusele adversarii lor, pacienții cu iluzii de reformism sau invenții apelează la diverse autorități în vederea punerii în aplicare imediată a ideilor lor, pacienții cu delir de persecuție care caută să găsească dușmanii săi. Datorită faptului că conținutul delirului reflectă adesea situațiile și conflictele din viața reală, se dezvăluie și se extinde cercul suporterilor pacienților, care, firește, nu înțeleg natura dureroasă a experiențelor pacientului. Nu numai indivizii sunt implicați în acest cerc. Dar agențiile guvernamentale și agențiile de aplicare a legii. Odată cu expansiunea complotului de nonsens, apar idei de reevaluare a personalității și a capacităților lor.

În unele cazuri, mecanismul interpretativ al iluziei este păstrat pe tot parcursul bolii. Se distinge prin faptul că parafrina imediat după această etapă a bolii nu este însoțită de dezvoltarea automatismelor mentale.

Uneori, stările psihotice, caracterizate printr-un grad ridicat de sistematizare a delirului (sindroame paranoice), sunt întârziate pentru o perioadă suficient de lungă. Astfel de cazuri sunt descrise în literatură ca o versiune independentă a schizofreniei paranoide - schizofreniei paranoide. O stare cu iluzii paranoice, o stabilizare suficientă a imaginii iluziilor și nu schimbările pronunțate ale personalității are o serie de trăsături. Momentul transformării stării paranoice într-o stare paranoidă halucinatorie este precedat de o stare de excitare îngrozitoare și îngrozitoare.

În cazul unei variante halucinatorii de schizofrenie paranoidă, statele cu o iluzie interpretativă sunt mai scurte, iar iluziile nu ating un nivel înalt de sistematizare. Se formează relativ rapid prin tipul de cristalizare a delirului sau prin iluminarea bruscă, care este însoțită de un sentiment subiectiv al reliefului și de dispariția tensiunii interne.

În perioada inițială a varianței halucinatorii de schizofrenie paranoidă, pot fi observate tulburări de tip nevroză și psihopatice (tulburări motorii, tulburări de percepție, tulburări ale memoriei, tulburări de învățare, gândire, emoție, motivare etc.).

Iluziile sistematice, cum ar fi persecuția și gelozia, cauzează frică și / sau furie, ceea ce, la rândul său, conduce la comportamente de retragere orientate spre evitare și / sau comportament social ostil.

Cu varianta halucinantă a schizofreniei paranoide, apar iluziile verbale, halucinațiile verbale separate ale tipului de hails și jurnalele adresate pacientului, urmate de dezvoltarea unei adevărate halucinoză verbală a comentatorului conținutului. Apoi, vocile devin "făcute". Ele încep să sune în cap, adică sunt transformate în pseudo-halucinații. Uneori această tranziție este însoțită de anxietate, frică, episoade de iluzie senzuală acută, dar pseudo-halucinoza verbală este tulburarea de bază.

Tulburările delirante sunt strâns legate de conținutul de halucinoză (iluziile halucinatorii).

Halucinațiile sunt deseori definite ca "percepția fără obiect", "percepția imaginară cu natura realității". De exemplu, psihopatologul german Cloos definește halucinațiile. Halucinațiile sunt determinate diferit, dar întotdeauna cu o reflectare a tuturor trăsăturilor lor; halucinația este înțeleasă ca o noțiune involuntară apărută, care este proiectată în exterior și dobândește, prin urmare, un caracter care nu poate fi distins de realitate. Un halucinant vede o fantomă printre obiectele reale. Imaginea halucinantă este o reprezentare strălucită involuntar, a dobândit o proprietate senzuală - nu numai figurativă, ci și senzuală - și provocată în afara, cu un caracter care nu poate fi distins de obiectele reale. Dar să spunem că halucinația este doar o percepție (patologia percepției) este imposibilă. Autorii care au studiat halucinații, stres că o halucinație - este o specială, neobișnuit pentru identitatea percepției pacientului, care are caracter de alteritate pentru conștiință, caracterul alienare pentru „I“, și totuși, în ciuda stranietatea, conține o anumită proximitate a „I“. Orice percepție, chiar și dintr-un obiect neobișnuit, nu șocă la fel de mult ca percepția halucinației. De la bun început, halucinația are caracterul unui fenomen special al naturii și, cu halucinații, cazul nu se limitează la o tulburare de percepție sau reprezentare.

Starea finală în schizofrenia paranoidă se caracterizează prin "schizofasie". Primul său semn este un simbol al unui monolog, care se manifestă prin răspunsuri infinit de lungi la întrebări simple, atunci când răspunsurile conțin informații care nu au nimic de-a face cu conținutul întrebării. În viitor, fenomenul schizofasiei se poate dezvolta - vorbire corectă din punct de vedere gramatic, lipsită de orice semnificație sau conținut. Într-un astfel de discurs, pacienții încă reușesc să prindă fragmente individuale de delir. În același timp, comportamentul pacienților este aparent corect. Uneori pacienții pot prezenta stări de excitare pe termen scurt, care se explică prin reînvierea delirărilor "dispărute".

Persistența schimbărilor de personalitate în această formă de schizofrenie are loc mai târziu decât în ​​alte forme. Cursul formei paranoice este, de obicei, paroxismatic și continuu progresiv.

În progresia paroxistică (discontinuă-progresivă) se manifestă progredența transformării treptate a sindromului paranoid în parafrenică. Astfel de pacienți păstrează mult timp (uneori mulți ani) abilitatea de a-și exprima gândurile în limbajul obișnuit, de a trăi emoțional.

Atunci când un progresivă de tip flux continuu, pentru a defini un simptome de bază progresive de schizofrenie, acestea sunt în special în mod clar manifestate în schimbarea caracterului experiențelor delirante care devin rupte, chiar și mai detașată de realitate și emoțional emasculated.

Durata cursului schizofreniei paranoide nu se încadrează în anumite perioade, deoarece stadiile individuale ale bolii, în primul rând cea inițială, pot fi amânate. Cu toate acestea, varianta pseudo-halucinantă este mai rapidă; Durata bolii în aceste cazuri este, de asemenea, influențată de rezistența terapeutică a multor pacienți. Ce complică stabilizarea procesului bolii în anumite etape.

Prin dezvăluirea etiologiei, patogenezei, imaginii clinice, sistematice și a caracteristicilor psihologice ale pacienților cu schizofrenie, se poate trece de la o descriere la fundamentarea unui instrument experimental.

Chiar și schizofrenia paranoidă

Schizofrenia paranoidă este o boală mintală destul de debilitantă. El este numit și tulburare paranoidă schizofrenică. Principala caracteristică a acestei boli este pierderea comunicării cu lumea exterioară și realitatea, ca urmare a faptului că toate capacitățile de a funcționa și de a trăi o viață întreagă sunt pierdute.

Simptome și semne

O boală precum schizofrenia paranoidă este denumită tulburări psihotice. Printre simptomele sale principale se întâlnește adesea halucinațiile auditive, precum și gândirea deformată.

Adesea, o persoană care suferă de o astfel de boală este sigură că este persecutat și conspirat împotriva lui. Cu toate acestea, el nu își pierde capacitatea de a se concentra asupra acelor lucruri sau asupra altor lucruri importante, memoria nu se deteriorează și apatia emoțională nu apare.

Conform descrierilor pacienților, cursul schizofreniei paranoide le pare a fi o luptă împotriva unei lumi întunecate și divizate. O astfel de viață este dominată de sentimente de suspiciune, îndoială și izolare. În fiecare zi trebuie să asculți vocile dinăuntru, chiar și viziunile sunt posibile.

Iată câteva dintre simptomele și semnele la bărbați și femei care sugerează forma paranoidă a bolii:

  • tulburări de auz - o persoană aude ceva care nu este real;
  • dezvoltarea furiei inexplicabile;
  • incoerența emoțiilor;
  • anxietate crescută;
  • fără agitație;
  • agresiune și dorință de a contrazice (argumenta);
  • apariția tendințelor violente;
  • tendințele suicidare
  • iluzii de grandoare, umflate de sine.

Cu toate acestea, multe dintre aceste simptome pot fi observate și în alte tipuri de tulburări schizofrenice. Și numai cu deficiențe de auz și iluzii paranoide (sindromul paranoid halucinator) sunt întâlnite în tratamentul schizofreniei paranoide.

Dacă nu începeți tratamentul în timp util al sindromului paranoic în schizofrenie, în timp, încălcarea procesului de gândire se va intensifica. Apare agresivitate în comportamentul pacientului: el poate chiar să o considere drept autoapărare, deoarece "întreaga lume este împotriva lui" și "trebuie să ne apăram cumva".

Uneori un schizofrenic paranoic începe să simtă că are anumite talente, puteri sau abilități speciale (de exemplu, respirația sub apă sau zborul pe cer). Fie că se consideră sincer că este un fel de celebritate și că, oricare ar fi dovada că refuză o astfel de opinie, nu i-a fost prezentată, pacientul continuă să fie convins că are dreptate.

Halucinațiile auditive au un efect negativ asupra psihicului uman. Ne putem imagina cât de dificil și neplăcut este să auziți voci pe care alții nu le aud. Aceste voci sunt adesea stabilite pe critici, batjocuri crude, ridiculizarea deficiențelor.

Cauze și factori

Dacă simptomele schizofreniei paranoide sunt cunoscute în mod fiabil, cercetătorii încă mai susțin cauzele lor. Adevărat, mulți sunt de acord cu rolul imens pe care îl joacă disfuncția creierului în această patologie. Dar ce factor contribuie la acest lucru, nu a fost încă dezvăluit.

Genetica și declanșatoarele de mediu sunt considerate un factor de risc specific. Cu toate acestea, nici o teorie nu are suficiente probe greu de dovedit.

Predispoziția genetică servește adesea ca un fel de "comutator", care este activat de un eveniment, de o experiență emoțională sau de un alt factor.

Iată câțiva factori care măresc probabilitatea unui astfel de diagnostic ca schizofrenia paranoidă:

  • prezența tulburărilor psihotice la o rudă;
  • expunerea virală la nivelul uterului;
  • lipsa de nutrienți pentru făt;
  • obtinerea stresului in copilarie;
  • rezultatul violenței;
  • mai târziu, conceperea unui copil;
  • utilizarea substanțelor psihotrope (în special a adolescenților).

Și aici sunt simptomele formei paranoide de tulburare schizofrenică:

  • mania persecuției;
  • un sentiment de împlinire a unei misiuni speciale;
  • manifestarea comportamentului agresiv;
  • tendința suicidară;
  • apariția în capul vocii halucinatorii (inclusiv imperativ);
  • posibilitatea halucinațiilor tactile sau vizuale.

Criteriile pentru diagnosticarea unei boli ar trebui să fie în concordanță cu acest subtip tip schizofrenic. Numai prezența halucinațiilor evidente și a delusiilor pronunțate permite medicului să diagnosticheze tulburarea descrisă, mai mult decât atât:

  • simptomele catatonice nu se manifestă practic;
  • emoțiile și vorbirea nu sunt aproape perturbate.

Dintre statele halucinante, tot felul de credințe persecutoriale sunt cele mai caracteristice.

Dar, de regulă, dezvoltarea psihozei induse de droguri, precum și a psihozei epileptice este exclusă.

Interesant este că există o relație clară între natura delirului, unul dintre simptomele schizofreniei paranoide și nivelul culturii umane și chiar originea ei.

Caracteristicile tratamentului

Ce este aceasta - schizofrenia paranoidă și cum este tratată? În esență, acesta este un angajament pe tot parcursul vieții, și nu un curs de tratament temporar. Deși prognoza nu este cea mai fericită, ar trebui să fie luată în considerare încă de la început.

În general, medicul prescrie terapie bazată pe:

  • tipul de tulburare;
  • intensitatea simptomelor;
  • caracteristicile individuale ale pacientului;
  • caz de istorie;
  • caracteristici de vârstă;
  • alți factori semnificativi.

Nu numai psihoterapeuții calificați și alți specialiști în medicină, dar și rudele pacientului, precum și asistenții sociali participă activ la procesul de tratament.

Strategia terapeutică este de obicei construită pe:

  • luând neuroleptice (tradiționale și atipice);
  • proceduri psihoterapeutice;
  • tratamentul electroconvulsiv;
  • abilități sociale de învățare.

Adesea este nevoie de tratamentul schizofreniei paranoide într-un cadru spitalicesc.

Intervenția non-medicală, precum și intervenția psihoterapeutică este îndreptată, în primul rând, spre ameliorarea simptomelor. Antipsihotice cu prescripție.

Diagnosticul bolii descrise poate fi efectuat numai de un medic calificat. În consecință, prescrierea medicamentelor se efectuează de către un specialist în medicină - același lucru este valabil și pentru programul de utilizare a medicamentului și pentru dozarea corectă.

Dacă nu se respectă prescripțiile medicului, procesul de tratament nu va fi la fel de eficient cum ne-ar plăcea și recuperarea va eșua. O mulțime de oameni încetăm să luăm medicamente după primele câteva luni, ca urmare a revenirii psihozei și continuării epuizării pacientului cu simptome.

Ce se va întâmpla dacă începeți boala? Semnele se vor agrava în mod regulat, iar contactul cu lumea exterioară se va pierde. Gândurile suicidare se intensifică, ceea ce poate duce la pericolul unei sinucideri reale.

Adesea, pacientul însuși nu observă ciudățenia comportamentului și chiar halucinațiile și stările delirante sunt luate pentru lucruri reale. Dar oamenii din jurul lui (în special cei apropiați de el) vor observa cu siguranță schimbările și vor avea cel mai probabil anumite suspiciuni de anomalii mentale - în consecință, ar trebui să convingă persoana să vadă un doctor.

Boala în ICD-10

Schizofrenia paranoidă - ce este? Clasificarea Internațională a Bolilor conține această tulburare sub codul F20.0. Împreună cu halucinațiile și tulburările delirante, se presupune prezența posibilă a tulburărilor afective (anxietate și fobii), simptomele catatonice și tulburările de vorbire.

Sunt de asemenea propuse următoarele opțiuni pentru evoluția bolii:

  • debit continuu - cod F20.00;
  • un curs episodic cu un defect în creștere - cod F20.01;
  • un curs episodic cu defect stabil - cod F20.02;
  • cursul este progresiv, având caracter paroxismal - cod F20.03.

În cazul remisiunii incomplete, este indicat codul F20.04 și cu remisiune completă - F20.05.

Aceasta este, imaginea clinică a bolii descrise poate fi variată. Acest lucru indică în mod direct complexitatea originii unei astfel de tulburări schizofrenice și explică dificultățile asociate cu diagnosticul.

Cum începe boala?

Debutul bolii este atât lent, cât și bruscă. Dacă schizofrenia începe brusc, comportamentul pacientului se schimbă rapid:

  • procesul de gândire devine inconsecvent;
  • agitație agresivă;
  • dezvoltă stări delirante, caracterizate prin inconsecvență;
  • posibila dezvoltare a fobiilor, adică frica nerezonabilă;
  • comportamentul devine tot mai ciudat (inadecvat).

Când debutul bolii este lent, comportamentele se schimbă, de asemenea, dar nu imediat. Periodic, pacientul face acte individuale inadecvate, face declarații ciudate, construiește grimase ciudate. Treptat, el își pierde interesul pentru ceea ce credea anterior că este interesant. Puteți auzi de multe ori plângeri despre sentimentul de gol interior.

Încet, cu toate acestea, simptomele pseudo-nevrotice cresc în mod constant:

  • capacitate redusă de muncă;
  • o persoană devine letargică și apatică;
  • obsesive dorințe apar.

Uneori trebuie să ne confruntăm cu depersonalizarea, atunci când percepția unei persoane despre mine "personal" este distorsionată. Percepția intelectuală a lumii care înconjoară o persoană este perturbată.

De obsesii ar trebui să fie remarcat hipocondrie, iluzii de expunere și hărțuire. Uneori este suficient ca o persoană să urmărească o serie de agenți secreți, după care schizofrenia sa paranoidă preia controlul conștiinței: îl face pe pacient să creadă că unii agenți îl urmăresc, încă îl urmăresc.

Personalitatea devine retrasă și rară pe reacțiile emoționale. La început, halucinațiile se dovedesc a fi verbale - o persoană începe să audă voci în interiorul său. Aceasta devine punctul de plecare pentru dezvoltarea tulburării secundare delirante.

Următoarea etapă în dezvoltarea paranoiei în schizofrenie este dezvoltarea sindromului Kandinsky-Clerambo. Concluzia diagnosticianului confirmă pseudo-halucinațiile, precum și automatismul mental (atunci când o persoană nu își percepe propriile gânduri și mișcări ca a lui).

Dar este vorba de stări delirante care sunt considerate ca fiind principalul simptom în acest stadiu al bolii.

profilaxie

Ce se poate spune despre prevenirea schizofreniei paranoide? Desigur, se spune întotdeauna că măsurile preventive sunt o abordare mai rezonabilă decât procedurile curative: este mai bine să se prevină decât să se vindece.

Dar, în acest caz, trebuie remarcat o anumită imposibilitate de a preveni cumva dezvoltarea tulburării schizofrenice. Chiar dacă teoria genetică a legii, "pârghia" care va declanșa boala, poate fi orice fel de eveniment de viață.

Singurul lucru de reținut este nevoia de a începe un curs terapeutic, fără întârziere cât mai curând posibil. Acest lucru va ajuta la controlul cursului bolii, contribuind la îmbunătățirea perspectivelor pe termen lung.