Lipsa de schizofrenie asemănătoare nevrozei: cauze, simptome și tratament

Neurosis-like schizofrenia a marcat perioade de remisiune și un curs favorabil, necesită diagnosticarea în timp util și tratamentul.

Remiterea bolii poate dura de la câteva luni până la câțiva ani. La primele semne de abatere, trebuie să contactați imediat un specialist pentru sfaturi suplimentare.

Simptomele inițiale pot fi confundate cu nevroza, prin urmare, este necesară diagnosticarea precoce. Auto-terapia în această situație este inadecvată, deoarece poate agrava starea pacientului.

clasificare

  1. După tip: continuu-progresiv, paroxismal, de blană, recurent.
  2. În etape: inițială, manifestare, finală.
  3. În funcție de viteza de dezvoltare: malign, paranoid, lent.
  4. În aparență: catatonic, paranoic, dezorganizat, lent, biopolar, nevrozat, latent, adolescent.
  5. Prin natura originii: congenital, dobândit.

Schizofrenic sau neurotic?

Foarte des, pacienții cu schizofrenie sunt confundați cu nevroza, prin urmare, pentru a căuta cu promptitudine ajutor profesional, este necesar să cunoaștem diferențele dintre aceste două abateri. În ceea ce privește generalul, aceste concepte sunt unite de o tulburare de natură nervoasă.

Neuroza este un grup de boli ale sistemului nervos care sunt reversibile. În orice formă sau stadiu, nevroza nu ar fi, specialistul va fi capabil să selecteze terapia și să rezolve problema cu un risc minim pentru sănătate. În ceea ce privește schizofrenia, nu este supusă tratamentului, starea pacientului se stabilizează până la următorul val de exacerbare. Schizofrenia survine ca urmare a modificărilor patologice, ireversibile în activitatea sistemului nervos.

De asemenea, aceste boli sunt moduri diferite de tratament. În cazul nevrozei, pacienților nu li se pot prescrie medicamente (cea mai bună opțiune este sesiunile de psihoterapie) și este imposibil să se îmbunătățească starea pacientului pentru schizofrenie fără medicamente și poate fi chiar necesară necesitatea spitalizării în perioadele de exacerbare.

În diagnostic, simptomele abaterilor sunt luate în considerare, deși schizofrenia are semne neuronice, aceasta diferă încă de nevroză (simptome de caracter paroxismal) prin constanța sa.

Cum de a distinge independent nevroza de schizofrenie?

După cum am menționat mai devreme, nevroza și schizofrenia sunt complet diferite între ele prin simptome, diagnostic, curs, cauze și, bineînțeles, tratament. Trebuie să ne amintim că, în caz de nevroză, pacientul poate suporta calm critici în adresa lui, poate să ceară ajutor, va încerca să înțeleagă situația și problema, el va fi examinat de un specialist.

În ceea ce privește starea, chiar și cu schizofrenie nevăzută, pacientul nu înțelege unde este, în ce zi a săptămânii sau numărului el este, se asociază cu o persoană faimoasă.

Chiar și într-o stare normală, cu această abatere, pacientul nu este capabil să fie complet critic față de el, cei din jurul lui sunt considerați ciudați, minunați din cauza comportamentului său, pacientul este absurd într-o stare emoțională.

În același timp, o persoană începe să sufere din cauza stării sale și ce se întâmplă cu el, refuză ajutorul profesional și ascunde problema de la rude apropiate.

În schizofrenie, gândurile pacientului sunt obsesive, sunt repetate constant, unele imagini, modele sau imagini îl pot bântui.

Halucinațiile în acest caz de natură violentă, vocile din cap pot chiar argumenta între ele, critică pacientul, fac un impact, forță. În cazul nevrozei, gândurile și ideile delirante sunt complet excluse, care sunt în mod necesar prezente în schizofrenie.

O persoană spune în mod constant fraze absurde, declarații, într-o astfel de situație, pacientul poate manifesta agresiune sau refuză să comunice cu rudele. Nonsensul față de această abatere are caracter de sistem, pacientul refuză complet lumea reală.

Principala caracteristică distinctivă dintre cele două boli este conservarea personalității în timpul nevrozei. Pacientul poate avea probleme cu starea lui de spirit, dar nu există nici o încălcare a individualității, a sensului scopului, a emoționalității. Cu schizofrenia, deformările de personalitate apar de-a lungul anilor, emoțiile devin rare, pacientul este în mod constant lent și trăiește în propria lume a fanteziei bolnave.

Trebuie reamintit faptul că terapia inițiată în timp util în caz de nevroză poate readuce pacientul la o viață normală, ceea ce este imposibil în cazul schizofreniei.

Schizofrenia asemănătoare neurozei

Schizofrenia asemănătoare schizofreniei este o nevroză prelungită, caracterizată printr-o stare obsesivă și mișcări, are un caracter permanent și perioade lungi de remisiune. Această boală poate duce la dizabilitate.

În schizofrenie, pacientul urmărește vocile din cap, le dă preferință, pierde contactul cu realitatea, vocile pentru el, mai presus de toate. Toate imaginile devin obsesive și monotone, poate chiar să le vorbească și să se consulte. Cu acest tip de schizofrenie, pacientul nu este doar frică de ceva, ci încearcă să scape de el, să facă niște ritualuri.

Schizofrenia asemănătoare schizofreniei este unul dintre subspecii de subspecie lentă, în cele mai multe cazuri diagnosticate între vârsta de 12 și 20 de ani. Principalele simptome ale acestei forme de schizofrenie sunt tulburările dysmorfofobe și dismorfomaniac. În această situație, pacientul este sigur că este urât, concentrându-și atenția asupra unei anumite părți a corpului, dar, de fapt, defectul lipsește sau este nesemnificativ.

De asemenea, cu această formă de abatere, este prezentă intoxicația metafizică - pacientul vorbește în mod constant despre "probleme veșnice". El crede în mod constant, dar în același timp nu funcționează în nici un fel, se observă că pacientul este fixat pe un singur subiect.

Ideile pentru el devin valoroase, este imposibil să convingi altfel. Critica este percepută acut, emoțional, în timp ce pacientul este convins de corectitudinea gândurilor. Toate ideile sunt ridicole, dar pacientul se poate gândi la ele de ore întregi, poate chiar să țină notă că nu spun nimic unei persoane sănătoase.

Complex complex de motive

Schizofrenia asemănătoare schizofreniei poate să apară din următoarele motive:

  • frecvente plângeri care sunt asociate cu teama de viață, bunăstare și sănătate;
  • lipsa de interes pentru sexul opus;
  • mișcări obsesive și gânduri care nu părăsesc pacientul zi sau noapte;
  • frecvente situații stresante;
  • ereditate, predispoziție genetică;
  • efectul infecției virale asupra fătului în timpul rulării copilului;
  • boală virală în copilărie;
  • abuz în copilărie sau adolescență.

Imagine clinică

Lipsa de schizofrenie asemănătoare nevrozelor se caracterizează prin faptul că poate avea atât semne negative, cât și simptome productive:

Simptomele negative includ următoarele semne:

  • gândirea tulburată, starea emoțională, voința;
  • anxietate și frică atunci când comunică cu rudele și cunoștințele, refuzul de a intra în contact cu lumea exterioară;
  • pacientul vorbește doar despre anumite scopuri, dar nu încearcă să întreprindă nicio acțiune;
  • pacientul nu mai reacționează la lumea din jurul lui, starea lui emoțională este la zero, nu mai este interesat de hobby-uri și de muncă;
  • în stadiile incipiente ale bolii, apare lenea, care se dezvoltă treptat într-o stare de apatie totală.

Simptomele productive includ următoarele simptome:

  • pacientul din ce în ce mai începe să audă voci direct în cap, care devin țelul său principal în viață, ascultă în mod constant și face totul ca și cum ar fi;
  • se pare că pacientul îl urmărește pe cineva, își poate încheia viața într-o astfel de stare, iluzii, halucinații auditive, un sentiment al tot ceea ce sa făcut, sunt de asemenea remarcate;
  • o persoană poate fi într-o singură poziție pentru o lungă perioadă de timp și să se uite la un punct sau, dimpotrivă, să fie dezintenționată, să păcălească în jurul valorii de maimuță sau maimuță.

Efectuarea unui diagnostic

În diagnosticul bolii, o atenție deosebită este acordată simptomelor. În ceea ce privește testele de laborator, ele sunt utilizate numai pentru a exclude bolile concomitente și anomaliile creierului. Se recomandă efectuarea de teste RMN, sânge și urină.

Specialistul a vorbit mult timp cu pacientul și cu rudele sale. Pentru a începe tratamentul, este necesar să stabiliți când semnele de avertizare au început să se manifeste, ceea ce ar putea provoca această afecțiune.

Un psiholog copil, un psihoterapeut în prezența părinților, întotdeauna discută cu copiii, astfel încât micul pacient să se simtă în largul său.

Asistență medicală

Tratamentul va depinde de forma și stadiul bolii, precum și de grupa de vârstă. La copii, terapia implică controlul anumitor semne, psihoterapie și medicamente, uneori medicamente antipsihotice, nootropice.

Dacă simptomele nu sunt pronunțate, pot prescrie neuroleptice - Thioridazin și Sulpiride. Dacă se observă delir sau halucinații, se recomandă administrarea de haloperidol și triftazin.

La adulți, tratamentul schizofreniei asemănătoare nevrozei poate fi efectuat prin mai multe metode:

  1. Terapia de droguri. Această opțiune poate duce la consecințe negative, poate agrava afecțiunea și provoca reacții adverse. Pacientul poate fi prescris medicamente antipsihotice care conțin olanzapină, risperidonă, clozapină, ziprasidonă și alte componente. Pentru a controla simptomele prescrieți antipsihotice: perfenazină, haloperidol, aminazin, fluphenazin.
  2. Psihoterapie. Îi ajută pe pacient să-și înțeleagă starea, sentimentele și explică ce trebuie să facă în această situație. Include o interacțiune îmbunătățită cu lumea exterioară, cu persoanele indigene. Poate fi ținut în legătură cu rudele.
  3. Terapie cu electroșoc. În această procedură, un curent trece prin creier, provocând convulsii și convulsii. Recomandat pentru pacienții cu patologie severă. Poate cauza pierderea memoriei pe termen scurt.
  4. În timpul perioadei de tratament, majoritatea specialiștilor combină medicamentele psihotrope cu medicamentele ganglioblokiruyuschimi, medicamentele thioleptice și psihoactive.

Complicații și prevenire

Schizofrenia asemănătoare schizofreniei are un prognostic pozitiv, cu un tratament în timp util și de înaltă calitate. Dacă terapia nu este furnizată la timp, boala se poate dezvolta într-o formă complexă sau paranoidă și apoi devine treptat schizoidă și isterică. Ca rezultat, pacientului i se poate atribui un grup de invaliditate. Cu tulburări severe, pacientul este capabil să se sinucidă.

Prevenirea este după cum urmează:

  • excluderea solicitărilor frecvente;
  • nu beți alcool și fumați;
  • nu puteți bea cafea și ceai, în special puternice;
  • aveți nevoie să mergeți mai mult și să jucați sporturi;
  • mâncați bine și echilibrat;
  • să solicite prompt ajutor de la un specialist;
  • excluderea emoțiilor negative;
  • fluxul informațional limitat;
  • sprijinul persoanelor apropiate.

Schizofrenia este o patologie gravă care poate duce la consecințe ireversibile, deci trebuie să acordați atenție simptomelor și anomaliilor pacientului și să contactați un specialist cât mai curând posibil.

Necunoscut, cum ar fi schizofrenia lentă

O schizofrenie nepotrivită ca o nevroză este ceva care nu există. Doar o grămadă de cuvinte din diferite diagnostice. Despre termenii nu se certa, ei sunt de acord. În orice caz, oamenii inteligenți. Cu toate acestea, în acest caz, termenii nu implică aceleași abordări, prin urmare precizia este de dorit.

Ce trebuie să știți despre schizofrenie?

Câteva fapte în ordinea importanței.

  1. "Sluggish" - poți să spui un astfel de cuvânt, însă termenul însuși sa înșelat în anii psihiatriei sovietice. Aceasta este o încercare de echivalare a formei latente, care adesea nu necesită tratament, la toate celelalte specii.
  2. Pseudo-neurotic (asemănător nevrozei) schizofrenie. Un astfel de lucru există, dar faptul de fapt este că nu este altceva. Diferența față de nevroză este că situația nu este legată de anumiți factori psihologic traumatici sau trăsături de personalitate, pot fi urmărite criteriile de schizofrenie, dar într-o formă "moale".
  3. Unul dintre principalele motive pentru eliberarea schizofreniei ca neuroza este nevoia de al distinge de schizofrenia pseudopsiho-patică (psihopatică). Acesta din urmă se manifestă adesea de la o vârstă fragedă și este asociat cu simptome care seamănă cu psihopatia constituțională. Pacienții se pot distinge prin agresivitate și cruzimea nemotivată, izbucniri de ură și comportament antisocial. Sunt frustrați, nu cunosc limitele și adesea intră în companii rău. Dimpotrivă, formele asemănătoare neuronilor sunt în principal legate de hipocondrie. Pacienții cu schizofrenie pseudo-neurotică sunt în general oameni pașnici. Ei sunt îngrijorați de faptul că toți dinții lor vor cădea, părul lor va crește în interiorul craniului sau că intestinul însuși va cădea în plămâni și va fi scuipat cu sputa.
  4. Diagnosticul de "schizofrenie lentă ca nevroza" nu există, pentru că, în practică, schizofrenia nevrozată are proprietatea unui curs progresiv care nu se potrivește cu "letargia". În timp, manifestarea crește. Se remarcă, de asemenea, combinația de simptome cu obsesii și dismorfophobia. Acesta din urmă este adesea însoțit de iluzii de dizabilități fizice.

Exemplul "Live"

O prostituată tânără îi spune unui psihiatru: nu poate lua o taxă mare pentru serviciile sale. Limitat la suma de 50 de ruble pentru un act de sex oral. La întrebarea de ce atât de puțin răspunde cu o surpriză ciudată: "Ei bine, nu vezi cu adevărat aceste cicatrice teribile pe fața ta?"

Nu există cicatrici pe față. Un cosmetolog cu experiență ar putea vedea niște micro-resturi, dar chiar și atunci - cu ajutorul unor mijloace speciale. Există câteva linii albe mici, dar ele devin vizibile dacă arăți foarte bine. Potrivit ei, o dată în copilărie a intrat într-un accident. Fața este tăiată de cioburi de sticlă. Se percepe ca pe un ciudat uniform. Aspectul este de fapt destul de bun. Asta ar fi pe scenă, în muzica pop... Mi-ar lua mulți fani bogați. Cu toate acestea, în practică, este sub pragul sărăciei, fără educație decât secundar. Deși nu se dorește a fi numită în cele din urmă nevăzută. Are o judecată sănătoasă și o vedere trecătoare asupra lumii. Dar o față - strică totul. Crede că fața ei este ea însăși. Și cicatricile... Cine poate spune că nu sunt? Sunt peste tot. Fata a avut deja o "alergare" pentru spargeri minore. Cicatluri în suflet, în psihic. Înțelege asta, dar nu poate articula. Dar "cicatricile" pe fața pe care o vede "destul de reală".

Există un tip de halucinație. Pacienții se uită la cineva și "imaginea" din conștiință este brusc deformată. Apoi, pacientul vede pur și simplu cum sunt distorsionate caracteristicile reale ale feței și se formează botul unei pisici sau botul porcului. Dar este o halucinație ca atare. Dysmorphobia mai aproape de pseudohaluccinări. Pacientul se uită la o parte a corpului și îl vede la fel cum ar vedea toți ceilalți dacă ar putea să o vadă, dar îl percepe diferit. El va vedea ceva și crede că acest cancer "urcă". Și percep defectul astfel încât să creeze o "a doua" parte a corpului legată de "realitatea" interioară.

Acesta este un subtip de tulburare schizotipală, dar nu o schizofrenie latentă. Toate acestea pot fi o problemă foarte mare. În primul rând, pentru că riscul de suicid este ridicat; în al doilea rând, deoarece calitatea vieții scade sub platforma.

Argumentele despre astfel de chestiuni ne conduc involuntar într-o zonă în care standardele general acceptate devin un fel de carte. Nu este foarte clar cum se corelează cu realitatea ceea ce se numește situații "moi". De exemplu, schizofrenia de grad scăzut se numește și cea care se dezvoltă lent și simptomele sărace și o ușoară manifestare a simptomelor în termeni de exprimare. Nu este întotdeauna clar ce să considerăm drept criterii pentru progresul patogenezei.

Pacientul nu poate fi diferit de originalitate. În primul episod, am căutat diavolii în toată casa, apoi am încercat să-l pun pe foc. Au trimis o brigadă specială, au capturat o înșelăciune, au fost spitalizați. Cel de-al doilea episod se datorează faptului că el a atacat vecinii și a rănit un trecător. Din nou spetsbrigada din nou spitalizare. Au trecut doi ani între primul și al doilea caz, dar întrebarea cea mare este dacă într-adevăr există o remisie, în sensul convențional. Este foarte probabil să presupunem că contactul cu el în perioada dintre prima și a doua internare ar arăta că nu au existat schimbări în el. Cum era cu complexul de simptome, a fost. Cu toate acestea, acest lucru se numește o formă de progresie din anumite motive ilogice, deși nimic nu sa schimbat deloc. Dacă pacientul este doar puțin ciudat, poartă nonsens și toate prostii, dar discursul este coerent și nu îndeplinește criteriile unei prostii proaste, pacientul nu face nici un rău și rămâne capabil să lucreze, și de atâția ani, vorbesc despre o formă prost proiectivă. Deși ambele cazuri sunt asociate cu faptul că tulburarea de foarte mult timp rămâne stabilă.

Un pic "gravidă" cu idei nebunești...

Și zona cea mai "minunată". Stările de frontieră. Rădăcinile se întorc la tendința de a căuta o normă de comportament și de a gândi în standardele general acceptate și de a recunoaște ca anormal tot ceea ce nu le corespunde. Imediat trebuie remarcat faptul că oficial nu există schizofrenie la limită. În blocul V din ICD 10, cuvântul "borderness" este folosit o singură dată, în coloana "Tulburare de personalitate instabilă din punct de vedere emoțional, tip limită". Acesta este un fenomen complet diferit. Diagnosticul consideră controversat în SUA. Dar granița nu se află între normă și tulburare, ci între psihoză și nevroză. Limita dintre normă și o anumită zonă problematică poate fi în continuare căutată, dacă vorbim despre nevroze sau o mică tulburare, de exemplu, cum ar fi fobiile care nu fac parte dintr-un simtomocomplex mai complex.

În mintea publică, și acest lucru se aplică și câtorva specialiști, există o himeră "ușor bolnavă". În comparație cu bolile somatice, ar lua această formă. Boala vasculară a extremităților inferioare se numește "limită cu amputarea picioarelor". Acest lucru nu apare nimănui, dar această atitudine față de tulburările psihice apare foarte des. Este bine să numim nevizul un stat "limită", deși acest lucru nu este adevărat, ci pentru a găsi o psihoză limită în ceea ce privește diagnosticul, cu toate consecințele sociale și juridice, trebuie să fii un susținător foarte vigilent al igienei mintale.

Predarea diagnosticului de schizofrenie paranoidă poate fi orice persoană cu studii medii. O lună să muncești din greu și vei învăța să distingi paraliziile dintre paraziile parafrazice și să distingi schizofrenicii paranoici de toate celelalte personalități creatoare. Dar cu faptul că se referă la formele "moi", lucrurile sunt exact opusul. Sub această mască există un complex de simptome pline, care este de cele mai multe ori indistinguizabil de trăsăturile de personalitate. De ce a apărut graficul "Tulburarea de personalitate schizotypală".

Forma scăzută a schizofreniei, prin definiție, sugerează că există o anumită tulburare, dar viteza dezvoltării acesteia este scăzută. În același timp, criteriile de identificare nu sunt cunoscute de nimeni.

Sunt hrănite în spitalele de sănătate în realitate?

Din fericire, psihiatria este o industrie a deficitului de personal permanent. Doctorii pur și simplu nu au timp să se ocupe de toți cei care văd lumea în afara cutiei, astfel încât ei sunt în siguranță relativă. Bineînțeles, dacă nu încercați să vă direcționați energia către politică, activități legate de drepturile omului sau expunerea fraudelor economice. Este adevărat că, în toate cazurile de plasare a persoanelor în spitalele clinice de psihiatrie cunoscute în Rusia, din cauza unor probleme care nu au legătură cu medicina, au încercat să folosească mai degrabă ponderi, decât diagnostice "limitate". Uneori seamănă absurd din punct de vedere medical. De exemplu, "schizofrenia, idei delirante de restructurare și de reformare a societății". Cu un astfel de diagnostic, a fost spitalizat un anumit Y. Davydov, activist al organizației FAKO.EL.-P.O.R.T.O.S., o comună a tineretului Makarenkovsky. Din punct de vedere legal, organizația a fost recunoscută drept "un grup armat ilegal", iar cazul a avut loc în 2000. Ce fel de schizofrenie, ce sa întâmplat din punct de vedere medical - rămâne în spatele scenei. Reformarea unei astfel de schizofrenie... Istoria medicală este o lucrare și ea poate îndura totul.

Fără nici un motiv, Andrei Novikov, jurnalist și activist pentru drepturile omului, a fost plasat în spital. Nu avea deloc o tulburare mentală, ci trăsături de personalitate care, din motive umanitare, sunt asimilate bolilor mintale. Motivul a fost servit de materiale care nu au fost niciodată publicate, ci pur și simplu au fost pe discul calculatorului său de acasă. Ei vroiau să-l acuze cu extremism, dar apoi și-au amintit de vechiul diagnostic făcut în anii URSS și l-au trimis spre tratament. Novikov este o confirmare elocventă a vulnerabilității oamenilor extraordinare, creative, scandaloase.

Legea prevede că tratamentul obligatoriu este posibil în caz de pericol pe care o persoană îl poate prezenta pentru sine și pentru ceilalți. Dar acest concept de "pericol" poate fi interpretat la fel de larg pe cât vrea. În cazul plasării în spitalul de psihiatrie Larisa Arap, instanța de judecată a acordat o lungă perioadă de timp, mult mai mult decât perioada legală, un proces veritabil pentru "tratamentul" ei. Iar motivul a fost participarea Larissei la pregătirea articolului "Madhouse" despre modul în care a fost tratată mai devreme și despre ceea ce a văzut la clinică. Psihiatrul Olga Reshet a considerat că "nu este normal ca astfel de articole să fie scrise"... Cu toate acestea, articolul nu a fost scris de Larisa Arap, ci de Ilona Novikova. Același Arap a spus doar despre abuzurile din spitalul de psihiatrie din orașul Apatity.

Există foarte puține cazuri de apărători ai drepturilor omului atribuite unei astfel de psihiatrii punitive în Rusia, dar ele încă mai există. În principiu, chiar dacă cineva are ritualuri destul de inofensive în comportament, acest lucru poate fi numit și cuvântul "schizofrenie". Dacă doriți, atunci când căutați, dacă este necesar. Această problemă există în toate țările lumii.

Simptomele, semnele și tratamentul schizofreniei lente

Lipsa schizofreniei este o boală care determină oamenii de știință să se contrazică și nu este pe deplin înțeles. Cu toate acestea, este cunoscut faptul că nu se întâmplă neobișnuit în lumea modernă. Prin urmare, este important să știți ce este boala, ce simptome și semne sunt, astfel încât dacă o persoană are schizofrenie este suspectată, nu aduce această boală la o tranziție spre stadiul avansat.

Lipsa schizofreniei. Ce este? Cauzele lui

O schizofrenie slabă, latentă sau scăzută. Caracteristica principală a acestui tip de schizofrenie este evoluția lentă a bolii și, de regulă, prezența doar a unor manifestări clinice indirecte: modificări ale personalității, de tipul nevrozelor, psiho-ascetice, afective, hipocondriale etc. Cu toate acestea, în lista ICD-10 diagnosticul de "schizofrenie lentă" nu este.

În mod clar determina cauza schizofreniei este destul de dificilă. În prezent, există mai multe versiuni ale surselor acestei tulburări:

  • predispoziție genetică;
  • eșecul activității biochimice a neurotransmițătorilor din creier;
  • impactul negativ al stresului constant;
  • prezența anumitor factori sociali care afectează negativ educația (formarea psihicului) unei persoane.

Etape, opțiuni și forme ale bolii

Fiți atenți! Atunci când boala este schizofrenie lentă, se disting următoarele etape ale bolii:

  1. Latent ("debut"). Orice abatere nu este vizibilă sau subtilă. Din caracteristicile tipice pentru această etapă, este posibil să se evidențieze faptul că o persoană este, de obicei, într-o stare de depresie, poate supra-reacționa emoțional la situațiile stresante care apar. De asemenea, o persoană devine mai retrasă, poate avea diverse idei obsesive. În acest caz, pacientul este încă în contact cu lumea exterioară.
  2. Activ (manifest). Stadiul progresiei bolii, simptomele treptat devin mai pronunțate. O persoană bolnavă poate avea anxietate, temeri, manie. De asemenea, o persoană poate avea iluzii, poate dezvolta psihopatie și paranoia. În această etapă, pacienții pot observa asemănări comune: obiceiuri neobișnuite, reasigurări constante, sensibilitate redusă la stimuli externi. O persoană bolnavă dezvoltă indiferență față de ceea ce se întâmplă în jurul lui, poate să experimenteze o scădere clară a nivelului de inteligență.
  3. Stabilizare. Pacientul nu prezintă simptome ale stadiului activ, comportamentul său este absolut normal și normal. Această etapă poate dura o lungă perioadă de timp.

Există diferite opțiuni și forme de schizofrenie lentă:

  1. Versiunea astenică a bolii. Astenia mintală este caracteristică fără ca o persoană să aibă boli reale - motive obiective pentru dezvoltarea ei. Pacientul a crescut oboseala, el devine repede obosit de lucruri simple care au fost efectuate cu ușurință înainte. Persoana care comunică cu oamenii asociați.
  2. Formă de tip neurostice de schizofrenie lentă. Se aseamănă cu nevroza obsesivă, dar se caracterizează prin absența unui conflict de personalitate. Se întâmplă ca o persoană bolnavă să efectueze așa-numitul "ritual" înainte de a efectua orice acțiune.
  3. Forma isterică a bolii. Caracteristic pentru femei, se află în isteria "egoistă" și "rece".
  4. O formă de schizofrenie "moale" cu semne de depersonalizare. Observată frustrare în percepția de sine umană. Nu este o raritate în rândul adolescenților.
  5. Ascunderea schizofreniei cu manifestări de dismorfomanie. O persoană vine cu complexe pentru el însuși, fără nici un motiv real (poate că nu are absolut nici un defect extern).
  6. Schizofrenia hipocondrială (citiți și ce este nevroza hipochondrie). O persoană este în mod constant preocupată de faptul că este bolnav sau se poate îmbolnăvi de orice boală somatică.
  7. Formă paranoică. Reamintește abaterea paranoică a personalității.
  8. O formă de schizofrenie, când predomină tulburări afective. Caracterizat prin subdepresie, cu o atenție sporită la auto-analiză sau hipomanie.
  9. Opțiunea cu tulburări neproductive. Pentru pacient se caracterizează prin simptome negative.
  10. Lipsă schizofrenie. Nu sunt observate simptome psihotice. Experiențele schizofrenice latente prezintă "tulburări patologice ușoare".

Simptomele și semnele bolii

Forma latentă a schizofreniei, ca tip de tulburare schizofrenică, sugerează formarea unui așa-numit defect de personalitate într-o persoană. Acest defect constă în principal din 7 simptome:

  1. Manifestarea indiferenței, "sărăcirea" emoțiilor.
  2. Dorința de a fi protejat de lumea exterioară.
  3. Modificarea și restrângerea gamei de interese proprii.
  4. Stările infantile.
  5. Glitches în gândire.
  6. Tulburări de vorbire.
  7. Pierderea abilităților normale de adaptare la lumea exterioară.

Aceste semne sunt caracteristice schizofreniei lente, singura întrebare este cât de curând după declanșarea bolii se manifestă în el.

Semne de schizofrenie lentă la bărbați

Potrivit statisticilor, acest tip de tulburare schizofrenică la bărbați începe la o vârstă mai mică decât la femei. La bărbați, există un progres mai rapid al bolii, bolnavii necesită un tratament mai lung. Se constată că numărul maxim de bolnavi se află la vârsta de 19-28 de ani.

Următoarele simptome ale bolii la bărbați se pot distinge:

  • scăderea rapidă a numărului de emoții exprimate;
  • încălcarea legăturii de vorbire;
  • apatie aparentă;
  • uneori iluzii și halucinații.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că schizofrenia lentă și alcoolismul la bărbați sunt strâns legate. Pacienții, simțind orice schimbări psihice, încearcă să înece simptomele bolii, consumând adesea alcool în cantități mari, ceea ce duce la dezvoltarea dependenței de alcool (care poate provoca, de asemenea, psihoză alcoolică). Iar folosirea alcoolului duce la progresia bolii - un cerc vicios.

Simptomele schizofreniei lente la femei

Simptomele și semnele la femei sunt foarte asemănătoare cu bărbații cu unele diferențe. Următoarele semne distinctive ale bolii femeilor pot fi distinse:

  • modificări în aspect: neglijență, machiaj incomod, luminos și vulgar;
  • "Sindromul Plyushkin": o femeie trage acasă diverse gunoiuri în loc să curățească casa;
  • schimbări de dispoziție;
  • manifestarea crizelor de boală.

Tratamentul, prognosticul și prevenirea

Ascunderea schizofreniei necesită o terapie lungă și regulată. Tratamentul se face cu ajutorul unor neuroleptice cu doză mică de o nouă generație, psihostimulante, antidepresive, medicamente nootropice, tranchilizante.

Aspectele foarte importante în tratamentul schizofreniei, pe lângă terapia medicamentoasă, sunt psihoterapia și sprijinul pacientului pentru rudele și rudele sale. Pentru ca viața unei persoane bolnave să fie completă și să poată continua să lucreze, este necesar să se desfășoare o serie de cursuri speciale care să se axeze pe reabilitarea calităților profesionale ale pacientului.

Rudele unei persoane bolnave ar trebui să monitorizeze îndeaproape schimbările în comportamentul lor. Numai un tratament cuprinzător cu medicamente, terapie de către psihologi și psihoterapeuți, ajutorul asistenților sociali și al celor dragi va permite unui pacient cu schizofrenie ascunsă să trăiască o viață normală.

Dacă o persoană are o fază activă (manifestă) a bolii, poate fi necesară o spitalizare. În același timp, rudele și pacientul însuși trebuie să-și înțeleagă importanța și să nu refuze ajutorul medicilor din spital. Cu toate acestea, pacientul nu ar trebui să rămână acolo în mod artificial timp îndelungat (de exemplu, la cererea rudelor). Prezența pe termen lung a unei persoane în pereții spitalului poate afecta negativ cursul bolii și poate duce, dimpotrivă, la agravarea acesteia.

Un alt aspect important în tratamentul acestei tulburări este implicarea pacientului în activitatea creativă, mai ales dacă el însuși o dorește cu adevărat.

De exemplu, există terapii artistice diferite. Psihologii spun că astfel de proceduri contribuie la un curs favorabil al bolii. În plus, pacientul, în orice caz, nu trebuie să blocheze casa, ezită să-l ia în afară din cauza unui comportament ciudat. Este necesară implicarea pacientului în viața culturală. Dați-i ocazia de a se realiza de sine.

Lipsa schizofreniei este o boală cu prognostic favorabil. Cu tratamentul potrivit, apariția atacurilor la un pacient se va produce foarte rar. O persoană va rămâne un membru activ al societății, el va putea să-și îndeplinească funcțiile de muncă.

Pentru a reduce riscul apariției următoarelor atacuri ale bolii, este necesară o prevenire. Aceasta constă într-un regim de tratament individual selectat în mod corespunzător, la care pacientul trebuie să adere. La urma urmei, de multe ori, o persoană renunță la medicamente, ceea ce duce la recăderi. De asemenea, foarte important în prevenire este reducerea la minimum a frecvenței conflictelor din familie cu persoana bolnavă.

Problema schizofreniei și a formei sale latente este examinată în filmul său scurt de către psihoterapeutul Andrei Yermoshin. El își împărtășește pe scurt părerea despre natura bolii și cum să o trateze.

Este trist să realizăm, dar schizofrenia lentă - boala este încă incurabilă. Motivele pentru aparitia lui sunt multe. Prin urmare, în sfera sa de aplicare este un număr mare de oameni. Și dacă persoana este încă bolnavă, nu disperați. Este necesar să se efectueze un tratament cuprinzător. Acest lucru va ajuta pacientul să trăiască o viață deplină.

Lipsa de schizofrenie asemănătoare nevrozei la bărbați și femei

Lent sau maloprogredientnaya, schizofrenie - o endogena o boala cronica progresiva, in care nu exista simptome caracteristice ale schizofreniei modificări de personalitate productive și profunde. Progresia bolii este mai puțin pronunțată decât în ​​schizofrenie, emoțională și volitivă defect se dezvolta in etapele ulterioare. Debutul formelor indolente de boala in adolescenta, dar nu se poate recunoaște imediat boala ca urmare a unor simptome usoare.

S-au dovedit că printre formele de schizofrenie, cel mai des întâlnite în practică, boli interne dominate lent și latente, care reprezintă 82% până la 18% din cazuri, în spitale și clinici, și aproximativ 70% față de 30% în birourile nevroze. Boala este frecventă la femei și la bărbați cu aceeași frecvență.

În clasificarea internațională a bolilor (ICD-10), diagnosticul "schizofrenia neurozozei" este codificat sub titlul "tulburare schizotropică" sub codificarea F21. 3.

Pentru prima dată, termenul "schizofrenie latentă" a fost folosit în 1911 de către E. Bleuler.

Potrivit Bleuler, diagnosticul schizofrenie maloprogredientnoy reușește să livreze numai după un studiu retrospectiv de pacienți: în timpul ultimului studiu al pacienților care, după un anumit timp, manifestând schizofrenie tipic consideră adesea semne prodromale proces lent. Pe măsură ce aceste semne E. Bleuler a scos în evidență o serie de soiuri de depresie, ipohondrie, isterie, fobii, psychasthenia, neurastenie.

Cauzele schizofreniei au fost insuficient studiate, dar fără îndoială, un rol major in producerea bolii juca o încălcare în raportul dintre neurotransmițătorilor sistemului nervos central (glutamat-dopamină-serotonină-norepinefrină ergice și alte sisteme). Faptul că existența unui astfel de diagnostic la rude creste riscul de schizofrenie maloprogredientnoy vorbește în favoarea teoriei genetice a tulburărilor psihice.

Criteriile pentru imaginea clinică a schizofreniei letale, ca în versiunea "tipică" a bolii, se caracterizează prin manifestarea a două complexe principale de simptome:

  1. 1. sindromul patologic negativ (defect psihopatologic sub forma scăderii interesului anterior, înclinații, dorințe);
  2. 2. simptome productive psihopatologice.

Există trei etape succesive ale schizofreniei scăzute (conform lui A. B. Smulevich):

  1. 1. Latent, în care nu există semne specifice de manifestare, fenomenul progresiei pe fundalul apariției simptomelor minore ascunse în comportamentul pacienților (există un așa-numit simptom "fershroben").
  2. 2. Faza activă sau perioada în care leagănul este complet, care se caracterizează prin manifestarea bolii cu apariția semnelor pozitive sau negative sub forma unei atacuri sau a unei serii de atacuri cu tendința de continuitate spre progresie.
  3. 3. Stadiul de stabilizare cu modificări ale personalității proiectate, reducerea simptomelor productive și dezvoltarea în continuare a semnelor de compensare.

Următoarele forme ale evoluției schizofreniei ca nevroza sunt împărțite:

  • obsesiv-fobic (cu diverse temeri, obsesii de gânduri și acțiuni);
  • depersonalizare sau derealizare;
  • ipohondru;
  • isteric (cu manifestări isterice);
  • formă simplă (săracă) - cu o predominanță de simptome negative.

Indolente schizofrenie neurozopodobne manifestat în mod avantajos obsesii și fobii. Dintre cele mai comune temeri observate să fie în locuri publice aglomerate (agorafobia), pentru a prinde orice infecție, o boală incurabilă (atac de cord, cancer, sifilis, SIDA). Spre deosebire de nevroze (în special cu tulburare obsesiv-compulsive), toate aceste fobii la diferite schizofrenie pretentiousness nevroze, interpretările halucinatorii pot varia considerabil în scurt timp. De exemplu, atunci când frica inițială de a merge numai pe trenurile cu timp apare frica de mișcare în toate modurile de transport. Pentru a depăși fobiile lor pacienți cu schizofrenie nevroza compulsive inventa operații distrageri ciudate, acțiuni care vor avea în cele din urmă asupra caracterului absurdului, prețiozitate.

Frica de „contaminante mâinile și corpul“ se poate transforma intr-o teama de a „infectat cu germeni de orice infecție“ cu dezvoltarea de lupta obsesivă împotriva murdăriei, obiceiurile de zi cu zi spele lucrurile lor separat de alții, ștergându în mod constant haine de șervețele umede din murdăria imaginară. După ceva timp, pacientul poate merge la locul de muncă, școală, opri comunicarea cu rudele și prietenii și să nu ieși doar pentru a se evita contactul cu orice infecție.

Boala apare atât de imperceptibil și se dezvoltă rapid, încât timpul apariției ei nu este posibil să se stabilească. Monotonia emoțională crește treptat, activitatea pacientului scade, gama intereselor anterioare se restrânge, apar unele excentricități în comportament, vorbirea și gândirea devin pretențioase, cu elemente de rezonanță. Împreună cu sărăcia emoțională, se alătură treptat diverse obsesii, temeri, depresie ușoară și simptome isterice. Toate aceste schimbări se dezvoltă de-a lungul anilor odată cu evoluția bolii și creșterea simptomelor negative.

Un simptom important care caracterizează începutul manifestării lent schizofrenie - „fershroben“ - un vertijului, exprimat imbecilitate, comportament ciudat, care se caracterizează prin stângăcie în aparență, neglijență. Pacienții au mișcări unghiulare și nesigure, cum ar fi copiii mici. Schimbări observate în conversație - tempo-ul lor de vorbire accelerată, pline de tot felul de spire fanteziste pot fi observate gânduri zdrențuite. Activitatea mentală și fizică este întotdeauna menținută.

În cazul în care nevroza schizofrenie pot fi rare simptome cvasi-psihotice ocazionale (iluzii, halucinații, iluzii de persecuție), dar în cele mai multe cazuri, aceste simptome vor fi prodromului de schizofrenie delimitate punct de vedere clinic.

Perioada de întârziere. Manifestările clinice ale perioadei latente limitate de obicei la un interval mic de tulburări afective și psihotice, fenomene de labilitatea reactive, obsesii. Printre tulburările psihopatologice trăsături schizoide ies în evidență, de multe ori combinate cu semne de tulburare isteric, paranoic personalitate sau psychasthenic. În domeniul tulburărilor afective, în cele mai multe cazuri apar somatising neclare sau depresie nevrotică, simptome de hipomanie prelungite cu monotonă și persistente afectează. Tabloul clinic al initial (latent) stadiul schizofrenie scăzută poate, în unele cazuri, să fie limitată la numai opțiunile de răspuns specifice la influențele externe, adesea repetate sub forma unor atacuri serii de 3 sau mai multe tulburări somatogenice sau psihogene (depresie, depresie, ipohondrie, isterie-depresive, în rare cazuri - litigioase sau delirante).

A. B. Smulevich a demonstrat că, în perioada latentă, tulburările mentale nu sunt specifice și se manifestă adesea doar la nivelul comportamental; la copii și adolescenți, există reacții de evitare (în special în cazurile de fobie socială), refuz (alimente, examene, părăsirea casei), insolvență (perioade de adolescență cunoscute).

Perioada activă și stabilizarea. Tabloul clinic al celor mai frecvente variante de schizofrenie ascunse are loc cu spectru tulburări obsesiv-fobice și prezintă o gamă largă de obsesii, anxietate si simptome fobice:

  • observații constante obsesive cu privire la completitudinea, completitudinea acțiunilor lor, însoțite de ritualuri și recheme (îndoieli cu privire la puritatea obiectelor din jur, îmbrăcăminte și corp);
  • acțiuni care iau în considerare caracterul unor obiceiuri complexe (ritualuri), acte pretențioase, operații mentale intruzive (repetarea sunetelor, anumite cuvinte, numărarea obsesivă etc.);
  • atacuri de panică care sunt atipice în natură;
  • fobii de contrast, teama de pierderea controlului de sine, nebunie, frica de posibila vătămare a sine sau a altora;
  • temeri de întuneric, de înălțimi, de a fi singuri, de incendii, de furtuni, de teama de a se înroși în oameni;
  • teama de amenințare externă, însoțită de ritualuri de protecție (teama de penetrare a bacteriilor patogene, substanțe toxice, obiecte ascuțite etc.).

Opțiuni de șters pentru schizofrenie apar cu simptome de derealizare și depersonalizare, și caracterizată printr-un sentiment de înstrăinare în autopsihiki (sărăcirea mentală, conștientizare alterată a lumii interioare), inițiativa de reducere, activități și manifestări de vitalitate. Dominat de o înțelegere detașată de realitatea obiectelor și fenomenelor, lipsa unui sentiment de însușire și de proprietate, un sentiment de pierdere a inteligenței vizuale și flexibilitate. In cazurile de depresie cronica in clinica manifestări predomine „anestezie dureroasă“: pierderea capacității de a simți nuanțele subtile de sentiment, obtinerea plăcere sau de neplăcere, lipsa de rezonanță emoțională.

În cazul unei versiuni hipocondriale a schizofreniei, imaginea clinică constă în manifestări anxio-fobice de natură hipocondrială și senestopatie. distins:

  • senzația hipohondrie senestopatică, caracterizată printr-o varietate de senzații senestopatice, artistice, schimbătoare și difuze;
  • formă nebredovuyu de ipohondria, care se caracterizează prin apariția bruscă a temeri și fobii natura ipohondru (frica de infectie de orice cancerophobia infecție nerecunoscută sau rare, cardiophobia) cu episoade de anxietate și manifestări vegetative, fixarea și observarea obsesivă a celor mai mici manifestări somatice ale dorinței supraevaluată de a depăși boala și urmate de vizite interminabile la diferite medici, de conversie (isterice) simptome.

Cu prevalenta simptomelor principale componente isterice vor fi caracterizate demonstrativ, formă :. Patterned, răspunsul isterică dur, ludicul și prețiozitate cu caracteristici de afectațiune, hipertrofiată teatru etc., tulburările de conversie intră în combinație complexă datorită compulsiva, temerile exagerate, luminoase confiscă reprezentări și sindromul senesto-ipohondru. Odată cu progresia bolii (perioada de stabilizare), în prima linie a tabloului clinic sunt brute tulburări psihopatologice (vagabondaj, oportunism, înșelăciune) și simptomele negative, cauzand pacientii descind, excentrici singuratice, îngrădite de public, dar îmbrăcat pretentiously atragerea la sine atenție la abuzul de cosmetice, păr ciudat.

Simpla schizofrenie progresată este caracterizată prin semne de apatie, astenie cu afectare a activității conștiinței de sine: tulburări anergice ale componentelor cu monotonie, sărăcie extremă și manifestări fragmentare; tulburări depresive cu colorare negativă afectivă (depresie astenică, apatică cu deficit de simptome și deficit de imagine clinică); în tulburările bipolare - o creștere a asteniei fizice și mentale, anhedonie, starea de spirit sumbră și depresivă, sentimente de înstrăinare, senestesia și senestopatia locală. De-a lungul timpului, există o creștere treptată a oboselii mentale, a pasivității, a încetinirii, a rigidității, a plângerilor legate de memorie și a dificultății de concentrare.

Lipsa schizofreniei este împărțită în negativă, pozitivă și reziduală. Cu un curs negativ, este vorba de o schizofrenie senestetică; în cazul unei variante cu predominanța manifestărilor pozitive, despre organo-neurotic; cu reziduale - despre simptomele reziduale ale patologiei cu fenomenele fenomenelor corporale.

Negativ (schizofrenia senestetică) - dominarea în imaginea clinică a senzațiilor somatice patologice (vagi, nesigur, variabil, difuz, dificil pentru exprimarea subiectivă a senzațiilor). Ele pot fi caracterizate psevdovestibulyarnymi (încălcări de coordonare motorie, echilibru, senzație de „picioare de bumbac“, un mers inconstant), senzoriale (schimbare în calitatea și intensitatea olfactive și auditive senzațiile, un sentiment de imprecizie, incertitudine în evaluarea distanței, imprecizia distorsiune), și kinestezic (tensiune sau spasmul muscular, senzația de "goliciune musculară", rigiditate la nivelul membrelor, mișcare imaginară). În procesul de observare dinamică, manifestările sindromului astenic cu o clinică de slăbiciune severă, pasivitate, letargie și lipsa de inițiativă devin din ce în ce mai distincte.

Pozitiv (schizofrenia organoneurotică) - debutarea procesului endogen sub formă de nevroză de organe (nevroză falsă), dar spre deosebire de cea adevărată, ea se caracterizează prin manifestări de hipocondrie supraevaluată sau nevrotică cu simptome delirante. În hipohondria nevrotică, în clinică predomină tulburările funcționale ale sindromului respirator (sindrom de hiperventilație) și cardiovasculară (distonie vasculară, sindromul da Costa, cardioneuroză). Pe fondul tulburărilor organonevroticheskih progresie de multe ori sunt formate nozofoby ca se teme pentru sănătatea senestopatii aderare, senestalgy, anxietate si simptom fobice, până la dezvoltarea de anxietate generalizată și de panică paroxisme. Atacurile de panică în aceste cazuri sunt caracterizate de severitate, atipice (atacurile pot dura până la câteva zile).

Dacă schizofrenia hipocondrială este asociată cu tulburări ale tractului gastrointestinal (diskinezie biliară, stomac iritabil și sindrom de intestin), începe să se formeze o imagine a hipocondriei rigide (superioare). În acest context, toate gândurile și comportamentul pacientului sunt determinate de dorința de a depăși boala prin toate mijloacele și cu orice preț printr-un complex de măsuri excentrice, netradiționale, care uneori pun în pericol viața, care vizează promovarea sănătății. Pacienții continuă să caute proceduri de wellness, în timp ce tulburările funcționale ale sistemului digestiv sunt reduse treptat. O astfel de progresie a schizofreniei organoneurotice se caracterizează prin comportament auto-agresiv (metode traumatizante și ciudate de "recuperare") și se termină cu formarea semnelor unui defect psihopatic cu trăsături de "fero".

Schizofrenia reziduală se caracterizează prin semne de efecte reziduale cu simptome de senzații somatice. Principalele manifestări în prim plan sunt fanteziile somatice (senestopatiile fantastice) - senzații extraordinare, neobișnuite, formate adesea ca urmare a unei adevărate boli somatice. Aceste simptome somatice sunt reprezentate în principal tulburări simptom al sistemului nervos autonom (mișcarea senzații neplăcute, dureroase, și, uneori absurde, compresie, reduce, creșterea, presiunea în organele interne - stomac „zăngănit“ alte organe în digestie a alimentelor, inima cu o respiratie adanca „freaca“ despre pleura, etc.).

Majoritatea persoanelor cu schizofrenie lentă nu critică starea lor, așa că acești pacienți merg rareori la doctor pe cont propriu, ceea ce este foarte dificil și agravează procesul bolii. În astfel de cazuri, un rol imens îl joacă rudele, care sunt primii care observă schimbări în comportamentul pacienților.

Dacă se întâlnesc simptome cum ar fi schizofrenia nevrozată, consultați un psihiatru sau psihoterapeut. Acești specialiști vor ajuta o persoană să facă față acestei probleme.

În psihoterapia schizofreniei lente, individualizarea tratamentului psihoterapeutic este importantă. Este important să alegeți cea mai eficientă versiune a îngrijirii psihoterapeutice pentru fiecare pacient, indiferent dacă este psihoterapie individuală sau de grup. Pe baza practicii, cea mai eficientă metodă de psihoterapie este o abordare integrativă. Elementele psihoterapiei familiale sunt, de asemenea, folosite pentru a ajuta la normalizarea relațiilor cu rudele. Obiectivele principale ale terapiei pentru schizofrenia neurozozei:

  1. 1. Activarea socială a pacienților și normalizarea răspunsurilor ca răspuns la situațiile asociate bolii și tratamentului.
  2. 2. Prevenirea izolării pacienților în societate și a autismului.
  3. 3. Potențarea acțiunii antipsihotice a tratamentelor farmacologice.
  4. 4. Dezactivarea experiențelor mintale și formarea unei percepții critice a bolii.
  5. 5. Pregătirea pacienților pentru evacuarea și prevenirea spitalizării nosocomiale.

Cu un preț total de factori relevanți pentru o adaptare socială și ocupațională favorabilă pacienților schizofrenici cu grad scăzut pentru toate variantele cursului său trebuie remarcat rolul important al terapiei de familie, un tratament de susținere cu medicamente psihotrope (neuroleptice și tranchilizante), măsuri de reabilitare socială și profesională, precum și eliminarea pericolelor exogene.

Tratamentul medicamentos trebuie să urmărească două sarcini:

  1. 1. ameliorarea simptomelor pozitive;
  2. 2. reducerea manifestărilor negative.

Clasa recunoscută din toate grupurile de medicamente psihotrope în farmacoterapia complexă a schizofreniei neurozice este considerată neuroleptică. Recent, sa dovedit că utilizarea medicamentelor tradiționale puternice din această clasă conduce la o serie de efecte secundare, astfel încât antipsihoticele noii generații (antipsihotice atipice) au avantaje. Introducerea neurolepticelor "minore" în psihofarmacologie clinică îmbunătățește prognosticul pentru viața pacienților cu schizofrenie lentă ca neuroza.

Medicamentele din grupul de antipsihotice atipice suprimă nu numai simptomele pozitive, ci și manifestările negative, normalizează funcțiile cognitive și au un spectru mai mic de efecte secundare, sporind aderența la terapie.

Zipreksa (olanzapină), Abilifay (aripiprazol), Fluanksol (flupentixol), Rispolept (risperidonă) și Azaleptin (clozapină) sunt prescrise pentru ideoipochondrie supraevaluată. Dacă vorbim despre o hipocondrie senestă neurotică, care are loc predominant cu manifestări ale senzațiilor corporale patologice, se recomandă numirea Seroquel (quetiapină), Eglonil (sulpiridă), Soliana (amisulpridă) și Azaleptină.

Terapia variantei organoneurotice se desfășoară în mai multe etape, iar în stadiile inițiale ale cursului bolii, tratamentul se efectuează în instituțiile rețelei medicale generale, cu participarea consultativă a psihoterapeutului și a psihiatrului. Într-o primă etapă, psychopharmacotherapy complex folosit instrumente de grupul de antidepresivi ultimele generații - medicamente serotoninergice inclusiv Prozac (fluoxetina), Cipramil (citalopram), tianeptina (tianeptina) și antidepresive etape complicate: Remeron (mirtazapină) IXEL (milnacipran), coroborat cu primirea atipică neuroleptice și tranchilizante. Odată cu dezvoltarea rezistenței, mergeți la a doua etapă a terapiei, caracterizată prin numirea antipsihoticelor tradiționale (Chlorprothixen, Haloperidol) în combinație cu antidepresive triciclice (Amitriptilină, Anafranil).

O abordare integrată a tratamentului formelor hipocondriale de schizofrenie, împreună cu psihofarmacoterapia, include psihoterapia, care se efectuează diferențiat în funcție de tipul bolii: negativ - pozitiv - rezidual. În primul caz, se utilizează terapia de schimb cu tranchilizante și antipsihotice atipice. În a doua variantă, sunt prescrise metode psihofarmacoterapeutice intensive (terapie combinată cu antidepresive moderne și neuroleptice atipice, cu adăugarea de tranchilizante cu administrare parenterală a medicamentelor în doze medii sau mari, dacă este necesar). La a treia terapie de corecție cu doze mici de neuroleptice (atipice și tradiționale în funcție de rezistență) în formă enterală.

Tratament Formele indolente hipocondriace cu manifestări de schizofrenie pronunțată rezistență la terapia care necesită destinație intensivă tehnici (a treia etapă) se desfășoară în instituții și preferată administrarea parenterală a antidepresivelor triciclice în asociere cu neuroleptice (haloperidol, sulpirida) și tranchilizante (Elzepam).