Pot să vindec tulburarea schizotipală

Tulburarea schizotipală este o patologie mentală care, conform criteriilor de diagnosticare, nu corespunde diagnosticului schizofreniei: nu sunt prezente toate simptomele bolii sau nu sunt suficient exprimate. Experții consideră această boală în țara noastră și în CSI ca fiind o "schizofrenie lentă". Acest termen este absent în ICD-10 și nu este utilizat de medici occidentali. Psihiatrii interni, în cadrul acestei boli, iau în considerare o serie de tulburări astenice psihopatice și nevrotice.

În istoria psihiatriei, diagnosticul acestei patologii a fost întotdeauna acordat o mare importanță. Acest lucru se datorează faptului că experții au încercat să elibereze purtătorul de tulburări de la eticheta unui pacient mental. Alocarea eronată a acestora la categoria pacienților cu schizofrenie nu a condus numai la consecințe sociale negative, ci a avut și un efect negativ asupra rezultatelor tratamentului.

Semne de tulburare

Conform ICD-10, clasificarea internațională a bolilor, tulburarea schizotipică se distinge prin ciudățenia comportamentului, gândirea anormală, manifestările emoționale inadecvate caracteristice schizofreniei. Cu toate acestea, nu se observă o imagine completă a simptomelor tipice pentru schizofrenie.

În tulburarea schizotipică apar următoarele simptome:

  • comportamentul excentric și aspectul ciudat;
  • incapacitatea de a menține contactul cu ceilalți;
  • răceală și detașare emoțională;
  • impact inadecvat;
  • o viziune ciudată asupra lumii incompatibilă cu normele societății;
  • idei paranoide;
  • senzori de iluminare senzorimotor;
  • pretentiozitatea vorbirii;
  • gândire amorfică, stereotipică;
  • idei iluzorii și halucinații;
  • derealizare sau depersonalizare;
  • gândire obsesivă cu conținut agresiv sau sexual.

Aceste simptome pot fi completate de semne psihopatice persistente, de depersonalizare mai caracteristice pentru nevroză. Tulburarea schizotepică în astfel de cazuri se distinge prin monotonie, inerție, ștanțare. Cu toate acestea, pentru diagnosticarea prezenței unor caracteristici suplimentare, cum ar fi scăderea productivității mentale, inițiativă, activitate, paradoxul judecății.

Cu acest tip de patologie, gândirea poate fi deranjată. Pacienții manifestă adesea stări emoționale care sunt exprimate sub formă de afecțiuni neașteptate de furie, suspiciune, iritare. Ele se caracterizează prin atribuirea grupului de elevi, care sunt capabili să prezică viitorul, superstiția exprimată. Pacienții acordă o importanță deosebită diverselor simboluri, omenești și pretenții. Ei nu cred în abstract, ci în concret "al șaselea sens", telepatia, au tendința de a interpreta ceea ce se întâmplă.

Lumea interioară a pacienților este plină de diverse experiențe și fantezii cu autism. Conține relații inventate cu oameni reali și imagini imaginare. Aceste relații pot fi însoțite de diverse temeri, inclusiv de copii. Vorbirea distinge un stil special care nu este ușor de înțeles de ceilalți.

Acest lucru este în mod clar văzut în comunicarea pacientului cu persoane necunoscute care nu sunt obișnuiți cu caracteristicile. Oamenii din jur acordă atenție comportamentului inadecvat al purtătorului afecțiunii, este capabil să efectueze acțiuni imprevizibile.

Tulburarea schizotipală la copii are manifestări clinice similare. Un simptom caracteristic al patologiei este autismul precoce, care este ulterior completat de o serie de sindrom care permite diagnosticarea tulburării schizotipice încă din adolescență. Observarea copiilor de vârstă preșcolară poate ajuta la identificarea caracteristicilor acestei boli: izbucniri de furie, atacuri de panică.

Reacția inadecvată a copilului poate provoca, în opinia sa, o acțiune greșită. Atacurile au o particularitate de reînnoire ori de câte ori o persoană comite acțiuni care nu corespund ideilor copilului. Acești copii refuză, de obicei, să comunice cu infractorii lor, să nu accepte daruri de la ei, să nu se joace cu ei etc. În perioada atacurilor, au un mers instabil, stânjenitășie, păianjen și alte încălcări ale coordonării motorii.

În copilărie, tulburarea schizotipală este tratabilă. Cu un tratament prompt și respectând toate recomandările medicului, boala poate fi complet vindecată. În absența terapiei la un pacient în timp, riscul de apariție a unui accident vascular cerebral și adăugarea altor patologii mentale mai severe sunt posibile.

diagnosticare

Tulburarea schizotipală poate fi diagnosticată dacă pacientul are cel puțin 4 semne de patologie pe parcursul a doi sau mai mulți ani. Lista simptomelor care indică prezența bolii include:

  • indiferența față de oameni, evitarea contactelor, asocierea;
  • comportament șocant, excentric;
  • agresivitate sau iritabilitate pronunțată în cazurile în care este necesar să intrăm în contact cu ceilalți;
  • manifestări nerezonabile ale răutății;
  • dieta proprie;
  • conversații cu ei înșiși;
  • tulburări sexuale;
  • teama socială;
  • exprimarea ilogică, bruscă și incoerentă a gândurilor;
  • sindromul paranoic;
  • gândirea cu o tentă magică, idei obsesive care nu respectă normele culturale și morale general acceptate;
  • comunicarea cu interlocutorii imaginari reali sau imaginați.

Diagnosticul se face ca urmare a examinării de către un psihoterapeut. În timpul diagnosticului, medicul determină prezența semnelor de tulburare de mai sus. Unul dintre simptomele caracteristice ale bolii este nerecunoașterea de către pacient a inadecvării lor. Cu simptomele sale, tulburarea schizotropică este foarte asemănătoare cu o serie de alte tulburări mentale. Principala diferență în patologie este păstrarea gândirii critice: pacientul este capabil să distingă între realitate și iluzie. Prognosticul este favorabil, cu toate acestea, în absența tratamentului, este posibilă aprecierea judecății și, ca rezultat, este posibilă invaliditatea.

clasificare

Conform Clasificării Internaționale a Bolilor, este comună distingerea următoarelor subtipuri ale tulburării:

  • Reacția schizofrenică.
  • Lipsă schizofrenie, incluzând schizofrenia prepsihotică și prodromală.
  • Schizofrenia asemănătoare neurozei.
  • Schizofrenia psihopatică, inclusiv schizofrenia la limită.
  • "Simptomele slabe" ale schizofreniei, care se caracterizează prin simptome negative sub formă de autism crescând, îngustând gama manifestărilor emoționale, reducând productivitatea activității.
  • Tulburare schizotipală nespecificată. Această formulă este utilizată atunci când nu există date suficiente pentru diagnosticul fiabil.

motive

Această tulburare poate rezulta din motive complet diferite, unele dintre ele fiind individuale. În norma de dezvoltare, copilul învață să perceapă în mod adecvat semnalele din societate și să arate o anumită reacție social acceptată față de ele. Se presupune că persoanele cu tulburare schizotropică se confruntă cu o dezvoltare depreciată a acestei etape, ceea ce duce la apariția patologiei comportamentului și a activității mentale.

Cel mai frecvent factor care declanșează mecanismul tulburării este considerat o educație familială nefavorabilă, caracterizată printr-o atitudine neglijentă față de nevoile copilului, o atenție insuficientă pentru creșterea, violența și apariția unor traume psihice grave. Istoria dezvoltării patologiei include de obicei experiența negativă a copiilor.

Următorul factor care crește șansele de a deveni pacient psihiatric este ereditatea. În prezența unei tulburări la una dintre rudele apropiate, riscul de a dezvolta boala crește de mai multe ori. În plus, lista cauzelor patologiei include dependența de alcool sau de droguri. Tulburarea este rară: în întreaga istorie a patologiei, bariera de 3% nu a fost depășită. Femeile sunt mai susceptibile la dezvoltarea acestei patologii decât la bărbați.

Tulburări de terapie

În cazul unei tulburări schizotipice, tratamentul implică o combinație de diferite tehnici psihoterapeutice și terapie medicamentoasă. Boala este considerată complet vindecabilă atunci când se efectuează o abordare competentă a tratamentului și respectarea tuturor măsurilor prescrise pentru pacienți. Utilizarea de medicamente concepute pentru a reduce apariția focarelor de furie și agresivitate. În acest scop, numirea unor doze mari de neuroleptice și doze minore de tranchilizante și antidepresive.

În absența unor epidemii severe de furie și agresivitate, medicamentele nu sunt prescrise, tratamentul include utilizarea psihotechiei. Când se tratează tulburări schizotipice cu medicamente, doza corectă este de mare importanță. Depășirea dozei necesare sau determinarea incorectă a acesteia poate provoca apariția simptomelor negative secundare.

Pentru corectarea tulburărilor schizotipice se utilizează metode de grup, familie, terapie cognitiv-comportamentală, psihanaliză, care contribuie la conștientizarea pacientului cu privire la prezența patologiei mentale și la formarea unor relații de încredere adecvate cu ceilalți.

De obicei, un curs de psihoterapie este suficient pentru a corecta manifestările acute ale tulburării.

Pacienții după tratament sunt capabili să interacționeze și să răspundă în mod adecvat la semnalele sociale. Prognoza este favorabilă, însă trebuie luate în considerare caracteristicile individuale ale personalității. În unele cazuri, boala poate avea un curs nefavorabil. Durerea este înregistrată la acești pacienți. Atunci când o tulburare trece într-o formă cronică, transportatorul patologiei este scutit de recrutare în armată sau serviciu în cadrul agențiilor de aplicare a legii.

În plus, un astfel de diagnostic este motivul refuzului de a elibera o licență de conducere. În cazul recidivei repetate a tulburării, dizabilitatea grupului 2 este atribuită transportatorului. Cu tratament tardiv și tratament inadecvat, se pot dezvolta forme severe de depresie și schizofrenie.

Tulburare schizotipică

Tulburarea schizotipală este o stare psihică modificată aparținând spectrului sferei schizoidale a tulburărilor. Această afecțiune sa desprins de la diagnosticarea schizofreniei în același timp cu schizoaffectivitatea, iar diferența față de orice astfel de patologii este evidentă.

Tulburarea nu este exclusă din patologiile grave din cauza unei greșeli grave a individului schizotipic. Nu a fost detectată o răspândire semnificativă a acestei boli, însă este evidentă o creștere clară a diagnosticului unui astfel de grup. Particularitatea patologiei în prezența tulburării de gândire fără un defect clar formativ.

Cauzele tulburării schizotypale

Tulburarea schizotipală are criterii și caracteristici ușor diferite de schizofrenia clasică, dar cu toate acestea, pacienții au o ciudățenie și pretenție. Această patologie este relativ recentă, anterior a fost considerată ca o schizofrenie lentă, acest termen fiind inerent doar pentru țările slave, dar nu și pentru Europa. Diagnosticul tulburării schizotipice în conformitate cu ICD 10 este sub numărul F 21 și are propriile sale subclase. Uneori, patologia este considerată o limită cu astenie și neurastenie.

Evoluția acestei tulburări este foarte vastă, inițial aflându-se cu schizofrenia cu forme diferite, de la latent, moale, până la psihoterapie, sanatoriu, ocultă. Mai târziu, termenii au fost deja înroșiți și au apărut forme precum pseudo-nevrotice, lentă și lentă, larvi, uneori chiar a fost numit și procurator lipsit, prodromal, lent. Și numai odată cu apariția ICD a apărut o tulburare schizotipală.

Diagnosticul tulburării schizotipice sub un alt termen - schizofrenia latentă, descoperită de Bleuler și descris în mod clar simptomele. Schizotipal apare în MCB 10 pentru prima dată, deși a apărut în DSM în a treia revizuire. Diagnosticul tulburării schizotipice a eliminat toate formele sale anterioare de la ICD.

În populație, această patologie afectează aproximativ 3% dintre persoane, ceea ce reprezintă cu două procente mai mult decât prevalența schizofreniei. În general, este încă un pic mai puternic pentru bărbați, dar corelația nu este corectă.

Schizotipala tulburare de personalitate are diferite sfere de formare. Practic, efectul asupra unei astfel de patologii survine din stadiul incipient al formării și nu se oprește până la primul episod. Poate continua mai târziu, pur și simplu nu are sens să-l sărbătorim. Practic, această patologie se formează din cauza dezvoltării necorespunzătoare. Percepția mesajelor este foarte importantă pentru individ și contribuie la formarea în societate. De aceea, o persoană non-socializată este periculoasă atât pentru el, cât și pentru cei din jurul lui.

Tulburarea de personalitate schizotypală se formează, de obicei, din cauza proceselor mentale și comportamentale afectate. Este percepția și închiderea inadecvată care formează bine-cunoscutele simptome ale individului schizotrop. Deteriorarea comunicării familiale este un semn foarte nefavorabil care contribuie la tulburarea schizotipală.

Diagnosticul tulburării schizotipice este foarte prozaic, cel mai adesea afectat de părinții iresponsabili care ignoră nevoile copiilor. Dar, pe lângă înțelepciunea convențională, acest lucru nu este neapărat iresponsabil și nu este datorat. Aceasta poate fi o mulțime de rude de lucru, care nu sunt capabili să acorde atenție unor astfel de nevoi psihologice și neurotice importante. Mai mult, formarea tulburării poate contribui la ignorarea, la lipsa de atenție și la evenimente mai grave. De exemplu, stresul experimentat în copilărie, șocurile nervoase puternice și formarea personalității copilului într-o familie defavorabilă.

Această tulburare are propriile aspecte genetice. Se crede că, cu o istorie familială, având o tulburare în spectrul schizofrenic este mult mai ușor decât fără ea. Dar nu este necesar ca cineva din familie să aibă o tulburare schizotipică, toate tulburările mentale care duc la diagnostice psihiatrice au o influență asupra formării tulburării schizotipice.

În ceea ce privește teoria eredității, formarea tulburării schizotropice este confirmată de teoria "dopaminei". Se crede că activitatea excesivă a dopaminei, care afectează unele părți ale creierului, sistemul său neuronal, conduce individul la experiența constantă a simptomelor psiho-productive. În plus, dopamina, ca unul dintre neurotransmițătorii plăcerii, face ca pacientul să mestece în mod constant aceeași "gumă", devenind mai autistă, deoarece individul se simte mulțumit.

Un curs adversar al sarcinii poate duce la această patologie. Dacă există complicații separate sau mama se află sub stres, atunci apariția unor probleme este inevitabilă în viitor. În plus, abuzul de substanțe nocive are un efect negativ. Acest lucru poate fi un provocator indirect atunci când o mamă poartă un copil sau poate fi o provocare directă dacă o persoană cu risc de a dezvolta tulburare schizotropică recurge la substanțe narcotice.

Simptome ale tulburării schizotipice

Această tulburare are criterii clare incluse în diagnosticul. Pentru a exclude schizofrenia mai gravă, este important să excludem prezența unei secvențe de etape sau simptome caracteristice. Durata tulburării schizotipice este de cel puțin doi ani, iar persoana trebuie reconciliată cu exacerbări de cel puțin 4 luni pe an.

Caracteristic, starea de spirit nu este expresivă, adică nu există reacții violente, este posibil să se observe răceala individului pacientului. Modelele fizice sunt evidente, cineva va observa pretentiozitate și excentricitate. În aparență, acești oameni renunță la ceva ciudat sau, pentru cei mai relaxați, creativi. Este foarte important să nu confundați excentricul în natura și imaginea oamenilor cu excentric datorită bolii.

Contactarea tuturor personalităților schizoide este rău. Ele sunt foarte închise și nu aspiră să stabilească contacte deloc. În același timp, ei sunt complet inactivi din punct de vedere social. Cu o comunicare mai intimă, puteți detecta trăsăturile mintale, printre care unele pretentiozitate și simbolism. Gândirea ghicitoare este foarte caracteristică acestor indivizi atunci când un individ este supus ideilor despre efectele magice, găsind diferite confirmări în acest sens.

Ideile paranoice sunt caracteristice, adică un individ se gândește la urmăritorii lui și este sigur că el este atacat de anumite atacuri și de supraveghere. În acest caz, comportamentul devine suspicios, individul caută confirmarea. Reflecțiile devin obsesive datorită particularităților eliberării dopaminei. Mai mult, obsesiile caracteristice spectrului schizotropic nu dau oamenilor cu această patologie disconfort ca tulburările asociate nevrozei și având obsesii similare în structura lor. Spectrul obsesiilor este puțin diferit. În schizotipii, ele sunt de obicei dismorf-fobice, asociate cu descoperirea anumitor probleme și inconsecvențe corporale. Acest lucru amintește oarecum de iluzii, dar nu este atât de arătos de convingător. O persoană este foarte timidă de defectele contrite, uneori nu poate să iasă la oameni și, uneori, chiar se consideră limitat fizic din cauza asta. Intimitatea și agresivitatea sunt, de asemenea, posibile și pot fi dirijate din exterior, atunci individul schizotropic va simți că este dorit, iubit sau există anumite motivații agresive împotriva lui.

Nu este necesar să se presupună că schizotipii nu au tulburări perceptuale, ele sunt caracteristice nu numai schizofrenicilor. În cazul tulburării schizotipice, pot fi găsite unele percepții iluzorii. Tulburările somatosensorii sunt foarte caracteristice, adesea combinate cu idei dysmorphomanic și fobice. În același timp, depersonalizarea poate fi formată atunci când percepția de sine a individului este perturbată. Și, de asemenea, derealizarea este particulară, în același timp se formează o percepție oarecum perturbată a mediului înconjurător.

Gândirea poate fi amorfă, ceea ce se observă în detaliile construirii unei conversații. O persoană ca și când nu poate prinde firele, deși vorbește și vorbește. Gândirea metaforică este, de asemenea, un semn distinctiv al tulburării schizotropice, astfel de indivizi folosesc o varietate de metafore, adesea cu neologisme inventate independent. În același timp, aceste metafore sunt clare și accesibile numai pentru ele însele. Proprietățile schizotipice ale gândirii sunt multe, uneori toate detaliate, în timp ce se agață de caracteristici complet nesemnificative. Stereotipurile pot fi formate prin repetarea unor părți ale gândurilor. Acest lucru este remarcabil în vorbire, ca ciudățenie și pretentiozitate. Este caracteristic faptul că, chiar și cu un curs lung, nu se formează procese de gândire mai grave, cum ar fi ruptura.

Schizotipala tulburare de personalitate nu este continuă, are multe episoade cvasi-mentale. Acestea sunt tranzitorii, adică pot suporta, dar cu ajutorul terapiei cu medicamente. În timpul remisiunii nu există defecte, iar individul este capabil, dar în condiții favorabile. Cu toate acestea, într-o stare de agravare există episoade de percepție iluzorie și chiar halucinantă, cu o interpretare delirantă, care are loc fără aspecte provocatoare externe. De obicei, acest lucru nu este un nonsens, ci idei delirante.

Există o împărțire generală a tulburării într-una productivă, în care predomină iluziile, și o interpretare delirantă, în care pretenția și negativitatea sunt mai pronunțate. De asemenea, patologia este împărțită în subtipuri în funcție de simptomele predominante.

Tratamentul tulburării schizotipice

Tratamentul în timp util este foarte important în terapie, deoarece neurolepticele moderne pot oferi unei persoane o viață completă. Acțiunile neuroleptice sunt numeroase și este logic să se indice relevanța acestora pentru tulburarea schizotipală. Efectul antipsihotic global se manifestă în capacitatea de a reduce obsesiile, experiențele iluzorii halucinante și ideile delirante.

Neuroleptice pot încetini, de asemenea, cursul tulburării schizotipice. Capacitatea lor utilă este un efect sedativ, care în situația potrivită va liniști individul, avertizând asupra consecințelor negative. Și având în vedere că persoanele cu tulburare schizotipala sunt predispuse la sinucidere, este actiunea de neuroleptice este foarte importantă, deoarece capabil să țină un individ de la acțiuni imprevizibile. sedare specifică este doar antipsihotice disponibile și caracterizate prin nivelarea emoțiilor cu păstrarea memoriei și a intelectului. Neurolepticele au, de asemenea, un efect de activare, care contribuie la revitalizarea pacientului. Se spune că în acțiunea selectivă neuroleptică, niciuna nu acoperă întregul spectru.

În funcție de predominanța anumitor grupuri de tulburări, pot fi utilizate diferite antipsihotice. Antipsihoticele - sedatiki: levomepromazina, Tisercinum, rezerpina, clorpromazină, Hlorpramazin, Truksal, Chlorprothixenum, Tsiamimazin, Terzian, clozapină, loxapine, leponeks, Azaleptin. Acestea au un efect hipnotic pronunțat și sunt excelente ca medicamente pentru prima doză. Se spune că este mai bine să facă sub acoperirea corectorul, de exemplu, pentru a evita tsiklodol rigiditate severă și efecte secundare similare.

Antipsihoticelor acțiuni în medie constau din Teoridazina, Moeller, sonapaks, promazina, periciazine, Neuleptila, alimemazin, teralen, tiaprid, quetiapina, risperidona, Flushpirelena, Imapa, pimozidă, Orapa, penfluridolul, Semapa. Ele sunt excelente ca un medicament de sprijin, deoarece au proprietăți sedative moderate.

Polivalentã si antipsihotice sunt sedative si antipsihotice, dar mai sensibile la dezinhibare. Acestea includ: zuclopentixol, klopiksol, Tsisordinol, haloperidol, flufenazina, Ditt, molindon, tioproperazină mob, Mazheptil, benperidol, Pipogtiazin, Piportil, droperidol, sultoprida, flupentixol, Fluanksol.

Antipsihoticelor cu acțiunea de eliberare ca obiectiv principal socializarea individuală și sunt mai potrivite atunci când un mod negativ tulburare schizotipala. Acestea includ: Trifluoperidol, Trisedil, perfenazina, Etaperazin, proclorperazina, Metarazin, trifluoperazine, Stelazin, Triftazin, Metafenazin, frenolona, ​​Karbiidin, sulpiridă, Eglon, Karpipramin.

Toate neurolepticele au, într-o oarecare măsură, efecte secundare. Pot exista manifestări neurovegetative, în funcție de tipul de colaps, dar ortostatic, adică cu adoptarea bruscă a unei poziții în picioare. Tulburările endocrinologice și stările depresive sunt, de asemenea, posibile. Tulburările extrapiramidale cu grade diferite de tremor sunt foarte caracteristice. De aceea, selecția medicamentului este efectuată de un psihiatru.

Tratamentul depinde de detectarea tulburărilor într-un stadiu incipient, numai schema de utilizare de urgență cu neuroleptice atipice pentru stabilizarea suspensiei și a impactului negativ creierului patologie. Aplicați: Palipiridon de până la 6 mg, Solian până la 800 mg. Perfect formă prelungită: Rispolept Consta, Monita Depot, haloperidol Dekonaat, klopiksol Depot.

Este foarte important să menținem întregul organism al unei astfel de persoane, deoarece este foarte susceptibilă la epuizare. Terapia retrovizoare este utilizată pentru susținere. Acestea includ vitamine, tehnici de fizioterapie, precum și nutriție și regim. Este foarte important să se restabilească capacitatea de lucru adecvată a creierului. Detoxifierea și terapia resorbtivă sunt, de asemenea, incluse în complexul de metode de cupping. Terapia de deshidratare, împreună cu ajutorul vascular, eliberează țesutul cerebral. De asemenea, în unele cazuri, utilizarea nootropelor, precum Cavinton și Piracetam, este reală, mai ales dacă sunt afectate funcțiile mnemice.

tulburare schizotipala Psihoterapia este foarte eficient, deoarece cei capabili să neutralizeze situațiile stresante, care au dus la boala. Psihoterapia individuală se aplică după acțiunea antipsihoticelor, este adecvată psihoterapia rațională. Învățarea reală a individului de a trăi cu patologia și de a conduce în mod corespunzător o viață. Terapia psihosocială de grup și formarea competențelor sociale sunt relevante în etapele ulterioare de adaptare a pacientului.

Testarea schizotipării

Psihodiagnostica tulburării schizotipice constă în mai multe etape. Atenția poate fi disipată, astfel încât acesta este verificat prin intermediul unor tehnici speciale utilizate tabel Schulte cu numere de la 1 la 25. De asemenea, testul corectura utilizat cu ștergerea literelor corespunzătoare, precum și modificarea - testul Landolfi. Puteți găsi rezistență și de epuizare de atenție, și nu vor fi afectate în mod semnificativ în tulburarea schizotipala. Utilizați, de asemenea, liniile Riesz, în care o persoană găsește fiecare cinci linii. Roșu - tabelul negru Gorbova demonstrează schimbarea atenției. Metode de cuvinte de căutare într-un text fuzionat și de Kraepelin. Scădere Acestea sunt efectuate pentru dif. diagnostic, deoarece nu există încălcări în tulburarea schizotipală.

De asemenea, memoria, de regulă, nu este afectată de tulburarea schizotipală. Pentru a testa acest lucru, folosiți un test pentru memorarea a zece cuvinte. Un test separat pentru memoria asociativă se realizează și prin denumirea de cuvinte conexe. Efectuați teste pentru memorarea silabelor artificiale. Se afișează testul de retenție vizuală și tehnica pictogramei. Testele psihometrice aplicate determină tipul de inteligență Wechsler Adult Scale Intelligence cu blocurile de pliere si Matricele progresive Koos din Ravenna shizotipikov normale.

Pentru tulburările schizotipice, este foarte important să se identifice tulburările de gândire care, fără îndoială, vor fi exprimate într-o anumită măsură. Pentru aceste pictograme de metodă relevante. El demonstrează modul în care un individ memorează cuvintele printr-un desen scurt.

Pacienții schizofrenici încearcă să cripteze literele din desen. Tehnica de clasificare, de asemenea, permite identificarea tulburărilor mentale, iar pacientul este rugat să clasifice cele 70 de cărți cu imagini diferite. Un pacient cu tulburări de gândire le despart de ilogic din punctul de vedere al unei persoane sănătoase, prin combinarea semne ciudate. Interpretarea cuvintelor este, de asemenea, revelatoare, acești pacienți sunt capabili de abstractizare. Metode de eliminare a excesului de obicei rupte, shizotipiki elimina lucruri ilogice numai ei înțeleg semnele simbolice. Metodele de separare a caracteristicilor esențiale, stabilirea unor analogii și analogii complexe, iar denumirea 50 de cuvinte pot fi relevante atunci când tulburarea schizotipala indicativă.

Dintre testele mai generale, temperamentul, accentuarea și caracteristicile neurotice sunt determinate. Acest lucru poate contribui la detectarea problemelor interne care cauzează tulburare schizotipală. De asemenea, sa utilizat MMPI, care contribuie la identificarea exactă a caracteristicilor caracteristice.

În plus, există mini-sondaje specifice pentru autoidentificarea acestui tip de tulburări, există și versiuni pentru utilizare în spital. În plus, scala PANS este utilizată pentru a detecta simptomele pozitive și negative. Vă permite să diferențiați în mod clar această tulburare și schizofrenie.

Chestionarul SPQ este o metodă specifică pentru detectarea tulburării schizotipice. Se compune din 74 de întrebări, inclusiv simptomele specifice enumerate în secțiunile anterioare. Diferențele dintre această tulburare și schizofrenie nu sunt întotdeauna atât de limpezi, deoarece uneori intră în ea. În funcție de subtipul tulburării schizotipice, simptomele sunt ușor diferite, ceea ce complică diagnosticul. În forma latentă, acesta este un curs extrem de dramatic, iar în episodul acut, simptomele sunt foarte strălucitoare și de lungă durată.

Shiza.Net: Schizofrenie Forum - tratament prin comunicare

Forum de pacienți și non-pacienți cu schizofrenie F20, MDP (BAR), TOC și alte diagnostice psihiatrice. Grupuri de ajutorare. Psihoterapie și reabilitare socială. Cum să trăiești după un spital de minte

Tulburare schizotipică

Tulburare schizotipică

Mesaj Mirage »23.10.2012, 09:30

Re: tulburare schizotipala

Mesaj pelleter »10/23/2012, 20:26

Re: tulburare schizotipala

Mesaj Mirage »10/24/2012, 11:39

Re: tulburare schizotipala

Mesaj pelleter »10/24/2012, 21:40

Re: tulburare schizotipala

Mesaj către Mirage »10/25/2012, 02:05

Re: tulburare schizotipala

Mesajul cu două minți »10/25/2012, 06:41

Re: tulburare schizotipala

Mesaj către Mirage »10/25/2012, 10:43

Re: tulburare schizotipala

Mesajul cu două minți »10.25.2012, 20:03

Re: tulburare schizotipala

Mesaj Mirage »26.06.2012, 08:52

Schizotipul: de ce apare, cum se manifestă și se tratează

Ce este tulburarea schizoidă? Aceasta este o tulburare de personalitate, în care comportamentul unei persoane este plin de excentricități și extravaganță, gândirea lui are credințe ciudate, emotiile sunt sărăcite, toate acestea depășesc normele adoptate în această societate, dar nu ating amploarea bolii. Tulburarea schizotipală însoțește o persoană pe tot parcursul vieții sale, aceasta este o caracteristică a personalității care aproape nu poate fi corectată. Această particularitate a caracterului și modul de interacțiune cu lumea exterioară dictează viața unei persoane, distanța față de societate și imposibilitatea oricăror realizări. Cu toate acestea, boala în sine nu este nici acolo - nu există exacerbări și zatishiy, nu există defecte caracteristice pentru toate bolile mintale.

În schimb, intensitatea excentricităților și ciudățeniilor fluctuează pe tot parcursul vieții, dar rareori se apropie de norma condiționată. În ICD-10, tulburarea schizotropică este împărțită într-un element separat F21 din clasa V, care descrie tulburări mentale și comportamentale.

Termenul "tulburare schizotropică" a fost introdus în domeniul medical relativ recent, în zona CSI, denumirea "schizofreniei lente", care nu este inclusă în clasificatorii internaționali moderni, a fost mai frecvent folosită mai devreme. Cu toate acestea, printre ei înșiși, medicii continuă uneori să numească această tulburare, deci prea precis numele denotă imaginea internă a bolii. Descrierea acestei tulburări în literatura medicală din limba rusă folosește și numele de "schizofrenie ușoară", "non-psihotică", "sanatoriu", "lent curent", "larve", "eșuat", "prodromal" etc. Multe dintre aceste titluri, care subliniază cursul ușor al tulburării, pot fi găsite în literatura specială în limba engleză și în special în limba germană.

De ce apare o tulburare?

Găsiți unul - singurul motiv pentru acest lucru este imposibil. Fiecare persoană se dezvoltă în condiții individuale care nu se repetă în altă parte. În ceea ce privește fiecare caz, puteți găsi "punctele de pornire". Cercetătorii identifică mai mulți parametri comuni, dintre care principala este legătura cu pacientul cu schizofrenie.

Se crede că o persoană cu schizofrenie este un marker clar al acelor tulburări care apar în genul respectiv. Toți ceilalți rude de sânge - părinți, copii, veri, unchi și mătuși - au, de asemenea, un fel de tulburare în cercul schizofrenic. Nu este nimic surprinzător în acest lucru, deoarece toate bolile moștenite sunt transmise, fiecare medic știe despre asta. Același principiu se aplică bolilor sistemului nervos periferic, sistemului musculoscheletal, cardiovascular și altele. Cineva din familie suferă cel mai mult, și în toate celelalte, aceeași tulburare se găsește într-o formă uzată.

Te simți obosită constantă, depresie și iritabilitate? Aflați despre produsul, care nu se află în farmacii, dar care este folosit de toate stelele! Pentru a întări sistemul nervos este destul de simplă.

Se crede că toți oamenii cu tulburări schizofrenice au sporit activitatea de dopamină sau neurotransmițător, ceea ce întărește sentimentul plăcerii, atenționarea și multe procese de învățare. Cu un exces de dopamină, tulburări metabolice sau metabolice în creier apar treptat, ceea ce este rău pentru nivelul general al sănătății. O astfel de teorie a fost înconjurată de mult timp, se numește "dopamină" și găsește tot mai multe dovezi.

Factori negativi din familie

  1. Tulburări psihice la părinți. Copilăria timpurie este o etapă specială în care copilul absoarbe literalmente toate caracteristicile comportamentale ale oamenilor din jurul lui. În același timp, din cauza vârstei și a lipsei experienței de viață, tot ceea ce vedeți nu este supus nici unei prelucrări critice. Este clar că într-o familie cu scandaluri obișnuite, bătăi de cap și lupte, în atmosfera opresivă, nici unul dintre cei mai sănătoși bebeluși de la naștere nu poate deveni complet normal și armonios. Tulburarea schizotipală este, de asemenea, moștenită.
  2. Lipsa atenției în copilărie. Aceasta este în primul rând o atitudine neglijentă a părinților față de nevoile imediate ale copilului. Fiecare copil are nevoie de un adult personal care să aibă grijă de el și să aibă grijă de el. Schimbarea scutecelor și a hranei, un adult fără un cuvânt explică noii persoane că lumea este frumoasă și sigură, că există iubire și soare, bucurie și căldură. Dar nu numai mâncarea, pacea și curățenia sunt importante. Pe măsură ce cresc, un copil are nevoie de cineva care să-și poată spune cum să se comporte în situații diferite, cum să se ocupe de infractori, cum să împartă jucăriile și dulciurile, cum să reacționeze la faptul că nu toată lumea este obligată să iubească. Practica arată că copiii abandonați pot avea cele mai bune jucării și pot să se odihnească, dar să fie complet lipsiți de idei simple despre dreptate, compasiune, milă, conștiință și alte experiențe spirituale care fac o persoană un om. Când părinții sunt ocupați doar de ei înșiși, soarta copiilor este de neînvins.
  3. Stresul repetitiv. Acest lucru se întâmplă atunci când părinții nu se plac unul pe celălalt. Pentru un copil, părinții sunt o lume, iar certurile dintre ei ucid literalmente rodul dragostei lor. Divorțul parental - una dintre cele mai grave nenorociri care se pot întâmpla în viața copiilor. Situația divorțului este cea mai dăunătoare în acei ani în care copilul devine o persoană. Pentru un copil, lumea este ruptă și se sfărâmă, pe care o consideră a fi baza vieții sale. Atunci cum să aveți încredere în cineva? Familiile rare supraviețuiesc fazei de accident fără pierderi la copii. Îngrijirea o singură dată este totuși mai ușor tolerată de copii decât beția fără sfârșit, dependența de droguri sau alte vicii, din cauza căreia familia este în mod constant în "leagăn" de speranță și disperare. Nu este surprinzător faptul că un copil care a crescut într-un mediu traumatic dezvoltă tulburare schizotipală de-a lungul anilor. Este mai ușor pentru el să se distanțeze permanent de lume, să se "se înroșească într-o gaură", decât să continue să trăiască în căldura pasiunilor. Un astfel de copil așteaptă în mod subconștient trucul lumii - și merge adânc în sine.

Cei mai devreme părinții caută ajutor medical într-o situație de stres, cu atât este mai mare probabilitatea ca un copil să fie sănătos.

  1. Sarcina patologică. Cea mai comună cauză este insuficiența placentară, când fătul nu primește nutriția și oxigenul necesar și toate structurile nu se pot dezvolta în mod corespunzător.

simptome

Numai un psihiatru cu experiență poate distinge schizofrenia de tulburarea schizotipică, deoarece multe dintre simptomele bolii actuale și natura patologică se suprapun. Pot exista astfel de semne:

  • detașarea de ceea ce se întâmplă și răceala emoțională;
  • "Strălucirea" în comportament, excentricități, exaltare, inadecvare simțită fără cuvinte de către toți oamenii;
  • dificultățile de a trata oamenii, un fel de izolare socială, la care o persoană se străduiește conștient - este evitarea, alienarea, dorința de a se izola de lume și de oameni;
  • convingeri neobișnuite, gândire "magică", atunci când o persoană este convinsă de abilitățile sale incredibile pe care ceilalți nu le au - majoritatea covârșitoare a magicienilor, psihicului, contactelor cu alte lumi suferă tocmai din această tulburare;

În mod corect, trebuie să spun că există adevărați psihic și vindecători, dar sunt 1-2 persoane din toată masa oamenilor care au umplut aerul și au câștigat bani pe încrederea umană.

  • Suspiciunea și dispoziția paranoică - un sentiment de ostilitate a lumii, nevoia de a controla totul;
  • reflecții interne cu obsesii constante - gânduri care "merg într-un cerc" fără o rezolvare rațională a situației, adesea bazate pe idei agresive sau sexuale;
  • stări delirante, elemente de depersonalizare (dereglări ale percepției de sine) și derealizare (lumea din jur este percepută ca ireală);
  • caracteristicile gândirii, atunci când devin amorfe sau rupte - este mai ușor de găsit într-o conversație, atunci când o persoană nu poate conduce o conversație concentrată, logică, nu înțelege argumentele, nu poate formula argumente, sare de la subiect la subiect;
  • episoade, atunci când o persoană comunică numai cu sine sau un personaj fictiv, în a cărui existență o persoană este absolut sigură.

Manifestări ale tulburării la copii

Tulburarea schizotropică începe adesea în copilărie cu manifestări autismice. Este necesar să se respecte comportamentul copilului, apoi, în copilărie, puteți suspecta probleme. Tulburarea totală "se desfășoară" în timpul pubertății, însă manifestările timpurii pot fi observate mult mai devreme. Iată câteva manifestări:

  • izbucniri de agresiune, furie sau panică în toate cazurile când părinții "încalcă" ordinul instituit de copil - își schimbă jucăriile în felul lor, dezasamblează hainele, oferă hrană;
  • după un atac de furie, copilul este înfundat, iar încercarea de a regreta sau de a consola duce la un "al doilea cerc" de emoții similare;
  • în cazul în care copilul a considerat că cineva de la rudele sale îl ofensează, atunci această rudă este complet exclusă din cercul social - copilul nu vorbește cu el, nu acceptă mâncare sau chiar daruri;
  • ritualuri privind mâncarea și băutura - din aceleași feluri de mâncare, în același loc; dacă ritualurile nu sunt respectate, atunci copilul refuză pur și simplu să mănânce și să bea;
  • lipsa evidentă de coordonare - halucinații, stomacitate, angularitate, lipsa de netezime și coordonarea mișcărilor.

Dacă aceste semne se găsesc la copil, cel mai corect lucru este să consultați imediat un psihiatru pentru consultare pentru a începe tratamentul cât mai curând posibil. Este necesar să se știe exact ce se întâmplă cu copilul - se formează o tulburare schizotipică sau este o reacție care poate fi corectată.

Cum pot determina dacă am această tulburare?

Testul de tulburare schizotropică poate fi trecut online, menținând în același timp anonimatul. Acesta este testul SPQ (Schizotypal Personality Questionnarie), care trebuie să răspundă la 74 de întrebări. Fiecare întrebare implică 4 răspunsuri posibile - da, nu, nu știu, uneori. Testul include întrebări referitoare la "semnificația specială" a evenimentelor care au loc în jurul personalităților invizibile din apropiere, discuțiile din spate, posibilitatea de a-și exprima deschis sentimentele, prezența telepatiei și alte trăsături de interacțiune cu lumea exterioară.

Testul oferă o scară de minciună, atunci când același gând este formulat diferit și, involuntar, trebuie să răspundeți "așa cum este".

Testul online evaluează instantaneu rezultatul. Înțelegeți dacă o tulburare la o anumită persoană, puteți imediat.

Există, de asemenea, un test Aysenk, dar este puțin mai precis.

Poate o tulburare să meargă la schizofrenie?

Din păcate, acest lucru se întâmplă uneori. Principalele încălcări se referă la sfera cognitivă sau cognitivă. În cazul în care tulburarea se transformă în psihoză, există 4 tipuri principale de tulburări:

  1. Idei paranoide sau delirante, când sistemul acestor idei are un aspect finalizat și se referă la o parte a vieții pacientului.
  2. Ideile unei relații - o persoană crede că evenimentele care au loc pe oră în lume sunt legate de el în cel mai direct mod. Convingeți că acest lucru nu este posibil, argumentele nu sunt percepute.
  3. Gânduri despre supranatural - un "flair" special care vă permite să comunicați cu lumea morților, să anticipați evenimentele și să trageți concluzii pe baza semnelor externe. Astfel de predicții nu sunt niciodată justificate, dar pentru oameni nu contează.
  4. Iluzii care apar în mod constant pe fundalul mediului - covoare, frunze, tapet.

Astfel de oameni din viața de zi cu zi nu pot comunica cu toată lumea. Ei au un discurs special, sunt grei în comunicare și aprofundați. Cei care trăiesc în mod constant cu ei îi înțeleg mai bine decât oricine altcineva. Oamenii din jurul lor învață treptat să înțeleagă astfel de oameni, sunt lăsați singuri în momente de stres, ajută să facă față problemelor de zi cu zi.

Dizabilitatea și serviciul militar

Poate stabilirea diagnosticului de "tulburare schizotropică" a celui de-al doilea grup de invaliditate. Lucrul în organele afacerilor interne este interzis, precum și obținerea unui permis de conducere.

Decizia privind serviciul militar este luată de comisia militară-medicală. Doctorul biroului militar de înregistrare și înscriere are dreptul de a fi trimis la un examen de spitalizare, rezultatele cărora concluzionează că este potrivit sau nu este potrivit pentru serviciul militar. Ceea ce contează este adaptarea socială, prezența unei profesii și alte atribute importante ale unei vieți normale.

tratament

Episoadele psihotice sunt tratate în același mod ca și schizofrenia. Neurolepticele din diferite grupuri sunt utilizate în principal.

O tulburare schizotipică necesită aceleași doze ca și schizofrenia. Cu toate acestea, rolul principal în tratament aparține psihoterapiei. Terapia cognitiv-comportamentală utilizată, terapia familială și de grup.

Pacientul și rudele sale trebuie să fie învățate reacții normale la evenimentele de zi cu zi. Când furia și izbucnirile de furie sunt suprimate cu droguri, există o lipsă de coeziune socială, gândire ilogică și inconsistentă, lipsă de empatie sau capacitatea de a empatiza. Îi doare pe rudele care așteaptă fără speranță răspunsul emoțional la îngrijirea lor.

Întreaga familie are nevoie de ajutorul psihoterapeutic, și nu doar de cel bolnav acum. Adesea reconcilierea internă a rudelor cu situația actuală durează mai mult timp decât corecția pacientului însuși. Clasele obișnuite care sporesc încrederea în ceilalți sunt utile pentru toți membrii familiei. Rudele trebuie, de asemenea, să învețe să facă cea mai mică schimbare în starea lor mentală pentru tratamentul în timp util al psihozei.

Prognoza pentru fiecare persoană este individuală. În plus față de măsurile terapeutice, aspectul social al vieții, capacitatea de a se adapta condițiilor de viață adoptate într-o anumită familie este de o mare importanță.

Autor al articolului: psihiatru, psihoterapeut Neboga Larisa Vladimirovna

Doriți să pierdeți greutatea până în vară și să simțiți ușurința în corpul dumneavoastră? Mai ales pentru cititorii site-ului nostru o reducere de 50% pe un mijloc nou și extrem de eficient pentru a pierde în greutate, care.

Tratamentul tulburării de personalitate schizotypală

Schizotipala tulburare de personalitate este o afecțiune în care comportamentul excentric, dificultățile de comunicare și convingerile ciudate sunt combinate cu gândirea distorsionată.

O persoană cu tulburare schizotipală are mari dificultăți în a contacta alte persoane. Este dificil să mențină relații calde chiar și cu rudele: el devine rece, iritabil, preferă să-și petreacă timpul singur.

Tulburarea de personalitate schizotypală - o boală. Este inutil să te cerți cu o persoană, să încerci să-l descurajezi. Doar terapia cu medicamente cu psihoterapie profesională poate ajuta.

Principalul motiv pentru acest comportament este convingerea că ceilalți sunt negativi sau chiar au intenții proaste. Există anxietate, izolare, împrejmuită. Pentru a elimina astfel de manifestări și a reveni la o viață socială deplină, este necesară asistența competentă a unui specialist.

Diagnosticul tulburării de personalitate schizotropică

Diagnosticul tulburării de personalitate schizotropică se face dacă există 3-4 simptome din listă:

  • excentricitatea, excentricitatea, neglijarea normelor sociale;
  • gândirea mistică și credințele străine;
  • răceală și detașare emoțională;
  • dificultăți în comunicarea cu alte persoane, izolare socială;
  • suspiciunea nefondată, anxietatea;
  • gândirea obsesivă fără rezistență internă, adesea cu dismorfoficicie (nemulțumire față de aspectul lor), cu conținut sexual sau agresiv;
  • anomalii de percepție, iluzie;
  • gândire stereotipică, confuză și superficială, discurs inconsistent, artistic.

În tulburarea de personalitate schizotropică, simptomele sunt similare cu alte boli ale spectrului schizofrenic: schizofrenia, tulburarea de personalitate schizoidă. Tulburarea schizoidală nu are astfel de tulburări comportamentale și de gândire. Principala diferență față de schizofrenie este absența defectelor de personalitate profundă, halucinațiile persistente și delirul.

De exemplu, pacientul își asumă în mod nejustificat și își face griji că este privit, dar acest lucru nu se transformă într-o încredere indiscutabilă.

Diagnosticul pacientului - tulburarea de personalitate schizotropică, schizofrenia sau accentuarea schizoidală - depinde de tratamentul pe care îl prescrie psihiatrul.

Toate subtilitățile unei personalități schizotypale pot fi luate în considerare numai de un specialist cu o vastă experiență care va efectua o examinare detaliată utilizând următoarele metode:

  1. Analiza datelor anamnestice - boala se dezvoltă treptat și are propriile caracteristici, prin urmare, imaginea sa completă poate fi văzută numai atunci când se colectează un istoric detaliat și se interpretează bine, în timp ce se identifică cât mai multe simptome și plângeri.
  2. Teste de laborator și instrumentale - Neurotest, sistem de testare neurofiziologică - ne permit să estimăm gravitatea proceselor patologice, să facem cel mai bun diagnostic diferențial posibil cu alte boli și să prescriem tratamentul corect.
  3. Studiu patopsychologic pentru a evalua abilitățile cognitive și diagnosticul diferențial, care conduce un psiholog clinic.

Simptome ale tulburării de personalitate schizotropică la copii

Starea mentală considerată se dezvoltă treptat, de-a lungul multor ani. Prin urmare, apariția semnelor de tulburare de personalitate schizotropică la un copil, din păcate, nu este neobișnuită.

Copiii au o tendință de activitate solitară, lipsa de interes pentru comunicare și hobby-uri specifice vârstei, teama de a lua legătura cu alți copii și adulți. Copilul devine anxios, nesociabil, retras. Nu împărtășește interesele colegilor, nu face prieteni.

Simptomele bolilor mintale la un copil trebuie monitorizate de un specialist cu experiență. Pe de o parte, este necesar să se suprime boala și să se dezvolte psihicul și intelectul, pe de altă parte, să se prescrie medicamente bine tolerate în doze minime.

În general, cu tulburare de personalitate schizotropică, simptomele la copii sunt la fel ca la adulți. Dar ele sunt mai puțin pronunțate, deoarece boala nu a avut încă timp să se dezvolte pe deplin. Teama de comunicare, comportamentul excentric, vorbirea ciudată și expresiile faciale duc la probleme în comunitatea școlară, unde un copil sau un adolescent poate deveni un obiect de ridicol. Este important să solicitați asistență de la un specialist în timp pentru a monitoriza starea și a reveni la viața socială normală și la învățarea reușită.

Tratamentul tulburării de personalitate schizotypală

Terapia constă din două legături principale și este mai eficientă atunci când sunt combinate:

  1. Terapia de droguri.
  2. Psihoterapie.

Tratamentul medicamentos - prescrie doze mici de neuroleptice, tranchilizante moderne și antidepresive. Aceste medicamente ajută la ameliorarea simptomelor, ajută la normalizarea gândirii și stabilizarea dispoziției.

Psihoterapia individuală și de grup ajută să lucreze prin probleme, să învețe să construiască relații de încredere cu alte persoane și să reducă izolarea emoțională.

Un psihoterapeut îi ajută pe o persoană să controleze manifestările bolii pentru a garanta o remitere îndelungată și durabilă.

În tulburarea de personalitate schizotropică, prognosticul depinde în mare măsură de oportunitatea tratamentului și de mediul în care este localizat pacientul. Dacă statul este ignorat, atunci anxietatea și problemele sociale sunt agravate, devine mai dificil de studiat sau de muncă. Acest lucru duce la dependența de alcool sau droguri, depresie, tentative suicidare, dizabilități. Există o posibilitate de transformare în schizofrenie, care se alătură depresiei.

Cu toate acestea, printr-un algoritm adecvat de diagnostic și terapie, în conformitate cu standardele, prognosticul devine favorabil: manifestările sunt netezite și controlate cu succes. Ca urmare, o persoană se poate întoarce la o viață deplină, la studiu și la muncă.

Pot să vindec tulburarea schizotipală

Schizotipala tulburare de personalitate este o patologie a proceselor mentale, manifestată prin anomalii în răspunsul psiho-emoțional și activitatea mentală. Persoanele cu diagnosticul descris sunt caracterizate de comportament excentric, necomunicare, detașare de la societate, dispoziție delirantă. În același timp, nu există încălcări care să indice schizofrenia, nu există, de asemenea, simptome predominante sau tipice pentru schizofrenie.

Schizotipala tulburare de personalitate se aseamănă cu schizofrenia în manifestările clinice, dar simptomele sunt mai mult șterse. Un semn esențial al patologiei descrise poate fi considerat suspiciune excesivă, izolare și neîncredere.

Cauzele tulburării schizotypale

Datorită numeroaselor motive pentru un caracter individual, se poate forma tulburare de personalitate schizotypală. Un individ, începând de la o vârstă fragedă, învață să perceapă în mod adecvat promisiunile venite din partea societății și să le arate un răspuns corespunzător. Un număr de psihoterapeuți sunt convinși că, în acest stadiu, la subiecți cu antecedente de tulburare a personalității schizotipice, au existat unele încălcări care au dus la abateri în răspunsul comportamental și în operarea mentală.

Cei mai comuni factori care provoacă formarea tulburării descrise sunt considerați a fi neglijarea nevoilor copiilor de către mediul lor adult, lipsa atenției față de educația adecvată a prăjiților, atmosfera nefavorabilă în familie sau traumatismele psihologice sau psihologice.

Adesea tulburarea de personalitate schizotropică se găsește la subiecții ale căror rude au avut o boală similară în istorie. Din aceasta putem presupune că predispoziția genetică în dezvoltarea stării patologice descrise joacă un rol semnificativ.

Persoanele care abuzează de alcool sau sunt dependente sunt expuse riscului de a dezvolta această patologie.

Schizotipal tulburare prognostic, dacă nu recunoaște simptomele bolii în timp util și nu prescrie un tratament adecvat, nefavorabile. Această patologie conduce adesea la condiții severe de depresie, formarea tulburărilor de anxietate și dezvoltarea schizofreniei.

Cauzele presupuse ale tulburării de personalitate schizotypală:

- predispoziția genetică, provocând o activitate sporită a dopaminei ("teoria dopaminei");

- tulburări psihice la părinți;

- lipsa atenției în copilărie;

- situații frecvente de stres;

Tulburarea schizotipală și schizofrenia sunt deseori caracterizate de simptome similare, ca urmare a faptului că oamenii de știință individuali au sugerat că factorii care provoacă dezvoltarea bolilor vor fi, de asemenea, asemănători. Ei au stabilit că manifestările schizotypice, cum ar fi simptomele schizofrenice, sunt adesea asociate cu interacțiunea comunicativă afectată în familie.

Simptome ale tulburării schizotipice

Adesea, tulburarea schizotropică este dificil de deosebit de schizofrenia și tulburarea de personalitate schizoidă.

Semnele tulburării schizotipice se caracterizează prin severitate ușoară. În general, simptomele includ detasarea, izolarea, răceala emoțională, excentricitatea, aspectul excentric, "gândirea magică" (adică pacienții cred că au abilități supranormale). În general, activitatea mentală și răspunsul comportamental nu respectă standardele culturale general acceptate.

Indivizii bolnavi nu sunt adesea capabili în mod adecvat să interpreteze evenimentele care au loc, deoarece le consideră incidente inconsecvente. De asemenea, manifestările frecvente ale acestei boli includ diferite tulburări de vorbire și dificultăți de concentrare. Subiecții care suferă de patologia descrisă, de regulă, nu sunt capabili să mențină o conversație consecventă, trecând în mod constant la subiecte abstracte și pierzând esența conversației. Discursul lor este caracterizat de vagă și incoerență. Pacientul comunică prin fraze fragmentare, pe care le repetă în mod constant. Asociațiile libere ale unor astfel de persoane îi fac pe interlocutori să-și piardă treaba. În același timp, problemele descrise în ceea ce privește atenția și funcționarea psihică nu conduc la o eliminare completă din realitate (ruperea cu realitatea). Aceasta distinge tulburarea schizotipală de schizofrenie.

Excluziunea socială a subiectului este aproape întotdeauna un asociat integral al tulburării schizotipale. Persoanele bolnave sunt capabile să comunice în comunicație exclusiv cu un număr limitat de persoane. Un astfel de cerc include, de regulă, rude imediate care sunt conștiente de prezența patologiei, ca urmare a faptului că au putut să se adapteze la caracteristicile sale specifice.

Persoanele neautorizate nu numai că nu înțeleg reacțiile comportamentale și vorbirea pacientului, dar pot provoca adesea atacuri de panică, furie și agresiune în el. O manifestare destul de frecventă a anomaliilor schizotypale este considerată a fi comunicarea pacientului cu personajele personale sau fictive. În momentele unei astfel de interacțiuni comunicative, un individ poate manifesta deschidere neobișnuită anterior și diferite reacții emoționale, cum ar fi plânsul, strigătul. În astfel de perioade, o persoană își împărtășește adesea experiențele cu un interlocutor inexistent și împărtășește amintiri și experiențe din copilărie. În ciuda încercărilor de a se izola de societate, bolnavii nu se simt singuri.

Datorită problemelor descrise, majoritatea pacienților se caracterizează printr-o tendință de pierdere a timpului și un stil de viață inactiv și neproductiv. Prin urmare, ele adesea aleg locuri de muncă care nu necesită calificări și cunoștințe speciale.

Semne tipice de tulburare schizotipală:

- izbucniri nerezonabile de furie;

- care se încadrează într-o furie, aruncând articolele de uz casnic una lângă cealaltă;

- izolarea și necomunicarea;

- modificări frecvente ale dispoziției fără un motiv aparent;

- apariția de gânduri și idei obsesive;

- gândire detaliată și stereotipică;

Pe lângă simptomele de mai sus, pacienții pot prezenta, de asemenea, următoarele simptome: depersonalizare și derealizare, condiții delirante (adică, condiții care nu pot fi interpretate ca o adevărată tulburare delirantă), halucinații.

La copii, semnele de tulburare schizotropică sunt similare cu simptomele acestei boli la adulți. Autismul este adesea diagnosticat la copii, iar anomaliile schizotypale se găsesc de obicei în perioada pubertală ca sindroame reziduale sau recent dobândite. La copii, chiar și factorii minori pot provoca furie, atacuri de panică, izbucniri de agresiune. Un copil este capabil de o reacție inadecvată dacă părintele, în ordinea gresită, își plasează jucăriile sau își închide hainele. Atacurile de agresiune, de furie sau de panică vor apărea de fiecare dată când acțiunile altora nu corespund ideilor copilului bolnav cu privire la modul de a îndeplini corect diferitele sarcini. Dacă cineva din cercul interior îl jignește, poate refuza să interacționeze cu el, să ia alimente sau daruri de la el. Unii copii sunt de acord să bea și să mănânce numai de la o anumită placă și ceașcă. Dacă vasele necesare nu sunt la îndemână, atunci copilul bolnav poate refuza să mănânce deloc. În plus, copiii au abateri pronunțate în ceea ce privește coordonarea mișcărilor, cum ar fi stânjenita, mersul instabil, stângaciul, piciorul.

Schizotip al tulburărilor de prognostic. Dacă, în copilărie, această patologie nu este identificată și supusă unui tratament adecvat, riscul de accident vascular cerebral și apariția de abateri severe în funcționarea psihică crește de mai multe ori.

Tulburarea schizotipală și schizofrenia au o clinică similară, dar anomaliile schizotypice se caracterizează prin simptomele de la prânz, spălarea manifestărilor. Toate schimbările de personalitate vin încet. În plus, persoanele cu devieri schizotipice nu își pierd simțul realității, spre deosebire de persoanele cu schizofrenie care trăiesc în propria lor realitate, pe care le impun altora.

Diagnosticul tulburării schizotipice este posibil dacă există mai mult de patru dintre următoarele simptome timp de doi ani:

- indiferența față de ceea ce se întâmplă și cu societatea înconjurătoare;

- excentricitatea în comportament, excentricitatea în aparență;

- noile cunoștințe provoacă iritabilitate;

- izbucniri nerezonabile de furie;

- activitatea mentală inadecvată;

- asertivitatea în ideile lor, care contravin normelor socio-culturale general acceptate;

- deviații în viața intimă;

- incoerență în vorbire;

- comunicarea cu personaje fictive sau cu persoane inexistente.

Atunci când se face o concluzie oficială, tulburare schizotipică i se atribuie o dizabilitate a celui de-al doilea grup.

Tratamentul tulburării schizotipice

Tulburarea de personalitate descrisă se caracterizează prin negarea absolută a pacientului de către individ cu boala proprie, anormalitatea, excentricitatea, inadecvarea activității mentale și percepția realității. Adesea, tratamentul se datorează insistenței unui mediu apropiat și a rudelor pacientului. Adesea, în stadiul inițial al terapiei, aceasta provoacă comportamentul negativ al pacientului față de rudele sale.

În primul rând, succesul tratamentului tulburării de personalitate schizotropică depinde de stadiul de neglijare a afecțiunii, de forma cursului ei și de manifestările clinice individuale caracteristice.

Bazele principiilor generale ale terapiei sunt următoarele metode: tratamentul cu droguri, antrenamente psiho-psihoterapice (metodele utilizate frecvent pentru terapia cognitiv-comportamentală, tehnicile de terapie de grup și de familie).

Examinarea pacienților la prima rundă include un examen obligatoriu efectuat de un psihoterapeut și o conversație care vă permite să detectați anomalii comportamentale caracteristice și tulburări de vorbire.

Diagnosticul tulburării schizotipice este posibil după efectuarea unei examinări cuprinzătoare a testelor, de exemplu, utilizând testul Schizotypal Personality Questionnarie (testul SPQ). Această metodologie conține 74 de fraze interrogatoare care acoperă nouă manifestări majore ale abaterii schizotipice în conformitate cu Clasificarea Internațională a Afecțiunilor (ICD-10). Mai mult de 50% dintre respondenți care, conform rezultatelor testelor, au depășit nivelul de diagnostic, au fost mai târziu diagnosticați cu tulburare schizotipală.

În plus față de metodologia SPQ, există și alte teste care vizează stabilirea nivelului anhedoniei sociale, psihotismului, eventualele devieri în percepție (autorul Eysenck). Cu toate acestea, numai metoda SPQ reunește toate manifestările clinice ale tulburărilor schizotipice.

Pentru diagnosticul tulburării schizotipice, este necesară prezența pe termen lung a simptomelor caracteristice, împreună cu lipsa unui deficit de personalitate. În plus, este necesar să se excludă diagnosticul de schizofrenie. În acest scop, colecția de istoric familial, istoria bolii și a vieții va ajuta.

Este foarte important să evitați hiper și subdiagnostic. Diagnosticul greșit al schizofreniei este deosebit de periculos pentru pacienți. Pentru că în acest caz vor primi terapie intensivă în mod nejustificat. În plus, datorită răspândirii informațiilor despre diagnosticarea unei astfel de boli ca schizofrenia printre prieteni, pacientul va primi, de asemenea, izolare socială, agravând simptomele.

Un pacient care suferă de schizofrenie pierde complet contactul cu realitatea din jur. Într-o tulburare schizotipală, pacienții își păstrează capacitatea de a gândi critic și de a distinge realitatea de propriile iluzii.

Un specialist poate diagnostica tulburarea descrisă pe baza disarmoniei vizibile în pozițiile personalității și răspunsul său comportamental, precum și pe trăsăturile specifice ale personalității, cum ar fi încălcarea controlului impulsurilor, răspunsul emoțional, percepția, activitatea mentală, atitudinea față de mediul înconjurător. Caracteristicile descrise devin evidente, deoarece individul respinge cu încăpățânare nevoia de a-și adapta comportamentul, chiar și în ciuda consecințelor negative ale acțiunilor sale. Cu alte cuvinte, un simptom tipic al acestei patologii mentale este negarea de către un bolnav a inadecvării comportamentului său.

În plus, pentru a face un diagnostic corect de abatere schizotropică, este necesar ca pacientul să aibă manifestări suplimentare, și anume, o scădere a productivității mentale, inițiativă, judecăți paradoxale, scăderea activității și nivelarea emoțională.

În plus față de clinica descrisă mai sus, specialistul identifică de obicei inadecvarea utilizării mecanismelor de protecție. Utilizarea mecanismelor de protecție este inerentă tuturor indivizilor umani, dar în tulburările de personalitate ei sunt ineficienți din cauza inadvertenței lor.

După diagnosticarea tulburării schizotipice, tratamentul este prescris în funcție de simptomele individuale, forma și stadiul bolii.

Terapia medicamentoasă se bazează în principal pe numirea în doze mici de antipsihotice. Dacă un pacient are alte stări dinamice, de exemplu, fobie, depresie, anxietate sau atacuri de panică, pot fi utilizate antipsihotice, antidepresive și sedative. Cu toate acestea, psihiatrii nu recomandă utilizarea terapiei medicamentoase ca tratament unic. Medicamentele cu prescripție sunt justificate numai în prezența agresivității susținute și a unor focare frecvente de furie a pacientului. Dacă simptomele descrise sunt absente, atunci este mai bine să nu se prescrie terapia medicamentoasă pentru a nu provoca apariția unei reacții negative la comportamentul pacientului. În plus, pacienții care suferă de tulburare de personalitate, adesea încalcă ordinea de utilizare a medicamentelor, ceea ce poate provoca comportament suicidar.

Tehnicile comportamentale cognitive, tehnicile de terapie de grup și de familie contribuie la conștientizarea tulburării psihice a pacientului. Metodele psihoterapeutice vizează învățarea individului pentru a construi relații de încredere cu mediul și pentru a dobândi abilitățile sociale comportamentale necesare. Practic, după un curs complet de terapie, este posibil să se corecteze activitatea mentală a pacientului, să-l pregătească pentru a răspunde în mod adecvat la orice promisiuni privind mediul social și interacțiunea în societate.

Scopul principal al terapiei comportamentale poate fi considerat a ușura principalele manifestări ale tulburărilor de adaptare, cum ar fi izolarea socială, neglijența, izbucnirile emoționale și îndoiala de sine.

Psihoterapia, pe primul rând, vizează munca individuală a unui terapeut cu un individ bolnav. Doctorul explică individului care suferă de tulburare schizotropică, în care manifestările comportamentului său sunt asociale, îi explică reacția cu o culoare negativă a ceea ce se întâmplă, activitatea mentală și percepția, care este neobișnuită și neînțeleasă de ceilalți. Sarcina primară a psihoterapeutului este de a ajusta răspunsul comportamental al pacientului, de a minimiza probabilitatea de agresiune și izbucniri de furie, de a reduce apatia față de activitățile sociale și de a preda deschiderea în relațiile cu prietenii și rudele apropiate. În plus, sarcina obligatorie a psihoterapeutului este de a minimiza (până la eliminarea completă) comunicarea bolnavului cu el însuși și cu persoanele inexistente.

Psihoterapia include nu numai sesiuni individuale cu pacienți, ci și o serie de cursuri de comunicare în grup, care pot consta fie exclusiv din persoane care suferă de tulburare schizotipală, fie din rudele pacientului. Formarea comună cu rudele este necesară pentru a îmbunătăți calitatea interacțiunii comunicării pacientului și percepția oamenilor apropiați.

În plus, acestea sunt considerate indispensabile în tratamentul acestei tulburări psihice și psiho-psihologice organizate în grupuri mici. Ei învață pacientul să găsească un limbaj comun, să comunice cu mediul extern, să-l învețe să negocieze, să rezolve probleme minore care nu sunt legate de viață și să-l pregătească pentru un mod social de a fi.

Timpul necesar pentru realizarea unei dinamici pozitive a terapiei, individual pentru fiecare pacient.

Astăzi, terapia familială este considerată una dintre cele mai eficiente metode care vizează corectarea anomaliilor schizotypice. Îi ajută pe un bolnav să se stabilizeze emoțional, îl eliberează de conflict și, de asemenea, contribuie la stabilirea relațiilor de familie și ridică moralul pacientului.

Schizotipal tulburare este adesea atribuit la handicap, care eliberează pacienții de la serviciul militar și de lucru în cadrul organelor de aplicare a legii. Adesea, o persoană bolnavă poate fi privată de un permis de conducere pentru o vreme sau pentru totdeauna, în conformitate cu concluziile consiliului medical.

Prognosticul schizotropic este întotdeauna un prognostic individual. Deoarece această afecțiune este cronică și se caracterizează prin exacerbări periodice. Adesea, tulburarea de personalitate schizotropică duce la depresie, tulburare de anxietate sau schizofrenie.