Atacurile de panică. psihoterapie

O situație ciudată, cu toate acestea, cu atacuri de panică (PA). Pentru a clarifica, PA este numele modern pentru un diagnostic familiar. Sinonime:

- VSD - distonie vegetativă,
- NDC - distonie neurocirculatoare,
- Cardioneurosis.

Deci aici. Situația este mai mult decât ciudată. Ca și în cazul în care întreaga lume și întreaga comunitate științifică recunoaște că psihoterapia este baza pentru tratamentul PA. Și cu mult timp în urmă, ineficiența tratamentului în:

- cardiolog,
- gastroenterolog,
- neurolog,
- Psihiatru și altele.

Ca și cum. Deoarece, în realitate, clienții cu PA-uri ajung la un psihoterapeut, în medie, timp de 3-5 ani. Conversație normală:

- Am suferit atât de mult, am venit deja la tine din disperare!
Întreb: de ce ați suferit atât de mult? Ce nu a venit imediat? Ce nu a fost tratat?
- Am fost tratat! Ambulanța trimisă la cardiologie. La cardiolog, a trecut toate examinările, au spus, un simulator, nu ai găsit nimic, fetiță. Trimis la un neurolog, a luat antidepresive și tranchilizante. La început se pare că ajută, apoi începe din nou. Am fost sfătuiți să mergem la departamentul de frontieră. În timp ce mint - pare să fie mai ușor. Când ajung acasă, chem din nou ambulanța. O ambulanță refuză să meargă la mine! Nu mai pot face asta. Nimic nu mă ajută.

Și astfel: o ambulanță - un cardiolog - un neurolog - un psihiatru - un psihoterapeut are o medie de 3-5 ani. În această perioadă, o persoană este deja obișnuită cu ideea că are o boală incurabilă și, desigur, moartă. Iar când primește o recomandare pentru a contacta un psihoterapeut, el crede că medicii vor să scape de el sau să-l considere un simulator. Și nu ajunge. Ca și cum toată lumea a încercat deja, nimic nu ajută. Și oricum, unde e terapeutul?

Deschid Internetul, incerc sa gasesc articole sanatoase pe acest subiect. Am găsit, dar puțin. Cele mai multe articole sunt scrise astfel:

1. Atacurile de panică au fost tratate de către cardiologi. Am fost tratați așa. Aceasta este urmată de o descriere detaliată (pe 2 pagini cu medicamente și doze) din care tratamentul NU ajută.
2. Apoi, o descriere detaliată (alte 2 pagini, cu medicamente și doze) de tratamente psihotrope: antidepresive și tranchilizante. Cu un rezumat acru, spun ei, ajută prost. Ei spun că eficiența este scăzută, rezultatul este instabil, aș vrea mai bine.
3. Mai ingenios! O expresie ca aceasta urmează: "psihoterapia este în prezent considerată principala metodă în tratamentul atacurilor de panică." Sfârșitul articolului.

Și toate? Sfârșitul articolului?!

Vreau o continuare. Ce face psihoterapeutul acolo? Cum se trateaza? Este adevărat că fără pilule? Ajută adevărul? Și panica va trece? Cât durează tratamentul? Și cât de des să vii?

Și întrebarea principală: pastilele nu mă ajută, dar aici vorbim și ajutăm?

Pentru că este într-adevăr de neînțeles. Nici pacienții înșiși, nici autorii acestor articole, nici medicii (cu excepția psihoterapeuților înșiși) - nu este clar ce anume face psihoterapeutul, cum funcționează.

Scriu acest articol pentru a împărtăși punctul meu de vedere cu privire la atacurile de panică și la psihoterapia în atacurile de panică. Deci

Ce se întâmplă atunci când atacurile de panică (PA)? Ce ajută un psihoterapeut?

1. În timpul PA, clientul este frică să moară. Asta este, desigur, că toți ne temem de moarte. Dar în timpul PA, clientul este frică să moară chiar acum. Și nu există riscul de a muri. Din PA nu muri. Singura problemă este teama.

- Aceasta sugerează că PA nu este mortală.
- De fiecare dată arată că un atac de PA durează în medie 15-20 de minute.
- În diverse moduri, inclusiv Cu ajutorul exercițiilor psiho-fiziologice, respiratorii și a altor exerciții fizice, îi învață pe clienți să decoleze un atac de PA pe cont propriu.

2. Persoanele cu PA nu știu cum să-și apere frontierele. Toți clienții cu PA spun că sunt condus. Că nu au propriul teritoriu, unde pot să se odihnească, să fie singuri.

Un psihoterapeut îi ajută pe clienți să învețe să-și apere frontierele și teritoriul lor. Deci, să simțiți dreptul lor la timpul și teritoriul lor.

3. Într-o astfel de panică, o mulțime de furie. Pacienții înșiși nu observă această furie. Spune-i teama. Neagă-l. Și economisesc până când se revarsă.

Psihoterapeutul îi învață pe clienți să observe furia, să o recunoască și să o exprime într-o manieră măsurată și adecvată.

4. Clientul consideră că PA este incurabilă. În timp ce el (a) crede acest lucru, el (a) nu solicită tratament și, dacă o face, nu îl completează.

Psihoterapeutul îi ajută pe client să creadă că PA poate fi vindecată. Este real, este posibil. Problema nu este rară și nu nouă. Sunt dezvoltate metode eficiente de tratament. Nu ești primul și ultimul.

5. Clientul consideră că PA nu poate fi vindecat fără medicație.

Psihoterapeutul ajută să înțeleagă că rolul drogurilor în tratamentul PA este foarte limitat. Psihotropii (antidepresive, tranchilizante etc.) oferă doar o ușurare temporară și parțială. În timp ce psihoterapia ajută la vindecare.

6. Pentru toate acestea, adăugați o lucrare cu beneficii secundare. În interogările psihosomatice, este extrem de important.

În consilierea pe termen scurt, petrecem de obicei 5-10 consultații o dată pe săptămână. Adică PA poate fi vindecat într-o lună sau două sau trei. Bazându-se pe toate acestea,

Recomandări către clienți cu PA

  1. Citiți articole care vă spun cum să vă vindecați. Fiecare specialist își cunoaște propria și slab orientată într-un teritoriu străin. Un cardiolog vă va spune că sunteți un simulator. Neurologul va trimite un psihiatru. Un psihiatru va prescrie tranchilizante și antidepresive și va explica că moartea nu va muri, dar veți beneficia de ajutor temporar. Și numai psihoterapeutul știe cum și cum să vindece PA. Adică, pentru a obține un efect stabil (de lungă durată).
  2. Consultați un psihoterapeut. Nu vă așteptați ca tratamentul cu pastile (chiar și cele mai moderne) să aibă un efect durabil. În medie, calea unei ambulanțe-cardiolog-neurolog-psihiatru-psihoterapeut durează 3-5 ani. După ce ați citit acest articol, vă puteți salva câțiva ani de chin.
  3. Găsiți un terapeut non-drog sau psiholog. Adică, un astfel de specialist, care plătește rolul principal nu în tratamentul drogurilor, ci în psihoterapie. Și nu confunda cu psihiatrii! Din ușă, spune-mi că vrei să fii tratat nu cu droguri, ci cu psihoterapie. Dacă psihoterapeutul nu este de acord, atunci sincer el este un psihiatru. Găsiți altul.
  4. Tuneți-vă pentru câteva tutoriale. Nu vă așteptați să faceți una sau două. Acest lucru este nerealist. Se întâmplă de multe ori ca clienții să învețe să scoată un atac de panică în 1-2 consultări și să dispară... pentru câteva luni. Apoi vin să fie tratați.
  5. Rețineți că costul psihoterapiei este mai mic decât costul tratamentului cu droguri. Se spune adesea că psihoterapia este costisitoare. Și să comparăm? (În continuare - prețurile din 2013, Irkutsk). Chiar dacă luăm doar Tsipraleks (Estsitalopram), atunci costul cursului pentru o jumătate de an va fi de 1700 * 6 = 10200 de ruble (nu am inclus încă medicamente și consultări psihiatrice aici). Pentru o astfel de sumă 10200/1500 = de 6,8 ori poate veni la psihoterapeut. Acesta este întregul curs. Care nu trebuie repetat anul viitor.

Tratamentul atacurilor de panică: cum să le recunoașteți și cum să vă ajutați

Înainte de a înțelege cum apare tratamentul atacurilor de panică, trebuie să înțelegeți ce tulburare, motivele dezvoltării sale, cine este afectat și care sunt simptomele.

Corpul uman reacționează la stres prin eliberarea hormonului-adrenalină. El pornește mecanismul care pregătește organismul să se confrunte cu o situație periculoasă sau să scape: inima începe să bată mai repede, respirația se accelerează. Aceasta conduce la o ventilație sporită a plămânilor și, ca urmare, nivelul de monoxid de carbon din sânge scade, provocând amețeli, furnicături la nivelul degetelor, amorțeală a mâinilor și a picioarelor.

De la început, natura a pus un astfel de algoritm de răspuns la pericol pentru oameni, de aceea este destul de normal și caracteristic tuturor reprezentanților homo sapiens. Cu toate acestea, dacă un astfel de regim este "pornit" fără nici un motiv, atunci acesta va fi deja o manifestare a unui atac de panică, care este o tulburare mentală - unul dintre subspecii stărilor de anxietate.

Tipuri și cauze ale bolii

Există o mulțime de oameni expuși atacurilor de panică în lume - până la 5% (majoritatea sunt femei cu vârsta cuprinsă între 20 și 30 de ani).

Există 3 tipuri de atacuri de panică:

  • spontan - brusc, apare fără vreun motiv evident;
  • situație - apare în anticiparea unei situații specifice sau direct în cursul său (înainte de examen, în anticiparea unui conflict sau direct în progresul acestuia etc.);
  • condiționarea situației - împingerea este un activator biologic sau chimic (modificări hormonale, ingerarea băuturilor alcoolice, narcotice, alcool.

Următorii factori contribuie la apariția atacurilor de panică:

  1. Predispoziția genetică, adică tulburarea este transmisă cu gene. În acest caz, va fi foarte dificil să se ocupe de ea și va dura mult timp.
  2. Prezența fobiilor, adică frica de ceva.
  3. Alimente slab monotone, organismul nu are vitamina B.
  4. Eveniment important (nunta, nasterea unui copil, moartea unui iubit etc.)
  5. Anumite boli, inflamații, hipoglicemie (scăderea zahărului în sânge), hipertiroidism (activarea glandei tiroide), sindrom post-traumatic.
  6. Îndoială de sine, probleme personale, eșecuri în viață.
  7. Prezența obiceiurilor proaste.
  8. Modul greșit de viață.
  9. Conflict intern.
  10. Depresie.
  11. Luând antibiotice puternice cu efecte secundare multiple sau dependente.
  12. Sindromul de întrerupere - respingerea alcoolului. O astfel de "rupere" duce adesea la defecțiuni nervoase și anxietate excesivă.
  13. Sindromul de hiperventilație de la obiceiul de a respira profund - afectează echilibrul carbonului și oxigenului, ceea ce duce la efectele menționate mai sus.
  14. Luând medicamente stimulatoare sau narcotice, cofeină, antidepresive sau medicamente care nu sunt recomandate în același timp.
  15. Bolile cardiovasculare grave pentru care moartea este posibilă. Persoana este conștientă de acest lucru și, la cea mai mică deteriorare a stării sale, începe să se panică.
  16. Consecințele încărcăturilor fizice sau sportive foarte mari.
  17. Modificări hormonale în corpul feminin - sarcină, înainte de menstruație, menopauză.

Semnele unui atac de panică

Mulți oameni, din păcate, nu înțeleg că au fost "vizitați" de un atac de panică, crezând că brusc i-au "prins" inima. Într-adevăr, simptomele unui atac de panică sunt similare cu o criză vegetativă: palpitațiile inimii, tremurând în zonele temporale, lipsa aerului - respirație grea, dureri în piept și abdomen. Cu toate acestea, medicamentele luate din inimă nu îmbunătățesc starea.

De asemenea, o persoană în aceste momente începe să transpire, apoi să se simtă o răceală, membrele sale se agită, pielea devine amorțeală sau furnicături, poate fi amețeli și greață, indigestie. Totul pare a fi ireal, vag, că nu i se întâmplă acest lucru (derealizare și depersonalizare), el este nebun sau pe moarte. Pacientul se confruntă cu o frică incredibilă, dar există și personalități care, în schimb, tristețe, el vrea mereu să plângă sau să manifeste agresivitate.

Prezența unei astfel de tulburări psihice ca sindrom de atac de panică poate fi spus dacă atacurile apar de mai multe ori pe zi sau un cuplu - o lună și durează câteva minute sau până la o oră (cifra medie este de la 15 la 30 de minute).

Atacul apare în mod neașteptat, fără nici un pretext, și nu într-o situație înspăimântătoare sau alarmantă: în magazin, pe stradă, în cinema, în timpul conducerii, acasă - pe canapea și chiar într-un vis. Persoana, în acest moment, poate fi printre oameni și să fie în singurătate.

Cu greu poate fi argumentat că toate cele de mai sus sunt periculoase pentru sănătate, dar atacurile de panică pot duce la dezvoltarea nevrozelor, depresiei, fobiilor. Pacientul, care a suferit un atac neașteptat, chiar foarte scurt, de mai multe ori, încearcă să facă totul pentru a evita repetarea. El devine suspicios, își pierde încrederea, se "ascultă" în mod constant, este nervos și încearcă să evite locurile și situațiile în care și în ce caz sa întâmplat. Asta este, acum el se teme de un astfel de atac și trăiește într-o constantă anxietate și evitarea fobiei.

Mecanismul de inițiere a tulburării de panică este foarte simplu de explicat printr-un exemplu. O persoană absolut prosperă, de regulă, o personalitate puternică, trăind o viață normală, a primit într-o anumită situație traumatică o emoție foarte vie (furie, teamă etc.). Această experiență este absorbită de creier și stocată în inconștient. Adică, individul însuși pare să fi uitat totul, dar acest lucru este departe de adevăr: negativul este stocat în condiții de siguranță într-un colț îndepărtat al memoriei și, în timp, amintirile de necazurile care însoțesc în mod inevitabil viața noastră sunt adăugate la el, indiferent cât de minunat și calm este.

O zi frumoasă, un eveniment semnificativ se întâmplă, foarte bucuros sau trist (nașterea unui copil, moartea unui părinte) și, prin coincidență, devine ultimul paie care a umplut vasul cu amintiri. Apoi "explodează" și apare un atac de panică la o persoană.

Acest atac brusc deranjează și excită o persoană, chiar dacă a trecut foarte repede. O astfel de neînțelegere a ceea ce sa întâmplat, anxietate, tensiune și exces de emoții în legătură cu acest lucru pot provoca un alt atac și apoi vor fi din nou și din nou. Pacientul este speriat de starea lui fizică și mentală în aceste momente, încearcă să nu meargă în acele locuri unde are o criză - apar fobii. Ca urmare, se dezvoltă tulburarea de panică și dacă lăsați această problemă să-și urmeze cursul, consecințele pot fi foarte trist.

De ce trebuie tratate atacurile de panică

Sindromul poate să nu se manifeste prea des: decalajul dintre atacuri este destul de semnificativ, dar mai devreme sau mai târziu panica se va întoarce oricum, adică nimic nu va trece de la sine.

Implicațiile acestui lucru sunt:

  1. Deoarece un atac de panică poate fi luat prin surprindere în orice moment, în orice loc, în oameni, o persoană care suferă de o tulburare începe să evite rudele și prietenii, nu merge nicăieri, se blochează în sine.
  2. Se dezvoltă diverse fobii - teama de spațiu deschis, întuneric, fenomene, adică nimic.
  3. Tulburarea sferei psiho-emoționale duce la tulburarea de personalitate.
  4. Se formează o insecuritate care afectează personalitatea, aspectul, relațiile de familie, activitățile profesionale.
  5. Somnul este deranjat, apetitul este pierdut, corpul devine deshidratat. Ca urmare, corpul suferă.
  6. Lipsa de a împărtăși probleme aduce probleme sistemului nervos.

Este imperativ să scăpăm de această problemă, deoarece, judecând după cele de mai sus, aduce probleme în adaptarea socială, înrăutățește calitatea vieții, interferează cu munca normală, afectează negativ starea fizică și mentală.

Cine să ceară ajutor și cum are loc diagnosticul

Conștientizarea slabă a oamenilor cu privire la tulburarea de panică conduce la faptul că unii consideră că este complet frivol și alții - o boală psihică incurabilă. Prin urmare, ei cred că nu trebuie să mergeți la doctori: în primul caz nu este nevoie, iar în al doilea rând rolul principal este jucat de teama de a fi considerat bolnav psihic. Aceasta și alta opinie este complet nedreaptă: este foarte gravă și poate fi supusă controlului și tratamentului. O abordare competentă vă va permite să eliminați cu succes și rapid problema.

În primul rând, trebuie să înțelegeți că trebuie să aplicați numai specialiștilor cu experiență înaltă calificare - unui psihiatru care va dezvolta tactici de tratament bazate pe cauzele atacului de panică, deoarece acestea trebuie eliminate. Medicul va determina de ce sistemul nervos al pacientului nu a putut suporta sarcina și a eșuat sub forma manifestărilor de panică.

Medicul trebuie să examineze cu atenție pacientul pentru a stabili un diagnostic precis, pentru a studia simptomele. Selectarea terapiei se bazează pe caracteristicile corpului pacientului în mod individual. Activitatea unui profesionist nu se referă doar la recomandările și evacuările anumitor medicamente, ci și la o observație atentă a cursului tratamentului și, dacă este necesar, la corectarea acestuia.

În ceea ce privește psihologul, un astfel de specialist este inutil în acest caz - nu este capabil să identifice cauzele tulburării patologice și să prescrie medicamente și tratamente psihoterapeutice, care, dacă scapă de această problemă, sunt necesare. Aceeași imagine este cu vrăjitorii, psihicul și consilierii "înțelepți" de pe Internet - ei vor aduce rău numai pacientului, care este suficient de dificil pentru a corecta, agravând starea lui proastă.

În primul rând, psihiatrul va căuta sfatul unui cardiolog, medic generalist, endocrinolog, neurolog, psihoterapeut. Este necesar să se excludă prezența bolilor psihice somatice și grave.

Imediat trebuie menționat faptul că terapeutul în clinicile obișnuite nu este capabil să efectueze cu atenție și în mod competent o examinare a pacientului. În plus, cozile lungi și o situație nervoasă în ele servesc adesea ca un impuls pentru următorul atac de panică și persoana dispare complet din dorința de a fi tratată.

Cu toate acestea, în clinicile de specialitate specializate, nu se observă o astfel de imagine: fiecare persoană care se întoarce aici are o atenție deosebită. În plus, medicii cu înaltă calificare, de regulă, lucrează aici, "înarmați" cu tehnici și echipamente avansate pentru diagnosticarea corectă și tratamentul cu succes. Aceasta din urmă implică utilizarea farmacologiei, psihoterapiei, fizioterapiei în complex, precum și o schimbare în modul obișnuit de viață.

Atitudinea față de tratamentul atacurilor de panică ale pacientului însuși este, de asemenea, importantă - el trebuie să înțeleagă problema sa, că, de fapt, aceasta nu este o boală, ci un semn al unei tulburări de activitate nervoasă mai mare. Pentru succesul rezultatului aveți nevoie de dorința și bunăvoința pacientului, punerea în aplicare a tuturor recomandărilor medicului.

Terapia de droguri

Anumite medicamente ajută la reducerea simptomelor unui atac de panică. Dacă un pacient din creier are metabolismul neurotransmițătorului afectat, un echilibru al proceselor de excitație și inhibare, atunci sunt prescrise mult mai mult decât în ​​cazuri mai blânde.

În prima etapă, medicamentele ușurează un atac și apoi restabilește activitatea diferitelor sisteme creierului. Ei sunt capabili să elimine condiția de panică în general sau să îi slăbească.

  1. Tranquilizatoarele sunt prescrise chiar la începutul tratamentului și pentru o perioadă scurtă de timp, deoarece provoacă dependență. Aceste fonduri atenuează gravitatea atacului, stabilizează sistemul autonom și normalizează somnul.
  2. Antidepresivele necesită prudență - trebuie să le tratezi cu atenție contraindicațiile, deci selecția este strict individuală. Interesant, mijloace similare de la diferiți producători pot avea un efect diferit asupra pacientului.
  3. Neurolepticele sunt folosite extrem de rar - numai dacă tulburarea de panică nu poate fi vindecată cu ajutorul altor medicamente, precum și în prezența tulburărilor de personalitate sau a tulburărilor metabolice din creier. În plus, este foarte dificil să le luați.
  4. Medicamentele neurometabolice sunt foarte active, astfel încât acestea sunt utilizate strict de cursuri și sunt administrate în prezența unui medic. Acestea vă permit să reduceți doza altor medicamente psihotrope.

Este necesar să ne concentrăm din nou asupra faptului că toate medicamentele menționate mai sus sunt prescrise personal. Medicul trebuie să acorde o atenție deosebită efectelor asupra pacientului, în special în primele zile, să monitorizeze admiterea, să anuleze și să reassigneze în cazul evenimentelor adverse.

Tratamentul psihoterapeutic

Atacurile de panică nu pot fi vindecate fără psihoterapie utilizând astfel de tehnici:

1. Terapia cognitiv-comportamentală este considerată cea mai eficientă în acest domeniu - se numește "standardul de aur". Pacientul cu ajutorul unui specialist trece prin mai mulți pași:

  • își schimbă gândurile despre panică la cele mai pozitive;
  • învață tehnica care reduce gradul de anxietate;
  • învață să învingă agorafobia etc.

Această terapie simulează gândirea și comportamentul în momentul atacului. Această situație este jucată, de exemplu: un atac de panică a avut loc în momentul în care conduci o mașină. Dacă trageți și opriți, se întâmplă ceva teribil? Vrei să prăbușești mașina sau să mori? Cu greu! Această credință este dezvoltată în pacient și el încetează să se teamă de un atac.

2. Hipnoza clasică implică introducerea pacientului într-o stare de transă, în care este încurajat să scape de tulburarea de panică. Această metodă arată rezultate bune, dar nu toți oamenii se dau în ea.

3. Hipnoza eriksonovsky permite rezolvarea conflictelor interne. El este mai moale, în timp ce omul însuși intră într-o transă cu ajutorul unui psihoterapeut. În plus, în acest caz, se consideră că nu există oameni care nu sunt hipnabiliști. În plus, pacientul învață auto-hipnoza, care îl ajută să prevină atacurile de panică, reducând nivelul de anxietate.

4. Terapia orientată pe corp este un întreg set de metode care înseamnă să lucrezi cu corpul (acționând asupra acestuia și prin reglarea senzațiilor, poți reduce nivelul anxietății). Acestea includ:

  • tehnici de respirație;
  • Jacobson relaxare.

5. Psihoterapia familială sistemică vede cauza tulburării de panică în familie, în relațiile existente acolo, disharmonie. Aceasta înseamnă că starea pacientului depinde de toți membrii familiei sale și, prin urmare, se lucrează cu toți.

6. Psihanalizatorul vede cauzele atacurilor de panică în conflicte inconștiente - adică vinovăție, probleme cu părinții, agresiune internă etc. Prin urmare, psihanalistul va descoperi aceleasi conflicte de mai multi ani. Această prelungire reprezintă dezavantajul unei astfel de metode.

Prezentarea pacientului și a unor proceduri de fizioterapie precum:

  • relaxare și tonifiere fizioterapie;
  • curs de masaj;
  • aromoterapie;
  • modificarea mezodiencefalică a cortexului cerebral (terapia MDM);
  • electrosleep;
  • terapia cu culori.

În cursul tratamentului PA, pacientul poate începe să se îndoiască că se întâmplă corect, că are nevoie de psihoterapie și că este cu adevărat de succes și că medicamentele produc un efect pozitiv. În plus, circumstanțele pot fi de așa natură încât acesta a încălcat recomandările medicului și regimul prescris. În același timp, poate avea o confiscare. De aceea, pacientul nu trebuie să ezite să solicite ajutor sau să se consulte cu specialistul său principal. Acestea din urmă vor fi oricând gata să răspundă la toate întrebările pacientului, în modul telefonic și la întâlnirea personală. O astfel de conexiune, în special în primele etape, ar trebui să fie continuă.

Ajută-te

Diagnosticul precoce și tratamentul în timp util pot scapa complet de atacurile de panică, desigur, dacă devin cronice. Puteți promova tratamentul profesional la domiciliu sau știți cum să eliminați atacul și să-l eliberați, să vă întăriți corpul și să eliminați factorii negativi.

Pentru a reduce frica va ajuta astfel de remedii folclorice:

  1. O lingurita de oregano uscata se toarna 300 ml apa clocotita, insista 10 minute, tulpina. Bea 150 gr. de patru ori pe zi.
  2. 100 gr. frunzele tinere de mesteacan toarnă 500 ml de apă fiartă. După infuzare timp de cinci ore, filtrați. Bea 100 ml în fiecare zi.
  3. Infuzie de tei sau musetel. Se toarnă apă fiartă (sticlă) cu o linguriță de inflorescențe uscate și după o jumătate de oră îl poți bea ca un ceai, tratându-l anterior.

Sucul de suc de suc este de asemenea bun; tinctura de oregano; decocții de balsam de lamaie cu menta; infuzii de valerian, pelin, urzică, hamei.

Este posibil să ajuți o psihică deranjată, plimbându-vă pe iarbă sau pe terenul gol, cu picioarele goale (chiar și în perioada rece a anului) - acest lucru se calmează.

Aromaterapia oferă rezultate excelente - lumânări cu uleiuri esențiale de pin, eucalipt, ienupăr. Nu interfera cu masajul cu aceste substante.

Experții recomandă să beți cât mai puțin ceai și cafea puternică, să stați la calculator și în fața televizorului mai puțin, să mergeți mai mult în aer liber, să jucați sport și să fiți fizic activi. Ziua ar trebui distribuită corect între timp pentru muncă, odihnă și somn. Este necesar să urmeze alimentele - trebuie să fie rațională, fără a avea condimente picante. Evitați obiceiurile proaste (fumat, alcool), utilizați vitamine.

Subiectul atacurilor de panică ar trebui să respecte astfel de reguli:

  1. Nu fi singur, nu te retrage în tine. Comunicați cu familia și prietenii, spuneți-le despre starea lor - ei vor ajuta să facă față acestei situații. Păstrați un jurnal, împărtășiți cu el gândurile voastre, analizați-le, acordați-le plăcut.
  2. Relaxați-vă mai des - citiți, petreceți timp în natură, vizionați un film amuzant, faceți o baie, ascultați muzică relaxantă, adică relaxați-vă pe deplin. Poți învăța să meditezi și să o faci acasă, în tăcere, într-o atmosferă relaxată.
  3. Pentru a învăța cum să respirați corect, să stăpâniți metoda de respirație, reducând hiperventilația plămânilor și astfel ameliorând simptomele de panică - printr-o pungă de hârtie sau plastic. O opțiune excelentă este Pilates, adică exerciții de respirație. Înscrieți-vă la secțiune și faceți-o sub îndrumarea unui instructor cu experiență.
  4. Treptat, cu ajutorul instruirii sistemului nervos, dezvoltați rezistență la stres, nu vă angajați în auto-sugestie, frică de nimic, nu vă certați.
  5. În cazul unei situații necontrolate, contactați imediat un specialist.
  6. Reglați-vă pozitiv. Când apar gânduri deranjante, încercați să treceți la ceva bun.

Ce să faci cu un atac brusc

Simțiți debutul unui atac de panică, îl puteți împiedica cu următoarele recomandări:

  • în primele secunde este necesar să se normalizeze balanța de gaz provocată de hiperventilație. Pentru aceasta trebuie să respirați palmele sau sacul de hârtie;
  • trebuie să vă închideți ochii, să vă relaxați, să vă gândiți la ceva bun. Nu interferează cu culcarea și cel puțin cu un pui de somn;
  • treceți la procesul care a prins criza, continuați să-l desfășurați. Pe stradă, puteți începe să numărați oameni care trec, rezolvând probleme aritmetice etc. în mintea voastră;
  • începe cu voce tare cântecul tău preferat - distractiv, energic. Cea mai potrivită opțiune este pentru copii;
  • ruperea căldurii și întunecarea conștiinței pot fi răcite și clarificate în duș sau prin spălarea feței și a pielii în spatele urechilor cu apă rece. Apoi trebuie să te uiți la oglindă și să încerci să prindă momentul retragerii atacului;
  • bea o ceașcă de ceai fierbinte cu miere și melisă - această băutură liniștitoare va calma și va dormi;
  • masați urechile sau palmele - apăsați membrana situată între degetul mare și arătător și țineți-o la cinci. Fa acest lucru până când frica trece;
  • mestecați guma de mestecat, pe care ar trebui să o aveți întotdeauna cu dvs. Creierul se va schimba, stupoarea și entuziasmul vor dispărea. În acest moment, ar trebui să începeți să faceți niște lucruri distragătoare, dar plăcute;
  • având abilitățile de auto-pregătire, puteți să vă repetați - nu sa întâmplat nimic groaznic, nu există nici un pericol, totul va trece foarte repede.

Recomandarea este pentru cei care sunt apropiați de persoana pe care a trecut-o criza: nu fiți nervoși, ci luați-l de mâini și convingeți cu o voce foarte calmă că totul este normal și se va termina în siguranță.

Tratamentul atacurilor de panică: metode eficiente și psihoterapie

Atacul de panică are multe sinonime - distonie vegetativă, distonie neurocirculatoare, cardioneuroză, disfuncție somatoformă vegetativă. În clasificatorul internațional, există doar un atac de panică, cu o decodificare că aceasta este o anxietate episodică paroxistică. Codul bolii este F41.0.

Când apare un atac de panică, apare un dezechilibru între cele două părți - simpatic și parasympatic - sistemul nervos vegetativ. Tulburarea este reversibilă, funcțională. Cu toate acestea, este imposibil să stabiliți acest lucru pe cont propriu. Manifestările bolii sunt de așa natură încât seamănă cu o serie de alte tulburări organice sau ireversibile. În plus, sub masca unui atac de panică poate apărea o criză hipertensivă, unele forme de epilepsie, boli de inimă și tractul gastro-intestinal, diabet, tulburări neurologice. Prin urmare, tratamentul atacurilor de panică este o sarcină pur medicală, care este precedată de un bun examen clinic.

Cum se manifestă atacul de panică?

Atacul clasic de atac de panică începe noaptea, când o persoană, după o trezire bruscă, simte o creștere puternică, devine ușor să respire, apare senzația de "deschidere" a plămânilor. În același timp, peristaltismul intestinal este simțit clar și apoi "acoperă" groaza și frică. Dacă atacul vine după-amiaza, este ceva mai slab.

Heartbeat începe, există un sentiment de lipsă de aer, este imposibil să inhaleze cu un piept plin, transpirația este abundent separată, există o amețeli non-sistemice, un sentiment de leșin, "pământul iese din picioarele mele". Pacienții sunt adesea greați, tremurând sau fierbinți, îngrijorați de nerealitatea a ceea ce se întâmplă. O persoană nu se poate controla în astfel de momente, teama îl prinde complet.

Durata atacului - de la câteva minute la o oră, atacurile mai lungi sunt rare. După absolvire, persoana este epuizată fizic, poate să existe urină abundentă sau somn profund.

Te simți obosită constantă, depresie și iritabilitate? Aflați despre produsul, care nu se află în farmacii, dar care este folosit de toate stelele! Pentru a întări sistemul nervos este destul de simplă.

În perioada îndepărtată a atacului, anxietatea persistă, persoana așteaptă în mod constant următorul atac. Atacurile frecvente și agravate în contextul unor probleme reale sau imaginare pe care le are o persoană.

Tratamentul medicamentos

Din anii 90 ai secolului trecut, inhibitorii recaptării serotoninei (SSRI) au fost considerați medicamente de primă linie pentru tratamentul atacurilor de panică și a tulburărilor de anxietate de altă origine.

Mecanismul de acțiune este o creștere a cantității de serotonină din cleștele sinaptice, ceea ce duce la ameliorarea depresiei și a anxietății. Cele mai bune medicamente:

Alte medicamente - dapoxetină, indalpină, femoxetină - au un efect mai slab, nu sunt utilizate în Federația Rusă.

Completați efectul terapeutic al tranchilizantelor benzodiazepine - Librium, Fenazepam, Atarax, Frisium și altele. Medicamentele sunt folosite într-un curs scurt, deoarece pot dezvolta dependență și dependență.

În unele cazuri, tratamentul este completat de mici neuroleptice - Eglonil, Sonapaks și altele asemenea. O astfel de combinație bine suprimă diverse stres gastro-intestinale.

Potrivit mărturiei, se utilizează medicamente simptomatice - beta-blocante, medicamente antihipertensive care reduc amețeli sau greață.

În prima lună se efectuează un tratament activ de droguri, susținerea poate dura 6 sau chiar 9 luni. Simultan cu medicamentul necesită o psihoterapie activă, care vizează eliminarea cauzei suferinței. Dacă tratați numai medicamentele, pacientul nu va putea să le refuze în continuare, folosindu-le medicamente ca o "cârjă" pentru experiențele lor.

fizioterapie

Atacul de panică vine la acei oameni care au deja diferite nevroze. Baza, de regulă, constă în psihogenie - efectul traumatic al unei situații sau experiențe. Dezvoltarea nevrozei este adaptivă, organismul se adaptează astfel la o situație neplăcută.

Fizioterapia are un mare potențial în tratamentul atacurilor de panică. Acesta este impactul forțelor naturii - căldură, rece, lumină, curent electric, câmp magnetic și alți factori.

Avantajul fizioterapiei în absența substanțelor chimice care sunt deja supraîncărcate cu corpul unei persoane bolnave. Toate metodele de fizioterapie îmbunătățesc fluxul sanguin, excreția produselor metabolice, adâncirea somnului. Metodele fizioterapeutice sunt plăcute, aduc plăcere fizică și uneori estetică, distrage atenția de experiențele dureroase.

Sunt utilizate următoarele tipuri de fizioterapie:

  1. Masaj - fortificator, profilactic, segmental, punct. Speciale tipuri de masaj - miere, ciocolata, pietre calde, melci, cactusi, ierburi fierbinti. Fiecare terapeut de masaj are în arsenalul său tehnici exotice care se potrivesc cu pacientul mai bine decât altele.
  2. Tratarea apei - diferite tipuri de dușuri: circulară, Charcot, hidromasaj, contrast. Inotul normal în piscină sau în parcul acvatic poate îmbunătăți starea de sănătate pe o perioadă lungă de timp.
  3. Camera de plutire este un tip relativ nou de fizioterapie, pus pe o bază comercială. Dispozitivul are un nume diferit - privarea senzorială a camerei. Persoana se află într-o capsulă cu apă încălzită, în care sărurile sunt dizolvate. Greutatea corporală nu se simte în același timp, starea de imponderabilitate este imitată. Nu sunt primite semnale din lumea exterioară, inclusiv lumini și zgomote. Pacientul are ocazia să-și recicleze toate experiențele. Somnul după ce vizitați o cameră plutitoare poate dura până la o zi. Camera poate fi utilizată la etapa de finisare a tratamentului de atac de panică atunci când principalele simptome sunt depășite.
  4. Impactul curentului electric - darsovalizarea capului și a gâtului, electroforeza, electrosleepul, diferite tipuri de stimulare electrică.
  5. Proceduri magnetice - utilizarea câmpurilor magnetice variabile sau permanente în mod continuu sau pulsatoriu. Magnetoterapia modifică proprietățile mediilor lichide, accelerează recuperarea.

Tratamentul hipnozei

Este necesar ca acei pacienți în care cauza unui atac de panică să fie ascunsă profund în subconștient sau din motive etice nu poate fi exprimată.

Tratamentul de hipnoză al atacurilor de panică are succes dacă este efectuat de un specialist certificat. Există mulți escroci în acest domeniu, astfel încât utilizarea hipnozei este sigură numai în interiorul zidurilor unei instituții medicale licențiate. Hipnologul ar trebui să aibă o specializare majoră în psihiatrie sau psihoterapie, în acest caz, tratamentul va aduce rezultatul.

Se folosesc două tipuri principale de hipnoză: tradiționale și Erickson.

Hipnoza tradițională este o sugestie într-o stare alterată a conștiinței. O introducere în transă este necesară pentru a "scoate" cauza alarmei. Cea mai comună cauză este violența, transferată în copilărie sau elemente de hărțuire psihologică, care au fost ulterior înlăturate din viața conștientă. Uneori se constată o frică banală puternică, "povești de groază" ale diverșilor copii, credințe false sau mituri familiale greoaie.

Reciclarea unor astfel de "frâne" vine din subconștient permite unei persoane să se scape complet de ele și, ulterior, să se recupereze de la nevroze și atacuri de panică.

Hipnoza Erickson este un mod mai blând, când imersiunea într-o transă are loc în timpul comunicării normale. Acest tip de hipnoză ocolește protestele dacă există pentru psihicul pacientului. Această tehnică elimină necesitatea depășirii rezistenței pacientului.

Este util pentru elementele de hipnoză Erickson să antreneze pacienții înșiși, astfel încât în ​​viitor ei să poată practica independent auto-antrenamentul și auto-hipnoza, fără să se teamă de venirea unor noi atacuri de panică.

Principala metodă de a scăpa de atacurile de panică este psihoterapia, care aduce rezultate excelente împreună cu hipnoza.

Metode de psihoterapie

Există mai mult de 450 de tipuri și metode de psihoterapie. Fiecare specialist alege din acest soi metodele care se potrivesc cel mai bine situației și personalității pacientului.

Metoda este aleasă în primul rând de la 2 soiuri: prescriptive și non-directive. Politica este în concordanță cu indivizii dependenți care au nevoie de un lider și de ghid. Un rezultat bun din metodele non-prescriptive ar trebui să fie așteptat la pacienții raționali, educați și intelectuali.

O mare importanță se acordă metodelor în care rolul de lider este jucat de învățare, bazat pe dialogul cu pacientul. Uneori este suficient să analizăm în detaliu situația anxietății, să învățăm cele mai simple metode de depășire a acesteia, pentru ca pacientul să primească o ușurare substanțială.

Interacțiunea interpersonală între psihoterapeut și pacient este importantă. Există situații în care medicul este singura persoană adecvată și specialistă din întregul mediu al pacientului, care poate sugera o cale rațională în afara situației traumatice.

De mare importanță este terapia familială, care vizează distribuirea corectă a poziției sex-rol. Acest lucru este extrem de important pentru familiile monoparentale cu adolescenți și pentru cuplurile care sunt forțate să locuiască cu părinții lor din motive materiale. Pe acest temei dificil, apar multe conflicte, adesea sfârșind în ruperea căsătoriilor. Metoda de aranjamente de familie îi ajută pe fiecare membru al familiei să înțeleagă adevărata lor poziție și să corecteze situația în timp ce există încă timp.

Terapie orientată pe corp

Această tehnică se află la intersecția manuală și psihoterapie. Terapeutul detectează cleme musculare și puncte dureroase pe corpul pacientului, concomitent descoperind legătura lor cu evenimentele sau circumstanțele traumatice.

Scăderea nivelului de anxietate apare în timpul utilizării tehnicilor de relaxare și a exercițiilor de respirație. Pacientul, alături de terapeut, găsește acele grupe musculare, tensiunea și relaxarea alternante care dau cele mai bune rezultate.

Munca consecventă distruge treptat cochilia protectoare, pe care pacientul o înconjoară după o coliziune cu o lume ostilă.

Această tehnică este deosebit de eficientă în cazurile de durere acută, cu teama de a-și pierde pe cei dragi. Pacienții în a căror viață nu există într-adevăr nici o stabilitate devin mai încrezători și par să câștige sprijin. Rezultate bune sunt obținute prin respingerea corpului tău. Tehnicile rezista perfect durerilor in diferite parti ale corpului, senzatia de tensiune, pierderea sensibilitatii.

Tulburările de somn, problemele de coordonare, excesul de greutate, traumele psihologice inconștiente sunt tratabile. Ca urmare a cursurilor, dezechilibrul emoțional scade, o persoană devine mai deschisă, învață să-și exprime emoțiile, să-și apere locul în societate.

Apărând teritoriul său

Aceasta este o mare problemă pentru persoanele care suferă de atacuri de panică. Ca urmare, pacienții spun același lucru: nu au propriul lor spațiu în viață, rudele și angajații lor "călăresc" pe ele, nu au ocazia să rămână singuri cu ei înșiși pentru a-și înțelege propriile priorități.

Sarcina psihoterapeutului este de a explica prin diferite metode postulatul că fiecare persoană este valoroasă în sine, chiar dacă viața lui pare a fi destul de obișnuită. În procesul de muncă psihoterapeutic, există o reevaluare a valorilor, o schimbare în stima de sine, o conștientizare a valorilor de sine.

Persoanele care suferă de atacuri de panică simt de multe ori inutilitatea lor, pentru rude sau prieteni. De regulă, aceștia sunt oameni cu un sentiment exagerat de datorie, "blocați" în infantilism. În viața adultă, ei au luat cu ei maximalism adolescent și o încredere profundă că ei nu li se permitea nimic bun.

Restructurarea personală este un proces lung, care poate dura mai mulți ani. Cu toate acestea, o astfel de activitate psihoterapeutică duce la o revizuire completă a poziției de viață, a transformării interne și o îmbunătățire radicală a calității vieții.

Lucrați cu beneficii secundare

Beneficiul secundar este un avantaj pe care pacientul intenționa să îl primească în timpul perioadei de formare a simptomelor patologice. Acestea sunt dividende inconștiente pe care o persoană le primește din starea lui.

Un exemplu clasic: o soție "se îmbolnăvește grav" în momentul în care soțul ei decide să părăsească familia. Din cauza "bolii" îngrijirea este amânată pe termen nelimitat. Acesta este un impas în care soția va fi supusă tuturor examinărilor noi, întărindu-i pe alții în gândul că are nevoie de ajutor în fiecare zi. Sondajul arată o sănătate aproape completă, dar este puțin probabil să se oprească o femeie - numai dacă nu are grijă de un nou soț de-a lungul drumului.

Beneficiul secundar este o problemă incredibil de complexă, care necesită o îndemânare adevărată de la psihoterapeut. Dacă reușiți să o depășiți, o persoană se poate recupera pentru totdeauna.

Autor al articolului: psihiatru, psihoterapeut Neboga Larisa Vladimirovna

Doriți să pierdeți greutatea până în vară și să simțiți ușurința în corpul dumneavoastră? Mai ales pentru cititorii site-ului nostru o reducere de 50% pe un mijloc nou și extrem de eficient pentru a pierde în greutate, care.

Cauzele atacurilor de panică Pentru pastile sau psiholog?

În acest articol voi analiza cauzele atacurilor de panică și a tulburării de panică. De ce apar atacuri de panica si ce duce la aceasta? Voi oferi, de asemenea, câteva sfaturi cu privire la regimurile de tratament.

Unii oameni cred că atacurile de panică apar din cauza unui dezechilibru chimic în creier și prescriu "tratament" cu antidepresive.

Alții sunt convinși că gândirea greșită, irațională este în centrul fricii și al anxietății și le prescriu sesiunile de psihoterapie (de exemplu, comportamente cognitiv-comportamentale).

Totuși, alții scot responsabilitatea pentru apariția atacurilor de panică asupra leziunilor copiilor și a relațiilor cu părinții și cred că fără psihanaliză este imposibil să aflăm aici.

Și al patrulea, în general, sunt siguri că panica este doar o manifestare a unor eșecuri fiziologice ale corpului.

Deci, ce să fac? Cine are dreptate? Ar trebui să iau pastile sau să merg la un psiholog? Sau vă puteți descurca? În acest articol vom înțelege acest lucru.

Ce avem?

Avem momente de anxietate și teamă cu simptome de bătăi cardiace accelerate, respirație rapidă, transpirație, care poate apărea brusc și în orice moment.

Atacul poate fi însoțit de gânduri deranjante ("ceva este în neregulă cu mine", "voi muri"), teama de a pierde controlul și de a-mi pierde mintea, de a face o derealizare (simt ca și cum ai fi "fum").

Între atacuri pot fi anxietate de angoasă, anxietate cu privire la revenirea atacurilor, auto-examinare meticuloasă și plictisitoare. Toate acestea se numesc tulburări de panică. (Uitați de cuvântul "IRR", nu există un astfel de diagnostic în practica medicală mondială!)

Panica, teama, anxietatea, anxietatea sunt manifestări naturale și normale ale psihicului uman. Atacul de panică în sine este o reacție umană naturală "lovită sau alergată" care apare în fiecare persoană ca răspuns la o amenințare imediată.

De asemenea, explic acest lucru în videoclipul meu "cauzele atacurilor de panică"

Și mai detaliat în cursul online gratuit "3 antidoturi de la o panică". Înscrieți-vă acum în formularul de mai jos:

Glandele suprarenale emit adrenalina, norepinefrina, hormoni care determina inima sa bata mai repede, corpul sa se tina, iar respiratia sa se accelereze.

În general, în acest fel, corpul nostru are grijă de supraviețuirea noastră: aduce rapid corpul în alertă, fie într-o evadare rapidă, fie într-un atac violent. Prin urmare, se numește "lovit sau rulați".

Pierderea controlului asupra organismului într-o astfel de stare este imposibil! Dimpotrivă, "a lovit sau a alerga" este o stare de supercontrol, o super-pregătire pentru a "lua picioarele în mâini" și a salva-te.

Aceasta este o reacție naturală. Numai în caz de atacuri de panică apare, de fapt, din contextul său, adică din pericol. Nu sunteți absolut în pericol, dar în același timp veți simți toate simptomele reacției "lovitură sau alergare".

Este ca o "alarmă falsă", o alarmă de incendiu care se aprinde când nu există foc.

Deci, de ce unele persoane activează acest mecanism chiar și atunci când nu există nici un pericol, perturbându-le calitatea vieții și pacea minții? Acum vom vorbi despre asta.

Cauzele atacurilor de panică

Împărtășesc motivele pentru care atacurile de panică trebuie să fie predeterminate, susținute și amestecate. Predeterminarea cauzelor este ceea ce a cauzat direct tulburarea de panică. Motivele justificative se referă la motivul pentru care tulburarea de panică continuă, de ce unii oameni suferă de atacuri de panică de 5, 10, 20 de ani și nu pot scăpa de ele în nici un fel. Iar cauzele mixte pot fi atribuite ambelor.

De exemplu, în cazul unei răceli virale, cauza predominantă va fi o infecție cu virus.

Și de susținere - nerespectarea programului de tratament prescris de medicul dumneavoastră. În loc să fii cald, să stai în pat, să te plimbi, să mergi la muncă și din cauza asta frigul tău nu pleacă. Aceasta este o cauză de susținere.

Predeterminarea cauzelor:

Factori genetici

În cursul studiilor de gemeni, relația dintre nivelul de anxietate și factorii genetici a fost dezvăluită. Sa demonstrat de asemenea că, dacă o persoană avea unele dintre rudele sale apropiate suferite de anxietate cronică, atunci șansa de a dobândi această afecțiune crește. Adică, se poate spune că există o predispoziție genetică, înnăscută, la atacurile de panică.

Dar nu te speria! Aceasta este doar una dintre multele posibile cauze ale tulburării de panică, practic singura pe care noi (probabil) nu o putem influența. Tot ce ne putem schimba în noi și scăpa de atacurile de panică!

Leziunile copiilor, relațiile cu părinții

Mulți experți încearcă acum să rezolve problema atacurilor de panică cu ajutorul psihanalizei: analiza leziunilor copiilor, conflicte interne, complexe ascunse și infracțiuni. Și primul lucru care vine la mulți oameni când se gândesc la ajutorul psihologic este exact acest tip de lucru.

Cu toate acestea, nu există dovezi convingătoare pentru asocierea tulburării de panică cu leziunile copilariei. Nu toți oamenii cu o "copilărie dificilă" sunt supuși panicii. Nu există nici o dovadă a eficienței psihanalizei în eliminarea oamenilor de atacuri de panică.

Mulți oameni vizitează psihanaliștii, învață multe despre ei înșiși, dar problema PA nu este rezolvată cu ajutorul acestor conversații, care rămân doar conversații.
Dar, deocamdată, nu voi elimina leziunile copiilor din motive de atacuri de panică. Chiar dacă copilul joacă un rol în dezvoltarea tulburării de panică, este doar una dintre multele cauze. De data asta. Și putem rezolva aceste consecințe ale problemelor de lungă durată aici și acum, nu neapărat rupând straturile inconștientului, prindeți în hipnoză. Acestea sunt două.

Stres brusc

Condițiile stresante bruște (de exemplu, moartea unei rude, vătămări grave, schimbări abrupte în viață) pot provoca, de asemenea, atacuri de panică. Cu toate acestea, acest motiv poate fi luat în considerare doar împreună cu alte motive, deoarece nu toate persoanele care suferă de stres sever, apar atacuri de panică. Adesea, o circumstanță stresantă este doar un declanșator al atacurilor de panică, în timp ce tendința la anxietate ar fi putut fi prezentă într-o persoană o perioadă lungă de timp.

Dezechilibru chimic

Mulți psihiatri de modă veche vă vor spune cu certitudine că aveți doar ceva în creierul dvs. care este deranjat, motiv pentru care vă confruntați cu frică și anxietate constantă. Vor spune acest lucru, fără să facă nici o cercetare, prin ochi, fără să înțeleagă alte cauze. Ei vă vor asigura că pentru dumneavoastră nu există nici o cale de ieșire, cu excepția dependenței pe tot parcursul vieții de droguri.

Acest lucru este surprinzător, având în vedere că ipoteza apariției unei tulburări de panică ca o consecință a dezechilibrului neurotransmițătorilor din creier este doar o ipoteză. Nu există nicio dovadă că PA-urile se formează datorită faptului că se întâmplă ceva cu neurotransmițătorii noștri. Chiar presupunând că acest lucru este adevărat, este important să înțelegem două lucruri importante:

  1. Schimbul chimic în creier nu este un fenomen autonom. Aceasta depinde de mulți factori: comportamentul dvs., stilul de viață, cum mâncați, dormiți, gândiți-vă. Încercarea de a-l influența cu pilule poate fi o luptă cu consecința și nu cu cauza.
  2. Este posibil să crească producția de serotonină și alte substanțe responsabile de sentimentul pacii și al fericirii, nu numai cu ajutorul comprimatelor, ci cu ajutorul unor exerciții diverse, inclusiv educația fizică.

Cauze mixte

Stres cumulativ

Acesta este un stres care se acumulează pe tot parcursul vieții. O persoană poate avea stres sistematic în fiecare zi. În absența abilităților de a se ocupa de el, el, mai devreme sau mai târziu, poate provoca diverse afecțiuni, inclusiv atacuri de panică.

Dar stresul constant poate fi nu numai cauza tulburării de panică, ci și motivul pentru care nu puteți scăpa de ea, așa că îi atribuie unor cauze mixte. Dacă suferiți de PA, continuați să fiți supuși în fiecare zi stresului zilnic, atunci complicați semnificativ calea de ieșire din această stare.

Factori personali

Mi-ar explica acest motiv printre restul. În opinia mea, ea joacă unul dintre cele mai importante roluri în tulburarea de panică. În cazul în care oamenii nu caută motive de atacuri de panică: în mediul înconjurător, în relațiile cu părinții lor în copilărie, încălcând echilibrul chimic, dar nu în sine. Prin factori personali, nu mă refer la copilăria voastră, ci la trăsăturile de personalitate pe care le purtați în fiecare zi, aici și acum. Acum voi spune despre ce este vorba.

Dacă se poate spune că stresul brusc poate acționa ca o sămânță din care crește PA, atunci trăsăturile de personalitate pot deveni pământ fertil în care se înmugurește mugurii de tulburare de panică. Prin urmare, de multe ori, decupând numai germenii și chiar ridicând cerealele, nu rezolvăm problema, deoarece germenii noilor fobii și anxietate germină din nou și din nou pe pământul nostru.

Imaturitate, sensibilitate, anxietate generală

Mulți dintre clienții mei, oameni cu atacuri de panică, aveau mereu trăsături comune de personalitate. Această anxietate crescută, o tendință de a vă îngrijora de fleacuri, de suspiciune. Aceste calități s-au manifestat în acești oameni cu mult timp în urmă, cu mult înainte de apariția tulburării de panică. Am avut aceste calități, pentru că eu am suferit atacuri de panică.

O persoană cu PA, de regulă, are o inteligență superioară, o minte flexibilă și agilă și o bogată imaginație. Acestea sunt proprietăți bune ale naturii, dar dacă sunt scoase de sub control, ele vor fi transformate într-o suspiciune anxioasă, o tendință de a inventa tot felul de scenarii înfricoșătoare de evenimente în imaginație. Mintea lor, înmulțită de tendința lor spre anxietate, devine un dușman pentru ei.

Aceasta nu înseamnă că mintea noastră este blestemul nostru. Pur și simplu, dacă învățăm să controlam anxietatea, atunci ea va deveni prietenul nostru, va deveni o sursă de energie creativă, noi descoperiri și idei și nu o comoară a anxietăților și a fobiilor.

Atitudini și obiceiuri negative

Una dintre cauzele personale ale atacurilor de panică poate fi atitudinea negativă. De exemplu, mulți oameni cu PA se îngrijesc întotdeauna prea mult de opiniile altora, au o înclinație dureroasă pentru a le mulțumi altora, pentru a face față temerilor sociale sau perfecționismului.

Sau ei consideră că "nu ar trebui să greșesc niciodată", "eu ar trebui să am întotdeauna dreptate", "nu pot refuza pe nimeni", "trebuie să controlez întotdeauna totul" (așa-numitele Control Freaks). Toate aceste lucruri pot duce o persoană într-o stare de anxietate constantă. Și în cazul unui atac de panică, acestea sunt agravate.

Mânia constantă, iritația, stresul, resentimentele - toate acestea pot fi și cauzele PA.

Lipsa abilităților mentale necesare

Cultura în care trăim, nu insuflă obiceiurile valoroase ale îngrijirii minții. Cu toții înțelegem cât de important este să ai grijă de corp, să mențină sănătatea fizică. Dar puțini oameni cred că sănătatea noastră psihologică necesită și o îngrijire constantă. Nu suntem învățați în școli cum să ne relaxăm în mod corespunzător, cum să scăpăm de gânduri enervante, cum să ne controlam emoțiile, cum să eliberăm frica.

Lipsa acestor abilități poate duce la tulburări de panică și alte afecțiuni, în fața cărora o persoană este neajutorată și nu vede altă cale decât în ​​afara pastilelor. Dar dacă piciorul este bolnav, nu veți înghiți doar analgezicele? Probabil că veți căuta cauza acestei dureri? Pare logic.

Dar din anumite motive, "tratamentul" pastilelor PA nu provoacă îndoieli în multe persoane!

Lipsa acestor abilități valoroase împiedică o persoană să-și depășească anxietatea. Prin urmare, mulți oameni încep să stăpânească diferite tehnici de relaxare, acceptare și conștientizare pentru prima dată numai în biroul unui psihoterapeut, antrenor sau în cursuri online de a scăpa de atacurile de panică.

Probleme de sănătate, obiceiuri proaste

PA poate fi direct legată de stilul tău de viață. Sa dovedit că obiceiurile proaste asociate cu alcoolul, fumatul și utilizarea altor medicamente pot crește anxietatea. Stilul de viata sedentar, alimentatia precara si somnul: acest lucru poate exacerba simptomele de panica si duce la tulburarea de panica. De asemenea, unele boli fiziologice pot avea aceleași simptome ca PA, de exemplu, hipoglicemia.

Cauze de sustinere sau erori majore in atacurile de panica

Și aici este cel mai interesant. Apoi, vor merge exact acele motive din cauza cărora oamenii suferă de PA atât de mult și nu pot scăpa de ei. Eliminarea PA poate fi descrisă de fraza: "să ieșiți din groapă, trebuie să opriți saparea". Apoi voi arăta cum fiecare persoană cu PA însuși, prin propriile sale eforturi, săpare o gaură în care el devine împotmolit mai adânc și mai adânc, admițând cele mai critice erori în comportamentul și percepția atacurilor.

Îmbinând cu gânduri anxioase, analiză

Scenarii imaginare anxioase, gândurile obsesive, dialogul intern negativ și introspecția - toate aceste cuvinte descriu ce se întâmplă cu oamenii atât în ​​timpul unui atac cât și între ele. Gândurile apar: "ce dacă mor", "ceva este în neregulă cu mine", "de ce se întâmplă acest lucru", "mă voi sufoca".

O persoană începe să gândească, să analizeze și cu cât o face mai mult, cu atât devine mai rău. Un gând este urmat de un altul: "ce vor crede oamenii despre mine", "nu se va termina niciodată". Mintea lui joacă o poveste incredibilă înfricoșătoare în fața lui și o persoană începe să creadă și să se sperie în această poveste.

S-ar putea confrunta cu sute de atacuri, fiecare dintre acestea nefiind consecințe teribile, dar în timpul fiecărui nou atac el va începe din nou să creadă în cele mai incredibile scenarii întunecate care nu s-au întâmplat niciodată, nu s-au putut întâmpla (și dacă pot, probabilitate scăzută). Se pare că acum cel mai rău se va întâmpla cu siguranță!

Știu despre un experiment interesant. Oamenii de știință au împărțit oamenii în două grupuri: un grup - oamenii care suferă de PA, un alt grup - oameni care nu au întâlnit-o niciodată. Toți oamenii au primit medicamente care stimulează anxietatea, cum ar fi cele care conțin cafeină sau dioxid de carbon. Astfel, toți subiecții au prezentat simptome de atac de panică.

Doar persoanele care nu au mai întâlnit PA înainte au suferit acest lucru calm ("deci ce e? Sunt sub influența cofeinei, este destul de natural ca inima mea să bată repede"), atacul sa încheiat rapid pentru ei. Dar pentru persoanele cu anxietate cronică, totul era mai complicat. Ei au fost speriat teribil de anxietatea care a apărut și, cu gânduri tulburătoare ("inima mea bate repede, probabil un atac de cord va avea loc sau mă voi sufoca").

Reacția lor la atac, gândurile despre atac au crescut simptomele atacului în sine. Dacă inima bate repede, o persoană interpretează acest semnal ca un pericol ("inima trebuie să se oprească"), este înspăimântată, din această cauză inima începe să bată și mai repede, ca urmare a căruia apar noi gânduri ("acum voi muri, rapid! "). Și așa mai departe. Se pare un cerc vicios.

Fuziunea cu gânduri deranjante intensifică atacul. Și poate provoca convulsii noi "din albastru". Odată ce o persoană se gândește la asta, începe să-și analizeze starea ("nu există nici un atac?", "Ce se întâmplă cu mine acum"), cum apare anxietatea și un atac de panică.

Eu folosesc termenul psihologic "fuzionând cu gândurile tulburătoare" (fuziunea engleză cognitivă este traducerea mea exemplară rusă a acestui termen) pentru a sublinia că nu sunt gândurile deranjante sau povestile înfricoșătoare care determină PA să nu treacă. Și faptul că tu crezi aceste gânduri și povestiri!

Potrivit unui studiu, 100% dintre oameni participă la diverse gânduri teribile despre nebunie, perversiuni sexuale, violență, boală și chiar sinucidere. Dar numai o mică parte dintre ei încep să se teamă de aceste gânduri, să-i desfacă în cap ("din moment ce mă gândesc la asta, înseamnă că nu sunt normal"). Această parte este o persoană cu anxietate cronică sau predispusă la aceasta.

Evitarea provocărilor

Personal, atacurile mele au avut loc absolut oriunde: acasă, în metrou, la școală etc. Prin urmare, personal nu am avut de-a face cu problema evitării. Dar știu cât de acută este această problemă cu care se confruntă mulți oameni. Pentru mulți dintre ei, un atac este "asociat" cu unele locuri, de exemplu, adesea într-un magazin. Omul începe să evite magazinele, astfel încât să nu se întâlnească cu atacul.

Se pare că acest comportament este destul de logic. Nu vrem să avem o confiscare - nu mergem acolo unde se întâmplă.

Dar, de fapt, nu totul este atât de simplu. După cum vă amintiți, un atac de panică este un mecanism "lovit sau alergat" care rulează fără nici o amenințare externă, ca o "alarmă falsă". Nu există nici un pericol, de fapt, în mod obiectiv în magazin. Sau în metrou. Dar, cu cât evitați mai mult, cu atât mai puternică și mai puternică este legătura în creier: "magazinul este periculos" și cu atât mai des creierul începe să declanșeze "alarme false" în acest loc.

Primul atac din magazin ar putea să se întâmple așa. Dar, începând să evitați, voi v-ați dat creierului o poruncă să asociați acest loc cu pericolul. Evitând, fixați mecanismul unei alarme false în capul tău.

Șiretul evitării constă în faptul că pentru o vreme ne înconjoară cu o zonă de confort iluzorie: ne pare că ne ajutăm singuri evitând, dar de fapt strângem mai mult bucla de alarmă din jurul nostru. Evitarea nu este deloc productivă, ci doar vă împinge către faptul că începeți să asociați un număr din ce în ce mai mare de locuri cu pericol. Cu cât eviți mai mult, cu atât mai multă tulburare de panică devine. Să nu mai vorbim de celelalte inconveniente din viață.

Unul dintre clienții mei, care, cu ajutorul meu, a început să călătorească în metrou (și înainte de asta evitat), mi-a spus: "cum, se pare, metroul este convenabil!" Puteți înțelege. Înainte de aceasta, a călătorit în jurul Moscovei numai pe transportul la sol, deoarece îi era frică să coboare în metrou. Și în capitală, cu blocajele de trafic, transportul pe sol este un iad viu!

Teama de crize

Pentru mulți oameni, atacurile de panică nu sunt atât de teribile ca ceea ce se întâmplă între ele. În urma atacurilor, persoana apare cu nerăbdare în așteptarea fiecărui atac nou. Chiar și atunci când nu există nici un atac, va fi încă tensionat, în anticiparea angoasă a noii PA. "Ce se întâmplă dacă vine un atac, ce anume?" O astfel de așteptare nerăbdătoare, frica de atacuri, frica de teamă pune corpul într-o stare de pericol constant. Și această condiție poate provoca convulsii noi. Un atac este ca un câine vagabond, cu cât vă temeți mai mult, cu atât este mai probabil că acesta "vă atacă".

Oamenii care scapă de teama atacurilor, care încetează să mai sperie ideea că atacul se poate întoarce, pentru că au învățat să-i depășească, în cele din urmă să scape de atacuri.

Reacție negativă la un atac, rezistență

Este destul de natural ca atunci când vin emoții neplăcute și intense, o persoană are o dorință totală de înțeles și normală ca aceasta să dispară cât mai curând posibil. El nu vrea să experimenteze aceste emoții, încercând să reziste. Există o alarmă despre anxietate ("bine, sa întors din nou, și când se va sfârși, trebuie să fie pentru totdeauna!"), Frica de frică ("cât de groaznic, din nou un atac, care în curând va termina pe mine! nu ajută? "). În psihologie, aceasta se numește teamă secundară, adică teamă secundară.

Frica primară - acestea sunt simptomele primare ale unui atac: respirația accelerată, bătăile inimii, teama bruscă. Dar frica secundară include modul în care reacționezi la aceste simptome: "inima mea bate atât de des și brusc se oprește!", "Cum am ajuns acest sens de derealizare, nu există mântuire!". Frica secundară - toate acestea sunt scenariile voastre îngrijorătoare despre viitor, "dar dacă mă pierd mintea mea", tot acest mecanism incontrolabil al catastrofei: "Ce se întâmplă dacă mor de o boală necunoscută". Aceasta include gânduri și rezistență deranjante.

Și această "frică secundară" reprezintă de fapt 80% din efectele neplăcute ale unui atac! Acesta este mecanismul de operare al PA și declanșatorul noilor atacuri. Tu, cu reacția ta, intensifică atacul, combustibilul cu gândurile tale, mărește-ți anxietatea, umili-l cu imaginația ta.

În atacul în sine, ca atare, nu este nimic foarte înfricoșător: este doar un mecanism "lovit sau alergat", declanșând graba de adrenalină și apoi oprind așa cum a început. Da, este neplăcut, dar trece și nu dă niciun pericol. Dar tocmai reacția la toate acestea face ca atacurile atât de neplăcute și le face să se întoarcă.

Încercările de a rezista acestor simptome se aseamănă cu încercările de stingere a unui incendiu cu benzină. Această tactică nu funcționează aici. Este necesar să nu îndepărtați frica în sine, ci reacția la frică, atunci opriți să o consolidați și aceasta se lasă! Când o persoană nu reușește să răspundă la frică de frică, atunci când dă drumul rezistenței, el este deja foarte aproape de a scăpa complet de PA.

Ce să facem și de ce oamenii suferă de atacuri de panică atât de mult timp?

Vedem că, în primul rând, există multe motive. Se pare că cel care crede că cauzele PA în comportament și cel care le vede în fiziologia organismului și creierului și cel care merge în analiza psihologică sunt corecte. Dar, în fiecare caz, este imposibil să reduci totul la ceva, să prescrieți pastile unei persoane și să le eliberați pe toate cele patru părți, așa cum fac mulți medici. Cu mâna pe inimă, putem spune că sunt pe deplin responsabili pentru dependența de farmacie printre mulți dintre clienții săi.

În al doilea rând, devine clar de ce atacurile de panică sunt o boală "insidioasă". Ce îi împiedică pe mulți să scape de ea? De ce mulți dintre ei suferă de PA atât de mult timp? Deoarece acțiunile intuitive care vin în minte: rezistați, evitați, analizați-vă gândurile în momentul fricii - toate acestea conduc la rezultatul opus: crește frica.

Acționând instinctiv, așa cum ne spune mintea (la urma urmei, pare logic să evităm locul unde se ridică teama sau să se împotrivească fricii), dimpotrivă, ne plimbăm mai adânc și mai adânc în tulburarea de panică. Omul însuși, prin acțiunile sale, își sapă o groapă, așa cum am spus.

Deci, ce apoi ajută la scăpa de atacurile de panică? Cum să oprești săpat această gaură?

Cea mai eficientă metodă de a scăpa de teamă este paradoxală. Nu se bazează pe suprimarea fricii, ci pe acceptarea ei, nu pe încercările de îndepărtare a fricii, ci pe încercarea de a reduce reacția la ea. Atunci când realizăm acest lucru, frica dispare.

Metode de perspectivă pentru a depăși atacurile de panică

psihoterapie

Dacă întrebați o persoană aleatoră despre modul în care își imaginează că lucrează cu un psiholog, atunci cu siguranță va spune ceva despre canapeaua pe care se află pacientul și își va distruge întregul trecut pe psihanalist. Un astfel de stereotip. Dar "psihanaliza clasică", cu analiza leziunilor copiilor, conflictele interne nu arată eficacitate în tratarea tulburărilor de anxietate. Totul sa schimbat cu mult timp în urmă, au apărut noi modalități de abordare a anxietății. Așa cum este scris într-o singură carte despre acceptarea și angajamentul în terapie:

"Au apărut schimbări puternice în psihologie. Dacă în 1920 am putea observa un client așezat pe o canapea care vorbește despre experiențele sale din copilărie. Așa că astăzi putem intra în cameră [psihoterapie] și putem vedea clienții care stau cu ochii închiși, fără a face nimic sau înghețați într-o poziție de yoga sau mănâncă stafide foarte sooooo. Puteți chiar auzi clientul spunând: "Sunt confuz", iar terapeutul va răspunde: "Excelent! În cele din urmă ne mișcăm undeva! "

Traducerea aproximativă a unui extras din cartea "Un ghid practic al CBT pentru ACT"

Se poate spune că direcția cognitiv-comportamentală este metoda "general acceptată" de terapie în Occident. Această terapie sa dovedit a fi mai eficientă în tratarea anxietății și a panicii. Cu toate acestea, totul se schimbă rapid, iar CBT (terapia cognitiv-comportamentală) este înlocuită de un nou val de tehnici psihoterapeutice, de exemplu terapia comportamentală dialectică (DBT) și terapia de acceptare și conștientizare (ACT), care moștenesc multe dintre tehnicile MBSR stres bazat pe conștientizare).

Mulți experți și studii sugerează că aceste zone mai noi sunt superioare eficienței CBT. Și sunt de acord cu asta. Cred că ACT este cel mai promițător mod de a lucra cu anxietatea. Principiile ACT mi-au ajutat să scap de atacurile de panică. Toate aceste metode funcționează exact cu atitudinea unei persoane față de atacurile lor, în care se află principala cauză a PA. Din păcate, există puțini specialiști în țara noastră. Dar ele sunt. Până în prezent această direcție se dezvoltă doar în țara noastră.

medicamente

Care sunt pastilele:

  • Antidepresive de diferite clase (fluoxetină, cipromil, amitriptilină, etc.). În mod obișnuit, pentru tulburarea de panică, se utilizează SSRI, inhibitori ai recaptării serotoninei. Avantajele antidepresivelor sunt că nu provoacă o dependență puternică (ca tranchilizante). Cu toate acestea, ele au o serie de efecte secundare, cum ar fi greața, insomnia, aritmia, scăderea libidoului și a erecției, și chiar, în unele cazuri, anxietatea! Pentru ca efectul antidepresivelor să aibă efect, trebuie să treacă de la câteva luni de administrare regulată.
  • Tranquilizante sau benzodiazepine (fenazepam, diazepam, alte zepamuri). Lucrează repede. Pentru care suntem iubiți de mulți oameni cu PA. Ce mai doresc acești oameni? Pentru ca simptomele de anxietate să treacă cât mai curând posibil! Mănâncă o pastilă și asta-i tot! Din păcate, trebuie să plătiți pentru asta.

Tranquilizers - nu "trata" anxietatea. Acestea suprimă temporar simptomele. În același timp, ele cauzează dependență, nu numai psihică, ci și fizică! După retragerea tranchilizantelor, simptomele de anxietate se înrăutățesc sau rămân la același nivel. În nici un caz nu trece anxietatea pe termen lung. Și, bineînțeles, se adaugă o grămadă de efecte secundare, inclusiv letargie, funcții intelectuale reduse, atenție și concentrare redusă, interes scăzut în viață.

Am scris de mai multe ori și o voi repeta din nou. Fără pastile vindecă tulburarea de panică! Nu poți face niciodată niște pastile. Ele sunt necesare numai pentru a pregăti o persoană pentru terapie (nu este importantă sub supravegherea unui specialist sau independent), să-l scoată dintr-o stare de anxietate acută și depresie, astfel încât să poată începe rezolvarea problemei. Ei lucrează numai în contextul terapiei, dar nu și ei înșiși! (Sau când nimic nu ajută, cu excepția lor, ca o măsură extremă)

Există o șansă că pastilele pot agrava tulburarea de panică. Când o persoană începe să se bazeze prea mult pe medicamente, el nu mai este sigur că eliberarea din PA se află în puterea lui! El începe să creadă mai puțin în el însuși, să acționeze mai puțin și astfel să intervină în recuperarea lui.
Și acesta este ceea ce va fi discutat în continuare.

Muncă independentă pentru a scăpa de atacurile de panică

Este important să înțelegem că toate ultimele puncte nu sunt alternative care se exclud reciproc. Chiar dacă lucrați cu un psihoterapeut, acest lucru nu exclude munca dvs. independentă, deoarece, indiferent cât de bun este specialistul, el nu vă va rezolva problema. Același lucru este valabil și pentru pilule, și mai mult.

Cu toate acestea, puteți scăpa de atacurile de panică fără un terapeut. Puteți face acest lucru fără pilule. Se poate învăța să învingi teama, să scapi de anxietate și de gânduri obsesive într-un mod natural în timpul unui atac.

Exemplul meu este dovada. Nu am avut atacuri de lungă durată, dar nu mă voi teme de ei, chiar dacă se vor întoarce, pentru că acum știu ce să fac cu ei.
Dar nu veți scăpa niciodată de atacurile de panică fără eforturile dvs. personale care vizează recuperarea dvs.! Atâta timp cât nu o luați, nu puteți vorbi despre o soluție la această problemă.

Văd că majoritatea oamenilor nu sunt gata să lucreze la problema lor, nu sunt gata să caute modalități de a scăpa de anxietate. Majoritatea oamenilor vor doar să vorbească despre problema lor, dar nu vor să facă ceva.

Vor o "pilula magică". Ei nu au nici o dorință de a acționa, de a se ajuta, de a se îngriji de sănătatea lor. Vreau să merg singur. Cu această clipă!

Și văd cum suferă din cauza asta. În tot acest timp, o astfel de persoană așteaptă când apare în cele din urmă magie și atacurile de panică trec de la sine. Deci puteți aștepta foarte mult timp. Așteptați și suferiți. De ce să așteptați? Când puteți începe chiar acum și puteți scăpa de PA pentru totdeauna!

Am enumerat multe cauze ale tulburării de panică. Pentru unii poate părea că modalitatea de a scăpa de PA este foarte dificilă și spinoasă. Da, desigur, este nevoie de răbdare, dar nu totul este atât de dificil.

Toată lumea poate scăpa de PA! Cu ajutorul tehnicilor de conștientizare, atenție, puteți rezolva problemele de atitudini negative, suspiciune, fuzionarea cu gânduri deranjante. Cu ajutorul tehnicilor de relaxare, alimentației adecvate, exercițiului, este foarte posibil să stabilizați sistemul nervos și să vă simțiți mai bine. Cu ajutorul metodelor de expunere există o mare oportunitate de a scăpa de evitare și, cu ajutorul metodelor de adopție, veți învăța cum să depășiți și să eliberați frica și chiar insultele și conflictele copiilor! Veți trata atacurile de panică la un nivel profund. La nivelul cauzei lor radicale, și nu la nivelul efectului!

Unele dintre aceste tehnici sunt descrise în articolul meu "Cum să scapi de atacurile de panică".

Nu e așa de greu!

Va dura câteva luni și asta-i tot! Ești o persoană fericită. Începând de acum este mult mai bine decât așteptarea unei pilule magice timp de 10, 20, 30 de ani, care suferă de anxietate de zi cu zi. Pentru că nu există pilule magice. Deci, abonați-vă la cursul meu liber "3 antidoturi pentru panică"