Tipuri de halucinații la vârstnici. Cauze și tratament

Halucinațiile sunt percepția patologică de către o persoană a fenomenelor care nu există în realitate. Cel mai adesea ele sunt simptome ale bolii mintale. Persoanele în vârstă pot prezenta halucinații vizuale, auditive și tactile. Motivele pentru acestea, în majoritatea cazurilor, în degradarea progresivă a substanței creierului și încălcarea alimentării sale cu sânge.

Caracteristica pentru persoanele în vârstă sunt:

• halucinoză Bonnet izolată, combinată cu tulburări vizuale și de auz;

• halucinoză, combinată cu starea paranoidă;

Luați în considerare în detaliu.

Capul halucinozelor

Acestea sunt printre cele mai caracteristice manifestări ale halucinațiilor la vârstnici. Acestea sunt condiții halucinante care apar pe fondul unei reduceri semnificative sau al unei lipse complete de vedere sau auz. Ele apar la vârsta de aproximativ 70 de ani. Bonusul halucinozelor se caracterizează prin absența altor simptome psihopatologice.

Visual hallucinoza Bonnet se dezvoltă în vârstă senilă - de peste 80 de ani -. Începutul este, de obicei, acut. O creștere treptată a simptomelor este caracteristică - pornind de la lumină sau pete colorate separate, halucinațiile devin treptat mai complexe, dobândesc un caracter și un volum asemănător scenei. Cele mai comune subiecte ale halucinațiilor sunt natura, oamenii, în special rudele, animalele, scenele domestice. Pacienții rămân critici, înțeleg că nu văd evenimente reale. Cu toate acestea, ele sunt adesea implicate în ceea ce se întâmplă - ei vorbesc cu rudele lor, îi ajută, se pregătesc pentru sosirea oaspeților. Posibile perioade scurte de excitație a motorului cu creșterea intensității halucinațiilor.

Halucinoza vertebrală Bonnet apare la persoanele cu deficiențe de auz la vârsta de 70 de ani și peste. Începe cu iluzia percepției sunetelor individuale. În timp, halucinațiile devin adânci și devin mai complexe. Au apărut halucinații auditive întregi, adesea conținut negativ - condamnare, amenințări, insulte. Halucinațiile la vârstnici rareori iau caracterul imperativ (ordonarea).

Frecvența și numărul de halucinații sunt supuse unor fluctuații semnificative. În majoritatea cazurilor, pacientul își înțelege nerealitatea și păstrează percepția critică. Cu intensitate crescândă, este posibilă o scădere a criticității, însoțită de agitație motorie și anxietate. Caracterizată de halucinații crescute în întuneric și tăcere.

Halucinațiile de acest tip la persoanele în vârstă își pierd intensitatea în timp. Auto-vindecarea totală nu se produce, dar crizele de halucinoză intensă devin extrem de rare. Mai accentuate dobândesc tulburări de memorie.

Halucinoza tactilă

Acest tip de halucinație se numește, de asemenea, "tulburări ale parazitului pielii". Se produce la o vârstă destul de fragedă - 55-60 de ani. Pacienții se plâng de diferite senzații tactile neplăcute - mâncărime, arsuri, durere, senzație de arsură, "târâtoare" și "rulare" sub piele. Aceste senzații pot fi fie locale - în mâini, față, picioare, pe organele genitale, pe membranele mucoase sau răspândite în organism. Pacienții indică cauza specifică a acestor senzații - păduchi, purici, viermi, particule de sticlă sau pietricele. Uneori halucinațiile sunt atât de detaliate încât se indică chiar forma, culoarea și dimensiunea obiectelor care au provocat boala. Halucinațiile pot fi extinse prin componenta vizuală. Apoi, pacienții văd viermi care ies din piele, bucăți de sticlă, alergând pe pielea insectelor.

În majoritatea cazurilor, halucinoza tactilă este însoțită de iluziile hipocondriale. Pacienții sunt convinși că sunt bolnavi incurabil, se adresează unei multitudini de medici, vindecători tradiționali, încearcă singuri mijloacele medicinii tradiționale și tradiționale, se străduiesc să spală și să dezinfecteze în mod constant părțile "afectate" ale corpului.

În timp, halucinoza tactilă devine mai ușoară, simptomele dispar. Cu toate acestea, este posibilă și o recurență.

Stări paranoide halucinatorii

Începeți la vârsta de 60-65 ani cu simptome paranoide ușoare. Pacienții prezintă iluzii de jaf, persecuție, otrăvire. Subiecții acestor idei sunt mediul imediat - vecini, rude. La vârsta de 70-80 de ani, simptomele sunt completate de adăugarea de halucinații verbale. Vocile spun exact cine intenționa să jefuiască sau să-i otrăvească pe pacient, sugerând posibilități pentru a face acest lucru. Cu un curs deosebit de sever al bolii, este posibil să se adauge halucinații asemănătoare gustului, care agravează iluzia otrăvirii. În această versiune, halucinațiile la persoanele în vârstă dobândesc un caracter asemănător cu schizofrenia. Există o iluzie a deschiderii gândurilor, a inserției lor, a controlului gândurilor. Ideile de a face rău sunt complet fantastice. În prim-planul din clinica bolii sunt tulburări de gândire. În viitor, și să se alăture memoriei.

Halucinații în boala mintală

Persoanele în vârstă sunt, de asemenea, predispuse la boli mintale, la fel ca și tinerii. Ei pot avea schizofrenie diagnosticată la tineri, epilepsie, orice alte boli. Mai mult, aceste boli pot rămâne nediagnosticate și pot fi detectate la o vârstă ulterioară.

Prin urmare, atunci când căutăm cauzele halucinațiilor la vârstnici, nu trebuie să uităm de posibilitatea unor boli mentale banale, intoxicații sau stări delirante, precum și halucinații ca urmare a aprovizionării cu sânge perturbată a creierului.

tratament

Tratamentul halucinațiilor la vârstnici trebuie efectuat foarte atent, cu o monitorizare atentă a stării lor. La această vârstă, tratamentul de către un psiholog este rar prezentat, boala persoanelor în vârstă este organică, nu psihologică. Halucinațiile sunt oprite de neurolepticele tradiționale, stimularea motorie prin tranchilizante. Când se aleg un medicament și se selectează o doză, este necesar să se țină seama de sensibilitatea crescută la acestea la vârstnici și de prezența patologiei concomitente. În paralel, tratamentul bolilor somatice. Dacă este posibil, reducerea vederii și a auzului este corectată, ceea ce poate reduce sau elimina în mod semnificativ manifestările halucinozelor Bonnet.

În cazul halucinațiilor de altă natură cu tratament în timp util, este posibilă o slăbire semnificativă a simptomelor și restaurarea adaptării sociale a pacientului. Cu halucinoza acută, este posibilă o vindecare completă, în cazuri cronice este posibilă obținerea remisiei pe termen lung.

Halucinații la vârstnici

După cum știți, comunicarea cu persoanele în vârstă este foarte des destul de dificilă și dacă vârsta înaintată este împovărată de boli grave, situația devine complicată de multe ori. O problemă specială este halucinațiile senilice și, uneori, este foarte dificil să se identifice cauzele lor reale. Dar trebuie subliniat că în orice situație această problemă nu ar trebui ignorată. De asemenea, în mod separat discutată este întrebarea cum se comportă cu un pacient în vârstă în perioada în care el are halucinații. În astfel de momente, este extrem de dificil să se mențină calm și, în același timp, agitația și atenția sporită pot agrava situația.

Cel mai trist lucru este că adesea părinții vârstnici își pierd memoria și nu își recunosc copiii. În această privință, mulți se întreabă de ce în epoca noastră, odată cu dezvoltarea rapidă a medicamentelor, oamenii de știință încă nu au găsit tehnologia sau medicamentul adecvat pentru a ajuta la depășirea halucinațiilor senile și a altor afecțiuni ale vârstnicilor. În primul rând, specialiștii subliniază faptul că tratamentul nu oferă direct efectele dorite, deoarece boala de bază trebuie afectată în mod direct. La bătrânețe, un astfel de diagnostic ca paranoia este comun, care în aproape toate cazurile este însoțit de halucinații.

În acest caz, nu se observă halucinații de un anumit tip, ci pot fi diverse, precum și combinate. Halucinațiile la vârstnici au o gamă foarte largă. Astfel de pacienți sunt urmăriți nu numai prin tulburări de auz, ci și prin gust, halucinații, precum și vizual, olfactiv și corporal. Pacienții vârstnici care suferă de paranoia se plâng în mod constant că există un miros ciudat în camera lor, mâncarea are un gust complet diferit și așa mai departe. De asemenea, persoanele în vârstă explică adesea doctorului că au fost cel mai probabil otrăviți, iar acest factor explică amețeli, slăbiciune a corpului, cefalee, vedere slabă și așa mai departe.

Cauzele halucinațiilor senile

În viața fiecărei persoane, îmbătrânirea este un proces inevitabil, care este însoțit de o serie de schimbări serioase în corp. În plus, ele privesc nu numai starea fizică, ci afectează și psihicul. Desigur, acest lucru nu înseamnă deloc că absolut toți bătrânii sunt slabi și incapabili de o comunicare adecvată și existență independentă. Cu toate acestea, persoanele mai în vârstă de șaizeci de ani suferă adesea de boli mintale tipice vârstei înaintate. În primul rând printre astfel de boli este paranoia, care este cauza schimbării comportamentului unei persoane în vârstă și cauzează diverse halucinații.

În plus, fundalul constant al starea de spirit, pesimismul susținut, anxietatea sporită, teama de a se apropia de moarte - toate acestea nu contribuie la îmbunătățirea situației. Mai mult decât atât, uneori, halucinațiile la vârste înaintate sunt percepute ca un fel de divertisment, o oportunitate de a scăpa de realitatea tristă. Și, de exemplu, în stadiul incipient de apariție a halucinațiilor poate provoca frică și iritare, atunci după un anumit timp o persoană în vârstă începe să asculte cu interes "vocile" care vorbesc despre ceva între ei sau discută despre viața și faptele sale. Inclusiv, muzica care sună din nicăieri începe să pară plăcută și alte halucinații. În acest caz, pacientul oprește să vorbească despre aceștia cu alții și își ascunde problema.

Dar halucinațiile la bătrâni, provocate de paranoia, nu sunt cele mai grave consecințe ale bolii. Inclusiv, persoanele mai în vârstă nu mai dorm în mod normal, simt o varietate de dureri cu localizare neclare, își pierd apetitul. De regulă, rudele apropiate ale unor astfel de pacienți, și adesea medici, consideră că astfel de state sunt manifestări naturale ale procesului de îmbătrânire, ceea ce este inevitabil și are anumite limitări, care în timp devin din ce în ce mai mult. Acest lucru se aplică atât capacităților fizice ale unei persoane, cât și celor sociale. Dar oamenii de știință susțin că această viziune nu este întotdeauna obiectivă și reflectă realitatea. Deoarece halucinațiile confirmă dezvoltarea paranoiei la o persoană în vârstă, acestea trebuie tratate.

Tratamentul halucinațiilor senile

Psihicul uman este un sistem extrem de vulnerabil, chiar dacă vorbim de un tânăr care nu este împovărat de boli și vârstă. Persoanele în vârstă sunt în mod special susceptibile la stres și alți factori provocatori care pot dezechilibra acest sistem complex. Se știe că este mult mai ușor să iei o persoană în vârstă din balanța psihologică. Este suficient să-l împiedice să doarmă, să nu-l hrănească și va deveni foarte iritabil, ar putea manifesta agresiune. Putem considera că este normal în această situație? Psihiatria serioasă consideră că o astfel de stare este complet naturală, iar sănătatea mentală absolută nu poate fi în principiu.

Prin urmare, halucinațiile vârstnicilor au explicația lor. Dacă este banal, acestea sunt organe de percepție înșelătoare. O persoană în vârstă nu-și recunoaște deloc halucinațiile, iar pentru el sunt realiste. Pericolul condițiilor halucinatorii la persoanele în vârstă este că, dacă acestea nu sunt tratate, acestea progresează destul de repede și, eventual, se transformă într-o stare numită halucinoză cronică. Înainte de a începe tratamentul halucinațiilor la o persoană în vârstă, medicul constată originea lor și, prin urmare, terapia vizează boala de bază, de exemplu, paranoia.

O serie de medicamente antipsihotice moderne sunt utilizate pe scară largă, care s-au dovedit a fi în tratamentul unor astfel de boli. Tranquilizatoarele ajută la sedative. Dacă halucinațiile la o persoană vârstnică sunt cauzate de o situație stresantă, sunt indicate antidepresivele. Pacienții vârstnici pot trăi fericit și fără halucinații, iar rudele ar trebui să ajute la acest lucru.

Halucinații la bătrânețe

Halucinațiile sunt o patologie severă atribuită de psihiatrii tulburărilor perceptuale. Astfel, o persoană care suferă de halucinoză percepe stimuli senzoriali fără un stimul corespunzător. Pentru mai multă claritate, iată câteva exemple:

  • halucinativ, o persoană poate vedea obiecte inexistente;
  • auzi sunete inexistente;
  • experimentează orice fel de stimuli senzoriali fără o stimulare reală;
  • participa la evenimente imaginare;
  • să comunice cu personaje fictive (oameni, animale, zeități, orice alte entități).

Astfel de tulburări pot apărea la orice vârstă, de la naștere până la vârstă foarte înaintată. Dar pentru fiecare grup de vârstă există o anumită specificitate, există motivele cele mai probabile pentru dezvoltarea patologiei, precum și cele mai acceptabile metode de tratament. Principalele diferențe între halucinațiile la persoanele în vârstă sunt un debut lent (nu acut), o tendință de progresie a simptomelor și un răspuns relativ slab la tratament. Aceasta din urmă se datorează unor factori etiologici de bază, mai multe despre care vor fi discutate mai târziu.

Etiologia problemei

Degenarativele modificări ale creierului joacă un rol principal în dezvoltarea sindromului halucinator la persoanele în vârstă. Care sunt aceste modificări? Esența modificărilor degenerative este restructurarea țesutului nervos, când membranele fibrelor nervoase sunt distruse, iar neuronii sunt înlocuiți cu țesut conjunctiv nefuncțional. Astfel de modificări sunt caracteristice pentru o serie de boli ale persoanelor în vârstă. Printre cele care sunt adesea asociate cu halucinoză:

  • Boala Parkinson;
  • Boala Alzheimer;
  • leucoencefalopatia;
  • senilă demență.

Modificările degenerative ale creierului sunt ireversibile și din acest motiv, sindromul halucinator care apare pe fondul acestor tulburări, de regulă, nu poate fi complet eliminat. Dar boala poate fi întotdeauna controlată și, dacă pacientul ia în mod regulat medicamentele prescrise de medic, episoadele repetate ale tulburărilor de percepție sunt foarte probabil să fie evitate.

Halucinațiile senile pot apărea din alte motive. Bolile psihiatrice se află pe locul al doilea:

  • schizofrenie;
  • epilepsie;
  • psihoze;
  • tulburare de personalitate bipolară.

În astfel de cazuri, boala unei persoane este de obicei cunoscută de mult timp. Iar exacerbările întâlnite la vârste înaintate se disting prin gravitatea simptomelor, precum și prin dezvoltarea lor pe fundalul unei deteriorări vizibile a bunăstării generale.

În plus, există o serie de situații care nu sunt potrivite pentru niciuna dintre opțiunile de mai sus. Dar în aceste situații destul de des există tulburări de percepție, ele merită cu siguranță să ne amintim, de exemplu:

  1. Sindromul delirios. Cu delirul tremens cel mai adesea întâlnit la maturitate, cu toate acestea, uneori această patologie se dezvoltă la pacienții vârstnici care suferă de alcoolism.
  2. Atacurile de panică. Atacurile de panică, în special nocturnă, sunt adesea însoțite de o clinică de tulburări de percepție. Și dacă, la o vârstă fragedă, astfel de atacuri "părăsesc" pe cont propriu, atunci la bătrâni, este nevoie de asistență medicală calificată.
  3. Procesul de a muri. Halucinația poate apărea înainte de moarte, face parte din procesul de moarte. Cel mai adesea acest lucru se aplică pacienților care sunt debilitați de o boală gravă (oncologie în stadiu final, tuberculoză etc.).

Cauza halucinației bătrânilor în același timp poate servi mai multor motive. Deci, destul de des există o combinație de demență senilă și psihoză, care devine cauza imediată a tulburării de percepție.

Caracteristicile clinice ale patologiei

Am vorbit deja despre principalele caracteristici clinice ale sindromului halucinant la persoanele în vârstă. Dar există o serie de alte detalii care pot fi de mare ajutor în recunoașterea problemei. La urma urmei, halucinațiile la vârstnici, de regulă, nu sunt recunoscute de bolnavi, ci de rudele și prietenii lor. Strangența în comportament, reacția inadecvată, schimbările în caracter și trăsăturile de personalitate - toate acestea sunt alarmante, stimulative pentru a efectua o căutare a cauzelor.

Cel mai adesea există anomalii vizuale ale percepției. Un pacient poate vedea o varietate de obiecte, fenomene, imagini, observa imagini întregi și chiar lumi. Cum se manifestă ea însăși? Odată cu apariția anomaliilor vizuale, pacienții, de regulă, încep să se pensioneze mai des, iar tendința de a "se retrage în sine" se manifestă în mod clar. Dar când reușim să observăm un pacient care sa retras, se observă ciudățenia: o persoană dirijează dialog, se manifestă și manipulează ceva, efectuează acțiuni întregi în spațiu gol etc.

Strangența poate fi observată în timpul comunicării directe cu pacientul: el poate întrerupe brusc conversația, se poate distra și trece la ceva necunoscut, poate vorbi despre lucruri ciudate care nu au loc în realitatea obiectivă.

Sindromul Bonn este o altă tulburare obișnuită la persoanele în vârstă. Acest sindrom se dezvoltă pe fundalul pierderii oricărei funcții senzoriale. La bătrânețe, oamenii observă adesea o viziune semnificativă și / sau o pierdere a auzului. Anomaliile percepției pot apărea pe fundalul uneia sau ambelor funcții pierdute.

Deci, o persoană în vârstă cu acuitate vizuală scăzută (până la orbire completă) poate vorbi despre ce vizionează imagini minunate, văd totul în culori vii etc. Și o persoană cu o problemă auditivă începe brusc să audă clar muzica venită de undeva, sau voci care ordonă ceva de făcut. Ca exemple, s-au dat cele mai comune variante de anomalii la vârstnici.

Abordările medicinei tradiționale

Ce trebuie să faceți dacă suspectați halucinoză la o rudă în vârstă? În primul rând, trebuie să vă adresați specialistului dumneavoastră specialist - unui psihiatru. Dacă, din orice motiv, o vizită la un psihiatru este dificilă, rețineți că un specialist local poate veni la dumneavoastră acasă. Pentru aceasta, trebuie să contactați spitalul de psihiatrie de la oraș (raion), unde puteți obține contactele medicului districtului.

O altă problemă este posibilă. La urma urmei, mulți nu vor să meargă la un psihiatru, să considere că vizitează un specialist ca rușinos sau pur și simplu frică. În acest caz, desigur, este posibilă o alternativă. De la început, puteți contacta un psiholog, psihoterapeut, terapeut raional sau medic de familie. Și chiar dacă medicul "obișnuit" îți confirmă presupunerile, nu trebuie să existe nicio îndoială cu privire la necesitatea de a vizita un psihiatru.

Doar psihiatrii pot face față halucinațiilor. Ce înseamnă folosirea lor pentru asta? De regulă, acestea sunt medicamente din grupurile de tranchilizante și neuroleptice:

  1. Tranquilizante (anxiolitice, sedative). Dintre medicamentele din acest grup sunt Diazepam, Bromazepam, Fenazepam, Atarax, Alprazolam, Frizium, Halcion. Acestea sunt substanțe psihotrope, ale căror efecte principale sunt eliminarea sentimentelor de anxietate și teamă, relaxarea (inclusiv mușchiul), încetinirea transmiterii impulsurilor nervoase (și, prin urmare, a tuturor proceselor neuronale).
  2. Neuroleptice. Un alt grup de medicamente psihotrope. Printre cei mai populari reprezentanti sunt Clorpromazina (Aminazin), Risperidona, Clozapina, Benperidol, Haloperidol. Aceste medicamente au proprietăți similare cu cele descrise mai sus (pentru tranchilizante), însă aceste proprietăți sunt de multe ori mai puternice.

Deci, ambele grupuri sunt clasificate ca medicamente antipsihotice. Aceasta este faptul că acestea sunt destinate tratamentului tulburărilor psihotice. Principala diferență între tranchilizante și neuroleptice constă în puterea efectului lor farmacologic.

Tranquilizatoarele sunt în mod condiționat considerate mai "moi", dar neurolepticele - mai "dure". Atât cei cât și acele medicamente pot fi prescrise pacienților vârstnici. Alegerea se va baza pe severitatea simptomelor clinice, pe patologia pe termen lung, precum și pe prezența indicațiilor și contraindicațiilor adecvate de primire. Selectarea dozei în fiecare caz se face individual.

Există o alternativă?

Medicina alternativă are, de asemenea, în arsenalul său câteva modalități care pot ajuta la eliminarea nonsensului, a halucinozelor. Potrivit vindecătorilor folclorici, diferite decocții ajută foarte mult: fructe medicinale, rădăcini înflorite, ierburi de oregano, rădăcină valeriană, iarbă zyuznik. Dar astfel de metode nu sunt aprobate de psihiatri, deoarece eficacitatea lor nu a fost dovedită de știință, iar în majoritatea covârșitoare a cazurilor probabilitatea efectelor secundare depășește în mod semnificativ efectul pozitiv care se realizează.

Dar există o alternativă eficientă. Și nu este o alternativă, ci o adăugare armonioasă a cursului principal de tratament. La urma urmei, modul în care o persoană în vârstă își va petrece ziua își determină starea de sănătate. Prin urmare, se recomandă persoanelor în vârstă care suferă de tulburări halucinatorii să facă următoarele ajustări la rutina zilnică:

  • în primul rând, trebuie să vă stabiliți programul propriu (pentru a picta ziua astfel încât toate activitățile de rutină să se desfășoare în același timp, iar orele libere să fie ocupate de "treburi");
  • în al doilea rând, ar trebui să faceți zilnic plimbări în aer proaspăt;
  • pentru persoanele obișnuite cu efort fizic, va fi de asemenea acceptat un nivel mai ridicat de activitate (cursuri de dimineață, exerciții etc.);
  • este important să comunici cu cineva în fiecare zi (convorbiri telefonice, vizite ale rudelor, comunicare cu vecinii etc.);
  • în aer liber spațiul de locuit;
  • ține casa curată și ordonată;
  • evitați orice fel de negativitate (certuri, muzică tristă, uitam la televizor, etc.).

Respectarea măsurilor destul de simple la prima vedere contribuie adesea la supraviețuirea crizei.

Pentru persoanele de vârstă înaintată care suferă de tulburări de percepție, sprijinul rudelor și al prietenilor va juca un rol imens.

La urma urmei, lipsa de comunicare, atenția rudelor în multe cazuri este cauza principală a patologiei.

Halucinații la vârstnici: ce trebuie făcut și cum trebuie tratați

Vârsta veche este un proces natural care este însoțit de schimbări hormonale, fiziologice și mentale. Persoanele în vârstă suferă de riduri și boli noi, devine mai greu pentru ei să-și facă munca obișnuită și să rămână activi din punct de vedere social. Un bărbat după pensionare se poate menține în formă, poate juca sport și poate mânca bine, dar chiar și în acest caz el nu este imun la tulburări neuropsihiatrice și la halucinații.

Tipuri de halucinații


Iluziile care se nasc în imaginație sunt atât de credibile încât vârstnicii nu se îndoiesc de realismul lor. Ei pot spune că au văzut fantoma unui prieten decedat, se plâng de vecini prea zgomotoase sau de o cumnată care a decis să-și otrăvească soacra cu o supă neapărată. Psihologii disting două tipuri de halucinații: adevărate și pseudo, care sunt de asemenea numite false.

În primul caz, viziunile urmăresc pacienții în viața reală: petele par a fi ca gandacii, aerul miroase gaze, pe care vecinii răi au decis să-l otrăvească pe pensionarul nefericit, în timp ce la bătrâni vin fantome sau monștri. Halucinațiile false apar numai în capul unei persoane în vârstă. Mi se pare că o voce a doua o vorbește cu el, dar urechile lui nu-l pot auzi. Astfel de pacienți adesea pretind că comunică cu străinii sau cu Dumnezeu. Falțurile halucinante nu afectează simțurile. Pacientul pur și simplu se strecoară în lumea propriilor iluzii, treptat se izolează de lumea exterioară și de rudele sale.

Halucinațiile la vârstnici sunt spontane, funcționale sau reflexive. Primul apare fără cauze externe vizibile. Procesele chimice care afectează anumite organe apar în cap și o persoană vede pete luminoase sau aude sunete ciudate. Soiurile funcționale apar atunci când stimulatorul acționează direct pe analizor. Halucinațiile halucinogene apar atunci când se stimulează un alt organ. De exemplu, un pacient cu o cataractă, aude muzică puternică, iar un bătrân cu surzenie vede siluete.

Simptomele halucinațiilor sunt diferite, în funcție de organul pe care creierul îl folosește pentru a crea iluzii.

Categorii de halucinații și semne


Iluzii auditive sunt cele mai frecvente. Pacienții se trezesc noaptea dintr-un zgomot ciudat, au auzit cuvinte sau fraze individuale. Se pare că vecinii din spatele zidului vorbesc sau înjură în mod constant, deși sunt de fapt la serviciu sau la o petrecere. Unii pacienți vârstnici încep să audă mai multe voci care discută acțiunile lor și condamnând greșelile din trecut. Uneori, astfel de halucinații se încheie într-o încercare de sinucidere.

În alte situații, un interlocutor invizibil îi ordonă pacienților să se rănească pe el însuși sau pe rudele sale, avertizează că vor să otrăvească sau să omoare o persoană într-un vis, să-l castreze sau să ia un apartament și să-l pună pe stradă. De obicei, astfel de iluzii sunt diagnosticate la persoanele în vârstă cu tulburări psihice sau paranoia.

Poziția a doua printre halucinațiile cele mai comune este ocupată de soiurile vizuale. Vechii oameni văd lumini strălucite, le pare că casa este plină de fum sau ceață. Unii văd animale sau siluete umane, iar noii creaturi mitologice din lumea cealaltă vin la ei. Uneori pensionarii sunt urmăriți de străini sau de propriile lor contrapartide. Toate scenele pot fi jucate în fața ochilor pacientului și niciodată nu va bănui că acestea sunt doar halucinații.

Iluziile vizuale și auditive sunt adesea completate de soiuri olfactive sau gustative. În primul caz, o persoană în vârstă simte în mod constant mirosuri neplăcute, cum ar fi monoxidul de carbon sau deșeurile care se descompun, sau mirosurile care îi provoacă asociații plăcute. De exemplu, se pare că bunica miroase camera ca parfumul preferat al bunicului care a murit acum zece ani și crede că fantoma sa decis să o viziteze. În al doilea caz, pacientul refuză să mănânce din cauza unui gust ciudat. Prea sarat, amar, cu un gust de chimie. Pacientul poate răsturna un castron de supă, pentru că i se părea că fiica sau ginerele lui au turnat otravă acolo. Uneori halucinațiile provoacă atacuri de panică sau paranoia.

Alte categorii de halucinații și simptomele acestora


Iluziile sunt tactile. Pacienții se trezesc noaptea din cauza sentimentului că cineva sau ceva merge pe o pătură. Ei simt atingeri care ard sau, dimpotrivă, par a fi înghețate, ca mâinile unui om mort. Pacienții simt respirația unor creaturi de altădată pe pielea lor. Ei susțin că bulele de gaz se izbucnesc în intestine, iar descărcările slabe ale curentului trec prin membrele lor. Uneori, iluzii tactile și auditive sunt combinate, iar la acestea pot fi adăugate imagini vizuale sau olfactive. Pacienții consideră că păianjenii sau gandacii alerg de-a lungul lor, iar viermii sau alți paraziți trăiesc sub piele și se mișcă constant.

Pacienții au adesea tulburări de somn: în timpul nopții aruncă și se întorc în pat sau se uită la tavan până în zori, iar în timpul zilei încearcă să-și ia un pui de somn. Persoanele în vârstă devin apatică sau, dimpotrivă, agresive. Unii ascund viziunile, dar se plâng de durere persistentă sau de pierderea apetitului. Un pacient cu halucinații poate să stea, să privească la un moment dat, să vorbească cu el însuși, să se teamă mereu de ceva sau de cineva. Unii pensionari sunt scandaloși cu vecinii lor, acuzând copiii că doresc să-și otrăvească tatăl sau mama pentru a obține un apartament sau altă avere.

Psihologii spun că halucinațiile nu pot fi complet vindecate la vârstnici, deoarece unele boli vechi sunt ireversibile și, din păcate, naturale. Dar este posibil să se atenueze starea pacienților la vârstă. Este necesar să găsim cauza iluziei și să o luptăm cu metode medicale și psihoterapeutice.

Cauzele halucinațiilor la vârstnici


Bolile infecțioase, de exemplu, encefalita cauzată de virusul herpetic sau sifilisul creierului, pot cauza halucinații la pensionari. Ele provoacă viziuni senile despre tumori maligne sau benigne în partea frontală sau parietală a capului. Cauza problemei poate fi ateroscleroza vaselor cerebrale.

Viziunile bântuiesc pensionarii care abuzează de alcool sau droguri. Uneori halucinațiile sunt un efect secundar al consumului de anumite medicamente:

  • antihistaminice;
  • tranchilizante;
  • antibacteriene sau antivirale;
  • pentru tratamentul tuberculozei sau crizelor;
  • sulfonamide sau psihostimulante.

Cu ajutorul halucinațiilor, creierul încearcă să "distreze" cu izolarea socială, când bătrânii sunt blocați în patru pereți singuri cu ei înșiși. Ei sunt privați de compania prietenilor și rudelor, nu au cărți și TV, deci există iluzii auditive sau vizuale. Uneori, această problemă apare la pacienții care sunt răniți în pat din cauza unui accident vascular cerebral sau a unei paralizii.

Psihologii sugerează că halucinațiile olfactive și gusturile se dezvoltă mai des la persoanele predispuse la paranoia. Ei se tem de moarte, sunt urmăriți de gânduri pesimiste și de simptome de depresie. Viziunile apar la persoanele în vârstă care nu pot dormi noaptea, astfel încât acestea sunt confundate de mecanismul de odihnă și de veghe. Uneori halucinațiile sunt rezultatul unei intoxicații severe, un simptom al schizofreniei, al psihozei infecțioase sau al delirului, Alzheimer sau Parkinson.

Halucinații la vârstnici: ce trebuie făcut și cum să alegi un tratament


Există un tratament la domiciliu pentru iluzii și viziuni? Nu, pacienții ar trebui imediat să facă referire la o întâlnire cu un psihiatru, psiholog sau neurolog. Chiar dacă pacienții par liniștit și inofensiv, pot exploda în orice moment și se pot răni pe ei înșiși sau pe alții. Rudele sunt sfătuite să meargă mai întâi la medic pe cont propriu, astfel încât el să sugereze cum să se comporte și să vorbească cu o persoană care are halucinații.

Specialistul nu poate prescrie tratamentul în absență până când îl vede pe pacient, dar va învăța cum să convingă pacientul să viziteze un psihiatru. Ce să faci cu pensionarii violenți care se grăbesc la oameni cu pumnii sau cuțitele? Sunați la poliție și la doctori pentru a putea calma persoana în vârstă și să-l ducă la spital unde va fi diagnosticat și va primi un tratament adecvat.

Ei recomandă nu numai să vorbească cu un psihiatru sau un psiholog, ci și să examineze pe deplin pacientul pentru a exclude infecția, otrăvirea și tumorile. Nu renunta la CT sau IRM ale creierului, teste de sange si alte proceduri, datorita caruia doctorii pot gasi cauza halucinatiilor.

Pentru a prescrie un tratament eficient, specialiștii trebuie să fie conștienți de toate bolile care au fost diagnosticate la un pacient. Cei apropiați de dvs. ar trebui să monitorizeze îndeaproape o persoană mai în vârstă, deoarece cu cât vor observa mai devreme simptomele suspecte și vor începe să lupte cu ei, cu atât mai mari vor fi șansele pensionarului de a-și recupera viața și deplina.

Ce poate oferi un pacient vârstnic


Împrejurul nu va putea niciodată să explice pacientului că viziunea sa este ficțiune. Halucinațiile sunt atât de exigente încât o persoană refuză să creadă în improbabilitatea lor. Pacienții vârstnici sunt ajutați de medicamente, constând în tranchilizante, sedative și antipsihotice. Tipurile vizuale, auditive și alte tipuri de halucinații care au apărut sub influența substanțelor alcoolice sau narcotice sunt îndepărtate prin proceduri de curățare. Substanțele care provoacă intoxicație sunt îndepărtate din organism și apoi este selectat un tratament individual.

Atacurile acute se opresc în spital, rudele ar trebui să continue să aibă grijă de persoanele în vârstă. Ce ar trebui făcut pentru ca crizele să nu se repete? Protejați pensionarul de stres, asigurați-vă că ia pastile la timp și vizitează un psihoterapeut. Terapia cognitiv-comportamentală și psihosocială ajută la prelungirea remisiunii.

Uneori trec halucinații la bătrâni, dacă anulați anumite medicamente sau le înlocuiți cu analogi. Pentru ca halucinațiile vizuale, olfactive, auditive și tactile să nu urmărească o persoană în vârstă, trebuie să căutați cu promptitudine ajutorul medical și să urmați toate instrucțiunile medicilor. Apoi, tratamentul va da rapid rezultate pozitive, iar pensionarul va deveni membru cu drepturi depline al societății.

Halucinații auditive la bătrânețe

Forma auditivă a convulsiilor halucinatorii este una dintre cele mai frecvente manifestări clinice ale patologiilor mentale și tulburărilor somatice. În timpul atacurilor, o persoană simte diferite sunete și voci care nu există în lumea obiectivă. În unele cazuri, pacientul aude propriile sale gânduri, care sunt exprimate printr-o voce ciudată. În acest articol, propunem dezasamblarea, din cauza halucinațiilor auditive care apar la bătrânețe.

Halucinații - percepția patologică a unei persoane de fenomene care nu există în realitate

Natura fenomenului

Potrivit statisticilor, una dintre cele mai frecvente cauze ale apariției convulsiilor halucinatorii sunt bolile care încalcă funcționalitatea sistemului nervos central. Mult mai rar, halucinațiile auditive apar pe fondul bolilor creierului și tumorilor oncologice. Strălucirea conștienței, care este însoțită de o scădere a calității muncii anumitor regiuni ale creierului, duce la afectarea auzului. O situație similară este caracteristică formării tumorilor în lobul temporal. Funcția cognitivă afectată, care contribuie la apariția fenomenului în cauză, este adesea observată în timpul formării unui focar epileptoid în zona creierului.

La pacienții vârstnici, apariția crizelor halucinatorii auditive poate fi asociată cu progresia bolii Alzheimer sau a demenței senile. În plus, acest simptom este caracteristic pentru multe boli asociate cu sistemul vascular. Unul dintre cei mai străluciți reprezentanți ai acestei categorii de patologii este ateroscleroza.

Din punctul de vedere al psihiatriei, apariția vocii în cap poate fi asociată cu diferite tulburări mentale și de personalitate. Această categorie include: sindromul depresiv, tulburarea de personalitate bipolară, schizofrenia și tulburările halucinatorii-delirante. Din păcate, astăzi nu există date confirmate legate de mecanismul de dezvoltare a bolilor de mai sus.

Cauzele "vocii în cap" pot fi asociate cu utilizarea sistematică a băuturilor care conțin alcool. Acest simptom este mai tipic pentru bărbații cu o experiență solidă de alcool. De asemenea, fenomenul în cauză poate apărea pe fondul utilizării agenților halucinogeni și a produselor farmacologice puternice. Există anumite medicamente care se află în grupul de sedative și antivirale, ale căror efecte secundare sunt halucinații auditive.

Un rol important în această chestiune îl reprezintă stilul de viață al pacientului. Singuratatea, izolarea socială și întreruperea rutinei zilnice, insomnia pot fi cauze indirecte ale unui atac. Potrivit experților, intoxicația acută a organismului, provocată de otrăvire, poate provoca un atac. De asemenea, atacurile halucinațiilor sunt caracteristice unor boli infecțioase, dintre care encefalita trebuie distinsă. Mulți oameni în vârstă, care se confruntă cu halucinații auditive, suferă de paranoia. Ei sunt ferm convinși că apariția acestui simptom înseamnă abordarea morții. Pe fundalul experiențelor interioare, se dezvoltă o tulburare depresivă, ceea ce face ca lumea din jurul nostru să fie percepută într-o lumină negativă.

Halucinațiile auditive sunt unul dintre cele mai frecvente simptome ale bolilor mentale și ale anumitor tipuri de boli somatice.

Imagine clinică

Halucinațiile auditive pot fi descrise ca percepția sunetelor și a vocii străine care lipsesc în realitatea obiectivă. Atunci când astfel de atacuri se manifestă sub forma unor voci străine pronunțând cuvinte separate și expresii semnificative, acest fenomen este desemnat de termenul "foneme". Termenul "achoasme" se referă la zgomote străine care nu sunt caracteristice unei situații particulare (sunetul apei care se scurge, sunetul clopotelor, muzica etc.).

Capturile halucinatorii cu formă auditivă sunt împărțite în două categorii: formă falsă și adevărată. Cu adevărata formă de halucinații, în capul pacientului apar sunete care se potrivesc organic în mediul înconjurător. Trebuie remarcat faptul că pacienții se află în certitudinea fermă a existenței lor reale, fără a pune la îndoială sentimentele lor. Forma falsă de convulsii halucinatorii este caracterizată ca sunete care se naște în capul pacientului. Principala diferență specifică a acestor sunete este obsesia lor.

Potrivit experților, cel mai mare pericol pentru viața pacientului și pentru mediul său imediat sunt formele imperioase de convulsii halucinatorii, care sunt înzestrate cu un caracter imperativ. În acest caz, "vocile din cap" încep să controleze comportamentul pacientului. Cel mai adesea ele au un caracter mandatoriu sau prohibitiv. Este necesar să se acorde atenție faptului că ordinele de vot sunt adesea direct opuse dorințelor persoanei însuși. Astfel de voci pot ordona să lovească, să rănească, să se sinucidă pe ei înșiși sau pe cineva apropiat de ei. Persoanele care suferă de acest tip de boală au nevoie de supraveghere medicală constantă.

Potrivit medicilor, cauza apariției halucinațiilor auditive imperative este strâns interconectată cu o astfel de boală ca schizofrenia.

Halucinații la vârstnici, ce trebuie să faceți? Analizând această întrebare, trebuie spus că gradul mai scăzut de pericol este reprezentat de vocile care comentează comportamentul și acțiunile pacientului. Cu această formă de halucinație, o persoană devine un ascultător involuntar la povestea tuturor evenimentelor din viața sa. În plus față de formele de manifestare a patologiei de mai sus, există tipuri antagonice și contrastante. În cazul acestor forme de halucinații, mai multe voci apar în capul pacientului, care pot fi împărțite în grupuri: "bun", "rău".

Cu halucinații auditive, pacientul poate auzi voci, zgomote, sunete care nu sunt în realitate obiectivă, precum și propriile sale gânduri.

Trebuie remarcat că chiar și oamenii complet sănătoși din punct de vedere mental pot auzi sunete "ireale". Cel mai adesea apar în timpul tranziției de la starea de veghe la somn. Acest fenomen este denumit termenul de "halucinație hipnagogică". Experții explică apariția sunetelor străine prin faptul că atunci când sunt scufundați într-un vis, conștiința se "oprește", trecând un fel de panou de control la mintea subconștientă.

Convulsii halucinatorii mai puțin frecvente

Să ne uităm la manifestările mai puțin frecvente ale halucinațiilor la bătrânețe.

Bonn Fenomen

Acest fenomen este destul de comun în rândul persoanelor în vârstă care au probleme cu munca simțurilor. Cel mai adesea, acest tip de crize halucinatorii apare la pacienții a căror vârstă este mai mare de șaptezeci de ani. Bonusul halucinoză are o severitate diferită și afectează senzorii vizuali, verbali și auditivi.

Halucinațiile vizuale sunt însoțite de o viziune a parcelelor, care sunt prezentate sub forma imaginilor oamenilor familiari. Este important să rețineți că pacientul este implicat direct în această poveste. Atunci când forma auditivă a halucinozelor, o persoană percepe diverse zgomote străine și este conștientă de nerealitatea lor.

Formă tactilă

Acest fenomen este adesea denumit "paraziți ai pielii maniei". Primele manifestări de patologie se înregistrează la vârsta de cincizeci și cinci până la șaizeci de ani. În timpul unui atac, o persoană simte că diverse insecte se târăsc peste pielea sa. Dezvoltarea halucinațiilor este însoțită de un sentiment de mâncărime și arsură în spate, cap, gât și extremități. Pacienții descriu această stare ca un sentiment de păduchi sau viermi. În unele cazuri, mania de paraziți ai pielii poate fi agravată de imagini vizuale, ceea ce crește foarte mult severitatea sentimentelor.

Un exemplu este o situație în care un pacient "vede" cât timp viermii se mișcă sub piele. Severitatea acestui fenomen poate fi atât de reală încât o persoană începe să încerce să scape de paraziți cu ajutorul mijloacelor improvizate.

Halucinații provocate de paranoia

Acest tip de patologie se manifestă în oameni care au împlinit vârsta de șaizeci de ani. Halucinațiile la persoanele în vârstă înainte de moarte apar exact din cauza paranoiei. În unele cazuri, rudele apropiate pot fi obiecte de viziuni. Cu vârsta, viziunile paranoice sunt completate de senzații verbale. O persoană în vârstă începe să vadă imagini ale oamenilor care îi dăunează familiei. Apariția acestor imagini poate fi explicată prin diminuarea memoriei și a gândirii. Potrivit experților, după o anumită perioadă de timp, pacienții nu sunt capabili să-și amintească ce se întâmplă.

Cauza halucinațiilor auditive sunt adesea boli ale sistemului nervos central.

Tulburări psihice

Multe boli psihice dobândite la o vârstă fragedă apar în forță maximă numai când ajung la vârste înaintate. Epilepsia și schizofrenia aparțin acestei categorii de boli. Pacienții care aparțin unui grup de persoane predispuse la aceste boli mintale au nevoie de sprijin și îngrijire constantă de la rudele lor apropiate.

În plus față de tipurile de crize halucinatorii de mai sus, există următoarele subspecii:

Trebuie să fiți atenți la faptul că astăzi nu există modalități de scăpare a pacientului de astfel de atacuri. Un medicament care poate opri procesul de îmbătrânire naturală a corpului, care este cauza principală a halucinațiilor la vârstnici, nu a fost încă creat.

Măsuri de diagnosticare

Atacurile de halucinații auditive sunt manifestări specifice a multor boli care au o natură mentală sau somatică. În timpul diagnosticului, sarcina principală a medicului este identificarea bolii, care a dus la apariția atacurilor. Măsurile de diagnosticare încep cu colectarea datelor de anamneză. În unele cazuri, această sarcină este complicată de faptul că pacientul nu este capabil să evalueze critic ce se întâmplă. Mulți pacienți sunt ostili la specialist, ceea ce duce la dificultăți în crearea unei conexiuni comunicative. În această situație, sondajul este efectuat printre rudele imediate ale pacientului.

După aceea, se efectuează examinări de laborator și instrumentale pentru detectarea bolilor somatice. Această categorie de metode de diagnosticare include studiul analizelor lichidului cefalorahidian, urinei și sângelui. Rezonanța magnetică și tomografia computerizată, precum și electroencefalograma pot fi folosite ca instrumente suplimentare de diagnosticare.

Într-o situație în care pacienții care folosesc aparate auditive se plâng de halucinații auditive, testarea echipamentului este inclusă în diagnostic. În unele cazuri, cauza zgomotului exterior este o defecțiune a dispozitivului electronic.

În practica psihiatrică, "voci în cap" pot apărea cu un număr semnificativ de boli.

În cazul patologiilor psihiatrice care sunt însoțite de atacuri similare, diagnosticul final se face pe baza gravității simptomelor clinice. Recunoașteți prezența convulsiilor halucinatorii utilizând o analiză detaliată a comportamentului pacientului. Răspunzând la întrebările adresate, persoanele cu o problemă similară fac pauze scurte, ca și cum ar asculta o voce liniștită. În timpul conversației cu pacientul, medicul ar trebui să creeze relația cea mai de încredere. În caz contrar, este puțin probabil ca, pentru a obține o imagine clinică completă, să reușească.

Metode de tratament

Tratamentul halucinațiilor la vârstnici vizează eliminarea bolii care a cauzat apariția acestui simptom. Principala sarcină a terapiei este ameliorarea atacurilor posibile. Majoritatea pacienților aflați în această situație au nevoie de spitalizare de urgență la o instituție specializată. Strategia de tratament este selectată individual, iar procesul propriu-zis se desfășoară sub supraveghere medicală strictă.

Este important să înțelegem că auto-medicamentul poate agrava starea pacientului și are un efect dăunător asupra sănătății acestuia.

Adesea, atacurile halucinatorii auditive însoțesc dezvoltarea unei boli cum ar fi schizofrenia. În acest caz, aplicați medicamentul din grupul de antipsihotice. Utilizarea pe termen lung a acestor medicamente reduce riscul de recurență. Atunci când perioadele de halucinații sunt o consecință a utilizării produselor farmacologice, responsabilitatea medicului este de a ajusta doza sau de a selecta omologii mai puțin dăunători.

Cum să tratați halucinațiile la vârstnici. Metode de terapie

Halucinațiile se referă la percepția patologică, care se manifestă sub forma unor anumite imagini sau senzații care apar fără influența unui stimul sau obiect real, dobândind caracterul realității obiective pentru o persoană bolnavă.

Halucinațiile la vârstnici reprezintă o parte integrantă a multor sindroame psihopatologice și însoțesc diverse boli mintale. În plus, halucinații după un accident vascular cerebral, cu patologii și tulburări metabolice în sfera neuropsihică - un fenomen destul de comun. Mecanismul de dezvoltare a halucinațiilor este inexplicabil, dar este clar că baza lor este reprezentată de patologia acelor structuri ale creierului care sunt responsabile pentru perceperea stimulilor lumii înconjurătoare și formarea răspunsului la acestea.

Clasificarea halucinațiilor

Halucinațiile la vârstnici în legătură cu realitatea subiectivă sunt împărțite în adevărate și în pseudohalurie. Halucinațiile adevărate sunt:

  • spontan - apar fără nici un stimul;
  • reflex - apar într-un singur analizor cu o iritare reală a altui;
  • funcțional - apar atunci când analizorul corespunzător este iritat, dar este perceput de către pacienți într-o formă curbată.

În funcție de analizorul în care apare percepția patologică, halucinațiile sunt împărțite în senzații vizuale, olfactive, auditive, gust și tactile, vestibulare și altele. Este de remarcat faptul că halucinațiile auditive, precum și halucinațiile vizuale care se manifestă ca figuri geometrice, fotomame (lumină strălucitoare) sau forme mai complexe (pacienții pot vedea creaturi fantastice, diverse obiecte, oameni, plante și animale) apar cel mai adesea.

Care sunt cauzele bolii la pacienții vârstnici?

Apariția oricăror halucinații indică o afectare semnificativă a activității mentale care se poate dezvolta cu:

  • diverse patologii mentale, cum ar fi epilepsia sau schizofrenia;
  • psihozele de origine infecțioasă;
  • halucinații împotriva intoxicației acute sau cronice;
  • cu leziuni organice ale creierului, în special în prezența tumorilor;
  • atunci când este expus la halucinogene;
  • când se administrează anumite medicamente (unele medicamente antibacteriene și antivirale, sulfonamide, agenți utilizați pentru tratamentul tuberculozei, anticonvulsivante, antihistaminice și medicamente antihipertensive, psihostimulante, tranchilizante și multe altele);
  • cu izolare senzorială și socială;
  • halucinațiile vizuale temporare la vârstnici pot fi determinate prin utilizarea de medicamente cu proprietăți psihodisleptice;
  • cu încălcări în mecanismul alternării somnului și perioadele de veghe.

Este de remarcat faptul că simptomele psihopatologice la pacienții vârstnici sunt observate în diferite condiții. Manifestările clinice ale acestor tulburări depind de boala de bază.

Debutul acut de halucinații senile este caracteristic delirului, se poate dezvolta, de asemenea, cu diverse boli somatice, precum și cu abuzul de substanțe sau când se iau anumite medicamente care pot provoca psihoze. Halucinațiile cronice și persistența lor sunt caracteristice schizofreniei cronice, precum și psihozei, care se dezvoltă pe fundalul patologiei somatice cronice sau al bolii Alzheimer.

În plus, halucinațiile sunt destul de des observate în boala Parkinson. Astfel, aproximativ 20-60% dintre pacienți dezvoltă tulburări psihotice. În cele mai multe cazuri, ele sunt cauzate de influențe externe, deși pot apărea și în timpul tulburărilor interne, de exemplu, în timpul dezvoltării unui proces neurodegenerativ care se dezvoltă în celulele nervoase responsabile de sinteza dopaminei.

Este de remarcat faptul că majoritatea medicamentelor antiparkinsonice, dacă sunt luate necorespunzător, pot provoca dezvoltarea simptomelor psihotice. În tratamentul halucinațiilor care se dezvoltă în contextul bolii Parkinson, trebuie să ne amintim că persoanele în vârstă au o sensibilitate crescută la medicamente antipsihotice. În acest caz, clozapina devine medicamentul de alegere în majoritatea cazurilor.

În plus, pot fi utilizați inhibitori de colinesterază, care conduc la reducerea simptomelor psihotice și la îmbunătățirea funcțiilor cognitive în această patologie. Merită menționat faptul că există un număr de factori care măresc probabilitatea halucinațiilor la vârstnici:

  • afectarea cortexului cerebral în regiunea frontală sau temporală, care este cauzată de schimbări legate de vârstă;
  • tulburări neurochimice asociate cu procesul de îmbătrânire;
  • izolarea socială a persoanelor în vârstă;
  • insuficiența organelor de simț;
  • tulburări de vârstă farmacocinetică și farmacodinamică;
  • polipragmazie, care poate provoca, de asemenea, halucinații la vârstnici.

Principii de eliminare a halucinațiilor

Dacă un bunic sau un bunic are halucinații, este important ca în spital să se asigure siguranța atât a pacientului, cât și a celorlalți, adesea comportamentul persoanelor cu halucinații include acțiuni care sunt periculoase și pot provoca vătămări semnificative.
Manifestările acute de halucinații trebuie eliminate în mod necesar în spital. Pentru o examinare amănunțită a pacientului este necesară examinarea unui neurolog, a unui psihiatru, a unui narcolog și a unui oncolog.

Modul de tratare a halucinațiilor trebuie determinat individual. Pacienții vârstnici trebuie tratați cu halucinații, în conformitate cu etiologia apariției acestora și cu tratamentul concomitent al bolii de bază. Cele mai frecvent prescrise antipsihotice și antipsihotice. Atunci când le luați, sunt posibile următoarele reacții adverse:

  • tulburări extrapiramidale - distonie, dischinezie, acatizie;
  • efecte anticholinergice, care includ gură uscată, dificultăți la urinare și constipație;
  • hipersalivație;
  • hipotensiune arterială posturală;
  • modificări ale sistemului digestiv și ficatului;
  • creșterea în greutate și întreruperea pancreasului, care poate provoca apariția de pancreatită acută și necroză pancreatică.

De aceea, halucinațiile la vârstnici trebuie tratate sub supravegherea unui medic care respectă strictă doza prescrisă. Când este prezentă și sindromul halucinogen, luând sedative și tranchilizante, medicamente pentru detoxifiere. După subestimarea manifestărilor acute, este indicată terapia psihosocială și cognitiv-comportamentală.

Orice încercare de a explica pacientului că a devenit victimă a halucinațiilor nu aduce nici un efect pozitiv - persoana nu are o atitudine critică față de starea lui și nu este conștient de distructivitatea acestor fenomene. De aceea, în cazul în care apar halucinații la pacienții vârstnici, aceștia pot fi spitalizați într-o secție de psihiatrie fără consimțământul lor, numai în direcția unui medic care îl monitorizează în permanență sau în momentul atacului.