Depresia endogenă

Depresia este o boală psihică caracterizată prin depresie și depresie. Depresia endogenă apare fără un motiv aparent (nu este asociată cu factori exogeni psihogenici sau situaționali), poate fi o manifestare a unei boli interne, are un curs sever și o perioadă lungă de recuperare și este predispusă la recurență. Acest stat limitează socializarea pacientului, provoacă adesea pierderi temporare ale aptitudinilor profesionale și de zi cu zi.

Depresia este una dintre cele mai frecvente tulburări mentale de astăzi. Femeile sunt mai predispuse la aceasta decât la bărbați. Riscul dezvoltării depresiei crește odată cu vârsta. Astfel, în rândul persoanelor peste 65 de ani, depresia apare de 3 ori mai frecvent în comparație cu alte grupe de vârstă. În copilărie și adolescență, prevalența depresiei este de 15-40%, deseori tulburarea depresivă la pacienții din această grupă de vârstă duce la tentative de sinucidere.

Spre deosebire de starea de spirit redusă, starea depresivă este observată de mult timp, nu poate fi corectată prin metode uzuale.

Depresia endogenă este caracterizată de așa-numita triadă depresivă de tulburări (semne de inhibare motorie, emoțională și ideologică) și variații diurne în intensitatea semnelor clinice.

Cauzele depresiei endogene și a factorilor de risc

Mecanismul bolii nu este bine înțeles. Se presupune că cauza depresiei endogene poate fi o încălcare a proceselor metabolice din creier, și anume o încălcare a producției de norepinefrină și serotonină.

Norepinefrina, numită "mediator de veghe", hormonul maduvei suprarenale, aparține aminelor biogene ale grupului de catecolamine, este implicată în reglarea rezistenței vasculare periferice și a tensiunii arteriale, determinând o creștere a capacității cardiace. Serotonina, numită și "hormonul fericirii", se referă la aminele biogene ale clasei de triptamină și joacă rolul unui neurotransmițător în sistemul nervos central. Facilitează activitatea fizică, participă la reglarea tonusului vascular, afectează sistemul reproducător etc. Sinteza și procesele metabolice ale norepinefrinei și serotoninei au o legătură clară.

Tendința spre dezvoltarea depresiei endogene sunt persoane cu anumite trăsături de caracter și calități personale (hiper-responsabilitate, perfectionism, workaholism, sens crescut al datoriei, suspiciune, anxietate).

Pacienții sunt recomandați pentru cursuri de yoga, luând complexe vitaminice și minerale, plimbări lungi în aerul proaspăt.

Factorii de risc includ:

  • predispoziție genetică;
  • boli cronice somatice;
  • tulburări metabolice;
  • schimbări de vârstă;
  • stresul fizic și mental;
  • nutriție necorespunzătoare;
  • luând o serie de medicamente;
  • activitatea de noapte sistematică;
  • programul de lucru neregulat și alte pericole profesionale.

Formele bolii

În funcție de dominanța unei trăsături particulare, se disting următoarele forme de depresie endogenă:

  • alarmă;
  • mohorât;
  • inhibată;
  • adinamică;
  • anestezic;
  • disforică.

Simptomele depresiei endogene

Depresia endogenă se manifestă în mod neașteptat. Semnele ei sunt: ​​starea de spirit scăzută, depresia, anxietatea, stima de sine scăzută, vinovăția, nesiguranța, autocritica crescută, hipocondria și, uneori, gândurile suicidare. Spre deosebire de starea de spirit redusă obișnuită, starea depresivă este observată de mult timp, nu poate fi corectată prin mijloace obișnuite (odihnă, comunicare cu prietenii, plimbări, divertisment). Pacienții scad gama de interese, devin indiferenți, timizi de comunicare, încearcă să minimizeze contactele sociale.

Starea psihologică suprimată a pacientului îl poate determina să ia alcool și alte substanțe psihoactive.

Simptomele depresiei endogene includ, de asemenea, inhibarea mentală, care constă în imposibilitatea de a lua o decizie rapidă chiar și într-o situație extrem de responsabilă, dificultăți în analizarea informațiilor primite, evaluarea a ceea ce se întâmplă, concentrarea atenției; iraționalității și inconsistenței gândurilor și acțiunilor. Mișcările pacienților devin lente, iar ritmul de vorbire încetinește. Astenia, tulburările de somn (insomnia, noaptea și trezirea timpurie) se dezvoltă, există o scădere a poftei de mâncare sau a apetitului excesiv, datorită cărora greutatea se pierde sau se câștigă excesul. Pot apărea simptome dispeptice - greață, arsuri la stomac, respirație urâtă și constipație. Astfel de încălcări afectează aspectul: există o paloare a pielii, un ten pământesc, părul devine plictisitor și fragil. Pe fundalul letargiei, pacienții pot prezenta tulburări intense de excitare, până la și inclusiv vătămări.

Sentimentul de oboseală și letargie nu lasă pacientul nici după o odihnă lungă. De asemenea, este posibil să se reducă libidoul, anorgasmia, tulburările menstruale la femei, durerea în corpul localizării incerte, constricția durerii în zona inimii și durerea din spate, senzația de disconfort general. Starea psihologică suprimată a pacientului îl poate determina să ia alcool și alte substanțe psihoactive.

În copilărie și adolescență, prevalența depresiei este de 15-40%, deseori tulburarea depresivă la pacienții din această grupă de vârstă duce la tentative de sinucidere.

Starea de spirit a pacientului se modifică ciclic pe parcursul zilei. Deci, în cazul unui curs slab al bolii, vârful stării depresive apare dimineața, iar seara starea pacienților se ameliorează într-o oarecare măsură. În cazurile mai severe, starea melancolică și creșterea anxietății nerezonabile sunt caracteristice orelor de seară.

Un semn specific al depresiei endogene este angoasa anormală anormală. În același timp, mulți pacienți pot localiza disconfortul într-o anumită parte a corpului (cap, gât, piept) și diferențiază această afecțiune de durerea și disconfortul cauzat de bolile somatice, precum și de experiențele care s-au format sub influența cauzelor reale.

Este posibil să existe un sentiment de nerealitate a ceea ce se întâmplă (derealizare), încetinirea timpului, depersonalizarea, sentimentul dureros de lipsă de sentimente și dorințe, percepția emoțională a realității din jur. Pacienții cu depresie endogenă sunt caracterizați prin anhedonie, care constă în reducerea sau pierderea totală a capacității de a se distra. În cazurile severe apar halucinații care conțin fragmente de acte violente.

diagnosticare

Diagnosticul depresiei endogene se face pe baza plângerilor, anamnezelor și evaluării nivelului de depresie, folosind teste speciale (scala Zang pentru auto-evaluare a anxietății, scala Depresie Beck, testul pentru determinarea nivelului depresiei, adaptat de TI Balashova etc.).

Un indicator important pentru diagnosticarea depresiei endogene este întârzierea mentală pronunțată a pacientului (încetinirea ritmului de vorbire, viteza de gândire, pacienții au nevoie de mai mult timp decât de obicei pentru a-și exprima gândurile și a formula răspunsuri la întrebările puse). Se observă o încetinire a ritmului de vorbire pe tot parcursul dialogului cu pacientul, ceea ce distinge depresia endogenă de condițiile astenice.

Depresia endogenă apare fără niciun motiv aparent (nu este asociată cu factori exogeni psihogenici sau situaționali).

Dacă se suspectează depresia endogenă, se efectuează teste de laborator, inclusiv determinarea nivelului hormonilor din sânge, conținutul de hemoglobină, etc. Atunci când se prezintă semne de patologie somatică, pacientul este consultat de către specialiști (endocrinolog, gastroenterolog, etc.).

Depresia endogenă trebuie diferențiată de o tulburare psihogenică depresivă caracterizată printr-o relație cu traumă psihologică deschisă sau sub acoperire.

Tratamentul depresiei endogene

Tratamentul depresiv endogen este efectuat de obicei în ambulatoriu. În cazuri severe, se poate indica spitalizarea. Este necesar să se elimine factorii posibili care stimulează dezvoltarea patologiei, care necesită corectarea stilului de viață al pacientului, inclusiv normalizarea muncii și odihnei, alimentația etc.

Tratamentul principal pentru depresia endogenă este utilizarea antidepresivelor, care ar trebui continuată o perioadă de timp după dispariția completă a simptomelor bolii, deoarece, dacă terapia este întreruptă prematur, există riscul agravării și recidivei stării pacientului. În plus, întreruperea bruscă a antidepresivelor poate determina sindromul de întrerupere. De regulă, retardul motor și mental scade după 2-3 săptămâni de tratament cu medicamente, totuși, starea de spirit depresivă și gândurile suicidare pot persista oarecum mai mult.

În plus față de antidepresive, este posibil să se utilizeze agenți chimioterapici care ajută la stabilizarea stării de spirit și la prevenirea dezvoltării unor noi episoade de depresie.

Pacienții scad gama de interese, devin indiferenți, timizi de comunicare, încearcă să minimizeze contactele sociale.

Psihoterapia în tratamentul depresiei endogene joacă un rol de susținere, servind ca adjuvant al terapiei medicamentoase. Cele mai frecvente metode de psihoterapie pentru tulburările depresive sunt:

  • existențial - care vizează conștientizarea valorilor vieții lor;
  • cognitiv-comportamental - orientat spre creșterea activității, dobândirea competenței sociale, antrenarea autocontrolului, reducerea severității ideilor negative ale pacientului despre ei înșiși și lumea, eliminarea simptomelor reziduale după terapia medicamentoasă cu succes;
  • interpersonale - abilități de învățare sociale care au provocat dificultățile pacientului;
  • psihodinamică - bazată pe teoria psihanalizei;
  • Client-centrat; și așa mai departe

Un complex de exerciții fizice este atribuit datorită efectului activității fizice asupra neurotransmisiei anumitor mediatori (creșterea producției de serotonină, β-endorfine), creșterea temperaturii corpului și, în consecință, a vitezei metabolice, a tonusului corporal crescut. Pacienții sunt recomandați pentru cursuri de yoga, luând complexe vitaminice și minerale, plimbări lungi în aerul proaspăt.

Alte tratamente pentru depresia endogenă includ fototerapia, deprivarea somnului, terapia cu câmp magnetic alternativ cu frecvență joasă, stimularea nervului vag, masajul, arta, terapia ocupațională și aromoterapia.

Posibile complicații și consecințe

Consecința depresiei endogene poate fi o încercare de sinucidere.

Riscul dezvoltării depresiei crește odată cu vârsta.

Pe fondul tratamentului medicamentos poate dezvolta tahicardie, hipertensiune, confuzie, disurie, stomatită alergică, hiperglicemie, creștere în greutate, disfuncție erectilă, tulburări de vedere.

perspectivă

Tratamentul adecvat efectuat în timp vă permite să scăpați de simptomele depresiei endogene sau cel puțin să reduceți gravitatea acestora și să împiedicați apariția complicațiilor. Cu efectele traumatice ale factorilor externi și în absența unei terapii adecvate, prognosticul se înrăutățește.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea depresiei endogene, se recomandă:

  • evitarea stresului psihic și mental excesiv;
  • evitarea activității pe timp de noapte, mai ales dacă există o tendință de a dezvolta depresie endogenă;
  • modul de lucru și de odihnă măsurat;
  • odihnă totală de noapte;
  • o dietă echilibrată;
  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • activitate fizică suficientă;
  • evitarea riscurilor profesionale.

Pentru prevenirea recurenței stării depresive, pacienții pot fi recomandați să ia doze mici de antidepresive sub supravegherea medicului curant.

Ce este depresia endogenă: simptomele, diagnosticul și tratamentul acesteia

Depresia endogenă este destul de dificilă pentru pacient. Datorită imaginii clinice pronunțate, o persoană se confruntă nu numai cu disconfort psihologic, dar, în unele cazuri, simte apariția unei dureri intense în inimă sau în spatele sternului, ceea ce complică adesea diagnosticul. Simptomele bolii pot reduce semnificativ calitatea vieții pacientului. Dar această patologie nu este incurabilă. Cu o diagnosticare în timp util și o terapie adecvată, psihiatrul este capabil să ajute pacientul care are nevoie de ajutor.

Depresia endogenă este o tulburare a psihicului uman caracterizată prin apariția:

  • apatie, scăderea persistentă a dispoziției;
  • mișcări lente;
  • intelectual și emoțional stupor (retard mental);
  • anxietate;
  • tulburări de percepție de sine - depersonalizare;
  • scăderea sau lipsa apetitului;
  • tulburări de somn;
  • tendințele suicidare.

Pacienții înșiși numesc starea lor o întunecare deprimantă fără speranță care interferează cu activitatea de orice natură. Intensitatea acestei patologii atinge o astfel de intensitate încât oamenii chiar trebuie să renunțe la locurile lor de muncă pentru că nu mai pot să-și facă față îndatoririle.

Anxietatea, fiind unul dintre cele mai importante simptome, se manifestă în moduri diferite: de la durerosul așteptare pentru inevitabil la stupoare și stupoare. Sentimentul de melancolie și de anxietate nu se poate diferenția, deoarece acestea "pătrund" atât de adânc în viața pacientului încât el devine incapabil să facă distincția între aceste două sentimente.

Un punct important de diagnostic este absența unui factor provocator capabil să "declanșeze" cursul și dezvoltarea depresiei endogene. O persoană devine absolut insensibilă față de emoțiile pozitive: nimeni nu-l poate înveseli sau să-l înveselească. Cu toate acestea, tearfulness nu este caracteristică pentru această tulburare mentală, cu toate acestea, ideile patologice de auto-acuzare, de auto-critică și auto-deprecation complet absorbi mintea pacientului. Aceste manifestări sunt luate în considerare de un psihiatru cu experiență pentru a face un diagnostic al depresiei endogene.

Particularitatea depresiei endogene care apare într-o formă ușoară este ciclul zilnic al schimbărilor de dispoziție, când, după trezirea dimineața, o persoană simte vârful maxim al unei dispoziții melancolice, iar în seara senzațiile se înmoaie ușor. În cazul unei forme severe a bolii, se observă sindromul de "perversiune a ritmului zilnic", când în a doua jumătate a zilei există o scădere semnificativă a dispoziției, o creștere a anxietății.

Inhibarea proceselor mentale este un criteriu important de diagnostic pentru depresia endogenă. Pentru a "digera" informațiile obținute, pacienții au nevoie de un efort incredibil de voință. Pacienții observă ilogicitatea acțiunilor lor, lipsa unei succesiuni adecvate de acțiuni etc. Sentimentul permanent de oboseală, remarcat de mulți pacienți, nu dispare nici după un somn lung și complet. Oboseala rapidă, lipsa de concentrare și scăderea bruscă a eficienței agravează doar evoluția bolii.

Boala este diagnosticată cu întârziere deoarece persoanele care suferă de depresie endogenă nu merg la un psiholog sau psihiatru. În unele cazuri acest lucru se întâmplă deoarece acești pacienți nu se consideră bolnavi din cauza absenței manifestărilor somatice.

Boala poate fi fie o unitate nosologică independentă, fie poate fi una dintre manifestările unei alte patologii mentale, cum ar fi o tulburare mani-depresivă. În ciuda faptului că depresia endogenă este relativ dificilă, este curabilă. Cursul său, cu diagnostic și tratament în timp util, poate fi numit favorabil.

Depresia endogenă

Depresia endogenă este o boală gravă, manifestată în tulburarea mintală și provocând suferință atât pentru pacient, cât și pentru mediul său apropiat. Există mai multe tipuri de tulburări endogene. Ele se disting prin predominanța anumitor simptome: anxietate, tristețe, adynamism, letargie. Pacientul are toate gândurile sale centrate pe un singur subiect dureros. Rareori se întâmplă totuși să se piardă abilitățile casnice sau profesionale. Există gânduri de sinucidere. Tratamentul depresiei endogene necesită o abordare integrată.

Cauzele depresiei endogene

Cauza acestei boli este predispoziția genetică, iar probabilitatea unei tulburări crește cu astfel de trăsături caracteristice ca un simț înalt al datoriei, bună credință, responsabilitate excesivă combinată cu incertitudine, dificultate și anxietate la momentul luării deciziilor importante. Adesea boala apare la persoanele de vârstă în care acestea sunt nemulțumite de stilul lor de viață, precum și de venituri mici sau suferă de singurătate.

Femeile sunt supuse depresiei endogene mult mai des decât bărbații. Genetica arată că, din cauza susceptibilității genetice a bolii, este dificil să ieși din depresia endogenă. Există o opinie că pentru o depresie trebuie să aibă loc o situație traumatizantă: stresul, divorțul, pierderea unui iubit, boala. În cazul depresiei psihogenice, acest lucru se întâmplă. Și cu depresia endogenă, un episod minor este suficient pentru a începe boala. Adesea, apare o stare depresivă între bunăstarea completă. Și în acest caz, se vorbește despre cauzele interne ale depresiei endogene, cauzate de lipsa de substanțe chimice - serotonina (un hormon al dispoziției bune) și dopamina (un hormon de plăcere). Datorită faptului că dezvoltarea depresiei endogene este cauzată de un deficit al acestor hormoni în creier, tratamentul include terapia medicamentoasă.

Simptome depresive endogene

Boala include următoarele caracteristici principale: retard mental și motor, precum și starea de spirit scăzută.

Întârzierea mintală se manifestă prin gândirea lentă, prin concentrarea scăzută a atenției. Este dificil să te îmbolnăvești să răspunzi la întrebări, să rezolvi independent o problemă, să elaborezi un plan de acțiune. Cei care suferă spun că gândurile devin leneși și lente. Pentru pacient se caracterizează o lipsă de legătură între starea deprimată și evenimentele reale.

Inhibarea motorului se manifestă printr-o scădere a activității. Timpul bolnav rămâne în aceeași poziție, se mișcă foarte încet. Cursa severă a bolii este însoțită de impotență, dificultate de a ieși din pat dimineața.

Starea de spirit scăzută se manifestă prin depresie, dorință și suferință. Pentru bolnavi, lumea își pierde strălucirea și se transformă într-un gri solid. Există o pierdere a sentimentelor și formarea de goluri. O stare proastă este menținută în timpul evenimentelor plăcute și neplăcute. Sunt observate schimbări de dispoziție zilnice, constantă. Vârf de durere, precum și depresie, învață dimineața, seara, starea pacientului se îmbunătățește într-o oarecare măsură.

Existența multor tipuri de depresie face dificilă determinarea exactă a tipului de pacient prins. Tulburările depresive coincid în unele simptome, cu toate acestea, depresia endogenă are propriile simptome specifice și se deosebește foarte puternic de alte depresii. Acordați atenție următoarelor simptome, care vorbesc, de asemenea, despre schimbări endogene. Aceasta este o panică, neliniște, un om trage părul, hainele, pielea; zgomot, nagging, anxietate, repetarea aceluiași lucru, vorbire, ciclicitate în plângeri.

Depresia endogenă și simptomele acesteia pot privi o persoană de toate bucuriile de viață. Apare un perete între pacient și lumea exterioară. O persoană nu este capabilă să lupte independent cu melancolia, suferința și disperarea mintală, dar nu acceptă niciodată ajutorul celor dragi. În astfel de momente, numai ajutorul unui psihoterapeut poate ajuta.

Tratamentul depresiv endogen

Din păcate, majoritatea oamenilor iau depresia endogenă a bolii pentru o situație dificilă de viață, astfel încât medicii să nu meargă. În prezent, depresia endogenă devine o epidemie cronică.

Depresia endogenă în tratament include selecția corectă a medicamentelor, terapia antidepresivă longitudinală, precum și psihoterapia corectivă. Cu diagnosticarea în timp util, are loc un tratament de succes.

Tratamentul depresiei endogene a bolii se efectuează sub supravegherea unui psihoterapeut sau psihiatru. Majoritatea medicamentelor recomandate nu sunt dependente. Unul dintre cei noi, având recenzii bune în tratamentul acestei boli, este Nodepress antidepresiv. Medicamentul are un efect anti-depresiv activ, îmbunătățește memoria și metabolismul meningelor, crește eficiența, întărește sistemul nervos; reduce senzația de tristețe, anxietate, apatie; suprimă dorințele suicidare. Utilizarea sa este absolut sigură, fără efecte secundare, nu cauzează dependență, chiar și după o utilizare prelungită, compatibilă cu alte medicamente.

Depresia endogenă anxioasă dispare după începerea tratamentului cu acest medicament și, dacă este rezistentă (rezistentă) la alte antidepresive, atunci Nodepress luptă cu succes cu ea. Eficacitatea tratamentului cu acest medicament depășește 86% și se observă un rezultat pozitiv după câteva zile.

Ajutorul unui psihoterapeut, precum și sesiunile psihoterapeutice, permit rezolvarea conflictelor interne ale pacienților, optimist în ceea ce privește viitorul, supraestimarea valorilor vieții, precum și găsirea unui nou înțeles al vieții.

Un mare ajutor în lupta împotriva bolii poate face literatură specială care să ajute la credința în propria lor putere și să facă față conflictelor lor interne.

În tratament, puteți folosi metodele populare care vă vor ajuta să restabiliți echilibrul vieții, să eliminați agresiunea internă și să vă liniștiți nervii. Ceai de ceai din ierburi de balsam de lămâie, sunătoare, valeriană, menta, sunătoare, rădăcină angelică; faceți o baie cu uleiuri (bergamot, lavandă).

Prin această abordare, tratamentul reduce riscul depresiei endogene recurente.

Mai multe articole pe această temă:

17 comentarii privind "Depresia endogenă"

Tratamentul depresiei trebuie să înceapă cu cel mai elementar. Nutriția corectă, pentru a reglementa modul de lucru și de odihnă în funcție de starea lor, pentru a elimina obiceiurile rele ca posibil fără fanatism. Tot ce cauzează căscatul, dar atât de necesar pentru trup. Desigur, abordarea fiecărei boli trebuie să fie individuală. Câți oameni, atâtea boli. Nu există o metodă universală de tratament. Dar legile elementare ale naturii sunt una pentru toți. Mai întâi de toate, trebuie să elimini situația traumatică. Făcând ceva care este distractiv și nu dăunează sănătății. Și când simțiți că aceasta este o condiție care este capabilă să se ocupe de depresia dvs., vă veți găsi din ce în ce mai mult. La urma urmei, nu este un secret pentru nimeni că depresia este pierderea de sine în această lume pentru un motiv sau altul. Și fiecare persoană este individuală cu propriile caracteristici. O persoană nu poate merge, care merge o mie și viceversa. Explorați-vă și înțelegeți-vă nevoile. Sentimentul de libertate merită foarte mult.

Am aproape 28 de ani. Nu am realizat nimic în viață, am ratat toate șansele, am lucrat într-un singur loc cu un salariu scăzut și o absență aproape completă de taxe timp de 4 ani. Am rădăcini acolo. În același timp, din anumite motive, am obținut o diplomă de master la universitate. Anterior, a existat o credință în viitor, dar acum nu este. Uneori există sentimente de euforie, dar apoi și mai multă opresiune. Nu mă pot ridica dimineața și mă urăsc, regret că plâng. Am experimentat 2 pierderi reale în viața mea și m-au rupt. A existat o experiență de tratament antidepresiv pe termen lung, nu mai vreau să repet acest lucru. Doctorii nu cred. Acum nu mai sunt albastră. Totul este în jurul valorii de gri. Din familie nu există sprijin. Îi țin puțin pe prietenii rămași și nu-i spun despre starea mea. De ce scriu aici? Nu știu. Oamenii iubesc familia ta și îi ajută. Apoi această deplorare va fi înfrântă. Nu am acest ajutor (

Nu te mai certa.

Irina, suntem de aceeași vârstă (ceva în comun), de asemenea, am încercat o mulțime de lucruri: o alimentație corectă, și să mergem la yoga, alerga - toate acestea nu vindecă. Adaptol a văzut, novopassit, afobazol - nonsens. Dar tot - ne putem descurca. Stai așa.

Nu ești singurul. Este foarte important că există un număr de oameni iubitori, pisica va sprijini și va ajuta. Vă doresc acest lucru!

Wow, cât a trecut timpul! Sper că încă mai trăiești, Irina. Termenul este cu adevărat insuportabil. Un om este o ființă naivă, el speră pentru ajutor, dar nu crede cu adevărat în el. Aici, pentru a lua medicii, ei nu sunt împotriva voastră să vă ajute, dar totul este trecut de casa de marcat. Coagulează antidepresivele, trei ani, bine, cinci soiuri. Ele diferă de amidon numai în prezența efectelor secundare. Spun că a încercat puțin, dar câte ar trebui să le mănânce? Lăsați cinci, nu cinci? Și am nevoie de ea, de experimentul ăsta? Ce va ajuta rudele atunci când nu știu cu ce se confruntă? În așteptarea că totul se va schimba este anul. Și credința în cele mai bune se topeste, doar întunericul și durerea stau în față. Mâinile în jos și ultimele importante și necesare nu se mai țin în această lume. Am două încercări de sinucidere, de fiecare dată când abia am pompat, revenind în această lume, îți dai seama că ești de prisos aici. Ei bine, mama are nevoie de mine, dar în inima mea există o astfel de dorință, lipsă, durere, apatie... cum o pot ajuta când nu mă pot ajuta? Așa trăiești. Nu trage, pentru că nu există nimic. Dar alte metode dau o probabilitate mai mare de a nu muri, dar teribil de crippling. Deși nu există nici o șansă de 100% oriunde. Eu sunt 29. De ce am scris asta? Acest comentariu nu poate fi tipărit, tocmai am cumpărat în roțile de farmacie. Dăruie durerea. Și eu eram plictisitor. Ce se va întâmpla în continuare? Mai bine să nu știi.

Igor, găsește puterea de a trăi! Mi-am îngropat nepotul. Ne-a părăsit la vârsta de 18 ani. A treia încercare a eșuat. El a suferit, dar nu am ajutat. Voi sunteți vindecați - aveți speranță. Numai moartea este fără speranță. Dragă băiete, te rog trăiește.

Igor, salut. Sper că nu ați renunțat și continuați să vă mențineți. Ai dreptate, familia și prietenii nu știu cu ce te referă, cu care ai de-a face. Știu despre ce scriu. Fiica mea are depresie endogenă. 3 ani în care ne luptăm. A existat o încercare de sinucidere. Sunt mereu acolo și sunt gata să o ajut, dar numai acum am început să înțeleg cu adevărat ce fel de speranță și goliciune persoana dinăuntru... pur și simplu nu ai, nu există nici o putere să crezi că totul va fi bine, că ești nevoie, că nu există putere pentru emoții, feat. Aceasta nu este o groapă - este abis. Pentru cei care nu sunt în stare să înțeleagă, pot spune acest lucru: dacă ne imaginăm viața noastră ca pe un lichid multi-color plin de emoții și sentimente ale corpului, atunci depresia este o stare când ai pompat acest lichid și tot ce poți face este doar mișcați brațele, picioarele, bateți-vă ochii, spuneți ceva și asta e tot... Dar, Igor, crede-mă ca pe mama mea. Chiar avem nevoie de tine, avem nevoie de prieteni. Doar mama și prietenii dvs. nu știu și nu înțeleg cât de rău sunteți. Spune-le. La urma urmei, aceasta este o boală și nu sunteți de vină pentru asta. Oricine se poate îmbolnăvi. La urma urmei, când avem o răceală, ne culcăm în pat, când suntem operați, ne-am reabilitat. Și sufletul tău doare, cel mai delicat și mai vulnerabil loc. Poate că cuvintele mele îmi vor părea fără sens, dar încercați să mă ascultați, să vă amintiți cel puțin ceva bun, ceva plin de bucurie, ceva care vă oferă plăcere. Sunteți unici, pentru că pe planetă miliarde de oameni și suntem cu toții diferiți. La urma urmei, chiar și cu mesajul tău, poate că ai ajutat-o ​​pe această fată Irina. Igor, te rog ca pe o mamă, nu provoca tristețea mamei tale! Sunteți cel mai prețios și important lucru din viața noastră, sunteți copiii noștri. Nu renunta. Găsiți un doctor pe care îl credeți, spuneți celui mai bun prieten despre problema (dacă nu o înțelegeți și o auziți, aceasta este problema lui, nu a voastră), spuneți-i mamei. Unele pastile cu această boală nu pot face față. După ce pastilele necesită o muncă lungă și grea pentru dumneavoastră. Știu că există oameni care nu au renunțat și au câștigat. Stai așa PENTRU TINE, VIITORUL SI MOM.

Bună, vroiam să te contactez cu problema mea. Doctorii au fost clar și nu au putut face un diagnostic. Am 20 de ani și această stare a mea a apărut cu mult timp în urmă, cu atât mai mult timp în urmă, încât nu pot spune exact când, probabil, din copilărie. La început, durerile de cap constante au început să se deranjeze. Doar în liceu mama a insistat să viziteze medicul. Ea a fost examinată de un neurolog, nu a găsit nimic, a trebuit să ia în mod constant analgezice. Cu o durere de cap a existat o oboseală crescută, iritabilitate, somn neliniștit, anxietate, dar cumva m-am adaptat la starea mea. Alte simptome au început treptat să fie adăugate la acest simptom: creșterea urinării (examinarea nu a dezvăluit nimic), durerea abdominală, greața, trezirea timpurie, starea depresivă și simțul nerealității a ceea ce se întâmplă totul a crescut. Pe primul curs, m-am întors mai întâi la neurolog, mi-a făcut referire la un psihiatru, mi-a dat depresie, i-am prescris antidepresivele (mai întâi Fevarin, apoi Rexitin, nimic ajutat). În cele din urmă, am abandonat totul, deoarece nu au ajutat nici un pastil din cele prescrise. Psihologul la care m-am întors nu a găsit nimic. În termen de 2 ani, m-am simțit mai bine și mai rău, deși nu existau situații traumatice. Încă de pe al treilea curs, starea mea sa înrăutățit atât de mult încât a trebuit să merg din nou la doctor. Am pierdut o greutate mică și după aceea simptomele mele s-au înrăutățit de multe ori. Gânduri obsesive (inclusiv alimente) au fost adăugate la toate simptomele - acum am o dorință constantă de a ține ceva în gură, durere în piept, tensiune musculară constantă, neliniște (ca și când trebuie întotdeauna să mergeți undeva), agresivitate îndreptată spre ea însăși), trezirea foarte devreme, anergie, pierderea plăcerii din tot ceea ce îți plăcea, pierderea libidoului, erupția cutanată, gândurile de sinucidere. A devenit puțin mai ușoară seara. Am început să mă duc în mine, să caut motive, să fiu interesat din nou de profesori (eu sunt student de psihologie), dar sa înrăutățit. Orice am găsit în mine, acest lucru sa intensificat de mai multe ori. Acum, psihiatrul a decis că nu era deloc depresie, ci pur și simplu o tulburare de adaptare. Mi-a fost prescris un nou curs de antidepresive, neuroleptice mici, tranchilizante (fluoxetină, adapol, nuleptil, apoi galaperidol, fluoxetină, alprozolam și doar în cazul în care fenazepam (nu a luat-o niciodată) nu a ajutat. Nu știu ce să fac acum, atât de mulți medici au trecut, au adresat psihoterapeuții de mai multe ori și toată lumea are opinii diferite în această privință. Ce poate fi?

Bună, Anna. Ai o profesie minunată în viitor și în cele din urmă vei fi capabil să te înțelegi și să înveți cum să te ajuți singur. Și din moment ce sunteți un student de psihofizică, profesorii avertizează de obicei pe toți studenții să nu caute simptomele acelor condiții sau anomalii care sunt studiate în timpul studiilor.
Este imposibil în absență, fără examinare, să se stabilească sau să se respingă diagnosticul, referindu-se la ceea ce ați afirmat. Nu este clar la ce vârstă au apărut durerile de cap, dacă în adolescență, atunci aceste probleme apar foarte des în perioada pubertății din cauza stresului școlar și a suprasolicitării psiho-emoționale. Dacă RMN a arătat că nu există motive serioase de îngrijorare, atunci așa este. Dar simptomele descrise de dvs. sunt foarte apropiate de distonie vegetativ-vasculară (VVD). Una dintre consecințele neplăcute ale IRR sunt tulburările emoționale. Pacientul poate prezenta atacuri de panică, nevroză, anxietate inexplicabilă. În unele cazuri, există grade diferite de depresie, care au fost diagnosticate de medicul dumneavoastră.

Am avut un psihiatru similar, a spus că era depresie endogenă. Este necesar să ajustați alimentele în primul rând astfel încât endorfinele să fie secretate și este mai bine să nu le luați. Cred că probabil că aveți acest profesionist)

Am suferit de această boală de când aveam 11 ani. Acum sunt 26. Am luat antidepresive timp de 8 ani. Pot spune un lucru: nu-i lasa sa se rupa (depresia). Este greu, dar de mulți ani de luptă au dat rezultate. Am terminat cu succes rezidența - sunt un chirurg viitor. Viața devine mai bună după mulți ani de iad. Trebuie doar să înțelegi starea ta și să fii tratat. Toate.

De asemenea, am o problemă similară, Depresiunea endogenă, vreau să scriu imediat - am vrut să mă corectez repede și nu funcționează, trebuie să mă lupt, deși nu am avut puterea de mult timp și chiar rezervele mele sunt epuizate, dar totuși sunt în rânduri, în momentul în care lucrez se pare, dar știu - va trece, voi scăpa de, voi învăța o lecție, voi reconstrui, voi învinge etc. și așa mai departe. Sfat este prietenul tău în nefericire: amintiți - aceasta este o problemă reală, dar după cum știți, problemele trebuie rezolvate, acesta este sfatul meu pentru tine prieten.

"Dar până la ora 20:00 totul intră" - poate apoi să-l folosești dacă stilul de viață permite? Găsiți o activitate creativă... Nu știu, rutina zilnică se va rupe, dar poate că merită?

Alo Am depresie endogenă, dar nu înțeleg deloc. Cum poate fi înainte de ora 20:00 teribil, lumina soarelui "tăie cu durere", vremea tulbure, anxietatea și dorința. Vreau să mor teribil. Deși activitatea fizică, chiar și consumul de antidepresive, cel puțin face ceva mai ușor - doar puțin. Dar până la ora 20:00, totul intră în loc, doar te întrebi. În plus, sunt un alcoolic care nu bea adevărul. Nu există aproape nici o dorință de a avea o băutură după ora 20:00, deși înainte de asta am întotdeauna învinuit seara

Bună, Dmitry. De îndată ce o persoană care suferă de depresie endogenă se trezește dimineața, primul lucru de făcut este adesea gândurile neplăcute despre ziua următoare, că trebuie să faci o mulțime de lucruri care au nevoie de putere și credință în tine, și toate acestea nu sunt. O persoană care nu crede în el se întoarce în starea depresivă. Acest lucru este deosebit de evident atunci când o persoană ia antidepresive. Ce se întâmplă în acest caz? Suferindu-se dintr-un stat depresiv, care nu se ocupa de sentimentele sale, experientele interioare, senzatiile somatice, asteptand doar imbunatatirea si, in consecinta, "leagandu-se" pe balansoare depresive de emotii zi de zi. În dimineața și după-amiaza, corpul uman este forțat să lucreze în mod constant la viteze ridicate, ceea ce duce la epuizarea resurselor. Seara, corpul se calmează, iar gândurile negative nu mai sunt urmărite în astfel de numere.

Bună, Dmitry. Am o condiție similară. Ca și cum aș fi scris.

Depresia endogenă: o boală sau un mit?

Cuvântul "endogen" în traducerea din greacă înseamnă "cauzat de factori interni". Cu ceva timp în urmă, psihiatrii au numit endogen această formă de depresie, care apare ca și în mod nejustificat. În viața unui pacient cu depresie endogenă, totul poate fi destul de bine și, prin urmare, se crează impresia că boala a apărut din albastru. Prin urmare, ipoteza că cauza bolii constă într-un fel de defecțiune a creierului.

La rândul său, dacă apariția bolii a fost precedată de un eveniment neplăcut, medicii au vorbit despre depresia "reactivă" care apare ca o reacție la ceea ce sa întâmplat. O astfel de depresie la prima vedere pare mai înțeleasă și mai ușor de înțeles. Dar această separare este justificată? Înseamnă că cele două tipuri de depresie au mecanisme diferite de apariție? Și, cel mai important, este necesar să le tratăm în moduri diferite? Să ne dăm seama.

Depresia endogenă: există?

Dacă ne întoarcem la manualele de diagnostic moderne, vom fi surprinși să constatăm că diagnosticul de "depresie endogenă" nu este în ele! Ghidurile evidențiază următoarele categorii:

  • depresiv (poate fi ușor, moderat sau sever)
  • "Tulburare depresivă recurentă" (aceasta este o depresie cronică care revine din nou și din nou)

După cum vedem, ambele diagnostice nu ne spun nimic despre cauzele bolii, fie externe, fie interne. De ce?

Deoarece, potrivit vederilor științifice moderne, depresia este o boală multifactorială. Oamenii de stiinta au descoperit ca depresia nu este cauzata de circumstante speciale de viata si nu de un esec misterios intern (endogen), ci de un intreg lant de divergenti - biologici, psihologici si sociali. Printre acestea - un mod special de gândire și un stil specific de comunicare în cadrul familiei, precum și un număr mare de evenimente stresante din istoria personală și izolare socială, ducând la lipsa de sprijin din partea altor persoane... În fiecare caz, fiecare pacient va avea o combinație a acestor factori. Deci, nu este surprinzător faptul că separarea depresiei endogene și reactive nu mai este considerată corectă. Totul este mult mai complicat!

Depresia endogenă: doar insuficiență hormonală?

Cu toate acestea, nu toată lumea este pregătită să înțeleagă dificultățile și, prin urmare, medicii aud uneori că depresia ar trebui tratată exclusiv cu ajutorul antidepresivelor. Ei spun că dacă nu există motive vizibile pentru boală, înseamnă că creierul nu funcționează corect, iar aici nu sunt psihologi care sunt necesari, ci comprimate. La prima vedere, suna logic. Dar este adevărat?

Există un element de adevăr aici. Oamenii de stiinta au aratat ca o persoana cu depresie, de fapt, prezinta anomalii in activitatea creierului. De fapt, sarcina antidepresivelor se reduce doar la corectarea acestui eșec. Când începeți un medicament prescris de un medic, o persoană rapidă - de obicei după o săptămână sau două - simte o ușurare semnificativă, ceea ce înseamnă că antidepresivele ajută.

Dar ce se întâmplă după ce pacientul nu le mai ia?

Există opțiuni.

Dacă o persoană este printre cei norocoși (și aproximativ jumătate dintre ei sunt toți bolnavi), atunci, după supraviețuirea unui episod depresiv, se va recupera pe deplin. Cealaltă jumătate a depresiei, din păcate, se întoarce. Și dacă probabilitatea celui de-al doilea episod este de 50%, atunci probabilitatea episoadelor treia și următoare este deja 80%. Ce este cel mai enervant, fiecare nou episod devine din ce în ce mai greu.

Prin urmare, concluzia: antidepresivele sunt eficiente în eliminarea simptomelor, dar nu garantează recuperarea completă. Deoarece depresia este o boală multifactorială, nu este suficient să lucrăm temporar creierul pentru ao vindeca. Este necesară o abordare integrată. Și pentru asta și ai nevoie de psihoterapie!

Depresia endogenă: depresia fără cauză?

Experții spun: dacă la prima vedere se pare că nu există nici un motiv psihologic pentru depresie într-o persoană, atunci ei pur și simplu arătau răi. Aceste motive nu se află întotdeauna la suprafață și nu se limitează la evenimente traumatice - moartea unui iubit, probleme grave profesionale sau conflicte în familie. Astfel de evenimente pot da naștere la apariția bolii, dar, în același timp, nu orice persoană care se confruntă cu un dezastru suferă de depresie. În schimb, boala poate începe chiar și pe fundalul unei situații de viață relativ prosperă.

De ce se întâmplă acest lucru?

Faptul este că, pentru apariția depresiei, este necesară o anumită predispoziție internă, care constă în foarte multe elemente. Acestea sunt proprietățile înnăscute, experiența timpurie a copiilor, caracteristicile relațiilor din familia părintească și multe altele. Dacă toate aceste elemente nu s-au format odată cu cel mai prosper interior mozaic, este suficient doar o ușoară împingere pentru a începe să se dezvolte depresia. Adică, există întotdeauna motive, dar nu se limitează la evenimente externe și nu sunt întotdeauna vizibile la prima vedere. De aceea, în acei ani în care depresia nu a fost încă studiată în mod corespunzător, psihiatrii, care nu au putut explica cauzele, au folosit cuvântul endogen.

Depresia endogenă: cum să tratăm?

Depresia este tratată fie cu ajutorul psihoterapiei, fie, dacă durează mai mult, cu o combinație de antidepresive și psihoterapie. Dintre toate tipurile de psihoterapie, psihoterapia psihodinamică și cognitiv-comportamentală este cea mai reușită în tratarea depresiei. Eficacitatea lor este dovedită științific. Iată principalele avantaje pe care le oferă psihoterapia cognitiv-comportamentală unui tratament pur medical:

  • În cursul tratamentului, terapeutul și pacientul au posibilitatea de a elabora factorii care au contribuit la debutul bolii și de a le elimina;
  • În timpul psihoterapiei, pacientul are o poziție activă și învață să-și reglementeze independent emoțiile și să facă față situațiilor de criză fără a intra în depresie. Cu alte cuvinte, el învață să fie un terapeut pentru sine;
  • În cazuri rare în care antidepresivele nu duc rezultatul dorit sau au efecte secundare puțin tolerate, psihoterapia poate fi singurul tratament pentru depresie;
  • Studiile au arătat că psihoterapia depresiei care suferă reduce semnificativ riscul episoadelor depresive repetate.

Să rezumăm:

Astăzi, diagnosticul depresiei endogene este considerat învechit, deoarece date noi privind această boală contrazic ipoteza "depresiei fără cauză". Pentru o ieșire reușită de la depresie este necesară fie o psihoterapie, fie o combinație de tratament medicamentos și psihoterapie, deoarece tratamentul antidepresiv în monoterapie păstrează riscul reapariției episoadelor depresive. În cele din urmă, între toate tipurile de asistență psihologică, psihoterapia psihodinamică și cognitiv-comportamentală sa dovedit a fi cea mai eficientă.

Depresia endogenă

Depresia endogenă este o tulburare mentală, semnele clasice fiind:

  • depresie, stare de melancolie;
  • motor și retard mental;
  • i anxietate irațională;
  • viteza lentă de gândire;
  • depersonalizare;
  • apetit scăzut;
  • tulburări de somn;
  • tendințele suicidare.

Persoanele care suferă de această tulburare sunt caracterizate ca deprimate cu melancolie opresivă, opresivă. Deși bolnavii își separă sentimentele de tristețea și tristețea naturală, nu pot explica ce diferențe specifice sunt înzestrate emoțiile cu care se confruntă. Simptomatologia acestei afecțiuni este pronunțată și intensă în manifestarea ei, are un puternic efect dureros asupra pacienților, forțându-i să-și schimbe radical modul de viață obișnuit.

În literatura medicală din limba rusă, alte denumiri pentru depresia endogenă sunt comune - o tulburare vitală, o depresie "melancolică". Aceste expresii prezintă o caracteristică a afecțiunii: caracterizarea vitală a bolii, cu predominanța unei dispoziții pronunțate depresive, angoase, disperare și anxietate inexplicabilă, resimțită de pacienți în aspectul fizic, de exemplu, sub forma unei dureri "compresive" în regiunea inimii.

Anxietatea în depresia endogenă se manifestă în funcție de severitatea tulburării în diferite moduri: de la simțirea inevitabilității unui eveniment catastrofal cu simptome vegetative la agitație - toropeală anxioasă, atingând starea de stupoare completă. Mai mult, pacienții nu pot distinge uneori între starea de anxietate de panică și melancolia debilitantă, deoarece aceste sentimente cu boala se îmbină împreună și se caracterizează prin afecțiuni patologice stagnante.

Depresia endogenă are loc fără prezența circumstanțelor externe și a influenței din exterior, fără a depinde de evenimentele care au apărut sau sunt prezente în viața individului. Nu există momente favorabile: știri pozitive, evenimente plăcute, activități care aduc plăcere normală, nu afectează starea de spirit și bunăstarea unei persoane. Pentru persoanele care suferă de depresie endogenă, plânsul nu este tipic, dar ele sunt complet absorbite în ideile dureroase de auto-critică, de auto-acuzare și de autoapreciere. Luând în considerare aceste fapte, experții disting bolii de o tulburare psihogenică și diagnostichează depresia endogenă.

Particularitatea depresiei endogene care apare într-o formă ușoară este ciclul zilnic al schimbărilor de dispoziție, când, după trezirea dimineața, o persoană simte vârful maxim al unei dispoziții melancolice, iar în seara senzațiile se înmoaie ușor. În cazul unei forme severe a bolii, se observă sindromul de "perversiune a ritmului zilnic", când în a doua jumătate a zilei există o scădere semnificativă a dispoziției, o creștere a anxietății.

Un indicator important pentru diagnosticarea depresiei endogene este o întârziere mentală pronunțată: încetinirea vitezei de gândire, rata de vorbire. Pacienții iau mult timp să înțeleagă informațiile primite, au nevoie de mult mai mult timp decât norma pentru a-și formula răspunsurile și a-și exprima gândurile. Persoanele care suferă de o tulburare notează că gândurile și deciziile lor au devenit ilogice, inconsistente, apar lent cu un efort extraordinar de voință. În contrast cu condițiile astenice, se observă o încetinire a ratei de vorbire în timpul întregului dialog cu pacientul. Reducerea activității fizice este, de asemenea, constantă și neschimbată - pacienții descriu sentimente de oboseală, lipsă de forță și energie, oboseală, care nu dispar nici după o odihnă lungă.

Chiar și cu toate aceste manifestări, depresia endogenă rămâne adesea fără o atenție adecvată, majoritatea pacienților nu se consideră boala și, prin urmare, nu se îndreaptă în timp util către un psihoterapeut. Acest lucru se explică prin faptul că cu această tulburare nu există cauze externe vizibile, aproape întotdeauna nu există boli fizice, manifestări somatice sunt rare și nu intensive.

Depresia "tristă" poate fi fie o boală psihică independentă, fie poate fi una dintre fazele în cursul tulburării bipolare (psihoza maniaco-depresivă).

Locul principal în formarea condițiilor prealabile pentru depresia endogenă aparține factorilor genetici, biochimici și organo-somatici interni, adică principalul motiv pentru apariția tulburării constă în caracteristicile individuale ale corpului uman. La majoritatea pacienților cu acest diagnostic, se înregistrează sarcini ereditare ale diferitelor tulburări mentale. Foarte rar, debutul bolii este provocat de un puternic factor de stres negativ sau pozitiv, totuși, destul de repede, legătura dintre o stare depresivă și un eveniment stresant este pierdută.

Depresia endogenă este clasificată ca o tulburare depresivă severă fără simptome psihotice (F31.2). În ciuda evoluției severe a bolii, aceste boli sunt considerate a fi favorabile previzibile, deoarece sunt supuse unui tratament de succes cu medicamente (antidepresive).

Complexitatea tratamentului acestei tulburări este lipsa unei probleme reale, deoarece nu este clar în mod clar ce trebuie abordat și ce trebuie corectat. Depresia endogenă este asociată cu un risc crescut de suicid, iar gândurile suicidare nu depind de severitatea tulburării.

Cauzele depresiei endogene

Această boală aparține așa-numitei boli de predispoziție, deoarece principalul factor în prezența unei predispoziții la apariția tulburării este moștenirea genetică. Transmiterea resurselor de adaptare "moștenite" ale organismului și particularitatea reglementării nivelului de mediatori: serotonină, norepinefrină, dopamină a fost stabilită. Cu patologie genetică, există o lipsă a acestor substanțe chimice - regulatori de dispoziție. În ciuda acestei predispoziții ereditare, o persoană, aflată într-un mediu psiho-emoțional favorabil, nu poate suferi de tulburări depresive.

De asemenea, lipsa unui număr de substanțe chimice importante în organism poate fi declanșată de particularitățile dietei, de schimbările naturale legate de vârstă. Astfel, deficitul nivelului de aminoacizi al L-tricopofanului, L-Tirozinei, L-Glicinei și L-Glutaminei reduce semnificativ rezistența organismului la efectele factorilor de stres și este un factor în dezvoltarea inevitabilă a tulburărilor depresive.

Declanșatorul pentru dezvoltarea depresiei endogene poate fi factori externi, cum ar fi:

  • traumatic
  • boli somatice cronice,
  • CNS patologie,
  • luând anumite medicamente.

Ulterior, un episod depresiv secundar poate apărea independent, fără influență din afară.

simptome

Depresia endogenă tipică este reprezentată de triada lui Kremelin - triada clasică a principalelor simptome: starea depresivă, viteza de gândire încetinită, întârzierea motorie.

  • Simptomul principal și semnul specific al acestei tulburări este hipotimul - o afecțiune vitală patologică. O astfel de natură protopatică a dorinței este inseparabilă de senzațiile fizice pe care le trăiește pacientul și aduce mari suferințe fizice. Mulți oameni cu tulburare pot localiza cu precizie senzațiile lor într-o anumită zonă (de obicei în piept, cap, gât). Mai mult, pacienții diferențiază în mod clar senzația de durere caracteristică bolilor somatice și a experiențelor asociate cauzelor reale.
  • Un simptom caracteristic primar este inhibarea ideologică (mentală). Chiar și într-o situație de urgență, extrem de responsabilă, pacientul nu este capabil să ia rapid decizia necesară, accelerând procesul de gândire printr-un efort de voință.
  • Cu depresia endogenă, letargia motorului arată caracteristică: un pacient formează un fel de mimică, așa-numita "față melancolică", oferind o expresie caracteristică persoanelor în vârstă. Adesea, inhibarea motorului atinge gradul maxim de toropeală atunci când pacientul se află într-o stupoare depresivă. Ocazional, pe fondul unei inhibiții totale, pacienții se confruntă cu un atac brusc, inexplicabil și incontrolabil al disperării, însoțit de o agitație intensă a motilității, până la probabilitatea de auto-vătămare.
  • Într-un episod depresiv, depersonalizarea și angeonia apar adesea. Mulți pacienți notează apariția unei senzații dureroase, în care nu există emoții și dorințe și un sentiment de schimbare a propriei lor "Eu" apare. Deseori există o derealizare a ceea ce se întâmplă: pacienții percep ceea ce se întâmplă ireal, sumbru, plictisitor, există un sentiment de încetinire a timpului.

Cu toate că starea deprimată pronunțată poate fi însoțită de simptome secundare (afectogene) - idei delirante de depresie, indivizi care suferă de depresie endogenă, convingerea propriei vinovății, nesemnificativitatea, lipsa de speranță a viitorului. Această tulburare scoate în evidență cele mai importante temeri omenești pe care toată lumea le poate vedea: are grijă de vindecarea trupului, mântuirea sufletului, bunurile materiale. Aceste temeri principale formează manifestările iluzorii tipice: ideile hipocondriene, gândurile de păcătoșenie, ideile de auto-acuzare și autoaprecierea.

În cazul unei forme severe de melancolie involutivă, sindromul stereotipic de anxietate-iluzorie se manifestă în mod clar: starea deprimată, starea sumbră, agitația psihomotorie anxioasă, frica de panică, iluziile verbale și delirul condamnării. Fără un tratament adecvat, formarea anxietății fobice iraționale are loc cu anxietate neîntreruptă, o stare excitată constantă și diferite manifestări ale experiențelor delirante apar sub formă de inevitabilitate a pedepsirii și a morții, a stărilor hipocondriale și a ideilor de sinucidere. Analiza caracteristică a hipocondriilor se evidențiază printr-o fantezie specială, absurditate și conținut ilogic.

De regulă, atingând vârful său, depresia endogenă provoacă formarea unui defect mental numit "slăbiciune depresivă", caracterizat printr-o scădere a activității fizice și mentale, depresie constantă a dispoziției, scăderea rezonanței emoționale și senzoriale și diverse tulburări în sfera intelectuală.

Depresia melancolică afectează vitalitatea și energia unei persoane, iar conștientizarea acestui fapt determină o persoană să fie cea mai anxioasă. Simptomele vitale includ:

  • oboseala excesiva;
  • apatie severă;
  • incapacitatea de a face eforturi volitive în volumul obișnuit;
  • tulburări de somn: trezirea prea devreme, alternând cu probleme în timp ce adormiți;
  • tulburări ale poftei de mâncare și afecțiuni ale sistemului digestiv: lipsa apetitului sau, dimpotrivă, apetit excesiv, constipație, greață, scădere în greutate sau creștere în greutate;
  • probleme de concentrare;
  • senzații dureroase de natură somatovegetativă: dureri "presate" sau "compresive" în piept, gât, cap;
  • lipsa dorinței sexuale, pierderea libidoului, incapacitatea de a ajunge la orgasm;
  • sentiment de teama irațională, atacuri de panică;
  • starea de spirit variaza in functie de ora din zi.

Această tulburare se caracterizează printr-o scădere a răspunsului la evenimentele actuale, detașarea de realitatea din jur, imunitatea informației din exterior. În aspectul fiziologic, o scădere a reactivității se manifestă în absența reacțiilor adecvate după administrarea de doze standard de medicamente.

Tratamentul depresiei endogene

Baza tratamentului depresiei endogene este folosirea terapiei medicamentoase. Atunci când această boală este utilizată, ca regulă, antidepresive. Alegerea și dozarea medicamentului are loc în mod individual, luând în considerare caracteristicile personale ale pacientului și pe baza prezenței și severității simptomelor manifestate.

Pe fondul terapiei cu medicamente, simptomele dispar treptat. După 2-3 săptămâni de la începerea tratamentului cu antidepresive, retardul motor și mental este redus, în timp ce starea depresivă, iluziile și gândurile / încercările de sinucidere sunt încă conservate. De aceea, utilizarea antidepresivelor trebuie efectuată până la dispariția completă a tuturor manifestărilor bolii, deoarece încetarea bruscă a tratamentului este plină de deteriorare a pacientului și de revenire la o stare depresivă mai profundă.

Împreună cu antidepresive pentru tratamentul și prevenirea depresiei endogene, utilizați un alt grup de medicamente - stabilizatori ai dispoziției. Utilizarea continuă pe termen lung a acestor medicamente contribuie la stabilizarea stării de spirit și previne apariția unor noi episoade depresive.

Psihoterapia se desfășoară doar ca un supliment secundar la terapia medicamentoasă. Tehnicile psihoterapeutice moderne ajută la identificarea și eliminarea adevăratei cauze a tulburării, formarea unui nou model pentru a răspunde situațiilor stresante, corectarea evaluării personale. Cu toate acestea, fără ajutorul antidepresivelor, este imposibil să se restabilească metabolismul și concentrația neurotransmițătorilor tulburați în timpul depresiei endogene.

Persoanelor predispuse la această tulburare mentală este necesar să se efectueze periodic măsuri preventive, să se evite stresul psihic excesiv, să se respecte regimul de muncă și să se odihnească, să nu se abuzeze de băuturile alcoolice, să se adere la o dietă sănătoasă.

Aboneaza-te la o grupare pe VKontakte dedicata tulburarilor de anxietate: fobii, temeri, depresie, ganduri obsesive, IRR, nevroze.

Depresia minora - Dysthymia

Dysthymia (depresie minoră) este o tulburare depresivă cronică care apare într-o formă ușoară, are o natură lungă, prelungită și se exprimă simptomatic timp de doi ani sau mai mult. Creatorul termenului "dysthymia" este un psihiatru R. Spitzer, această denumire este acum utilizată în locul termenilor existenți anterior de neurastenie și psihastenie. Conform statisticilor privind sănătatea mintală, aproximativ 20% dintre rușii în vârstă de 18 ani [...].

Aboneaza-te la o grupare pe VKontakte dedicata tulburarilor de anxietate: fobii, temeri, depresie, ganduri obsesive, IRR, nevroze.

Depresia mascată este un termen psihiatric care descrie un sindrom depresiv patologic care apare într-o formă latentă (subsindromică). Stările depresive în forma mascată (larpa, alexitimică) a tulburării nu ajung la completarea completă în dezvoltarea lor. Simptomele clinice ale unei boli se manifestă cu intensitate slabă (echivalente timopatice) sau unele dintre ele nu apar deloc. În majoritatea imaginilor clinice ale depresiei subsistemice, hipotimia (melancolie persistentă [...].

Tulburarea bipolară (psihoza mani-depresivă) este o boală psihică de natură endogenă, manifestată prin schimbarea fazelor afective: maniacal, depresiv. În unele cazuri, depresia bipolară are loc sub formă de diferite variante de stări mixte, care se caracterizează printr-o schimbare rapidă a manifestărilor maniacale și depresive sau simptomele depresiei și maniei sunt exprimate în mod clar în același timp (de exemplu, starea melancolică combinată cu agitație puternică, retard mintal cu [...].

Labilitatea emoțională: cauze, semne, metode de corectare

Termenul "labilitate emoțională" în psihiatrie înseamnă o încălcare patologică a stabilității stării emoționale.

Depresia psihotică este o tulburare mentală acută caracterizată prin prezența unor manifestări tipice depresive și semne de psihoză: halucinații, iluzii, dezorientare, depersonalizare, derealizare și altele. Potrivit datelor de sănătate mintală ale MI, o persoană care suferă de depresie psihotică pierde posibilitatea unei percepții complete asupra lumii reale. O halucinație verbală poate fi urmărită de un pacient sub forma unor cuvinte individuale sau a discursului unuia sau mai multor [...].