Cauzele dezvoltării și simptomele neuropatiei

Neuropatia este o boală nervoasă periferică neinflamabilă caracterizată prin modificări degenerative și distrofice ale țesuturilor. Simptomatologia acestei boli este diferită și depinde în mare măsură de localizarea nervului afectat. Tratamentul acestei boli este complex și de lungă durată. Un rol important îl are legătura preventivă.

motive

Neuropatia rar apare ca o boală independentă. Cel mai adesea, este o complicație a unei boli cronice severe sau apare ca urmare a unui agent traumatic.

Cea mai comună cauză este diabetul. Neuropatia diabetică afectează toate tipurile de fibre: motor, sensibil, vegetativ. Datorită conținutului ridicat de glucoză din sânge, procesele metabolice din fibrele nervoase sunt perturbate, ceea ce duce la edem și disfuncție.

Cauzele care cauzează neuropatie toxică sunt variate. Ele pot fi împărțite în două grupe:

  1. Factori exogeni:
    • Afecțiuni virale: HIV, hepare, difterie, toxoplasmoză;
    • Medicamente: medicamente anti-TB, unele antibiotice, medicamente care conțin metale grele (aur, platină);
    • Compuși chimici: plumb, arsenic, mercur, substanțe care conțin fosfor;
    • Avitaminoza: lipsa vitaminelor din grupa B.
  2. Factori endogeni: complexe imune, care sunt produse de organismul însuși în unele boli: boli autoimune, boala Waldenstrom și altele.

Abuzul de alcool este adesea complicat de problemele din sistemul nervos periferic.

Imagine clinică

Se întâmplă foarte rar ca un singur nerv să fie afectat; fie câteva fibre nervoase în apropiere (neuropatie post-traumatică) sunt de obicei deteriorate sau apare o leziune difuză.

Primii care suferă este sensibilitatea superficială și profundă în zona inervației. Se pare că sunt mâncărime, furnicături, arsuri, înțepături. Aceste senzații pot radia în zona următoare. În stadiile inițiale ale tulburărilor de mișcare pot fi absente sau pot fi nesemnificative. Este, de asemenea, de remarcat simetria simptomelor identificate.

Pe măsură ce boala progresează, se produce o deteriorare a motorului și o slăbire a reflexelor, apare slăbiciune în flexia membrelor, cel mai adesea sunt regiunile distanțate (mâinile și picioarele), reflexele tendonului devin mai lenești și pot dispărea cu timpul.

Odată cu înfrângerea extremităților, se observă simptomele "ciorapilor" și "mănușilor": o încălcare a suprafeței și o sensibilitate profundă în aceste zone. Pacienții se plâng de rigiditate la mers, amorțeală la picioare, senzație de "rigiditate a mușchilor". De-a lungul timpului, simptomele "cresc" mai sus: reflexele reduse ale genunchiului și ulnar. În același timp, durerile și pareza apar în regiunile distal.

Cu malnutriția țesutului nervos, mușchii trofice sunt, de asemenea, perturbați. Acest lucru se manifestă prin slăbirea musculară progresivă până la atrofie. În cazurile severe, pacienții nu pot să meargă, să țină obiecte, să mănânce singuri. Acest lucru reduce foarte mult calitatea vieții. Cele mai neplăcute complicații pentru pacient sunt întreruperea activității organelor pelvine (excreția și funcția sexuală suferă), iar pentru medic, oprirea mușchilor respiratori.

Neuropatia are multe simptome diferite, ceea ce uneori face dificilă diagnosticarea corectă și la timp. Trebuie amintit faptul că cel mai adesea fibrele nervoase lungi sunt deteriorate, astfel încât o încălcare a membrelor se manifestă în aproape fiecare pacient.

Tipuri de boli

Neuropatia este împărțită în funcție de zona măduvei spinării care este afectată.

Neuropatia: simptome și tratament

Funcționarea normală a sistemului nervos al corpului uman depinde de activitatea coordonată a tuturor componentelor sale: creierul și măduva spinării, ganglionii nervilor (noduri) și nervii periferici.

Fibrele nervoase periferice au o structură fină și sunt foarte sensibile la influența factorilor negativi care încalcă funcția lor principală - conducerea impulsurilor nervoase. Acesta este modul în care se formează neuropatia.

Ce este?

Traducere literală din latină, neuropatia este o boală a nervului ("neuro" - "nerv", "patos" - "boală"). Doctorii numesc neuropatie orice leziune neinflamatorie a nervilor periferici care are loc sub influența unei varietăți de motive. Această afecțiune patologică este mai des unul dintre simptomele unei boli decât o unitate nosologică independentă.

În funcție de numărul de fibre nervoase afectate, se disting aceste tipuri de patologie:

  • Mononeuropatia. Afecțiunea unuia sau mai multor nervi separați (simultan sau secvențială).
  • Polineuropatie. O multitudine de trunchiuri nervoase sunt implicate în procesul patologic, inclusiv măduva spinării și cele craniene. De obicei, astfel de leziuni sunt de natură simetrică (ele sunt observate simultan, de exemplu, în ambele membre inferioare).

În practica clinică, polineuropatia este cel mai adesea diagnosticată.

Cauzele neuropatiei

Există o mulțime de factori care influențează apariția acestei patologii. Cele mai frecvente cauze ale neuropatiei sunt:

  • Boli ereditare și genetice.
  • Leziuni traumatice ale nervului însuși sau structurilor sale înconjurătoare, ca urmare a vânătăilor, tăieturilor, fracturilor osoase, modificărilor cicatriciale post-traumatice etc.
  • Compresia (comprimarea) trunchiului nervos ca rezultat al inflamației și / sau umflarea tendoanelor sau mușchilor din jur - neuropatia tunelului. Acest lucru se întâmplă atunci când congenitalitatea îngustă a canalului anatomic ("tunel"), în cazul în care trece nervul, sau ca rezultat al unor boli (ligamentita stenotică). Adesea, această condiție are loc în timpul sarcinii, din cauza tendoanelor sau umflarea rezultată din microtrauma ocupațională cu mișcări repetitive monotone per grup de mușchi (de exemplu, la sportivi, milkmaids, încărcătoare).
  • Factori de mediu: supraîncălzirea, supraîncărcarea, efectul radiațiilor ionizante (radiații) etc.
  • Unele boli autoimune si colagenoze - sarcoidoză, lupus eritematos sistemic, artrita reumatoidă, sindromul Sjogren, vasculita (boala Wegener), sclerodermia, sindromul Guillain-Barre, etc...
  • Leziunile infecțioase: malarie, difterie, boala Lyme, lepră, infecția cu virusul herpesului, HIV, gripa, rujeola și altele. Sunt descrise cazuri de neuropatie postvaccinală.
  • Tulburări metabolice. Cel mai adesea, neuropatiile apar atunci când unele vitamine sunt deficitare (B1, B6, B12, E) și unele boli metabolice - porfirie, amiloidoză. Neuropatia poate apărea și pe fondul insuficienței hepatice sau renale cronice.
  • Pathologie endocrină: diabet zaharat, hipotiroidism.
  • Leziunile toxice ale sistemului nervos în alcoolism, ca urmare a utilizării anumitor medicamente, intoxicații cu săruri ale metalelor grele, solvenți organici etc.
  • Tumori maligne (germinare în regiunea nervului afectat cu distrugerea ulterioară), sindrom paraneoplazic.

În unele cazuri, nu este posibil să se stabilească cauza probabilă a leziunilor nervoase, caz în care vorbește despre neuropatie idiopatică.

Cea mai comună neuropatie diabetică și post-traumatică.

simptome

Manifestările neuropatiei se datorează naturii deteriorării nervilor și localizării acestora. Cel mai adesea în practica clinică este diagnosticată o încălcare a inervației diferitelor părți ale extremităților superioare sau inferioare.

Se știe că fibrele nervoase periferice efectuează diferite tipuri de impulsuri. Pe această bază, toate încălcările comportamentului (funcției) și ale simptomelor corespunzătoare în neuropatii pot fi împărțite în mai multe grupuri:

  1. Sensibil (senzorial).
  2. Motor (motor).
  3. Vegetative.

În mod izolat, astfel de încălcări sunt rare. Leziunile combinate ale fibrelor nervoase sunt de obicei diagnosticate - motor-senzoriale, senzorico-vegetative etc.

Pentru multe neuropatii, simptomul principal este durerea de altă natură (durere, tragere, arsură), durerea apare periodic sau este permanentă. Creșterea durerii noaptea este adesea observată.

Tulburări de sensibilitate

Este inclusă apariția diferitelor tipuri de parestezii (de exemplu senzație de amorțeală sau senzație de "crawling") în zona afectată. Există o creștere sau o scădere a durerii, a temperaturii, a sensibilității la vibrații - hiper- sau hipostezia. În cazurile severe, poate să apară o pierdere completă de senzație în zona de inervare a nervului afectat, care este însoțită de un risc crescut de leziuni sau arsuri, urmate de infecție sau dezvoltarea de ulcere venoase.

Simptome motorice

Exprimat în apariția slăbiciunii musculare progresive, oboseală, chiar și cu efort fizic normal. Deseori există pareză falsă și chiar paralizia grupurilor musculare afectate. Cu o durată prelungită a bolii, poate apărea atrofie musculară. În timpul examinării, se constată o scădere sau dispariție a reflexelor tendonului și periostalelor.

Explicații vegetative

Caracterizat de tipul de nervi afectați. Astfel, pierderea de fibre vegetative constituite din nervilor periferici se poate manifesta prin uscăciune, eritem (roseata) modificării temperaturii pielii, tulburări ale permeabilității vasculare și a țesutului edem ocurență t. D.

Înfrânt inervația vegetativa viscerale este însoțită de distrugerea organelor interne (de exemplu, structurile de stomac ale sistemului urinar), tulburări de ritm cardiac, modificări ale tensiunii arteriale. Acest lucru este mai frecvent întâlnit cu geneza ereditară de neuropatie.

În diagnosticul neuropatiei, pe lângă identificarea simptomelor neurologice caracteristice, este necesar să se țină cont de istoria și particularitățile profesiei. Se efectuează, de asemenea, metode de cercetare suplimentare (laborator, instrumental, genetic etc.) pentru a stabili o posibilă cauză a dezvoltării acestei patologii.

Principiile tratamentului

Neuropatia trebuie tratată de un neuropatolog cu implicarea obligatorie a specialiștilor specializați (în funcție de cauza identificată).

Terapia neuropatiei include două direcții:

  • Eliminarea completă sau reducerea expunerii la factorii care declanșează dezvoltarea bolii.
  • Tratamentul simptomatic al manifestărilor clinice.

De exemplu, tunelul începe să trateze neuropatiei este necesară pentru a restabili normale pat nervul structura anatomic (decompresie) - îndepărtarea tendoane edem, indepartarea chirurgicala a deformărilor osoase etc. In diabetul trebuie sa controleze strict nivelurile de glucoza din sange si administrarea de medicamente hipoglicemice sub endocrinolog controlul... Cu un deficit de vitamine din grupa B, analogii lor sintetici sunt prescrise. Bolile infecțioase sunt tratate cu medicamente antibacteriene, antivirale sau antiparazitare, luând în considerare agentul patogen identificat.

Tratamentul simptomatic include numirea medicamentelor diferite - analgezice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, glucocorticoizi etc. Complexele vitaminice și minerale, antioxidanții, agenții care îmbunătățesc metabolismul și microcirculațiile sunt în mod necesar incluse.

Dupa sedimentarea manifestarilor acute, sunt prescrise exercitii de fizioterapie, diverse tipuri de fizioterapie si tratamente spa.

Neuropatia: simptome și tratament

Neuropatia - principalele simptome:

  • amețeală
  • Heart palpitații
  • greață
  • transpirație
  • Mișcarea de coordonare
  • Pielea uscată
  • Creșterea salivării
  • Gagging îndeamnă
  • Pierderea conștiinței
  • lăcrimare
  • Tulburări la nivelul picioarelor
  • Ochii uscați
  • arsură
  • Durerea în membre
  • Tulburări urinare
  • Vindecarea letală lentă
  • Arderea în membre
  • Lipsa de urinare
  • Modificarea gustului
  • Piciorul agățat

Neuropatia este o boală a sistemului nervos de natură neinflamatoare, care progresează datorită deteriorării sau epuizării celulelor nervoase. Patologia nu este limitată de vârstă sau sex. Este de remarcat faptul că această boală poate afecta ambele fibre nervoase și câteva simultan și nu sunt întotdeauna localizate într-un punct al corpului.

etiologie

Manifestarea simptomelor bolii poate provoca multe cauze. Dintre cele mai frecvente sunt următoarele:

  • deficiențe de vitamine;
  • tulburări metabolice;
  • trauma fibrei nervoase de orice nivel de gravitate;
  • prezența tumorilor benigne sau maligne;
  • patologia vaselor de sânge;
  • intoxicarea corpului;
  • afecțiuni endocrine;
  • reactivitate redusă a corpului;
  • vasculita;
  • patologia sângelui;
  • Alcoolismul cronic;
  • infecții virale și bacteriene;
  • hipotermie severă;
  • ereditar.

specie

În medicină, sunt utilizate mai multe clasificări ale bolii, care se bazează pe cauzele, natura daunelor la fibrele nervoase.

Clasificarea în funcție de motivele progresiei patologiei:

  • neuropatie diabetică. Această formă de patologie progresează pe fondul scăderii concentrației de glucoză din sânge. De obicei se dezvoltă cu diabet;
  • post-traumatic neuropatie. Principalele motive pentru progresul acesteia sunt trauma mecanică a fibrei nervoase și a ramurilor acesteia, stoarcerea acestora sau ținându-le în zona de înfrângere a intervenției operabile. Această formă de patologie afectează în cele mai multe situații clinice nervul ulnar, sciatic, radioterapia, precum și nervii extremităților inferioare. Cel mai adesea, trauma provoacă neuropatia nervului radial, peroneal și ulnar;
  • alcoolice neuropatie. Motivul progresiei - consumul în cantități mari de băuturi care conțin doze mari de alcool. Această substanță, precum și produsele sale de descompunere, complică semnificativ procesul de metabolizare, în special absorbția vitaminelor în intestin. Aceasta, la rândul său, duce la avitaminoză, care devine cauza progresiei neuropatiei alcoolice;
  • ischemic. Acest tip de boală se dezvoltă ca urmare a unei tulburări de aprovizionare cu sânge a terminațiilor nervoase.

Pe baza naturii deteriorării fibrelor nervoase, se disting următoarele tipuri de boli:

  • senzatie de neuropatie. Se caracterizează printr-o încălcare a sensibilității unui anumit organ în corpul uman. Manifestată de absența durerii, amorțeală și furnicături, precum și dureri fantomă;
  • neuropatie periferică. Se spune despre progresia sa dacă procesul de fiziologie a transmiterii impulsului nervos de la sistemul nervos central către organele inervate de fibrele nervoase afectate este perturbat. Ca urmare, neuropatia periferică se manifestă prin următoarele simptome: scăderea sau pierderea completă a sensibilității, slăbiciunea musculară, convulsiile, ticurile și coordonarea depreciată a mișcărilor (de obicei acest simptom se manifestă în cazul neuropatiei de extremitate inferioară, neuropatie a nervului radial etc.);
  • motorina neuropatie. Un semn caracteristic - activitate fizică defectuoasă. Este demn de remarcat faptul că în acest caz nu există o scădere a sensibilității. Simptome caracteristice: pacientul face mișcări ale membrelor pe care nu le poate controla, unele reflexe musculare dispar, slăbiciunea musculară crește treptat;
  • neuropatia autonomică. În acest caz, inervația organelor interne este perturbată. Această formă de patologie este considerată a fi cea mai periculoasă, deoarece, în cazul progresiei acesteia, există o perturbare a funcționării anumitor organe și sisteme. În special, pacientul poate avea o încălcare a urinării, înghițirea, defecarea.

În funcție de fibrele nervoase afectate:

  • neuropatia nervului peroneal;
  • neuropatia nervului ulnar;
  • neuropatia nervului radial;
  • înfrângerea nervului trigeminal;
  • afectarea nervilor inferior.

simptomatologia

Simptomele bolii depind în mare măsură de fibrele nervoase (sau fibrele) care au fost zdrobite sau rănite. De fapt, există numeroase semne ale acestei boli, dar majoritatea nu sunt caracteristice, ceea ce, într-o anumită măsură, creează dificultăți în stabilirea unui diagnostic precis.

Forma diabetică

Neuropatia diabetică este cea mai frecventă complicație a diabetului zaharat. Cel mai adesea, această boală manifestă neuropatie periferică. Manifestările bolii sunt multiple, deoarece nervii spinali sunt implicați în procesul patologic, precum și nervii responsabili de funcționarea organelor interne.

Simptomele neuropatiei diabetice (în cazul progresiei neuropatiei periferice):

  • furnicături în picioare;
  • structurile musculare ale membrelor pe măsură ce progresele neuropatiei diabetice își pot schimba forma;
  • pacientul poate observa că la un moment dat simte o răcire puternică a extremităților, iar la un moment dat apare o senzație de căldură;
  • târâtoare sentiment în membre;
  • dureri la nivelul membrelor (manifestate în principal în perioada de noapte);
  • Sensibilitate crescută la atingerea tactilă. Uneori chiar și o atingere ușoară poate provoca durere;
  • un semn caracteristic al neuropatiei periferice este senzația de mănuși sau șosete pe membre, dar acestea sunt goale;
  • ars în membre;
  • ranile primite cu neuropatia periferică deja existentă se vindecă foarte mult timp.

Neuropatia diabetică autonomă se manifestă prin următoarele simptome:

  • greață și gagging;
  • amețeli atunci când încearcă să schimbe poziția corpului;
  • arsuri la stomac;
  • probleme cu excreția urinei;
  • tahicardie, care se poate manifesta chiar și într-o stare de odihnă completă;
  • încălcarea funcției erectile;
  • mișcări neregulate ale intestinului;
  • chiar și în caz de supraaglomerare severă a vezicii urinare, nu există urgență de a urina;
  • pierderea conștiinței, în ciuda faptului că nu există motive vizibile pentru acest lucru;
  • transpirație crescută;
  • excesul de uscăciune a pielii.

Înfrângerea nervului facial

Neuropatia nervului facial este foarte frecventă. De asemenea, este menționată în literatura medicală ca neuropatia trigeminală. Acesta este, de obicei, provocat de supracolerarea fibrei nervoase, astfel încât boala își are sezonalitatea. Cel mai adesea apare în perioada toamna-iarnă. Neuropatia nervului facial incepe acut - simptomele si gradul lor de severitate depind direct de localizarea leziunii.

Simptomele neuropatiei nervului facial:

  • drooling;
  • jumătate din fața, unde nervul afectat este localizat, ca și cum ar fi întărit;
  • încălcarea percepției gustului;
  • cu neuropatia nervului facial, există un sindrom dureros marcat din partea nervului afectat;
  • ochiul nu se închide complet și persoana nu poate clipi;
  • simptom caracteristic al neuropatiei nervului facial - partea din față a limbii devine amorțită;
  • ochii umezi;
  • poate fi uneori observată o uscăciune severă a ochiului.

Afecțiunea nervului fibian

Neuropatia nervului peroneal afectează de obicei fetele cu vârsta cuprinsă între 10 și 19 ani. Este de remarcat faptul că această boală are un prognostic nefavorabil. Neuropatia nervului peroneal poate fi provocată de traumatisme ale articulației genunchiului sau ale aparatului ligamentos, fracturilor osoase, intervenției operabile de-a lungul căii nervoase și așa mai departe.

Simptomele neuropatiei nervului peroneal:

  • pierde treptat capacitatea de a roti piciorul;
  • pacienții în timpul mersului pe jos sau în timpul alergării pot înconjura în mod neașteptat piciorul;
  • incapacitatea de a îndoi și de a înlătura în mod corespunzător degetele de la picioare;
  • coborârea piciorului;
  • un om nu poate merge pe tocuri.

Evenimente medicale

Tratamentul neuropatiei trebuie efectuat imediat, de îndată ce au apărut primele semne de avertizare ale progresiei patologiei. Pentru numirea corectă a tratamentului, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Auto-medicamentul nu este valabil.

Tratamentul neuropatiei se efectuează secvențial. Activități necesare:

  • eliminarea factorului dăunător (compresie);
  • eliminarea inflamației;
  • ameliorarea durerii;
  • restaurarea funcționării depline a fibrei nervoase afectate;
  • stimularea proceselor regenerative;
  • tratamentul bolilor care au provocat patologie (dacă există);
  • prevenirea recidivei.

Dacă credeți că aveți neuropatie și simptomele caracteristice acestei boli, atunci un neurolog vă poate ajuta.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Hipoparatiroidismul este o boală cauzată de producerea insuficientă a hormonului paratiroidian. Ca rezultat al progresiei patologiei, există o încălcare a absorbției calciului în tractul gastrointestinal. Hipoparatiroidismul fără tratament adecvat poate duce la dizabilitate.

Labirintul este o boală inflamatorie care afectează urechea interioară. Începe să progreseze datorită pătrunderii agenților infecțioși în organ sau datorită rănirii. În medicină, această afecțiune este numită și otită internă. Aceasta se caracterizează prin dezvoltarea de tulburări vestibulare (amețeli, incoordonare), precum și a afectării organelor auzului.

Claustrofobia este o afecțiune care se caracterizează prin apariția unei frică persistentă și obsesivă a spațiilor închise. Frica crește atunci când o persoană intră în camere înghesuite, mici sau joase, camere care nu au ferestre și așa mai departe. Oamenii cu claustrofobie experimentează, de asemenea, disconfort atunci când călătoresc în transport, într-o mulțime de oameni. Din cauza acestei temeri de panică, oamenii încearcă să evite activitățile sau situațiile care pot provoca un alt atac de panică. În consecință, comportamentul unei persoane se schimbă uneori, în măsura în care el poate înceta să părăsească casa.

Un feocromocitom este o tumoare benignă sau malignă care constă din țesut extra-adrenal de cromafină, precum și medulă suprarenale. Mai des, formarea afectează doar o singură glandă suprarenală și are un curs benign. Este demn de remarcat faptul că motivele exacte pentru progresul bolnavilor de boală nu au fost încă stabilite. În general, feocromocitomul glandei suprarenale este destul de rar. De obicei, tumora începe să progreseze la persoanele cu vârsta cuprinsă între 25 și 50 de ani. Dar este posibilă și formarea feocromocitomului la copii, în special la băieți.

Encefalita este o leziune inflamatorie a creierului. De regulă, progresia acestei patologii periculoase la copii și adulți este provocată de agenți infecțioși. Clinicienii secretă encefalita cerebrală primară și secundară. Primul progresează independent, în timp ce secundarul apare pe fondul diferitelor boli - rujeola, toxoplasmoza, gripa și așa mai departe.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

neuropatie

Cauze și simptome ale neuropatiei

Neuropatia este o leziune neinflamatoare a nervilor. Numele combină diferite modificări degenerative-distrofice în nervii periferici. Sistemul nervos este format din nervii periferici și diferitele plexuri nervoase, creierul și măduva spinării.

Nervii periferici, având o structură complexă subțire și, în același timp, sunt instabili la procesele dăunătoare. Există mononeuropatie, ceea ce înseamnă înfrângerea unui singur nerv, multiple mononeuropatii în care sunt implicați mai mulți nervi în proces, dar în diferite părți ale corpului și polineuropatie care implică mai mulți nervi și sunt localizați într-o zonă.

Cauzele neuropatiei

Neuropatia este determinată de localizarea și natura afectării nervilor. De obicei, boala se dezvoltă după transferul de boli comune, cu unele intoxicații, din cauza diferitelor leziuni. Trei forme de neuropatie sunt împărțite:

· Neuropatia diabetică este o leziune a fibrelor nervoase și a celor mai mici vase cu un conținut ridicat de zahăr și lipide în sânge.

· Neuropatia toxică - cauza este afectarea nervilor în bolile infecțioase, printre care se remarcă difteria, HIV, herpesul etc. Acestea perturbe starea normală a trunchiurilor nervoase ale otrăvirii chimice și nu se administrează doze de anumite medicamente.

· Post-traumatic - adesea o lovitură puternică sau altă leziune acută duce la o încălcare a integrității tecii de mielină a nervului. Această formă este rezultatul compresiei fibrelor nervoase în timpul fracturilor osoase, formării anormale a cicatricilor și umflarea țesuturilor. Leziunea cea mai frecventă a nervilor sciatic, ulnar și radial.

Adesea, dezvoltarea neuropatiei provoacă artrită, osteochondroză a coloanei vertebrale, boli ale ficatului și rinichilor, conținut insuficient în corpul hormonilor tiroidieni, tumori etc.

Simptomele neuropatiei

Ca urmare a leziunilor nervoase, este posibilă subțierea țesutului muscular și încălcarea funcției lor reflexe. Există, de asemenea, o schimbare în contractilitate, pierderea parțială a sensibilității la iritante care cauzează durere. Manifestările neuropatiei pot fi foarte diverse, procesul de patologie poate fi localizat oriunde și poate cauza, de exemplu, neuropatia nervului facial, nervul trigeminal etc. Funcția motorică, senzorială sau vegetativă a nervului este afectată, ceea ce reduce calitatea vieții. Majoritatea persoanelor diagnosticate cu diabet zaharat poate avea mai multe forme de neuropatie:

forma periferică de neuropatie, adică, deteriorarea nervilor care inervă membrele superioare sau inferioare. În acest caz, există o senzație de furnicături pe partea nervului afectat, o încălcare a sensibilității degetelor și degetelor de la picioare, un sentiment de amorțeală.

Forma proximală este determinată de o încălcare a sensibilității la picioare, în special la nivelul piciorului inferior, coapsei sau feselor.

Forma autonomă încalcă activitatea sistemului digestiv și a sistemului urinar.

Diagnosticul neuropatiei

Neuropatia este o boală destul de complicată, așadar istoria trebuie colectată foarte atent, deoarece o astfel de boală se poate dezvolta mult timp fără a prezenta simptome. Este deosebit de important să observăm dacă au fost prezente boli virale, ce medicamente noi ar fi putut lua, dacă a existat contact cu substanțe chimice.

Boala poate provoca abuzul de alcool, prezența bolii sistemice. Pe baza numeroaselor fapte, diagnosticul este stabilit. Neuropatia apare diferit, cu simptome în creștere rapidă, în mai multe zile sau ani. Boala este diagnosticată prin palparea trunchiurilor nervoase, a relevat prezența îngroșării. Efectuați un test al Tinel, o metodă care constă în atingerea pe trunchiul nervos, dacă pacientul simte furnicătură în zona de inervație sensibilă, atunci diagnosticul este confirmat.

În mod tradițional, la examinarea polineuropatiei, sângele este examinat pentru a determina ESR. De asemenea, în complexul de diagnosticare sunt incluse radiografiile toracice, măsurați nivelul glucozei plasmatice după o masă. Se efectuează electroforeza serică.

Tratamentul neuropatiei

Tratamentul leziunilor neinflamatorii ale nervilor este selectat individual și necesită o abordare cuprinzătoare și o prevenire constantă.

Metodele și metodele de terapie sunt selectate în funcție de gradul, forma și motivele care contribuie la încălcarea conductivității fibrelor nervoase. Toate eforturile sunt îndreptate spre restabilirea funcției nervoase. Diagnosticul afectării nervoase toxice implică în primul rând eliminarea efectelor toxice. Aceasta poate fi retragerea medicamentului, eliminarea utilizării substanțelor din efectul otrăvirii.

În forma diabetică, este necesar să se mențină nivelurile normale de zahăr din sânge. Dacă a fost identificată o formă post-traumatică de deteriorare a fibrelor nervoase, se recomandă eliminarea factorului traumatic. Complexul de tratament trebuie să cuprindă administrarea de analgezice, vitamine ale anumitor grupuri, medicamente care normalizează metabolismul și sporesc capacitatea de regenerare.

De asemenea, prescris fizioterapie. Prevenirea neuropatiei include restaurarea proceselor metabolice, tratarea în timp util a bolilor sistemice și infecțioase. Trebuie avut în vedere faptul că boala se poate transforma într-o etapă cronică, deci este recomandabil să luăm toate măsurile necesare pentru a preveni exacerbarea.

Tratamentul staționar-sanatoriu este util pentru pacienții cu astfel de afecțiuni, reducând în același timp simptomele perceptibile ale bolii și eventualul proces cronic. Unde li se atribuie proceduri psihoterapeutice, acupunctura, terapia exercițiilor și masaj, metoda terapiei magnetice, tratamentul cu lumină și laser, aromoterapia.

Prevenirea neuropatiei

Prevenirea neuropatiei este grija fiecărei persoane în ceea ce privește sănătatea. Un stil de viață sănătos, exercițiul regulat vă permite să obțineți o microcirculare îmbunătățită în membre și în alte părți ale corpului. Prevenirea complicațiilor neuropatiei este, de asemenea, importantă. Vătămările și arsurile la nivelul mâinilor și picioarelor trebuie evitate, părțile corpului trebuie spălate și inspectate zilnic, iar dacă există schimbări, consultați un medic. Este util să luați băi de picioare timp de 15 minute, frecați și lubrifiați cu jeleu de petrol. Trebuie să fie pantofi confortabili și îndepărtarea în timp util a porumbului. Se recomandă administrarea de medicamente keratolitice.

Neuropatia: cauze, simptome și tratamente

Neuropatia este un termen care unește bolile sistemului nervos periferic.

Fapte despre neuropatie:

Neuropatia este o complicație a unui număr de boli.

Trei tipuri de nervi pot fi afectate: autonom, motor și senzoriale.

Uneori, nervii individuali sau celulele nervoase sunt afectate. Paralizia Bell este un exemplu specific de neuropatie nervoasă facială care afectează mușchii și pielea feței.

Vătămările fizice, leziunile recurente, infecțiile, metabolismul afectat, expunerea la toxine și administrarea anumitor medicamente pot duce la apariția neuropatiei.

Majoritatea cazurilor de neuropatie sunt diagnosticate la persoanele cu diabet zaharat.

În neuropatie, ca un tip de complicație pentru diabet, 50% dintre oameni nu au simptome.

Testarea pentru neuropatie este o parte indispensabilă a tratamentului diabetului.

În neuropatia provocată de toxine, îndepărtarea toxinelor din organism va ajuta la stoparea altor daune la nivelul nervilor.

Ce este neuropatia?

Termenul "neuropatie" acoperă o arie largă de boli nervoase. Poate fi afectată:

Sensori nervosi (nervii care controleaza senzatia). O persoană are furnicături, durere, amorțeală sau slăbiciune la picioare și brațe

Nervii motori (nervii responsabili de forță și mișcare). O persoană are slăbiciune la picioare și brațe

Nervele nervoase (nervii care controlează sistemele corpului, cum ar fi intestinele, vezica urinară). Modificările frecvenței cardiace și tensiunii arteriale apar, transpirația crește

Neuropatia este de asemenea subdivizată:

Mononeuropatia - doar un tip de nervi este afectat.
Polineuropatia - sunt afectate mai multe tipuri de nervi.

Cauzele neuropatiei

30% din neuropatii se dezvoltă la om din motive necunoscute. Restul de 70% sunt cauzate de boli și factori:

Diabetul este cea mai frecventă cauză a neuropatiei. Nivelurile ridicate ale zahărului din sânge la persoanele cu diabet zaharat slab controlat provoacă leziuni ale nervilor.

Deficitul de vitamina B12 poate determina neuropatie.

Unele medicamente pentru chimioterapie și medicamente utilizate pentru tratamentul HIV contribuie la afectarea nervilor.

Poisii (toxine) - insecticide și solvenți pot provoca leziuni ale nervilor periferici.

Cancer - Neuropatia poate apare la persoanele cu anumite tipuri de cancer: limfom și mielom multiplu.

Alcoolul - consumul excesiv de alcool provoacă daune nervilor.

Boala renală cronică - dacă rinichii nu funcționează corect, un dezechilibru al sărurilor și al substanțelor chimice poate provoca neuropatie periferică.

Boală hepatică cronică.

Infecții - leziunile nervoase pot fi cauzate de unele infecții, inclusiv infecția cu HIV și boala Lyme.

Tulburări ale țesutului conjunctiv - artrită reumatoidă, sindrom Sjogren și lupus eritematos sistemic.

Anumite condiții inflamatorii - afecțiuni, inclusiv sarcoidoza și boala celiacă, pot provoca, de asemenea, neuropatie periferică.

Boli ereditare - sindromul Charcot-Marie-Tut și ataxia lui Friedreich.

Prevalența bolii

Neuropatia periferică este larg răspândită.

Se estimează că peste 20 de milioane de americani suferă de această boală.
Boala poate să apară la orice vârstă, dar este mai frecventă la vârstnici.

Neuropatia diabetică

Cea mai comună cauză a neuropatiei periferice este diabetul.

Zahărul din sânge mare dăunează pereților vaselor mici de sânge care furnizează oxigen și nutrienți nervilor la capetele brațelor și picioarelor și la organele principale (ochi, rinichi, inimă).

Simptomele neuropatiei

Sensibilă neuropatie

  1. Tulburări și amorțeală.
  2. Hipersensibilitate.
  3. Creșterea sensibilității la durere sau pierderea capacității de a simți durerea.
  4. Pierderea capacității de înregistrare a schimbărilor de temperatură.
  5. Pierderea coordonării
  6. Modificări ale pielii, părului și unghiilor.
  7. Ulcerul piciorului, infecția și gangrena.

Neuropatia motorului

Slăbiciunea musculară - cauzează instabilitate și face dificilă efectuarea unor acțiuni simple, cum ar fi de exemplu butonul unei cămăși.

Neuropatia vegetativă

Amețeli și leșin (datorită schimbărilor bruște ale tensiunii arteriale).

Incapacitatea de a transfera căldură.

Pierderea controlului vezicii urinare care duce la incontinență.

Umflare, constipație sau diaree.

Dificultăți în realizarea sau menținerea unei erecții (impotență).

Nevralgie postherpetică - după zona zoster. Sensibilitatea neuropatiei poate dura mai multe luni după ce lichenul dispare

Neuropatia nervului ulnar - după o leziune la cot.

Sindromul de tunel carpian - provocat de compresia nervilor din membrana încheieturii mâinii.

Paralizia nervului fibular - cauzată de compresia nervului, care trece prin gâtul fibulei.

Paralizia nervului radial.

Paralizia Bell este o neuropatie care afectează fața.

Diagnosticul neuropatiei

Medicul află informațiile și analizele:

  1. Simptome.
  2. Sănătate generală.
  3. Cazuri de neuropatie la rude.
  4. Toate medicamentele luate (sau luate recent).
  5. Orice expunere la otrăvuri (toxine).
  6. Utilizarea alcoolului.
  7. Viața sexuală.
  1. Examinarea pielii.
  2. Verificarea impulsurilor.
  3. Verificați senzațiile.
  4. Verificarea vibrațiilor.
  5. Tendon jerks.

Test de conducere a nervului

O examinare a conducerii nervoase testează viteza la care nervii trimit semnale.

Electrozii speciali sunt plasați pe piele deasupra nervului de test. Aceste electrozi emit impulsuri electrice foarte mici, care sunt un pic cam ca un mic șoc electric care stimulează nervul.

Alți electrozi înregistrează activitatea electrică a nervului.

Distanța pe care impulsurile o deplasează către alți electrozi și timpul după care primesc acest impuls ne permit să calculam viteza nervului pulsat.

În neuropatia periferică, această rată este semnificativ redusă.

rheotachygraphy

Acest test evaluează activitatea electrică a mușchilor.

Un ac foarte subțire cu un electrod atașat este introdus prin piele în mușchi și conectat la osciloscop.

Reacția mușchiului, atunci când este stimulată de nervi, este monitorizată și înregistrată cu un osciloscop.

În neuropatia periferică, activitatea electrică va fi anormală.

Biopsie nervoasă

Luând o mică parte din nerv pentru cercetări ulterioare sub microscop.

Biopsie cutanată

Aceasta este o nouă metodă care a fost dezvoltată pentru studiul nervilor periferici.

Acesta poate fi utilizat pentru a diagnostica neuropatia periferică într-o fază incipientă, precum și pentru a monitoriza progresia neuropatiei și eficiența tratamentului.

În plus, densitatea fibrelor nervoase în zona pielii este măsurată.

În neuropatia periferică, densitatea nervilor periferici scade.

Tratamentul neuropatiei

Medicamentele sunt disponibile pentru ameliorarea durerii și pentru reducerea amorțeală și furnicături. Unele dintre medicamentele utilizate pentru a trata alte boli, dar, de asemenea, ajuta persoanele cu neuropatie:

Relieful durerii neuropatice:

Gabapentin (Neurontin), pregabalin (versuri) și carbamazepină (Carbatrol, Tegretol, altele) - toate trei sunt medicamente pentru epilepsie.

Duloxetina (Cymbalta) și venlafaxina (Effexor) sunt antidepresive care inhibă reabsorbția serotoninei și norepinefrinei.

Elavil sau Endep), nortriptilina (Pamelor), desipramină (Norpramin) și imipramină (Tofranil) sunt antidepresive triciclice.

Oxycodona (Oxecta, OxyContin, altele) și tramadolul (Conzip, Ultram, etc.) sunt analgezice de opiacee.

Neuropatia: ce este?

Neuropatia: simptome și tratament

Categorie: Neurologie și Psihiatrie 36910

Neuropatia este o boală a sistemului nervos de natură neinflamatoare, care progresează datorită deteriorării sau epuizării celulelor nervoase.

Patologia nu este limitată de vârstă sau sex.

Este de remarcat faptul că această boală poate afecta ambele fibre nervoase și câteva simultan și nu sunt întotdeauna localizate într-un punct al corpului.

etiologie

Manifestarea simptomelor bolii poate provoca multe cauze. Dintre cele mai frecvente sunt următoarele:

  • deficiențe de vitamine;
  • tulburări metabolice;
  • trauma fibrei nervoase de orice nivel de gravitate;
  • prezența tumorilor benigne sau maligne;
  • patologia vaselor de sânge;
  • intoxicarea corpului;
  • afecțiuni endocrine;
  • reactivitate redusă a corpului;
  • vasculita;
  • patologia sângelui;
  • Alcoolismul cronic;
  • infecții virale și bacteriene;
  • hipotermie severă;
  • ereditar.

specie

În medicină, sunt utilizate mai multe clasificări ale bolii, care se bazează pe cauzele, natura daunelor la fibrele nervoase.

Clasificarea în funcție de motivele progresiei patologiei:

  • neuropatie diabetică. Această formă de patologie progresează pe fondul scăderii concentrației de glucoză din sânge. De obicei se dezvoltă cu diabet;
  • post-traumatic neuropatie. Principalele motive pentru progresul acesteia sunt trauma mecanică a fibrei nervoase și a ramurilor acesteia, stoarcerea acestora sau ținându-le în zona de înfrângere a intervenției operabile. Această formă de patologie afectează în cele mai multe situații clinice nervul ulnar, sciatic, radioterapia, precum și nervii extremităților inferioare. Cel mai adesea, trauma provoacă neuropatia nervului radial, peroneal și ulnar;
  • alcoolice neuropatie. Motivul progresiei - consumul în cantități mari de băuturi care conțin doze mari de alcool. Această substanță, precum și produsele sale de descompunere, complică semnificativ procesul de metabolizare, în special absorbția vitaminelor în intestin. Aceasta, la rândul său, duce la avitaminoză, care devine cauza progresiei neuropatiei alcoolice;
  • ischemic. Acest tip de boală se dezvoltă ca urmare a unei tulburări de aprovizionare cu sânge a terminațiilor nervoase.

Cauzele neuropatiei alcoolice

Pe baza naturii deteriorării fibrelor nervoase, se disting următoarele tipuri de boli:

  • senzatie de neuropatie. Se caracterizează printr-o încălcare a sensibilității unui anumit organ în corpul uman. Manifestată de absența durerii, amorțeală și furnicături, precum și dureri fantomă;
  • neuropatie periferică. Se spune despre progresia sa dacă procesul de fiziologie a transmiterii impulsului nervos de la sistemul nervos central către organele inervate de fibrele nervoase afectate este perturbat. Ca urmare, neuropatia periferică se manifestă prin următoarele simptome: scăderea sau pierderea completă a sensibilității, slăbiciunea musculară, convulsiile, ticurile și coordonarea depreciată a mișcărilor (de obicei acest simptom se manifestă în cazul neuropatiei de extremitate inferioară, neuropatie a nervului radial etc.);
  • motorina neuropatie. Un semn caracteristic - activitate fizică defectuoasă. Este demn de remarcat faptul că în acest caz nu există o scădere a sensibilității. Simptome caracteristice: pacientul face mișcări ale membrelor pe care nu le poate controla, unele reflexe musculare dispar, slăbiciunea musculară crește treptat;
  • neuropatia autonomică. În acest caz, inervația organelor interne este perturbată. Această formă de patologie este considerată a fi cea mai periculoasă, deoarece, în cazul progresiei acesteia, există o perturbare a funcționării anumitor organe și sisteme. În special, pacientul poate avea o încălcare a urinării, înghițirea, defecarea.

În funcție de fibrele nervoase afectate:

  • neuropatia nervului peroneal;
  • neuropatia nervului ulnar;
  • neuropatia nervului radial;
  • înfrângerea nervului trigeminal;
  • afectarea nervilor inferior.

simptomatologia

Simptomele bolii depind în mare măsură de fibrele nervoase (sau fibrele) care au fost zdrobite sau rănite.

De fapt, există numeroase semne ale acestei boli, dar majoritatea nu sunt caracteristice, ceea ce, într-o anumită măsură, creează dificultăți în stabilirea unui diagnostic precis.

Forma diabetică

Neuropatia diabetică este cea mai frecventă complicație a diabetului zaharat. Cel mai adesea, această boală manifestă neuropatie periferică.

Manifestările bolii sunt multiple, deoarece nervii spinali sunt implicați în procesul patologic, precum și nervii responsabili de funcționarea organelor interne.

Simptomele neuropatiei diabetice (în cazul progresiei neuropatiei periferice):

  • furnicături în picioare;
  • structurile musculare ale membrelor pe măsură ce progresele neuropatiei diabetice își pot schimba forma;
  • pacientul poate observa că la un moment dat simte o răcire puternică a extremităților, iar la un moment dat apare o senzație de căldură;
  • târâtoare sentiment în membre;
  • dureri la nivelul membrelor (manifestate în principal în perioada de noapte);
  • Sensibilitate crescută la atingerea tactilă. Uneori chiar și o atingere ușoară poate provoca durere;
  • un semn caracteristic al neuropatiei periferice este senzația de mănuși sau șosete pe membre, dar acestea sunt goale;
  • ars în membre;
  • ranile primite cu neuropatia periferică deja existentă se vindecă foarte mult timp.

Neuropatia diabetică autonomă se manifestă prin următoarele simptome:

  • greață și gagging;
  • amețeli atunci când încearcă să schimbe poziția corpului;
  • arsuri la stomac;
  • probleme cu excreția urinei;
  • tahicardie, care se poate manifesta chiar și într-o stare de odihnă completă;
  • încălcarea funcției erectile;
  • mișcări neregulate ale intestinului;
  • chiar și în caz de supraaglomerare severă a vezicii urinare, nu există urgență de a urina;
  • pierderea conștiinței, în ciuda faptului că nu există motive vizibile pentru acest lucru;
  • transpirație crescută;
  • excesul de uscăciune a pielii.

Simptomele neuropatiei diabetice

Înfrângerea nervului facial

Neuropatia nervului facial este foarte frecventă. De asemenea, este menționată în literatura medicală ca neuropatia trigeminală.

Acesta este, de obicei, provocat de supracolerarea fibrei nervoase, astfel încât boala își are sezonalitatea. Cel mai adesea apare în perioada toamna-iarnă.

Neuropatia nervului facial incepe acut - simptomele si gradul lor de severitate depind direct de localizarea leziunii.

Simptomele neuropatiei nervului facial:

  • drooling;
  • jumătate din fața, unde nervul afectat este localizat, ca și cum ar fi întărit;
  • încălcarea percepției gustului;
  • cu neuropatia nervului facial, există un sindrom dureros marcat din partea nervului afectat;
  • ochiul nu se închide complet și persoana nu poate clipi;
  • simptom caracteristic al neuropatiei nervului facial - partea din față a limbii devine amorțită;
  • ochii umezi;
  • poate fi uneori observată o uscăciune severă a ochiului.

Afecțiunea nervului fibian

Neuropatia nervului peroneal afectează de obicei fetele cu vârsta cuprinsă între 10 și 19 ani. Este de remarcat faptul că această boală are un prognostic nefavorabil.

Neuropatia nervului peroneal poate fi provocată de traumatisme ale articulației genunchiului sau ale aparatului ligamentos, fracturilor osoase, intervenției operabile de-a lungul căii nervoase și așa mai departe.

Simptomele neuropatiei nervului peroneal:

  • pierde treptat capacitatea de a roti piciorul;
  • pacienții în timpul mersului pe jos sau în timpul alergării pot înconjura în mod neașteptat piciorul;
  • incapacitatea de a îndoi și de a înlătura în mod corespunzător degetele de la picioare;
  • coborârea piciorului;
  • un om nu poate merge pe tocuri.

Evenimente medicale

Tratamentul neuropatiei trebuie efectuat imediat, de îndată ce au apărut primele semne de avertizare ale progresiei patologiei. Pentru numirea corectă a tratamentului, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Auto-medicamentul nu este valabil.

Tratamentul neuropatiei se efectuează secvențial. Activități necesare:

  • eliminarea factorului dăunător (compresie);
  • eliminarea inflamației;
  • ameliorarea durerii;
  • restaurarea funcționării depline a fibrei nervoase afectate;
  • stimularea proceselor regenerative;
  • tratamentul bolilor care au provocat patologie (dacă există);
  • prevenirea recidivei.

Boli cu simptome similare:

Hypoparathyroidism (simptome de potrivire: 6 din 20)

Hipoparatiroidismul este o boală cauzată de producerea insuficientă a hormonului paratiroidian. Ca rezultat al progresiei patologiei, există o încălcare a absorbției calciului în tractul gastrointestinal. Hipoparatiroidismul fără tratament adecvat poate duce la dizabilitate.

... Labirintită (simptome asemănătoare: 5 din 20)

Labirintul este o boală inflamatorie care afectează urechea interioară. Începe să progreseze datorită pătrunderii agenților infecțioși în organ sau datorită rănirii.

În medicină, această afecțiune este numită și otită internă.

Aceasta se caracterizează prin dezvoltarea de tulburări vestibulare (amețeli, incoordonare), precum și a afectării organelor auzului.

... Claustrofobia (simptome de potrivire: 5 din 20)

Claustrofobia este o afecțiune care se caracterizează prin apariția unei frică persistentă și obsesivă a spațiilor închise. Frica crește atunci când o persoană intră în camere înghesuite, mici sau joase, camere care nu au ferestre și așa mai departe.

Oamenii cu claustrofobie experimentează, de asemenea, disconfort atunci când călătoresc în transport, într-o mulțime de oameni. Din cauza acestei temeri de panică, oamenii încearcă să evite activitățile sau situațiile care pot provoca un alt atac de panică.

În consecință, comportamentul unei persoane se schimbă uneori, în măsura în care el poate înceta să părăsească casa.

... Feocromocitom (simptome de potrivire: 5 din 20)

Un feocromocitom este o tumoare benignă sau malignă care constă din țesut extra-adrenal de cromafină, precum și medulă suprarenale. Mai des, formarea afectează doar o singură glandă suprarenală și are un curs benign.

Este demn de remarcat faptul că motivele exacte pentru progresul bolnavilor de boală nu au fost încă stabilite. În general, feocromocitomul glandei suprarenale este destul de rar. De obicei, tumora începe să progreseze la persoanele cu vârsta cuprinsă între 25 și 50 de ani.

Dar este posibilă și formarea feocromocitomului la copii, în special la băieți.

... Encefalita (simptome de potrivire: 5 din 20)

Encefalita este o leziune inflamatorie a creierului. De regulă, progresia acestei patologii periculoase la copii și adulți este provocată de agenți infecțioși.

Clinicienii secretă encefalita cerebrală primară și secundară.

Primul progresează independent, în timp ce secundarul apare pe fondul diferitelor boli - rujeola, toxoplasmoza, gripa și așa mai departe.

Cauzele dezvoltării și simptomele neuropatiei

Neuropatia este o boală nervoasă periferică neinflamabilă caracterizată prin modificări degenerative și distrofice ale țesuturilor.

Simptomatologia acestei boli este diferită și depinde în mare măsură de localizarea nervului afectat. Tratamentul acestei boli este complex și de lungă durată.

Un rol important îl are legătura preventivă.

motive

Neuropatia rar apare ca o boală independentă. Cel mai adesea, este o complicație a unei boli cronice severe sau apare ca urmare a unui agent traumatic.

Cea mai comună cauză este diabetul. Neuropatia diabetică afectează toate tipurile de fibre: motor, sensibil, vegetativ. Datorită conținutului ridicat de glucoză din sânge, procesele metabolice din fibrele nervoase sunt perturbate, ceea ce duce la edem și disfuncție.

Cauzele care cauzează neuropatie toxică sunt variate. Ele pot fi împărțite în două grupe:

  1. Factori exogeni:
    • Afecțiuni virale: HIV, hepare, difterie, toxoplasmoză;
    • Medicamente: medicamente anti-TB, unele antibiotice, medicamente care conțin metale grele (aur, platină);
    • Compuși chimici: plumb, arsenic, mercur, substanțe care conțin fosfor;
    • Avitaminoza: lipsa vitaminelor din grupa B.
  2. Factori endogeni: complexe imune, care sunt produse de organismul însuși în unele boli: boli autoimune, boala Waldenstrom și altele.

Abuzul de alcool este adesea complicat de problemele din sistemul nervos periferic.

Imagine clinică

Se întâmplă foarte rar ca un singur nerv să fie afectat; fie câteva fibre nervoase în apropiere (neuropatie post-traumatică) sunt de obicei deteriorate sau apare o leziune difuză.

Primii care suferă este sensibilitatea superficială și profundă în zona inervației. Se pare că sunt mâncărime, furnicături, arsuri, înțepături.

Aceste senzații pot radia în zona următoare. În stadiile inițiale ale tulburărilor de mișcare pot fi absente sau pot fi nesemnificative.

Este, de asemenea, de remarcat simetria simptomelor identificate.

Pe măsură ce boala progresează, se produce o deteriorare a motorului și o slăbire a reflexelor, apare slăbiciune în flexia membrelor, cel mai adesea sunt regiunile distanțate (mâinile și picioarele), reflexele tendonului devin mai lenești și pot dispărea cu timpul.

Odată cu înfrângerea extremităților, se observă simptomele "ciorapilor" și "mănușilor": o încălcare a suprafeței și o sensibilitate profundă în aceste zone.

Pacienții se plâng de rigiditate la mers, amorțeală la picioare, senzație de "rigiditate a mușchilor". De-a lungul timpului, simptomele "cresc" mai sus: reflexele reduse ale genunchiului și ulnar.

În același timp, durerile și pareza apar în regiunile distal.

Cu malnutriția țesutului nervos, mușchii trofice sunt, de asemenea, perturbați. Acest lucru se manifestă prin slăbirea musculară progresivă până la atrofie. În cazurile severe, pacienții nu pot să meargă, să țină obiecte, să mănânce singuri.

Acest lucru reduce foarte mult calitatea vieții.

Cele mai neplăcute complicații pentru pacient sunt întreruperea activității organelor pelvine (excreția și funcția sexuală suferă), iar pentru medic, oprirea mușchilor respiratori.

Neuropatia are multe simptome diferite, ceea ce uneori face dificilă diagnosticarea corectă și la timp. Trebuie amintit faptul că cel mai adesea fibrele nervoase lungi sunt deteriorate, astfel încât o încălcare a membrelor se manifestă în aproape fiecare pacient.

Tipuri de boli

Neuropatia este împărțită în funcție de zona măduvei spinării care este afectată.

diagnosticare

Ca și în cazul multor alte boli, diagnosticul de neuropatie începe cu anamneză. Medicul trebuie să afle cauza, care a devenit declanșatorul bolii.

Acest lucru poate fi complicat de faptul că boala sau rănirea a avut loc cu mai multe luni înainte de apariția primelor simptome.

Prin urmare, merită să ne întrebăm în detaliu despre bolile transferate (în special etiologia virală), numirea de noi medicamente, condiții dăunătoare de muncă, abuzul de alcool. De asemenea, este important să aflați prezența simptomelor similare la rude.

Natura primelor simptome este, de asemenea, importantă. De aceea, pacientul trebuie să explice în detaliu despre debutul bolii: când a început, în ce parte a corpului, primele manifestări, durata și progresia lor.

Examinarea unui neurolog include verificarea tuturor tipurilor de sensibilitate, prezența reflexelor, gradul de afectare a mușchilor.

Standardele includ, de asemenea, analize ale fluide biologice, raze X în piept și măsurători ale glucozei. Metode suplimentare de cercetare utilizate pe baza datelor deja obținute.

Metode de terapie

Neuropatia necesită tratament individual în fiecare caz. În primul rând, alegerea tacticii de tratament depinde de cauza bolii. Dacă factorul poate fi eliminat sau redus, atunci merită să faceți acest lucru imediat.

În orice formă a bolii, toate eforturile ar trebui să fie îndreptate spre restabilirea funcționării corecte a fibrei nervoase. Pentru a face acest lucru, pacientul este prescris vitamina B, analgezice, medicamente care imbunatatesc trofismul si regenerarea tesuturilor.

Neuropatia este, de asemenea, tratată cu succes prin metode fizioterapeutice: băi terapeutice, electroforeză, fizioterapie și masaje.

profilaxie

Pentru a preveni apariția neuropatiei ar trebui să se normalizeze procesele metabolice în corpul uman. În primul rând, se referă la neuropatia diabetică. Pentru a preveni aceasta, este suficient să controlați nivelul de glucoză din sânge și să urmați dieta prescrisă de medicul dumneavoastră.

De asemenea, este important tratamentul bolii subiacente, care determină dimyelinizarea fibrelor nervoase. Aceasta poate fi îndepărtarea tumorii, respingerea alcoolului, tratamentul bolilor infecțioase.

Rezultate bune sunt obținute prin stimularea musculară și masajul. Acest lucru împiedică dezvoltarea ischemiei. Un set de exerciții poate include frământarea mâinilor, procedurile de apă, diferite tehnici de fizioterapie.

Neuropatia periferică: simptome, cauze, tratament

Sistemul nervos periferic conectează nervii din creier și din măduva spinării sau din sistemul nervos central la restul corpului, incluzând:

Funcția acestor nervi este de a transmite semnale despre senzațiile fizice înapoi în creier.

Neuropatia periferică este o tulburare care apare atunci când acești nervi sunt defecți datorită deteriorării sau distrugerii lor.

Acest lucru cauzează o perturbare a funcționării normale a nervilor.

Aceștia pot trimite semnale de durere atunci când nu există nimic rău sau nu pot trimite semnale de durere, chiar dacă vă doare ceva. Această afecțiune poate fi cauzată de:

  • rănire
  • boala sistemică
  • o infecție
  • ereditare

Această tulburare cauzează disconfort, dar tratamentul poate fi foarte util. Cel mai important, este necesar să se stabilească dacă neuropatia periferică este rezultatul unei boli grave sau nu.

Simptomele neuropatiei periferice

Trei tipuri de nervi periferici:

  • Senzori nervi - conectați-vă cu pielea;
  • Nervii motorului - conectați-vă cu mușchii;
  • Nervii autonomi - conectați-vă cu organele interne.

Neuropatia periferică poate afecta un grup nervos sau toate cele trei.

Simptomele neuropatiei periferice includ:

  • furnicături în mâini sau picioare
  • simt ca si cum ai purta o manusa sau o ciorapa
  • ascuțite și dureroase
  • amorțeală a mâinilor sau picioarelor
  • aruncați lucruri de pe mâini în mod regulat
  • senzație de vibrații mici în membre
  • subțierea pielii
  • scăderea tensiunii arteriale
  • disfuncție sexuală, mai ales la bărbați
  • constipație
  • deteriorarea digestiei
  • diaree (diaree)
  • transpirație excesivă

Aceste simptome pot indica și alte boli, așa că trebuie să le raportați medicului dumneavoastră.

cauzele

Persoanele cu antecedente familiale de neuropatie periferică au mai multe șanse de a dezvolta această tulburare. Cu toate acestea, există mulți factori și bolile care stau la baza care pot provoca, de asemenea, această condiție.

Boli comune

Leziunile nervoase cauzate de diabet zaharat sunt una dintre cele mai comune forme de neuropatie. Acest lucru duce la amorțeală, durere și pierderea senzației la nivelul membrelor. Riscul creșterii neuropatiei la persoanele care:

  • sunt supraponderali
  • aveți tensiune arterială ridicată
  • peste 40 de ani
  • au diabet

Potrivit Centrului de Neuropatie Periferica de la Universitatea din Chicago (UCCPN), aproape 60 la suta dintre persoanele cu diabet zaharat au un grad de afectare a nervilor. Aceste leziuni sunt adesea asociate cu niveluri ridicate de zahăr din sânge.

Alte afecțiuni cronice care pot cauza leziuni nervoase includ:

  • Boală de rinichi, în care organismul acumulează o cantitate mare de toxine și afectează țesutul nervos.
  • Hipotiroidismul, care apare atunci când organismul nu produce suficient hormoni tiroidieni, ceea ce duce la retenție și presiune a fluidului în zona țesutului nervos.
  • Bolile care produc inflamație cronică se pot răspândi în nervi sau pot afecta țesutul conjunctiv din jurul fibrelor nervoase.
  • Lipsa vitaminelor E, B1, B6 și B12, care sunt necesare pentru sănătatea și funcționarea completă a sistemului nervos.

leziuni

Leziunile fizice sunt cele mai frecvente cauze ale leziunilor nervoase. Acestea pot fi accidente rutiere, caderi sau fracturi.

Lipsa activității fizice sau starea într-o singură poziție prea mult poate provoca, de asemenea, neuropatie.

Presiunea crescută asupra nervului median (nervul din încheietura mâinii, care vă permite să simțiți mâna și să o mutați) produce sindromul de tunel carpian. Acesta este un tip comun de neuropatie periferică.

Alcool și toxine

Alcoolul poate avea un efect toxic asupra țesutului nervos, provocând un risc crescut de dezvoltare a neuropatiei periferice la persoanele cu alcoolism sever.

Expunerea la substanțele chimice toxice prezente în adezivi, solvenți sau insecticide poate, de asemenea, provoca leziuni ale nervilor. În plus, această condiție poate provoca expunerea la metale grele, cum ar fi plumbul și mercurul.

Infecții și boli autoimune

Anumiți viruși și bacterii atacă direct țesutul nervos.

Viruși, cum ar fi herpes simplex, virus varicelă-zoster, varicelă și zona zoster, și leziuni virale cauzate de virusul Epstein-Barr, conduc la episoade severe de durere de tragere.

Infecțiile bacteriene, cum ar fi boala Lyme, pot provoca leziuni nervoase și dureri dacă nu sunt tratate.

Bolile autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă și lupusul eritematos sistemic, afectează sistemul nervos periferic în diferite moduri.

Inflamația cronică și afectarea țesutului în întregul corp, precum și presiunea cauzată de inflamație, pot duce la dureri nervoase severe la nivelul membrelor.

medicamente

Unele medicamente pot provoca leziuni ale nervilor. Acestea includ:

  • Anticonvulsivanții pe care oamenii iau pentru a trata convulsiile.
  • Preparate pentru combaterea infecțiilor bacteriene.
  • Unele medicamente pentru tensiunii arteriale.
  • Medicamente utilizate pentru tratarea cancerului.

Studiile recente din practica familială arată, de asemenea, că statinele (o clasă de medicamente utilizate pentru scăderea colesterolului și prevenirea bolilor cardiovasculare) pot provoca leziuni ale nervilor și pot crește riscul de neuropatie.

Diagnosticul neuropatiei periferice

Medicul va efectua un examen fizic și va analiza istoricul medical. Dacă pe baza acestui lucru, el încă nu poate determina dacă simptomele dvs. sunt cauzate de neuropatia periferică, vi se va cere să faceți alte teste, cum ar fi:

  • Teste de sânge. Pentru a măsura nivelele de vitamine și zahăr din sânge și a determina cât de bine funcționează glanda tiroidă.
  • Tomografia computerizată (CT). De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate face referire la tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică, pentru a vă asigura că nu vă strică nervul, cum ar fi o hernie intervertebrală sau o tumoare.
  • Biopsie nervoasă. Aceasta este o operație minoră care implică îndepărtarea unei mici cantități de țesut nervos, care poate fi apoi examinată sub microscop.

Electromiografie (EMG)

Electromiografia poate să arate probleme cu modul în care semnalele nervoase ale corpului dumneavoastră se mișcă în mușchii dumneavoastră. Pentru acest test, medicul va plasa un ac mic in muschi si va va cere sa mutati cu atentie muschii.

Sondele din ac vor măsura cantitatea de energie electrică care trece prin mușchiul dvs. În timpul acestui test, poate părea că ați primit o injecție.

Uneori, zona în care a fost introdus acul devine dureros pentru câteva zile după test.

Test de conducere a nervului

În studiul conducției nervoase, diagnosticianul plasează electrozi pe piele.

Apoi trec o cantitate mică de energie electrică prin nervi pentru a verifica dacă semnalele nervoase sunt transmise corect.

Această procedură cauzează un disconfort minor, dar nu se observă efecte secundare după implementarea acesteia.

Tratamentul neuropatiei periferice

Tratamentul se bazează pe tratamentul bolii subiacente, care a dus la neuropatia periferică. Dacă cauza este diabetul, este important să se asigure că nivelurile de glucoză din sânge sunt bine controlate.

În cazul în care o deficit de vitamina provoacă o problemă, suplimentarea vitaminelor necesare și corectarea dietei este un leac. Multe tratamente pot aduce o ușurare și vă pot ajuta să reveniți la activitățile normale.

Uneori o combinație de tratamente funcționează cel mai bine.

analgezice

Analgezicele, cum ar fi paracetamolul și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi aspirina și ibuprofenul, pot fi foarte utile în controlul durerii moderate.

Dacă îi luați în exces, aceste medicamente pot afecta funcția ficatului sau a stomacului.

Este important să nu le folosiți mult timp, mai ales dacă beți în mod regulat alcool.

Medicamente de prescripție

Numeroasele analgezice de prescripție pot ajuta la controlul durerii în neuropatie. Acestea includ medicamente narcotice, unele medicamente antiepileptice și unele antidepresive. Alte medicamente utile pe bază de prescripție medicală includ:

  • Inhibitori ai ciclooxigenazei-2;
  • tramadol;
  • Injecții cu corticosteroid;
  • Anticonvulsivante, cum ar fi gabapentina sau pregabalinul;
  • Antidepresive cum ar fi amitriptilina;
  • Duloxetină (inhibitor al recaptării serotoninei și norepinefrinei).

Medicamentele cu prescripție utilizate pentru disfuncția sexuală la bărbați sunt:

  • Sildenafil (Viagra);
  • Vardenafil (Levitra, Staxin);
  • Tadalafil (Cialis);
  • Avanafil (Stendra).

metode de tratament

Medicul dvs. poate utiliza mai multe proceduri medicale pentru a controla simptomele acestei afecțiuni.

Plasmafereza este o transfuzie de sânge care elimină anticorpii potențial iritanți din fluxul sanguin.

Dacă aveți un bloc nervos, medicul dumneavoastră va injecta un anestezic direct în nervii dumneavoastră.

Electroneurostimularea percutană (CHENS)

Electroneurostimularea percutanată nu este eficientă pentru toată lumea. În timpul TENS, electrozii plasați pe piele trimit o cantitate mică de energie electrică pe piele. Scopul acestui tratament este de a bloca nervii de la transmiterea semnalelor de durere către creier.

Anvelopă ergonomică

Suprapunerea pneurilor ergonomice vă poate ajuta dacă neuropatia vă afectează picioarele și brațele. Aceste pneuri oferă suport pentru partea din corp în care se produce disconfort.

Poate ușura durerea.

De exemplu, un tencuială sau o ață care vă ține încheieturile în poziție corectă în timpul somnului poate ușura disconfortul în sindromul de tunel carpian.

Auto-îngrijire

În plus față de medicamentele de reducere a durerii, mulți oameni au descoperit o ușurare a neuropatiei periferice prin:

Exercițiul moderat, regulat poate, de asemenea, ajuta la reducerea disconfortului.

Dacă beți alcool sau fumați, gândiți-vă la reducerea sau refuzul total. Alcoolul și tutunul măresc durerea nervilor și pot provoca leziuni nervoase cu utilizare prelungită.

Măsuri de siguranță

Dacă aveți neuropatie periferică, aveți potențial risc crescut de accidente la domiciliu. Pentru a spori securitatea, puteți face următoarele:

  • Purtați întotdeauna pantofi pentru a vă proteja picioarele.
  • Încercați să eliminați orice elemente de pe podea pe care le puteți împiedica.
  • Verificați temperatura băii cu cotul, nu cu mâna sau cu piciorul.
  • Instalați mânere într-o baie sau într-un duș.
  • Utilizați covorașe de baie care pot preveni alunecarea.
  • Nu stați prea mult timp într-un singur loc. Ridică-te și mută de câteva ori în fiecare oră. Acest lucru este deosebit de important pentru cei a căror activitate este legată de un stil de viață sedentar.

perspectivă

Dacă neuropatia se datorează unei boli curative care se află sub acțiunea ei, o puteți opri eliminând această problemă mai mare.

Cu toate acestea, dacă acest lucru nu este valabil pentru dvs., puteți controla cu succes simptomele neuropatiei periferice.

Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a determina cel mai bun curs de tratament pentru dvs. și de a explora modalități alternative de a vă îngriji de sine, care ar putea să o completeze.

Prevenirea neuropatiei periferice

Chiar dacă aveți o istorie familială a acestei tulburări, puteți preveni debutul acesteia, după cum urmează:

  • Evitați să consumați băuturi alcoolice sau să le consumați numai cu moderare.
  • Evitați fumatul sau opriți complet fumatul (dacă fumați).
  • Prefer mâncăruri sănătoase.
  • Alegeți un stil de viață activ fizic.

Puteți reduce riscul de neuropatie periferică:

  • Știind ce toxine ar putea fi expuse la locul de muncă sau la școală.
  • Protejarea picioarelor în timpul sportului (în special a picioarelor).
  • Nu inhalați niciodată toxine, de exemplu, prezente în adezivi.

Dacă aveți diabet, acordați o atenție deosebită picioarelor. Spălați zilnic și inspectați picioarele și hidratați-le cu loțiune naturală.

Ce este neuropatia?

  • Imaginea clinică a diferitelor forme ale bolii
  • Cauzele bolii
  • tratament

Nervii - sistemul cel mai important și complex al corpului uman, reprezentat de măduva spinării și creierul, plexurile nervoase și nervii periferici.

Nervii periferici, datorită structurii fine și complexe, sunt ușor influențați de factori nocivi, atât din exterior, cât și din cea internă.

Prin urmare, există neuropatii - nu leziuni inflamatorii ale nervilor individuali.

Imaginea clinică a diferitelor forme ale bolii

Imaginea clinică a neuropatiei este determinată de forma bolii, care se caracterizează prin anumite tipuri de leziuni și localizare. Neuropatiile sunt clasificate după următoarele forme: toxice, diabetice, posttraumatice și amestecate.

Forma diabetică apare ca o consecință a diabetului zaharat. Cu această boală, dacă o concentrație mare de zahăr este reținută constant în sânge, vasele mici suferă foarte mult, în special cele care asigură nutriția fibrelor nervoase.

O caracteristică distinctivă este o scădere a sensibilității în zona afectată. Din acest motiv, pacientul poate fi ușor rănit și poate infecta pielea, fără a observa vreo leziune. De regulă, aceasta se aplică mai mult membrelor inferioare.

Neuropatia diabetică, la rândul ei, este împărțită în trei forme:

  • afectarea periferică a nervilor responsabili de inervația membrelor. Simptome: furnicături și amorțeală, pierderea sensibilității pe degete.
  • proximal. Semne: pierderea senzației la picioare, coapse și fese.
  • formă autonomă - o încălcare a funcționării organelor digestive, a organelor genitale și a tractului urinar.

Orice formă de neuropatie diabetică este însoțită de slăbiciune a mușchilor, urmată de atrofie și probleme de piele.

Toxicitatea neuropatiei.

Motivul pentru această formă este diferitele intoxicații, atât ca rezultat al expunerii la boli infecțioase (HIV, difterie, herpes), cât și otrăvire chimică cu alcool, plumb, arsen și, de asemenea, ca rezultat al unor medicamente greșite, adesea auto-administrate. Neuropatia alcoolică este cea mai gravă leziune a nervilor periferici ca urmare a consumului excesiv de băuturi alcoolice și surogate.

Mai des, ca rezultat al leziunilor nervoase în orice formă de neuropatie, brațele și picioarele sunt afectate. Există o încălcare a sensibilității în mâini, degete, picioare, senzație de arsură sau furnicături la nivelul pielii, înroșirea pielii. Pentru etapele ulterioare ale bolii, edemul picioarelor este caracteristic.

Neuropatia posttraumatică apare ca urmare a leziunilor nervoase în timpul comprimării datorate fracturilor, umflarea țesuturilor și formarea de cicatrici neregulate post-traumatice. Cele mai frecvent afectate sunt nervii ulnari, sciatici și radiali, urmată de atrofie musculară, o scădere a reflexelor și o scădere a funcției lor.

Formele mixte includ următoarele tipuri:

  • neuropatia tunelului - rezultatul leziunilor nervoase cauzate de cauzele exterioare sau de efectele endogene (comprimarea musculară sau a fasciculelor de trunchiuri nervoase, neuropatia tunelului nervului ulnar și radial, sindromul tunelului carpian, neuropatia nervului peroneal);
  • neuropatia compresivă-ischemică este compresia nervilor și a vaselor de sânge, dacă o persoană se află într-o singură poziție pentru o lungă perioadă de timp, de exemplu, el a adormit și sa așezat pe un membru, lucrează mult timp pe un picior. Agravarea situației se produce în prezența intoxicației cu alcool.

Cauzele bolii

Motivele pentru dezvoltarea neuropatiei sunt multe, dar cele mai frecvente sunt:

  • infecții bacteriene (difterie);
  • reacție autoimună (sindrom Guillain-Barre);
  • intoxicarea cu metale grele (mercur, plumb);
  • reacția la unele medicamente (anticonvulsivante, antibiotice, chimioterapie);
  • maladii neoplasme (mielom).
  • diabet zaharat;
  • alcoolism;
  • anemie din cauza lipsei de vitamina B12;
  • hipotiroidism (reducerea funcției tiroidiene);
  • încălcarea rinichilor și a ficatului;
  • cancer;
  • un exces de piroxidină (vitamina B6).

tratament

Pentru a face un diagnostic, ele clarifică toate simptomele bolii, evenimentele care au precedat-o, găsirea cauzelor posibile.

Mai mult, se fac studii speciale: electromiografia (studiul caracteristicilor mușchilor, viteza de propagare a impulsurilor nervoase, sensibilitatea fibrelor nervoase), studiul reflexelor tendonului.

Tratamentul este complex și include:

  • glucocorticoizi datorită faptului că boala este adesea însoțită de procese autoimune;
  • medicamente care suprimă procesele imune;
  • preparate de sare de potasiu;
  • dieta proteică;
  • Vitamine complexe B, C în doze mari;
  • medicamente antihistaminice.

În același timp, aceștia efectuează terapie de detoxificare - îndepărtarea toxinelor din sânge prin schimb de plasmă și hemosorbție.

Tratamentul depinde de cauza dezvoltării bolii și vizează eliminarea acestei cauze sau controlul performanței normale a sistemelor corporale.

Cu un tratament adecvat, boala este complet vindecată.

Neuropatia periferică - tratamentul eficient este posibil sub rezerva acestor reguli și recomandări.

Neuropatia periferică este rezultatul afectării nervului periferic. Aceste structuri sunt responsabile de transmiterea impulsurilor din sistemul nervos central către mușchi, piele și organe.

Atunci când perturbarea se manifestă pentru prima dată, oamenii simt o gâscă și furnicături în tălpi, deși uneori începe cu degetele. Odată cu trecerea timpului, furnicătura se extinde pe picioare și pe mâini.

Boala aproape întotdeauna se manifestă atât în ​​picioare cât și în brațe. Aceste sentimente pot fi constante sau ocazionale. Uneori sunt aproape invizibile și, uneori, sunt foarte deranjate de o persoană.

Încălcarea nu poate provoca numai durere, ci afectează și plinătatea vieții.

Dorința de a preveni durerea poate forța o persoană să se deplaseze mai puțin, ceea ce poate afecta activitatea și comunicarea standard. Neuropatia poate provoca anxietate și depresie și, în general, este extrem de nedorită.

Cauzele bolii

Atât neurologia periferică senzorială, cât și cea motorie au, în cea mai mare parte, motive similare:

  • leziuni nervoase;
  • umflare;
  • otrăvire;
  • tulburări de imunitate;
  • lipsa de vitamine;
  • Alcoolismul cronic;
  • probleme la nave;
  • vasculita;
  • tulburări de sânge;
  • eșecurile proceselor metabolice;
  • endocrin patologie;
  • infecții virale și bacteriene;
  • Sindromul Guillain-Barre;
  • consumul anumitor medicamente;
  • eficacitatea neuropatiei;
  • idiopatică.

Clasificarea neuropatiei

Există multe tipuri de încălcări care au fost identificate, fiecare având un set specific de caracteristici, un model de creștere și un prognostic. Funcția și manifestările afectate depind de tipul de structuri care nu sunt sănătoase:

  • nervii motori controlează mișcarea tuturor mușchilor prin conștiință;
  • senzorii nervului transmit informații despre procesele de percepție;
  • pachetele de fibre vegetative reglementează acțiunile care se efectuează automat.

Deși neuropatiile individuale pot afecta toate cele trei tipuri de nervi, unul sau două tipuri de nervi au adesea disfuncționalități.

Prin urmare, medicii pot folosi un concept, cum ar fi predominant neuropatia motorie, predominant neuropatia senzorială etc.

Neuropatia periferică poate fi ereditară sau dobândită.

Un nerv sau toate nervii unei părți a corpului pot suferi. Încălcarea unui singur trunchi nervos - mononeuropatie.

Polineuropatia - multiple daune nervoase, care se manifestă prin paralizie, o încălcare a sensibilității. Adesea începe cu mâinile și picioarele, fără tratament, cu timpul în creștere.

Simptomele și semnele de neuropatie periferică

Boala poate fi combinată cu o încălcare a sensibilității, precum și cu activitatea mușchilor sau a organelor.

Simptomele apar singur sau în combinație. Și odată cu înfrângerea nervilor senzoriali se observă durere, amorțeală, furnicături, umflături și roșeață.

Simptomele neuropatiei periferice:

  • amorțeală, lipsă de răspuns la durere sau temperatură;
  • sensibilitate sporită la atingere;
  • gâtlej, furnicături, arsuri;
  • durere severă, crampe;
  • pierderea soldului;
  • pierderea reflexelor;
  • slăbiciune musculară;
  • schimbări semnificative la mers;
  • alte manifestări ale probabilității leziunilor nervoase care ar trebui raportate medicului:
  • golirea mai frecventă a vezicii urinare în timpul zilei;
  • declanșarea și căderea frecventă;
  • probleme de erectie;
  • înroșirea și umflarea pielii peste locul inflamației;
  • atrofia muschilor deteriorați.

Tehnici de diagnosticare

Diagnosticul este dificil datorită diferenței de simptome. Adesea, este necesară o examinare neurologică completă.

Testele și testele pot determina prezența leziunilor nervoase datorate unei boli obișnuite.

Studiul sângelui poate dezvălui diabetul, lipsa vitaminelor, orice tip de deficiență, alte perturbări ale metabolismului și semne de activitate nesănătoasă a sistemului imunitar. Un studiu al lichidului cefalorahidian care circulă în creier și măduva spinării poate detecta anticorpi asociați cu neuropatia.

Testele mai specializate pot determina boli de sânge sau tulburări ale inimii și vaselor de sânge, tumorile maligne.

Teste de rezistență musculară pentru a detecta semne de activitate convulsivă sau deteriorarea neuronilor motori. Evaluarea capacității de a simți vibrațiile, atingerea moale, poziția corpului, sensibilitatea la temperatură și durere ajută la determinarea deteriorării structurilor senzoriale.

Pe baza rezultatelor examinării, o istorie detaliată a bolii, se pot acorda examene auxiliare pentru a asigura corectitudinea diagnosticului.

  1. Tomografia computerizată este o examinare fără durere care oferă posibilitatea de a vedea organe, oase și țesuturi moi. Prin această metodă, pot fi detectate modificări osoase sau vasculare, formări ale creierului, chisturi și hernie ale discului spinării etc.
  2. Tomografia magnetică - studiul stării mușchiului, mărimea acestuia, pentru a detecta înlocuirea țesutului muscular al grăsimii, efectul de compresie asupra fibrei nervoase.
  3. Electromiografie - introducerea acului în mușchi pentru a măsura activitatea electrică a mușchiului în repaus și sub sarcină. Un EMG poate ajuta la distingerea leziunii mușchiului însuși și a fibrelor nervoase. În timpul acestui studiu, fibra este stimulată, ca răspuns la care apare pulsul de răspuns. O rată scăzută de transmisie și blocarea impulsurilor indică o încălcare a mantalei mielinei și a tulburărilor axonale.
  4. O biopsie nervoasă este îndepărtarea și examinarea unei mostre de țesut nervos. Majoritatea acestei proceduri nu este utilizată pentru diagnostic și poate provoca în mod independent manifestări neuropatice.
  5. Biopsia cutanată este o analiză pentru care este disecată o bucată mică de piele și sunt examinate terminațiile nervoase. Această metodă este mai ușor de efectuat, mai puțin traumatizantă și oferă informații despre fibrele nervoase mici.

Tratamentul bolilor

Principii generale:

  • tratamentul anomaliilor provocatoare;
  • încetarea interacțiunii cu toxinele, alergenii;
  • tratamentul simptomatic;
  • terapie cu vitamine;
  • mijloace de îmbunătățire a funcționării sistemului nervos;
  • îngrijire ortopedică;
  • tratamentul chirurgical - distrugerea nervului.

Metode de tratament

Principala metodă include:

  • intervenție chirurgicală;
  • terapie medicamentoasă;
  • eliminarea contactului cu substanțe provocatoare.

Metode de tratament

Printre principalele metode de tratare a neuropatiei periferice a extremităților inferioare și a altor tipuri de boală se numără:

  1. Stimularea electrică percutană este utilizată pentru ameliorarea simptomelor. Electrozii sunt localizați pe piele, iar un curent electric moale este furnizat la o frecvență diferită. Trebuie efectuată în decurs de o jumătate de oră timp de 30 de zile.
  2. Persoanele cu inflamație vor beneficia de plasmefereza și administrarea intravenoasă a imunoglobulinei, care inhibă activitatea sistemului imunitar.
  3. Puteți utiliza bretele pe braț sau pe picior pentru a ajuta la susținerea mișcării, cu slăbiciune musculară.
  4. De asemenea, nu neglijați terapia fizică pentru a restabili mișcările.
  5. Dacă neuropatia este cauzată de presiunea asupra nervilor prin formare, atunci este necesară o intervenție chirurgicală pentru a neutraliza această presiune.
  6. Tratamentele cu infraroșu pot ajuta la îmbunătățirea sentimentelor în picioarele persoanelor cu diabet zaharat.

Măsuri preventive

Prevenirea neuropatiei periferice:

  • o alimentație bună cu prezența fructelor și legumelor proaspete;
  • examinarea anuală preventivă pentru a detecta primele semne ale unei încălcări;
  • controlul nivelurilor de zahăr din sânge;
  • sporturi de joc;
  • pantofi confortabil;
  • refuzul de alcool.

Pentru a preveni apariția acestei tulburări, încercați să conduceți o viață normală și să solicitați asistență medicală dacă aveți cele mai puține simptome.

: Neuropatia nervilor periferici

Film de educație: "Clinica, elementele de bază ale diagnosticului și tratamentului neuropatiei nervoase periferice". Acest film tratează neuropatiile diferitelor nervuri din corp.