Tulburare bipolară: cauze, simptome, tratament

Tulburarea afectivă bipolară sau psihoza maniaco-depresivă este o boală psihică care se caracterizează prin schimbări de dispoziție bruscă. În timpul stadiului maniac, nivelul de energie și activitate crește, iar în timpul fazei depresive există un declin în toate procesele. În perioada unor astfel de exacerbări ale bolii, este adesea dificil pentru pacient să efectueze chiar și munca simplă, de rutină. Există șanse ca astfel de pacienți să înceapă o familie, să se realizeze la locul de muncă, să fie activi din punct de vedere social? Vă prezentăm un articol științific care prezintă caracteristicile acestei boli.

Tulburarea bipolară este o tulburare mentală gravă care poate:

  • distruge relațiile;
  • agravează situația la locul de muncă;
  • au un impact negativ grav asupra performanței școlare.

Reprezentanții Asociației Americane de Psihologie spun că anomaliile și coborâșurile emoționale care apar cu dezvoltarea psihozei mani-depresive, în unele cazuri, duc la comiterea de sinucidere în timpul stadiului depresiv al bolii.

Fapte despre tulburarea bipolară:

  1. Aceasta este o boală gravă care este destul de comună.
  2. De exemplu, în SUA, mulți americani sunt diagnosticați cu această boală destul de des.
  3. Psihiatrii numesc adesea boala "tulburare afectivă bipolară" sau "sindrom manico-depresiv (psihoză)".

Ce este tulburarea bipolară

Pacienții diagnosticați cu tulburare bipolară suferă adesea de euforie excesivă (stadiu maniacal) și manifestări de depresie clinică (stadiul depresiv).

Tulburarea bipolară nu are nimic de-a face cu recesiunea și creșterea stării de spirit la oamenii sănătoși. Această boală înrăutățește grav o persoană și o scoate din acțiune pentru o lungă perioadă de timp.

Tulburarea bipolară nu are nimic de-a face cu recesiunea și creșterea stării de spirit la oamenii sănătoși. Această boală înrăutățește grav o persoană și o scoate din acțiune pentru o lungă perioadă de timp. Cu un curs adecvat de tratament și datorită medicamentelor eficiente, o persoană este capabilă să lucreze și să studieze.

Din fericire, această boală poate fi corectată. Cu un curs adecvat de tratament și datorită medicamentelor eficiente, o persoană este capabilă să lucreze și să studieze. Bărbații și femeile sunt la fel de sensibile la psihoza mani-depresivă.

Cauze ale tulburării bipolare

Majoritatea experților sunt de acord că nu există un singur motiv global pentru care un pacient dezvoltă tulburare bipolară. Mai degrabă, este rezultatul mai multor factori care influențează apariția acestei boli mintale. Psihiatrii subliniază câteva motive pentru care se dezvoltă tulburarea bipolară:

  • factori genetici;
  • factori biologici;
  • dezechilibru chimic în creier;
  • dezechilibru hormonal;
  • factori externi.

În ceea ce privește factorii genetici care influențează dezvoltarea tulburărilor bipolare, oamenii de știință au făcut anumite concluzii. Au efectuat mai multe studii mici folosind metoda de studiere a psihologiei personale asupra gemenilor. Potrivit medicilor, ereditatea joacă un rol important în dezvoltarea psihozei maniaco-depresive. Persoanele ale căror rude de sânge suferă de tulburare bipolară sunt mult mai probabil să găsească această boală în viitor.

Dacă vorbim de factori biologici care pot duce la tulburarea bipolară, atunci experții spun că adesea atunci când se examinează pacienții diagnosticați cu tulburare bipolară, există anomalii ale creierului. Dar, în timp ce medicii nu pot explica de ce aceste schimbări duc la dezvoltarea unei boli psihice grave.

Dezechilibrul chimic din creier, în special în ceea ce privește neurotransmițătorii, joacă un rol-cheie în apariția diferitelor boli mintale, inclusiv tulburarea bipolară. Neurotransmițătorii sunt substanțe biologic active în creier. Printre aceștia se disting, în special, cei mai cunoscuți neurotransmițători:

  • serotoninei;
  • dopamină;
  • noradrenalinei.

Dezechilibrul hormonal poate declanșa dezvoltarea tulburării bipolare, de asemenea, cu un grad ridicat de probabilitate.

Factorii externi sau factorii de mediu duc uneori la formarea unei tulburări bipolare. Printre factorii de mediu, psihiatrii disting următoarele circumstanțe:

  • consumul excesiv;
  • tensiune nervoasă;
  • traumatice.

Simptome ale tulburării bipolare

Simptomele în timpul stadiului maniac al tulburării bipolare sunt următoarele:

  • o persoană simte suveranul lumii, se simte euforic și prea entuziasmat;
  • pacientul este încrezător în sine, are un sentiment excesiv de auto-valoare și prevalează o înălțime de sine;
  • medicii notează o percepție distorsionată la un pacient;
  • persoana se distinge printr-un discurs rapid și un exces de fraze;
  • gândurile vin și se duc cu mare viteză (așa-numitele sare de gândire), pronunțările excentrice sunt pronunțate; pacienții uneori chiar încep să aducă niște gânduri ciudate în realitate;
  • în timpul etapei maniacale, o persoană este sociabilă, uneori agresivă;
  • pacientul este capabil să comită acțiuni riscante, există o viață sexuală promițătoare, alcoolism, poate să folosească droguri și să se angajeze în activități periculoase;
  • o persoană poate manipula fără griji bani și poate cheltui prea mult.

Simptomele în timpul stadiului depresiv al tulburării afective bipolare includ următoarele:

  • pacientul simte deznădejdea, disperarea, deznădejdea, tristețea și gândurile sale sunt sumbre;
  • în cazuri grave, pacientul este vizitat de gânduri suicidare și poate chiar să ia anumite acțiuni pentru a-și realiza planurile;
  • medicii notează insomnia și tulburările de somn;
  • pacientul este adesea îngrijorat de fleacuri;
  • personalitatea adesea copleșește vinovăția despre toate evenimentele;
  • faza depresivă a tulburării bipolare afectează consumul de alimente - o persoană mănâncă prea mult sau prea puțin;
  • pacienții notează scăderea în greutate sau, dimpotrivă, creșterea în greutate;
  • pacientul se plânge de oboseală, slăbiciune, apatie;
  • o persoană are o tulburare de atenție;
  • pacientul dă cu ușurință iritanților: zgomot, lumină, miroase, reacționează la haine strânse;
  • unii pacienți nu pot să meargă la muncă sau să studieze;
  • o persoană observă că a pierdut capacitatea de a se bucura de activitățile care au adus anterior bucurie.

Simptome asemănătoare:

psihoză

Atât în ​​timpul stadiilor maniacale cât și depresive ale tulburărilor bipolare, un pacient poate avea psihoză atunci când o persoană nu poate înțelege unde sunt fanteziile și unde este realitatea.

Simptomele psihozei în tulburarea bipolară sunt următoarele:

Depresie clinică sau tulburare depresivă majoră

Adesea, depresia clinică este un fenomen sezonier. Anterior, aceasta a fost numită aceasta: tulburare afectivă sezonieră. Există schimbări de dispoziție în funcție de anotimp.

Simptomele tulburării bipolare la copii și adolescenți:

  • schimbări de dispoziție;
  • se încadrează în furie;
  • isterie la adolescenți;
  • izbucniri de agresiune;
  • comportament nesăbuit.

Este important să ne amintim că psihoza maniaco-depresivă este tratabilă și există medicamente pentru tulburarea bipolară. Simptomele acestei boli mintale pot fi reduse prin abordarea corectă și, astfel, persoana se va întoarce la viața normală.

Diagnosticarea tulburării bipolare

Un psihiatru sau psiholog în timpul diagnosticului de "tulburare bipolară" este ghidat de experiența sa de lucru anterioară, observațiile sale, conversațiile cu membrii familiei, colegii, prietenii apropiați, profesorii, precum și cunoașterea semnelor secundare ale unei boli mentale date.

În primul rând, este necesar să se studieze starea fiziologică a pacientului, să se facă o analiză a sângelui și a urinei.

Experții disting între trei tipuri comune de tulburare de personalitate bipolară:

1) Primul tip de tulburare bipolară, așa-numita expresie a emoțiilor în oglindă

Trebuie să existe cel puțin un episod al stadiului maniac al tulburării bipolare sau al unei faze mixte (din stadiul anterior depresiv). Majoritatea pacienților au prezentat cel puțin o etapă depresivă.

În plus, în acest caz, este important să excludem tulburările clinice afective care nu sunt asociate cu psihoza maniaco-depresivă, de exemplu:

  • schizofrenie;
  • tulburare delirantă;
  • alte tulburări psihice.

2) Al doilea tip de tulburare bipolară

Pacientul a prezentat unul sau mai multe episoade de depresie și cel puțin un episod atunci când comportamentul hipomanic sa manifestat în psihoza maniaco-depresivă.

Starea de hipomanie nu este la fel de grea ca și mania. În timpul stadiului de hipomanie, pacientul nu doarme mult, este energic, ușor, foarte energic, dar în același timp își poate îndeplini toate sarcinile în mod normal.

Spre deosebire de stadiul maniac al tulburării bipolare, în timpul stadiului de hipomanie, medicii nu observă simptome de psihoză sau megalomanie.

Ciclotimia este o afecțiune mentală afectivă în care pacientul prezintă fluctuații ale dispoziției, de la depresie vagă și până la hipertmie (uneori apar și episoade de hipomanie). Hipertimia - spirite puternice persistente.

În general, astfel de schimbări de dispoziție în timpul cicltimiei sunt o formă ușoară de psihoză maniaco-depresivă. Deseori există o dispoziție moderată depresivă.

În general, un pacient cu simptome de ciclotimie simte că starea lui este destul de stabilă. În același timp, alți oameni observă schimbările de dispoziție, de la hipomanie și se termină cu o stare maniacală; poate apare depresia, dar cu greu poate fi numită o tulburare depresivă majoră (depresie clinică).

Boli asemănătoare:

Tratamentul tulburării bipolare

Scopul tratamentului tulburării bipolare este de a minimiza frecvența episoadelor maniacale și depresive, precum și de a reduce în mod semnificativ simptomele bolii astfel încât pacientul să poată reveni la modul normal de viață.

Dacă pacientul nu suferă un tratament și simptomele bolii rămân, atunci poate dura un an. Dacă pacientul este supus unui tratament pentru psihoza mani-depresivă, atunci ameliorarea apare de obicei în primele 3-4 luni.

În același timp, schimbările de dispoziție rămân semnul distinctiv al pacienților cu un diagnostic de tulburare bipolară care sunt tratați. Dacă un pacient comunică cu medicul în mod regulat și merge la o întâlnire, atunci un astfel de tratament este întotdeauna mai eficient.

Tratamentul tulburării bipolare implică, de obicei, o combinație de mai multe terapii, inclusiv medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală, exerciții fizice și de lucru cu un psiholog.

În zilele noastre, pacienții sunt spitalizați rar, cu simptome de psihoză maniaco-depresivă. Acest lucru se face numai dacă se poate răni pe el sau pe alții. Apoi pacienții sunt în spital până când se îmbunătățesc.

Carbonatul de litiu este cel mai adesea prescris pentru o lungă perioadă de timp pentru a reduce simptomele depresiei, maniei și hipomaniei. Pacienții iau litiu timp de cel puțin șase luni. Este necesar să se respecte cu strictețe instrucțiunile unui psihiatru.

Alte terapii pentru tulburarea bipolară includ următoarele metode de tratare a unui pacient:

Anticonvulsivanții sunt prescrise uneori pentru a ajuta o persoană în stadiul maniac al tulburării bipolare.

Neurolepticele sunt aripiprazol, olanzapină și risperidonă. Acestea sunt prescrise dacă o persoană se comportă prea neliniștit și simptomele bolii sunt severe.

Când este prescris valproatul și carbonatul de litiu? Medicii folosesc această combinație de medicamente cu ciclicitate rapidă.

Ciclismul rapid este o formă de tulburare bipolară atunci când un pacient are 4 sau mai multe episoade de manie sau depresie pe an. Această condiție este mai dificil de tratat decât soiurile bolii cu crize mai puțin frecvente și necesită o selecție specială de medicamente. Conform unor studii, mai mult de jumătate dintre pacienți suferă de această formă de boală.

În general, un semn de ciclicitate rapidă este un comportament dezechilibrat într-o persoană diagnosticată cu "psihoză maniaco-depresivă" tot timpul și norma a fost mult timp absentă din comportamentul său. În astfel de cazuri, psihiatrii prescriu valproat în combinație cu litiu. Dacă acest lucru nu aduce efectul așteptat, medicul recomandă carbonatul de litiu, valproatul și lamotrigina.

Sarcina psihoterapiei este de a:

  • atenuează principalele simptome ale tulburării bipolare;
  • ajuta pacientul să devină conștient de principalii factori provocatori care duc la boală;
  • să minimalizeze efectul bolii asupra relațiilor;
  • să identifice primele simptome care indică o nouă rundă a bolii;
  • căutați acei factori care ajută să rămâneți normali în restul timpului.

Terapia cognitiv-comportamentală - predarea tehnicilor de auto-ajutor psihologic pacientului și un tip de terapie familială. Psihiatrii spun pacientului și familiei sale cum să evite exacerbarea tulburării bipolare.

Interpersonala (sau terapia interpersonală) ajută, de asemenea, pacienții cu simptome de depresie. Psihoterapia interpersonală este un fel de psihoterapie pe termen scurt, extrem de structurată și concentrată. Se bazează pe principiul de lucru "aici și acum" și vizează rezolvarea problemelor relațiilor interpersonale actuale ale pacienților care suferă de tulburări mintale.

Tulburare bipolară: simptome și tratament

Tulburare bipolară - principalele simptome:

  • Pierderea apetitului
  • letargie
  • depresiune
  • Degradarea performanței
  • halucinații
  • Ganduri enervante de sinucidere
  • Nivel scăzut de dispoziție
  • Idei nebunești
  • Discurs incoerent
  • Simplitatea vorbelor
  • Dispersarea atenției
  • Un sentiment al ostilității lumii
  • Starea de spirit ridicată
  • Slăbirea vitalității
  • Râsete puternice
  • Sentimentul inutil
  • Discurs rapid
  • Valoarea fizică
  • descurajare
  • Delusions de grandoare

În întreaga lume, mulți oameni suferă de o tulburare, cum ar fi tulburarea bipolară. Boala se caracterizează printr-o schimbare frecventă a dispoziției și starea de spirit a unei persoane nu se schimbă de la rău la bine, ci de la extrem de depresiv și plicticos, până la un sentiment de euforie și capacitatea de a efectua fapte. Pe scurt, fluctuațiile starea de spirit la pacienții cu tulburare bipolară sunt colosali, care sunt întotdeauna vizibili altora, mai ales dacă aceste fluctuații sunt frecvente.

În practica medicală, o astfel de tulburare se numește tulburare afectivă bipolară, iar femeile sunt mai susceptibile de a suferi, dar bărbații sunt, de asemenea, supuși bolii, deși mult mai rar. Din fericire, tratamentul tulburării bipolare nu este deosebit de dificil și, cu ajutorul unei terapii potrivite, o persoană își poate menține emoțiile sub control fără prea multe dificultăți. Cu toate acestea, dificultatea constă în diagnosticare, deoarece persoanele fără această boală pot avea și perioade diferite - bune și rele, care se manifestă printr-o schimbare de dispoziție. În plus, femeile suferă de schimbări de dispoziție, deoarece sfera lor emoțională este mai puțin stabilă decât cea a bărbaților. De cele mai multe ori acest lucru se întâmplă în sindromul premenstrual, dar în orice fază a ciclului menstrual, o femeie poate, fără nici un motiv, să simtă un aflux de emoții sau, dimpotrivă, oboseală.

De aceea, diagnosticul de tulburare afectivă bipolară se face la o persoană după mulți ani de îmbolnăvire, când oamenii din jurul lui și el încep să înțeleagă că ceva este în neregulă cu o persoană, iar aceasta nu este norma și că simptomele nu ar trebui să fie atribuite naturii "rele", iar altele motive.

motive

Mulți oameni cunosc tulburarea afectivă bipolară ca o boală, cum ar fi psihoza mani-depresivă, care în sine arată clar ce simptome sunt inerente acestei patologii. În același timp, cauzele unei astfel de boli cum ar fi tulburarea bipolară nu au fost încă găsite - oamenii de știință consideră că factorii ereditare joacă un rol major în dezvoltarea acestei tulburări, deoarece în cazul persoanelor cu această tulburare, copiii se îmbolnăvesc de cele mai multe ori.

Un studiu al creierului oamenilor sănătoși și al persoanelor cu tulburare bipolară le-a oferit oamenilor de știință posibilitatea de a determina că structurile creierului și activitatea neuronilor în aceste două categorii de subiecți prezintă diferențe semnificative. Adică, se pare că la persoanele cu tulburare bipolară, creierul funcționează complet diferit decât într-o persoană sănătoasă.

Desigur, există și factori predispozanți care, dacă se repetă în mod regulat, pot provoca tulburarea afectivă bipolară. În special, stresul permanent este acela că o persoană este expusă pe o perioadă lungă de timp. De asemenea, boala se poate dezvolta ca un efect secundar asupra aportului anumitor medicamente narcotice folosite de oameni în tratamentul altor boli sau pur și simplu ca droguri narcotice și alcool. De aceea, dependenții de droguri și alcoolicii actuali sau anteriori sunt susceptibili de apariția acestei încălcări.

simptomatologia

Simptomele tulburării bipolare sunt reprezentate de perioadele alternante în mod constant de euforie și depresie. Astfel de perioade pot dura mai mulți ani, iar rudele și prietenii unei persoane nu înțeleg că acest comportament neobișnuit nu este o proprietate a psihicului său, ci o încălcare care necesită corectare.

Cel mai adesea, diagnosticul unei astfel de patologii ca tulburarea bipolară este posibil în faza depresivă, când o persoană suferă de asemenea emoții de inutilitate și inutilitate încât uneori decide că sinuciderea este singura cale de ieșire pentru el și chiar face o încercare de a reduce numărătoarea sa în viață.

Simptomele tulburării bipolare în faza de depresie se manifestă în patru etape. În stadiul inițial, starea de spirit a unei persoane scade, nimic nu-i place, lumea pare ostilă, vitalitatea generală slăbește. În cea de-a doua etapă, există o depresie tot mai mare, caracterizată printr-o scădere a apetitului, letargie, disperare și scăderea performanței.

A treia etapă este cea mai dificilă - simptomele bolii ating un nivel critic. O persoană simte că nu este nevoie de nimeni, el vorbește în monosilabile, aproape într-o șoaptă, se uită la un moment dat pentru o lungă perioadă de timp, are gânduri de auto-distrugere.

A patra etapă este etapa de regresie a simptomelor, atunci când starea unei persoane revine la normal, iar el devine din nou adecvat, poate duce la o viață socială normală, la muncă etc.

Tulburarea de personalitate bipolară în faza maniacală se manifestă prin simptome complet diferite. Și în această fază boala se desfășoară în cinci etape:

  • prima etapă se caracterizează prin creșterea nivelului de dispoziție și a perioadelor de vigoarea fizică;
  • a doua este creșterea simptomelor (râsul puternic, vorbirea rapidă și uneori incoerentă, dispersarea atenției, megalomania, dorința de a "muta munții");
  • a treia etapă a fazei maniacale se manifestă prin faptul că simptomele bolii ating maximum atunci când comportamentul unei persoane devine incontrolabil;
  • în a patra etapă, starea euforică este păstrată, dar mișcările devin mai calme;
  • în a cincea etapă, starea persoanei revine la normal, iar din nou se simte și se comportă în mod adecvat.

Durata fazei maniacale și depresive poate fi diferită.

Tulburarea mentală bipolară este, de asemenea, caracterizată de faptul că atunci când o persoană a fost bolnavă de mult timp și simptomele tulburării sunt în creștere, el poate prezenta halucinații sonore și vizuale, pot să apară delir.

Pacientul se poate pretinde a fi un împărat sau o altă persoană grozavă sau poate decide că viața tuturor oamenilor de pe planetă etc. depinde de el, adică el dezvoltă iluzii de grandoare.

Astfel de simptome apar în timpul stadiului maniac al bolii, în timp ce în stadiul depresiv, tulburările mintale se manifestă ca o respingere a tot ceea ce este bun în jurul vostru, un sentiment de a fi inutil și lipsit de valoare. O persoană este sigură că nu este protejată economic, că este o povară pentru ceilalți etc. De foarte multe ori, în această condiție, pacientul este diagnosticat cu schizofrenie, deoarece această condiție este foarte asemănătoare cu manifestările acestei boli.

specie

Pentru a identifica corect boala, este necesar să se înțeleagă că există două tipuri de patologii, cum ar fi tulburarea bipolară. Tipul 1 este mai puțin frecvent și se caracterizează prin simptome severe. Diagnosticarea acestui tip de boală nu lasă nici o îndoială. Dacă o persoană cu acest tip de patologie nu este tratată prompt, poate ajunge cu ușurință în unitatea de terapie intensivă, deoarece nu poate face față simptomelor pe cont propriu.

Specia 2 apare de câteva ori mai des decât prima. Cu acest tip de boală, simptomele sunt mai puțin grave, astfel încât este mult mai dificil pentru ceilalți să înțeleagă că o persoană are nevoie de ajutor medical. Dacă nu există nici un ajutor, simptomele pot progresa sau persoana se află într-o stare depresivă prelungită sau stare euforică caracterizată printr-un comportament inadecvat.

Tratamentul tulburării bipolare

Dacă vorbim despre tratamentul tulburării bipolare, atunci ar trebui să fie în timp util și cuprinzător. Psihiatrul numește pacientului cu o astfel de tulburare diverse medicamente în complex (care trebuie administrate conform unei anumite scheme), ținând cont de durata și severitatea simptomelor.

Medicamentele care trebuie luate într-o persoană cu o tulburare, cum ar fi tulburarea bipolară, sunt:

  • antipsihotice;
  • antidepresive;
  • tranchilizante.

Cu toate acestea, în tratamentul acestei boli, monoterapia este practicată de către medici, adică tratamentul la un moment dat numai cu un medicament. Acest lucru vă permite să urmăriți dinamica simptomelor și să faceți concluzii obiective cu privire la eficacitatea unui medicament.

Din păcate, nu există o schemă exactă prin care să se trateze o astfel de tulburare ca tulburarea afectivă bipolară, astfel încât medicul, atunci când prescrie medicamente unui pacient cu această tulburare, acționează la întâmplare.

Sarcina principală a farmacoterapiei este stabilizarea fundalului emoțional al unei persoane, ceea ce nu este o sarcină ușoară, deoarece fiecare medicament are un efect diferit asupra persoanelor cu un alt tip de sistem nervos. Deci, înainte de a face un tratament corect pentru o astfel de patologie ca tulburarea bipolară, un medic poate fi confundat de mai multe ori cu alegerea medicamentului. Cu toate acestea, atunci când cursul este dezvoltat corect, este posibilă stabilizarea stării pacientului, atenuarea simptomelor de euforie și depresie.

Principalele mijloace prin care este tratată această boală sunt:

  • preparate pe bază de litiu;
  • antidepresive aparținând grupului de recaptare a serotoninei;
  • benzodiazepine sau medicamente antiepileptice;
  • antipsihotice, care includ derivați ai fenotiazinei și tinoxentanului.

Pentru pacienții cu afecțiuni cum ar fi tulburarea afectivă bipolară, grupul și psihoterapia individuală sunt necesare. Combinația dintre tratamentul medicamentos și metodele psihoterapeutice vă permite să obțineți o remisiune stabilă și pe termen lung, care oferă unei persoane posibilitatea de a reveni la viața și activitatea normală.

Trebuie amintit faptul că medicamentele prescrise pacientului în tratamentul unei boli cum ar fi tulburarea bipolară au multe efecte secundare, incluzând:

  • somnolență;
  • pierderea apetitului sau, dimpotrivă, apariția unei dorințe irepetabile este ceva acolo;
  • probleme de greutate (pierdere sau câștig);
  • tremurul membrelor;
  • gura uscata;
  • scăderea libidoului.

În plus, problema tratamentului unei boli cum ar fi tulburarea bipolară constă, de asemenea, în faptul că, în timp, medicamentele alese de pacient încetează să mai acționeze, deoarece organismul se obișnuiește cu ele. De aceea, terapia trebuie revizuită din când în când, iar pacientul trebuie să fie sub supravegherea constantă a medicului curant.

Rețineți că prevenirea încălcării nu există. Este important să fiți atenți la sentimentele și emoțiile dvs. și să notați orice manifestări neobișnuite, care vor face posibilă stoparea bolii în stadiul inițial.

Dacă credeți că aveți tulburare bipolară și simptomele caracteristice acestei boli, atunci un psihiatru vă poate ajuta.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Tulburări afective (modificări ale dispoziției) nu reprezintă o boală separată, ci un grup de afecțiuni patologice asociate cu o încălcare a experiențelor interne și a exprimării externe a dispoziției unei persoane. Astfel de modificări pot duce la neajunsuri.

Psihoza este un proces patologic, însoțit de o încălcare a stării mentale și o tulburare caracteristică a activității mentale. Pacientul are o distorsiune a lumii reale, memoria lui, percepția și gândirea sunt perturbate.

Tulburările psihice, caracterizate în principal de o scădere a dispoziției, de întârziere motorie și de insuficiență mentală, reprezintă o boală gravă și periculoasă, numită depresie. Mulți oameni cred că depresia nu este o boală și, în plus, nu reprezintă un pericol deosebit, despre care ei se înșeală adânc. Depresia este un tip destul de periculos al bolii, cauzat de pasivitatea și depresia unei persoane.

Apatia este o tulburare mentală în care o persoană nu manifestă interes pentru muncă, în orice activitate, nu vrea să facă nimic și, în general, este indiferentă la viață. O astfel de stare intră adesea în viața unei persoane în mod imperceptibil, deoarece nu manifeste simptome dureroase - o persoană poate pur și simplu să nu observe abateri de la dispoziție, deoarece orice proces de viață poate deveni cauzele apatiei și, cel mai adesea, combinația lor.

Encefalopatia hepatică este o boală caracterizată printr-un proces patologic care apare în ficat și afectează sistemul nervos central. Rezultatul acestei boli este tulburările neuropsihiatrice. Această boală se caracterizează prin schimbări de personalitate, depresie și tulburări intelectuale. Pentru a face față numai encefalopatiei hepatice nu va funcționa, nu se poate face fără intervenția medicală.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Tulburare bipolară

Tulburarea bipolară (tulburarea afectivă bipolară, psihoza mani-depresivă) este o tulburare mentală care se manifestă clinic prin tulburări de dispoziție (afecțiuni afective). Pacienții au episoade alternante de manie (sau hipomanie) și depresie. Periodic există numai manie sau depresie. Stări intermediare, mixte, de asemenea, pot fi observate.

Boala a fost descrisă pentru prima dată în 1854 de psihiatrii francezi Falre și Bayardé. Dar ca o unitate nosologică independentă, ea a fost recunoscută numai în 1896, după publicarea lucrării lui Crepelin, dedicată studiului detaliat al acestei patologii.

Inițial, boala a fost numită psihoză mani-depresivă. Dar în 1993 a fost inclusă în ICD-10 sub numele de tulburare afectivă bipolară. Acest lucru sa datorat faptului că prin această patologie nu apare întotdeauna psihoza.

Nu există date exacte privind răspândirea tulburării bipolare. Acest lucru se datorează faptului că cercetătorii din această patologie folosesc diferite criterii de evaluare. În anii 90 ai secolului XX, psihiatrii ruși au crezut că 0.45% din populație suferă de boală. Evaluarea experților străini a fost diferită - 0,8% din populație. În prezent, se crede că simptomele tulburării bipolare sunt caracteristice pentru 1% dintre persoane, iar în 30% dintre ele boala se confruntă cu o formă psihotică severă. Nu există date privind apariția tulburărilor bipolare la copii, care se datorează anumitor dificultăți în utilizarea criteriilor standard de diagnostic în practica pediatrică. Psihiatrii cred că în episoadele din copilărie ale bolii nu rămân adesea diagnosticate.

În aproximativ jumătate dintre pacienți, manifestarea tulburării bipolare apare la vârsta de 25-45 de ani. Formele unipolare ale bolii prevalează la persoanele de vârstă mijlocie și bipolare la tineri. La aproximativ 20% dintre pacienți, primul episod de tulburare bipolară are loc la o vârstă mai mare de 50 de ani. În acest caz, frecvența fazelor depresive crește semnificativ.

Tulburarea bipolară este de 1,5 ori mai frecventă la femei decât la bărbați. În acest caz, bărbații au mai multe șanse de a avea forme bipolare ale bolii, iar la femei - monopolari.

Reacțiile recurente de tulburare bipolară apar la 90% dintre pacienți, iar în timp, 30-50% dintre aceștia își pierd în mod constant capacitatea de a munci și devin invalizi.

Cauze și factori de risc

Diagnosticarea unei astfel de boli grave ar trebui să aibă încredere în profesioniști, specialiști cu experiență din Clinica Alianței (https://cmzmedical.ru/) vă vor analiza situația cât mai exact posibil și vor face diagnosticul corect.

Cauzele exacte ale tulburării bipolare nu sunt cunoscute. Un anumit rol joacă factorii ereditare (interni) și de mediu (externi). În acest caz, cea mai mare valoare este acordată predispoziției ereditare.

Factorii care cresc riscul de a dezvolta tulburare bipolară includ:

  • tipul de personalitate schizoidă (preferința pentru activități solitare, tendința de raționalizare, răceala emoțională și monotonia);
  • tipul static al personalității (nevoia crescută de ordonanță, responsabilitate, pedantrie);
  • tipul de personalitate melancolică (oboseală, reținere în exprimarea emoțiilor în combinație cu sensibilitate ridicată);
  • hipersensibilitate, anxietate;
  • dezechilibru emoțional.

Riscul de a dezvolta tulburări bipolare la femei crește semnificativ în perioade de fond hormonal instabil (perioadă de sângerare menstruală, sarcină, postpartum sau menopauză). În special riscul ridicat pentru femeile din istoria cărora există indicații de psihoză, amânată în perioada postpartum.

Formele bolii

Clinicienii folosesc o clasificare a tulburărilor bipolare bazate pe prevalența depresiei sau maniei în imaginea clinică, precum și pe natura alternării lor.

Tulburarea bipolară poate apărea în bipolar (există două tipuri de tulburări afective) sau unipolar (există o tulburare afectivă). Formele unipolare de patologie includ mania periodică (hipomania) și depresia periodică.

Forma bipolară are loc în mai multe variante:

  • alternând în mod corect - o alternanță clară de manie și depresie, care sunt separate printr-un decalaj luminos;
  • alternarea greșită - alternarea maniei și a depresiei apare la întâmplare. De exemplu, mai multe episoade de depresie pot fi observate în succesiune, separate de un decalaj de lumină și apoi de episoade maniacale;
  • dublu - două tulburări afective se înlocuiesc imediat, fără un decalaj luminos;
  • circulară - există o schimbare constantă de manie și depresie fără intervale luminoase.

Numărul de faze ale maniei și depresiei în tulburarea bipolară variază de la diferiți pacienți. Unii au zeci de episoade afective în toată viața lor, în timp ce alții pot avea un singur episod.

Durata medie a fazei bolii bipolare este de câteva luni. Mai mult, episoadele de manie apar mai rar decât episoadele de depresie, iar durata acestora este de trei ori mai scurtă.

Inițial, boala a fost numită psihoză mani-depresivă. Dar în 1993 a fost inclusă în ICD-10 sub numele de tulburare afectivă bipolară. Acest lucru sa datorat faptului că prin această patologie nu apare întotdeauna psihoza.

La unii pacienți cu tulburare bipolară apar episoade mixte care se caracterizează printr-o schimbare rapidă a maniei și a depresiei.

Durata medie a perioadei de lumină în tulburarea bipolară este de 3-7 ani.

Simptome ale tulburării bipolare

Principalele simptome ale tulburării bipolare depind de faza bolii. Deci, pentru stadiul maniac sunt caracteristice:

  • gândirea accelerată;
  • starea de spirit;
  • stimulare motorie.

Există trei severități ale maniei:

  1. Lumină (hipomanie). Există o dispoziție optimistă, o creștere a performanței fizice și mentale, a activității sociale. Pacientul devine oarecum distras, vorbit, activ și energic. Nevoia de odihnă și de somn scade, iar nevoia de sex, dimpotrivă, crește. La unii pacienți, nu există euforie, ci disforie, care se caracterizează prin apariția iritabilității, ostilității față de alții. Durata unui episod de hipomanie este de câteva zile.
  2. Moderată (manie fără simptome psihotice). Există o creștere semnificativă a activității fizice și mentale, o creștere semnificativă a dispoziției. Nevoia de somn aproape dispar complet. Pacientul este în mod constant distras, în imposibilitatea de a se concentra, ca urmare a contactelor sale sociale și a interacțiunilor sale sunt împiedicate, capacitatea sa de a lucra este pierdut. Există idei de măreție. Durata unui episod de manie moderată este de cel puțin o săptămână.
  3. Grele (manie cu simptome psihotice). Există o agitație psihomotorie pronunțată, o tendință spre violență. Săriile de gânduri apar, legătura logică dintre fapte este pierdută. Se dezvoltă halucinații și iluzii, similare cu sindromul halucinator în schizofrenie. Pacienții dobândesc încrederea că strămoșii lor aparțin unei familii nobile și celebre (delir de origine înaltă) sau se consideră a fi o persoană bine-cunoscută (iluzii de grandoare). Nu numai capacitatea de a lucra este pierdută, ci și abilitatea de a se autoservi. Mania severă durează mai mult de câteva săptămâni.

Depresia în tulburarea bipolară are loc cu simptome opuse celor cu manie. Acestea includ:

  • gândire lentă;
  • starea de spirit scăzută;
  • motorul letargie;
  • scăderea apetitului, până la absența completă;
  • pierdere progresivă în greutate;
  • scăderea libidoului;
  • femeile opresc menstruația, iar bărbații pot dezvolta disfuncții erectile.

Cu depresie ușoară pe fondul tulburării bipolare la pacienți, dispoziția fluctuează în timpul zilei. Seara se îmbunătățește, iar dimineața manifestările de depresie ajung la maxim.

În tulburările bipolare se pot dezvolta următoarele forme de depresie:

  • simplu - imaginea clinică este reprezentată de o triadă depresivă (starea depresivă, inhibarea proceselor intelectuale, scăderea și slăbirea impulsurilor la acțiune);
  • Hipocondria - pacientul este convins că are o boală gravă, mortală și incurabilă sau o boală necunoscută medicinii moderne;
  • nebun - triada depresivă combinată cu iluzii de acuzație. Pacienții sunt de acord cu el și îl împărtășesc;
  • agitat - cu depresia acestei forme nu există letargie motorie;
  • anestezic - simptomul predominant din imaginea clinică este un sentiment de insensibilitate dureroasă. Pacientul crede că toate sentimentele sale au dispărut, iar în locul lor s-a format o goliciune, care îi provoacă mari suferințe.

diagnosticare

Pentru a face un diagnostic de tulburare bipolară, un pacient trebuie să aibă cel puțin două episoade de afecțiuni afective. În același timp, cel puțin una dintre ele trebuie să fie manie sau amestecată. Pentru a face un diagnostic corect, un psihiatru trebuie să ia în considerare istoria pacientului, informațiile primite de la rudele sale.

În prezent, se crede că simptomele tulburării bipolare sunt caracteristice pentru 1% dintre persoane, iar în 30% dintre ele boala se confruntă cu o formă psihotică severă.

Determinarea severității depresiei se realizează utilizând scale speciale.

Faza maniacală a tulburării bipolare trebuie diferențiată cu excitarea provocată de utilizarea substanțelor psihoactive, lipsa somnului sau a altor cauze și depresia - cu depresia psihogenică. Trebuie exclusă psihopatia, nevroza, schizofrenia, tulburările afective și alte psihoze datorate bolilor somatice sau nervoase.

Tratamentul tulburării bipolare

Obiectivul principal al tratamentului tulburării bipolare este normalizarea stării mentale și a dispoziției pacientului, realizarea remisiunii pe termen lung. În cazurile severe, pacienții sunt internați într-un departament de psihiatrie. Tratamentul formelor ușoare de tulburare poate fi efectuat pe bază de ambulatoriu.

Antidepresivele se utilizează pentru a ameliora un episod depresiv. Alegerea unui anumit medicament, dozarea acestuia și frecvența aportului în fiecare caz sunt determinate de psihiatru, luând în considerare vârsta pacientului, severitatea depresiei, posibilitatea de a trece la manie. Dacă este necesar, numirea antidepresivelor suplimentată cu stabilizatori de stare de spirit sau antipsihotice.

Tratamentul medicamentos al tulburării bipolare în stadiul de manie se realizează prin stabilizatori de dispoziție, iar în cazuri severe de boală se prescriu și antipsihotice.

În stadiul de remisiune, este prezentată psihoterapia (grup, familie și individ).

Posibile consecințe și complicații

Tulburarea netratată, bipolară poate să progreseze. În faza depresivă dificilă, pacientul este capabil să facă tentative de sinucidere, iar în timpul fazei maniacale este periculos pentru el (accidente de neglijență) și pentru oamenii din jurul lui.

Tulburarea bipolară este de 1,5 ori mai frecventă la femei decât la bărbați. În acest caz, bărbații au mai multe șanse de a avea forme bipolare ale bolii, iar la femei - monopolari.

perspectivă

În perioada intercalată, pacienții care suferă de tulburare bipolară, funcțiile mentale sunt aproape complet restaurate. În ciuda acestui fapt, prognosticul este slab. Reacțiile recurente de tulburare bipolară apar la 90% dintre pacienți, iar în timp, 30-50% dintre aceștia își pierd în mod constant capacitatea de a munci și devin invalizi. Aproximativ fiecare al treilea pacient are o tulburare bipolară care se desfășoară continuu, cu o durată minimă de intervale de lumină sau chiar cu absența completă.

Adesea, tulburarea bipolară este combinată cu alte tulburări mentale, dependența de droguri și alcoolismul. În acest caz, evoluția bolii și prognosticul sunt ponderate.

profilaxie

Nu s-au dezvoltat măsuri de prevenire primară pentru dezvoltarea tulburării bipolare, deoarece mecanismul și cauzele dezvoltării acestei patologii nu au fost stabilite exact.

Protecția secundară are scopul de a menține remisia stabilă, prevenind episoadele repetate de tulburări afective. Pentru aceasta, este necesar ca pacientul să nu oprească tratamentul prescris acestuia. În plus, factorii care contribuie la exacerbarea tulburării bipolare ar trebui eliminați sau minimalizați. Acestea includ:

  • schimbări hormonale drastice, tulburări endocrine;
  • boli ale creierului;
  • traumatisme;
  • boli infecțioase și somatice;
  • stresul, suprasolicitarea, situațiile de conflict în familie și / sau la locul de muncă;
  • încălcări ale zilei (somn inadecvat, program ocupat).

Mulți experți asociază dezvoltarea exacerbărilor tulburării bipolare cu bioritmurile umane anuale, deoarece exacerbările apar mai des în primăvară și toamnă. Prin urmare, în această perioadă a anului, pacienții trebuie să urmărească cu atenție un stil de viață sănătos și măsurat, precum și recomandările medicului curant.

Tulburare bipolară

Este foarte dificil să lupți împotriva devierii stării mentale. Cu toate acestea, în ciuda faptului că, în practica medicală, o anumită stare are o definiție clară, caracterizată prin simptome specifice, anumite grade ale dezvoltării acesteia nu împiedică o persoană să se afle printre oamenii sănătoși și să trăiască pe deplin. Tulburarea bipolară se caracterizează prin simptomele și cauzele sale. Modul de tratare, de asemenea, va fi discutat în articol.

Ce este tulburarea bipolară?

Toți oamenii devin periodic trist și amuzant. O schimbare de dispoziție este normală dacă există motive întemeiate pentru aceasta și este ea însăși în limitele normale. Ce este tulburarea bipolară? Aceasta este o boală psihică care se caracterizează printr-o schimbare frecventă fără provocare a dispoziției care depășește limitele normale.

Toți oamenii își schimbă starea de spirit. Acest lucru este, de obicei, precedat de anumiți factori: au fost concediați de la locul de muncă, erau rude, i-au anunțat rudele despre moarte sau au venit prieteni, au întâlnit oameni interesați, au auzit o glumă amuzantă. Anumiți factori (chiar și gândurile din cap) afectează starea de spirit a unei persoane, care este considerată normă.

Tulburarea bipolară apare atunci când o persoană își schimbă starea de spirit fără nici un motiv - nu există factori pentru apariția acesteia. În același timp, starea de spirit depășește limitele normale. Dacă o persoană este tristă, atunci o exprimă în așa fel încât sa produs o catastrofă globală. Dacă o persoană dorește să se distreze, atunci ar trebui să se întâmple într-un mod mare: o călătorie în străinătate, o pierdere de bani, etc.

Condițiile dureroase ale tulburării bipolare devin situații în care o persoană începe să rănească pe alții sau pe sine însuși. Astfel de indivizi au adesea gânduri suicidale pe care le pot exercita. Într-o stare de emoție, ei sunt capabili să comită acte care le-au rău altora.

În aparență, persoanele cu tulburare bipolară pot părea destul de normale. Cea mai buna veste este ca aceasta conditie este tratata si controlabil. Cu toate acestea, este nevoie de ajutorul specialiștilor aici. În stadiile incipiente ale bolii, puteți obține ajutor de la distanță pe site-ul de ajutor psihiatric psymedcare.ru. În etapele ulterioare, este necesară îngrijirea psihiatrică cu normă întreagă.

Problema cu această boală este că oamenii întârzie în identificarea unei tulburări. De obicei, nu este inerent la copii. Primele sale semne pot apărea în adolescență și tinerețe. Adesea, tulburarea este diagnosticată la persoanele în vârstă, deoarece doar până în acest moment devine clar că hormonii și modificările stilului de viață nu afectează starea de spirit.

Tulburare afectivă bipolară

Numele vechi pentru tulburarea bipolară este psihoza mani-depresivă, care arată mai clar ce este boala. Tulburarea afectivă bipolară este o boală psihică gravă care se caracterizează printr-o schimbare a stării de spirit de la manie la depresie și invers. Uneori, o persoană poate fi într-o stare mentală normală, cu toate acestea, această perioadă este scurtă, de multe ori până la apariția unor noi factori externi care provoacă schimbări de dispoziție.

Diagnosticul acestei boli devine severă, deoarece o schimbare de stare este normală pentru o persoană. Cineva manie și depresie se înlocuiesc reciproc pentru o lungă perioadă de timp, cineva suferă diferențe în timpul zilei.

O persoană cu această tulburare suferă deoarece incapacitatea sa de a-și influența propria dispoziție reduce capacitatea de lucru și afectează calitatea vieții. O persoană devine instabilă din punct de vedere mental, din cauza căreia starea de spirit se modifică din orice motiv - acestea sunt semne de psihoză maniaco-depresivă. Se manifestă în astfel de state afective:

  1. Mania. O persoană se poate simți un profet omnipotent, tot cunoscător. El rezolvă problemele "globale", cheltuiește sume mari de bani, este euforic, simte un val de putere și energie, este excitat.
  2. Depresie. O persoană devine inhibată, împrăștiată. Somnul lui este deranjat, discursul său devine accelerat și jignitor, este imposibil să-l ucizi. O persoană devine furioasă, se simte epuizată, urăște pe alții. Pot exista gânduri de suicid sau dependență de droguri.
  3. Starea mixtă - când mania și depresia apar simultan. De exemplu, anxietate cu letargie sau agravare cu dor.

Cât de des o persoană va experimenta o anumită stare depinde de caracteristicile sale individuale.

Tulburarea bipolară este observată la cei care suferă de 2-3 episoade de depresie în cursul anului. În plus, aceste perioade sunt lungi - de la câteva săptămâni la luni. După ei, persoana revine la normal, dar nu durează mult. Pare că alții au o natură dăunătoare, din cauza căreia nu-și dau seama de starea lui dureroasă.

Sunt BAR I și BAR II:

  • BAR I - semne pronunțate de manie care sunt sălbatice. Extreme excitare, pierderea simțului realității și controlul de sine.
  • BAR II - hipomanie - un grad redus de simptome maniacale, observat în unele euforie, un sentiment de bunăstare fizică și psihologică, spirite înalte etc. Cu toate acestea, episoadele depresive care durează foarte mult timp devin frecvente.

Tulburare mentală bipolară

Cauzele bolii psihice pot fi boli grave ale corpului sau șocuri psiho-emoționale ale vieții. Tulburarea mentală bipolară se dezvoltă adesea pe fondul dependenței de alcool sau droguri, a concedierii de la locul de muncă sau a relațiilor de ruptură. În cazuri rare, boala duce la tulburări psihosomatice, cum ar fi halucinațiile - sunet, vizual, delir.

În timpul unui episod maniacal, persoana se simte maiestuoasă. Se consideră el profet, șef de stat, director al unei companii internaționale. Stima sa de sine creste semnificativ, starea lui de euforie devine permanenta, are o multime de energie.

Atunci când tulburarea bipolară a psihicului intră în stadiul depresiei, atunci lumea devine neplăcută pentru o persoană. Nu este nimic bun în el, el se simte inutil și o povară pentru alții, lumea este văzută distorsionată. În această perioadă toate problemele interne ale unei persoane devin agravate. Dacă nu este protejat financiar, atunci acest sentiment crește. În această perioadă se poate face un diagnostic incorect - schizofrenia.

Următoarele tipuri de tulburare bipolară se disting:

  • Unipolar, în care există o alternanță între manie și depresie.
  • Corect intermitent - când, în perioadele normale de stare mentală, depresia înlocuiește mania și mania - depresia.
  • Incorect intermitent - când, după perioade normale de stare mentală după depresie, depresia poate apărea din nou sau după manie - o altă manie.
  • Forma duală - schimbarea episoadelor opuse cu interfața ulterioară (odihnă).
  • Circulară - schimbarea episoadelor de tip corect, dar cu absența unei perioade de stare mentală normală.

90% dintre pacienți suferă de o schimbare a stărilor depresive și maniacale. În cazuri rare, se poate observa un tip mixt, când mania și depresia apar simultan.

Simptome ale tulburării bipolare

Tulburarea bipolară are propriile simptome prin care boala este recunoscută. Luați în considerare:

  • Un episod depresiv se caracterizează prin următoarele simptome:
  1. Tosca.
  2. Agresiune.
  3. "Prostie emoțională".
  4. Pierderea interesului pentru tot, indiferența.
  5. Pierderea in greutate, chiar si cu dieta precedenta.
  6. Tulburarea apetitului: acum mănâncă, acum îmi este foame.
  7. Perturbarea somnului: uneori dormind de zile, apoi nu adormi deloc.
  8. Defalcarea.
  9. Apariția neplăcută a sentimentelor de vinovăție.
  10. Distragerea.
  11. Gânduri de sinucidere și pregătire directă pentru el.
  12. Descurajata.
  13. Gânduri intruzive.
  14. Vedere pesimistă a viitorului.
  15. Anxietate, anxietate pentru viitor.
  16. Slăbiciune fizică
  17. Pierderea de dispoziție.
  18. Letargia.
  19. Scăderea performanței.
  20. Discurs silențios, monosillabic. Vorbește aproape într-o șoaptă. Taciturnity.
  21. Sentimentul inutil.
  22. Stati mult timp intr-o singura pozitie: se pot uita la un punct pentru o lunga perioada de timp.
  23. Inutilitatea existenței.
  24. Izolarea socială.
  • Un episod maniacal se caracterizează prin următoarele simptome:
  1. Un val de emoție.
  2. Iritabilitatea.
  3. Depresie.
  4. Dezechilibrul de dispoziție.
  5. Mania măreție.
  6. Apariția a numeroase idei pe care doriți să le întrutați. De obicei, obiectivele sunt imposibile, transcendentale.
  7. Hyperactivity Disorder.
  8. Pierderea somnolenței (doarme puțin).
  9. Vorbește, schimba rapid conversația.
  10. Pierderea sentimentului de auto-conservare.
  11. Schimbarea personalității.
  12. Înalta stima de sine.
  13. Euphoria.
  14. Performanță sporită.
  15. Distrarea atenției.
  16. Frumusețea fizică.
  17. Un discurs incoerent, precipitat (bucăți de cuvinte sau fraze).
  18. Râsete puternice.
  19. Neguvernabilitate.
  20. Mișcare aleatorie.
  21. Pasiune pentru zonele de viață care sunt asociate cu plăceri, bani: împrumuturi, achiziții fără discriminare, excursii la mare etc.
  • Starea mixtă - manifestări ale ambelor simptome ale episoadelor depresive și maniacale. Este foarte rar. Se observă la persoanele care iau medicamente psihoactive și suferă de boli neurologice.
  • BAR II - semne neclare ale unui episod maniacal și simptome depresive de lungă durată. Mania în manifestarea ei luminoasă nu se întâmplă.

Durata episoadelor la pacienți este diferită. Unii își pot schimba starea de spirit în timpul zilei, alții pot intra o dată într-o anumită stare și pot rămâne în ea timp de mulți ani.

Starea psihologică normală este caracterizată de semne sănătoase inerente tuturor oamenilor.

Tulburare de personalitate bipolară

Bolile tind să fie moștenite. Deci, tulburarea de personalitate bipolară poate fi recunoscută la vârsta de 18 ani. Dificultatea constă în faptul că pacientul însuși nu-și recunoaște boala, iar rudele îi învinuiesc schimbările de dispoziție asupra modificărilor hormonale și a altor factori.

Următoarele tipuri de tulburare de personalitate bipolară se disting:

  1. Primul tip de oameni - cei care au avut cel puțin un episod maniacal.
  2. Al doilea tip de oameni sunt cei care au prezentat un episod depresiv.

Tulburarea bipolară este adesea recunoscută la vârsta de 15 ani. Dacă părinții ignoră starea copilului, acest lucru poate afecta semnificativ performanța sa școlară (se va diminua) și socializarea (non-adaptabilitatea). Copiii sub influența acestei afecțiuni nu studiază bine, devin predispuși la alcoolism sau dependență de droguri, nu se întâlnesc cu colegii lor, nu gândesc și nici nu încearcă să se sinucidă. Un simptom clar al acestei tulburări este hiperactivitatea.

La copii, un episod maniacal se manifestă prin următoarele simptome:

  • Toane.
  • Neagă totul.
  • Nervozitate.
  • Hyperactivity Disorder.
  • Reevaluarea propriilor abilități.
  • Polar schimbări de dispoziție.
  • Vorbăreț.
  • Nu este nevoie de somn.
  • Lipsa de concentrare pe un singur lucru.
  • Pierderea sentimentului de auto-conservare.

Un episod depresiv este caracterizat de nervozitate, tristețe, pierdere în greutate, letargie și gânduri de moarte.

Tulburarea de personalitate bipolară poate să apară la femeile gravide. Anumite medicamente agresive care pot dăuna unui copil sunt anulate în această perioadă, ceea ce complică în mod semnificativ evoluția bolii timp de 9 luni.

Cei mai frecvenți sunt pacienții cu vârsta cuprinsă între 25 și 44 de ani. În această perioadă, prezența acestei tulburări, care nu poate fi influențată de factori externi, devine clară. Deși pacienții înșiși simt propria lor lipsă de putere în fața propriei lor dispoziții, care se schimbă.

Cauze ale tulburării bipolare

Ce factori determină dezvoltarea tulburării bipolare? Medicii nu au răspuns definitiv la această întrebare. Se presupune că cea mai importantă cauză a acestei boli este o predispoziție genetică. Dacă o rudă de sânge suferea de tulburare bipolară, atunci apariția ei în următoarea generație crește de până la 7 ori.

Dacă gemenii se nasc într-o familie, dezvoltarea tulburării bipolare în una dintre ele este egală cu 75%.

Apariția tulburării bipolare la copiii adoptivi, în care unul dintre părinți sau o rudă a familiei sale este bolnav, indică faptul că părinții joacă un rol important în starea de sănătate mintală. Puteți ridica un copil complet sănătoasă cu manifestări de psihoză mani-depresivă. Cu alte cuvinte, este posibil să se dezvolte comportamentul și starea internă care este prezentă la pacienți.

Studiile sunt efectuate pentru a studia creierul la pacienții cu tulburare bipolară. Sa constatat că structura creierului la pacienți și sănătoși este cu adevărat diferită. Acest lucru vă permite să identificați în prealabil tulburarea și să începeți tratamentul.

Medicamentul pe termen lung afectează și starea psihică. În timp ce o persoană este tratată pentru o boală, o alta se poate dezvolta în ea.

Evenimentele stresante permanente au, de asemenea, un efect negativ asupra sănătății mintale. Psihologii spun că chiar și un eveniment prea plăcut poate scoate o persoană din starea normală. Situațiile care provoacă emoții excesive pozitive sau negative conduc o persoană la depresie sau manie, care poate dura o lungă perioadă de timp.

Conducerea defectuoasă a impulsurilor nervoase în creier este de asemenea remarcată ca fiind cauza tulburării bipolare.

Fiecare persoană poate deveni o victimă a bolii în cauză. Experiențele puternice în combinație cu utilizarea alcoolului sau a drogurilor pot afecta negativ sănătatea mintală. Nu anticipați în avans dacă o persoană va rămâne sănătoasă.

Tratamentul tulburării bipolare

Dificultatea de a elimina tulburarea bipolară constă în absența cauzei exacte a bolii. Tratamentul tulburării bipolare constă mai întâi în faptul că doctorii selectează un curs individual. Depinde mult de sinceritatea pacientului, care trebuie să vorbească deschis despre schimbările care i se întâmplă.

  • În primul rând, tratamentul este individual. Există o listă de medicamente care sunt utilizate în tratament, dar combinația acestora variază.
  • În al doilea rând, tratamentul este realizat cuprinzător, care combină terapia medicamentoasă și psihiatrică.
  • În al treilea rând, cursul tratamentului se schimbă în mod constant, până când se alege opțiunea corectă.

Pacientul trebuie să spună despre deteriorarea sănătății sale, dacă în timpul tratamentului a avut loc o schimbare de dispoziție. Aceasta va încuraja medicul să schimbe medicamentul. În tulburarea bipolară ușoară, pacientul este recomandat să se afle sub supravegherea unui psihiatru. Aici sunt prescrise următoarele medicamente:

  1. Litiu pentru a regla starea de spirit.
  2. Carbamazepina și Valproate pentru a elimina convulsiile.
  3. Aripiprazol.
  4. Lorazepam și clonazepam pentru probleme cu somnul sunt prescrise doar într-o etapă de tratament, pentru a evita dependența.
  5. Antidepresive.

Terapia este continuă. La început sunt prescrise doze mici, apoi cresc, de fiecare dată când se observă efectul expunerii. Până la atingerea unui rezultat pozitiv, dozele cresc.

Terapia electroconvulsivă se efectuează în cazuri extreme atunci când alte metode nu funcționează. Astăzi este efectuată sub anestezie generală, ceea ce face procedura fără durere. Ar trebui să vă adresați mai întâi medicului dumneavoastră, care va lua în considerare caracteristicile individuale ale persoanei.

Principalul accent se pune pe munca psihiatrică. O persoană trebuie să găsească "terapeutul" său care poate cel puțin să introducă ideea că pacientul nu este de vină pentru prezența unei stări dureroase. Acest lucru va ușura foarte mult tensiunea și entuziasmul intern.

Trebuie să schimbați stilul de viață. Iată câteva recomandări:

  1. Renunță la orice tip de dopaj.
  2. Observați modul.
  3. Somn noaptea.
  4. A face sport.
  5. Nu suprasolicita.
  6. Eliminați stresul.
  7. Limitați hobby-urile, pentru a nu provoca o furtună de emoții.
  8. Păstrați un jurnal, care va fi descris experiențe și gânduri.

Împreună cu un psihiatru, o persoană își rezolvă problemele psihologice, mai ales dacă acestea sunt cauza tulburării bipolare. O persoană trebuie să învețe să recunoască schimbarea starea de spirit, să controleze emoțiile, să le gestioneze etc. Eliminarea sentimentelor care interferează cu rezolvarea situațiilor stresante devine importantă.

Și ultimul lucru pe care pacientul trebuie să-l amintească: tulburarea bipolară este pentru viață. Terapia poate ajuta la pacificarea picăturilor bruște și autocontrol. Cu toate acestea, lucrul cu propriul tău suflet va trebui să se facă în mod constant.

perspectivă

Prognosticul pentru tratamentul tulburării bipolare nu poate fi de 100%. Persoanele sănătoase din punct de vedere mental pot ieși din această stare dacă s-au adresat pentru ajutor în stadiile inițiale ale dezvoltării. Dacă vorbim despre bolile predispoziției genetice a corpului, precum și despre bolile psihice, atunci tulburarea bipolară va deveni un tovarăș constant al omului.

Rezultatul va depinde în întregime de persoana care este angajată în tratamentul său sau ignoră orice ajutor. Mulți oameni au state depresive și maniacale, dar continuă să fie membri ai societății. Doar munca sau relațiile cu alții se pot deteriora.

O persoană practic nu se va izola de societate. El poate continua să lucreze și să trăiască pe deplin, dacă doar o mică schimbare modul său și stilul de viață. Doar persoanele care sunt considerate a fi bolnave psihice pot fi limitate în capacitatea lor și chiar pot fi plasate în spitale de psihiatrie.