agnozie

Agnosia este o boală caracterizată de o încălcare a anumitor tipuri de percepție, care rezultă din înfrângerea cortexului cerebral și a structurilor subcortice adiacente.

Când părțile proeminente (primare) ale cortexului sunt tulburate, apar tulburări de sensibilitate (pierderea auzului, afectarea funcțiilor vizuale și dureroase). În cazul în care diviziunile secundare ale cortexului emisferelor sunt afectate, capacitatea de a percepe și procesa informațiile obținute este pierdută.

Auditory agnosia

Auditul agnosiei rezultă dintr-o leziune a analizorului auditiv. Dacă partea temporală a emisferei stângi a fost deteriorată, există o încălcare a auzului fonemic, caracterizată printr-o pierdere a capacității de a distinge sunetele de vorbire, ceea ce poate duce la o defalcare a vorbirii în sine sub formă de afazie senzorială. În acest caz, discursul expresiv al pacientului este așa-numita "salată verbală". Încălcarea unei scrisori de la dictatură și citire cu voce tare poate să apară.

Dacă emisfera dreaptă este deteriorată, pacientul nu mai recunoaște absolut toate sunetele și zgomotele. Dacă părțile anterioare ale creierului sunt afectate, toate procesele continuă cu integritatea sistemelor auditive și vizuale, dar cu o încălcare a percepției generale și a noțiunii de situație. Cel mai adesea, acest tip de agnosie auditivă este observat în bolile cu caracter mental.

Aritmia agnosiei auditive este caracterizată de incapacitatea de a înțelege și de a reproduce un anumit ritm. Patologia se manifestă prin înfrângerea templului drept.

Un tip separat de agnosie auditivă poate fi distins printr-un proces care se manifestă ca o încălcare a înțelegerii intonării discursului altor oameni. De asemenea, are loc în cazul unei înfrângeri legale.

Agnosia vizuală

Agnosia vizuală este o încălcare a abilității de a identifica obiectele și imaginile lor cu o siguranță completă a viziunii. Se întâmplă cu leziuni multiple ale regiunii occipitală a cortexului cerebral. Agnosia vizuală este împărțită în mai multe subspecii:

  • Agnosia simultană este o încălcare a abilității de a percepe un grup de imagini care formează un singur întreg. În acest caz, pacientul poate distinge între imagini simple și complete. Se dezvoltă ca urmare a unei leziuni în zona în care se produce joncțiunea lobilor occipitali, parietali și temporali ai creierului;
  • Agnosia de culoare este incapacitatea de a distinge culorile, menținând în același timp vizibilitatea culorii;
  • Scrisoarea agnosia - incapacitatea de a recunoaște scrisorile. Această patologie se numește "analfabetism dobândit". Cu păstrarea vorbirii, pacienții nu pot citi nici citit. Se dezvoltă cu afectarea emisferei dominante a regiunii occipitale.

Agnosia tactică

Agnosia tactică este o încălcare a recunoașterii formelor și obiectelor prin atingere. Apare după înfrângerea lobului parietal al emisferei drepte sau stângi. Există mai multe tipuri de agnosie de această natură:

  • Subiectul agnosiei este o patologie în care pacientul nu poate determina dimensiunea, forma și materialul unui anumit subiect și este capabil să determine toate semnele sale;
  • Agnosia tactică - incapacitatea de a recunoaște literele și numerele trase pe brațul pacientului;
  • Agnosia degetului este o patologie caracterizată de o încălcare a definiției denumirilor degetelor atunci când acestea se ating de ochii pacientului;
  • Somatoagnosia - incapacitatea de a identifica părți ale corpului și localizarea acestora în raport unul cu celălalt.

Spatial Agnosia

Acest tip de agnosie spațială se caracterizează prin imposibilitatea de a recunoaște imaginile spațiale și de a se concentra asupra site-ului. În astfel de situații, pacientul nu poate distinge dreptul de stânga, confundă locația mâinilor cu ceasul și schimba literele cu cuvinte. Manifestat ca urmare a înfrângerii lobului occipital întunecat. Tulburările difuze ale structurilor corticale pot duce la un sindrom în care pacientul ignoră jumătate din spațiu. Cu această varianta a agnosiei spațiale, el nu observă complet obiecte sau imagini aflate pe o parte (de exemplu, pe dreapta). În timpul reluării, el descrie doar o parte din desen, spunând că cealaltă parte nu există deloc.

anosognosie

Printre toate celelalte forme ale acestei patologii se disting un tip special de agnosie, așa-numita anosognosie (sindromul Anton-Babinski). Această patologie se caracterizează prin negarea de către pacient a bolii sale sau prin reducerea criticității evaluării sale. Apare în leziunile emisferei subdominante.

Diagnosticul, tratamentul și prognosticul agnosiei

Diagnosticul agnosiei apare în procesul unei examinări neurologice cuprinzătoare, aspectul său exact fiind detectat cu ajutorul unor teste speciale.

Tratamentul acestui simptom apare în timpul tratamentului bolii subiacente și, prin urmare, are o variabilitate semnificativă. Pe lângă tratamentul, prognosticul depinde de severitatea patologiei de bază. În practica medicală, cazurile sunt descrise ca leac spontan de agnosie și un curs prelungit al bolii, aproape pe toată durata vieții.

Informațiile sunt generalizate și sunt furnizate doar în scop informativ. La primele semne de boală, consultați un medic. Auto-tratamentul este periculos pentru sănătate!

agnozie

Agnosia este o încălcare a recunoașterii senzațiilor vizuale, auditive sau tactile în funcționarea normală a aparatului de percepție. Conform localizării înfrângerii cortexului cerebral, statul se caracterizează printr-o lipsă de înțelegere a ceea ce a fost văzut, auzit, nerecunoașterea obiectelor când sentimentul și o tulburare în percepția propriului corp. Diagnosticat conform unui studiu al stării psiho-neurologice, rezultatele neuroimagistice (CT, RMN, MSCT ale creierului). Tratamentul se efectuează prin medicamente etiotropice, vasculare, neurometabolice, colinesteraze în combinație cu psihoterapia și terapia logopedică.

agnozie

Gnoza în greacă înseamnă "cunoaștere". Este o funcție nervoasă mai mare care asigură recunoașterea obiectelor, fenomenelor și propriului corp. Agnosia este un concept complex care include toate încălcările funcției gnostice. Tulburările gnozei adesea însoțesc procesele degenerative ale sistemului nervos central, care apar în multe leziuni cerebrale organice rezultate din leziuni, accidente vasculare cerebrale, boli infecțioase și neoplazice. Agnosia clasică este rar diagnosticată la copiii mici, deoarece activitatea lor nervoasă este în stadiu de dezvoltare, diferențierea centrelor corticale nu este completă. Tulburările gnoza sunt mai frecvente la copiii de peste 7 ani și la adulți. Femeile și bărbații se îmbolnăvesc la fel de des.

Cauzele Agnosiei

Tulburările gnostice se datorează modificărilor patologice ale câmpurilor asociative secundare-asociative ale cortexului cerebral. Etiofactorii afectării acestor zone sunt:

  • Tulburări acute ale circulației cerebrale. Agnosia rezultă din moartea neuronilor în câmpurile secundare în zona de accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic.
  • Ischemie cerebrală cronică. Eșecul circulator cerebral progresiv duce la demență, inclusiv tulburări gnostice.
  • Brain Tumorile Înfrângerea câmpurilor corticale secundare este o consecință a creșterii tumorii, conducând la comprimarea și distrugerea neuronilor din jur.
  • Leziuni traumatice ale creierului. Agnosia apare predominant cu o contuzie a creierului. Se dezvoltă ca urmare a deteriorării secțiunilor secundare ale cortexului la momentul rănirii și ca urmare a proceselor post-traumatice (formarea hematoamelor, modificări inflamatorii, tulburări microcirculare).
  • Encefalita. Poate avea etiologie virale, bacteriene, parazitare, post-vaccinare. Însoțit de procese inflamatorii difuze în structurile cerebrale.
  • Bolile degenerative ale sistemului nervos central: boala Alzheimer, leukoencefalita lui Schilder, boala lui Pick, boala Parkinson.

patogenia

Cortexul cerebral are trei grupuri principale de domenii asociative care oferă analiza pe mai multe niveluri a informațiilor care intră în creier. Campurile primare sunt asociate cu receptorii periferici, luând impulsurile aferente provenind de la ei. Zonele asociative secundare ale cortexului sunt responsabile pentru analiza și sinteza informațiilor provenite din câmpurile primare. Informațiile suplimentare sunt transmise câmpurilor terțiare, unde sinteza cea mai înaltă și dezvoltarea comportamentului sarcinilor. Disfuncția câmpurilor secundare duce la încălcarea acestui lanț, care se manifestă clinic prin pierderea abilității de a recunoaște stimuli externi, de a percepe imagini holistice. În același timp, funcția analizorilor (auditiv, vizual etc.) nu este afectată.

clasificare

În funcție de aria de afectare a neurologiei clinice, agnosia este clasificată în următoarele grupuri principale:

  • Visual - lipsa recunoașterii obiectelor, imaginilor, menținând în același timp funcția vizuală. Se dezvoltă în patologia secțiunilor occipital, zadnetemennyh ale cortexului.
  • Auditory - pierderea abilității de a recunoaște sunetele și fonemele, perceperea vorbirii. Apare cu înfrângerea scoarței gyrusului temporal superior.
  • Sensibil - o încălcare a recunoașterii senzațiilor tactile și a percepției corpului său. Datorită disfuncției câmpurilor secundare ale diviziunilor parietale.
  • Olfactory - tulburare de recunoaștere a mirosului. Observată cu leziuni zone mediobaziale ale lobului temporal.
  • Gust - incapacitatea de a identifica gustul cu păstrarea abilității de a le percepe. Asociat cu patologia acelorași domenii ca agnosia olfactivă.

Există, de asemenea, o perturbare a tuturor formelor de gnoză. Această patologie este desemnată de termenul "agnosia totală".

Simptomele agnosiei

Simptomul de bază al acestei afecțiuni este incapacitatea de a recunoaște senzațiile percepute, păstrând în același timp capacitatea de a le simți. Pur și simplu, pacientul nu înțelege ceea ce vede, aude, se simte. Deseori agnosia diferențiată, datorată pierderii funcției părții individuale afectate a cortexului. Agnosia cu un caracter total însoțește procesele patologice care se răspândesc difuz în țesuturile cerebrale.

Agnosia vizuală se manifestă ca o confuzie a obiectelor, incapacitatea de a numi obiectul în cauză, de a trage, de a atrage din memorie sau de a începe un desen. Descoperind subiectul, pacientul atrage numai părți din el. Forma vizuala are multe optiuni: culoarea, agnosia selectiva a persoanelor (pro-pagnoza), apperceptiva - se pastreaza recunoasterea semnelor obiectului (forma, culoarea, marimea), asociativa - pacientul este capabil sa descrie intregul obiect, obiecte în timp ce menținerea recunoașterii fiecărui obiect separat, vizual-spațial - o încălcare a gnoziei aranjamentului reciproc al obiectelor. Tulburarea recunoașterii literelor și a simbolurilor duce la pierderea capacității de a citi (dislexie), a scrie (disgrafia), a face calcule aritmetice (acalculia).

Agnosia auditivă cu înfrângerea emisferei dominante conduce la o neînțelegere parțială sau completă a vorbirii (afazie senzorială). Pacientul percepe fonemele ca un zgomot fără sens. Statul este însoțit de multitasking compensator cu repetări, inserarea sunetelor aleatoare, silabelor. Când scrieți, pot exista omisiuni, permutări. Citirea a fost salvată. Înfrângerea emisferei subdominante poate duce la pierderea auzului muzical, abilitatea de a recunoaște sunetele cunoscute anterior (sunetul de ploaie, lătratul câinelui), pentru a înțelege caracteristicile de intonație ale vorbirii.

Agnosia senzitivă este caracterizată de o tulburare a gnoziei stimulilor percepuți de durere, temperatură, receptori tactili, proprioceptivi. Acesta include asteriognozis - incapacitatea de a identifica obiectul la atingere, agnozie spațială - o încălcare a orientării într-o zonă familiară, o cameră de spital, un apartament privat, somatognoziyu - tulburare se simt propriul său corp (proporție, dimensiunea, prezența părților sale). Formele comune somatognozii sta in picioare agnozie - pacientul nu este în măsură să numească degetele pentru a arăta spus autotopagnoziya medic cu degetul - un sentiment de lipsa unui organism separat, gemisomatoagnoziya - un sentiment doar jumătate din corpul său, anosognosie - necunoașterea prezenței bolii sau a unui singur simptom (pareze, pierderea auzului, tulburări vizuale).

diagnosticare

Studiul vizează identificarea agnosiei, găsirea cauzelor acesteia. Definirea formei clinice a agnosiei permite stabilirea localizării procesului patologic în creier. Principalele metode de diagnosticare sunt:

  • Studiul pacientului și al familiei sale. Se urmărește stabilirea plângerilor, debutul bolii, legătura cu traumatismele, infecția, tulburările ceremoniale hemodinamice.
  • Examen neurologic. In studiul stării neurologice și psihice, împreună cu neurolog agnozie dezvaluie semne de hipertensiune intracraniană, deficit neurologic focal (pareze, tulburări senzoriale, tulburări ale nervilor cranieni, reflexe patologice, schimbări în cogniție), caracteristice bolii subiacente.
  • Consultarea psihiatrilor. Este necesar pentru a exclude tulburările mintale. Include examinarea patopsychologică, studiul structurii personalității.
  • Studii Tomografice. CT, MSCT, RMN ale creierului permit vizualizarea proceselor degenerative, a tumorilor, focarelor inflamatorii, a zonelor de accident vascular cerebral, a leziunilor traumatice.

Agnosia este doar un sindrom, un diagnostic sindromic poate avea loc în stadiul inițial al diagnosticului. Rezultatul studiilor de mai sus ar trebui să fie stabilirea unui diagnostic complet al bolii subiacente, a cărei imagine clinică include o tulburare a gnoziei.

Tratamentul agnosiei

Terapia depinde de boala de bază, poate consta în metode conservatoare, neurochirurgicale, de reabilitare.

  • Produse farmaceutice vasculare și trombolitice. Este necesar să se normalizeze fluxul sanguin cerebral. Ischemia cerebrală acută și cronică este o indicație pentru agenții de prescriere care dilatăază vasele cerebrale (vinpocetină, cinnarizină), agenți antiplachetari (pentoxifilină). Pentru hemoragie intracraniană se utilizează medicamente antifibrinolitice pentru tromboză - trombolitice.
  • Neurometabolit și antioxidanți: glicină, acid gama-aminobutiric, piracetam, piritinol, oximetiletilpiridină. Ele îmbunătățesc procesele metabolice în țesuturile cerebrale, cresc rezistența la hipoxie.
  • Medicamente anticholinesterazice: rivastigmină, donepezil, ipidacrină. Normalizează funcțiile neuropsihologice, cognitive.
  • Terapia etiotropică a encefalitei. În conformitate cu etiologia este antibacterian, antivirale, medicamente antiparazitare.

Reabilitarea pacienților durează cel puțin trei luni, include:

  • Psihoterapie. Arterapia, terapia cognitiv-comportamentală care vizează restabilirea sferei mentale a pacientului, adaptarea la situația în legătură cu boala.
  • Clase cu terapeut de vorbire. Necesar pentru pacienții cu agnosie auditivă, dislexie, disgrafie.
  • Terapia ocupationala. Ajută pacienții să depășească sentimentul de inferioritate, să distragă atenția de la sentimente, să îmbunătățească adaptarea socială.

Tratamentul neurochirurgicale poate fi necesar în cazul leziunilor cerebrale traumatice, tumorilor cerebrale. Se efectuează pe fundalul terapiei conservatoare, urmată de reabilitare.

Prognoză și prevenire

Succesul tratamentului depinde de severitatea bolii subiacente, vârsta pacientului, oportunitatea tratamentului. Agnosia, care apare la pacienții tineri ca urmare a leziunilor, encefalita regresează în timpul tratamentului timp de 3 luni, în cazuri grave, procesul de recuperare durează până la 10 luni. Agnosia genezei tumorale depinde de succesul îndepărtării formării. În procesele degenerative, prognosticul este slab, tratamentul permite doar suspendarea progresiei simptomelor. Prevenirea constă în tratarea în timp util a patologiei vasculare, prevenirea leziunilor capului, a efectelor oncogene și a bolilor infecțioase.

agnozie

Agnosia este un întreg grup de boli, o caracteristică comună fiind pierderea abilității de a recunoaște anumite obiecte sau fenomene, cu condiția ca conștiința să fie pe deplin conservată.

Boala și-a luat numele din cuvântul latin gnoză, adică "cunoaștere", prefixul "a" din terminologia medicală indică în mod tradițional absența oricărui semn sau funcție.

Cauzele Agnosiei

De regulă, agnosia este rezultatul unei pagube extinse la părțile cortexului cerebral care alcătuiesc nivelul cortical al sistemelor de analiză. În acest caz, agnosia stânga apare ca urmare a schimbărilor patologice în emisfera dreaptă, la dreapta - stânga, adică la departamentele responsabile pentru percepția artistică sau figurativă.

Cele mai frecvente patologii care cauzează agnosia sunt diferite tulburări ale circulației cerebrale, inclusiv post-traumatice sau postoperatorii, precum și boala Alzheimer și encefalopatia, indiferent de tipul acesteia.

Tipuri și simptome de agnosie

Medicina modernă distinge între trei tipuri principale de agnosie: vizuale, tactile și auditive.

Agnosia vizuală se caracterizează prin incapacitatea pacientului de a identifica și numi un anumit obiect sau mai multe obiecte. În același timp, nu se observă scăderea acuității vizuale. Acest tip de agnozie poate lua diverse forme, cum ar fi incapacitatea de a determina coordonatele spațiale (agnozie spațială), afectarea clasificarea culoare capacitatea de percepție completă (culoare agnozie), pierderea literelor citite și abilități de recunoaștere (agnozie caractere), o scădere bruscă atât percepută obiecte (agnosia simultană) și așa mai departe.

Cauza apariției agnosiei vizuale este înfrângerea porțiunilor occipitale ale cortexului cerebral.

agnozie Tactile rezultă din distrugerea câmpurilor corticale ale lobului parietal unuia sau a ambelor emisfere ale creierului și se manifestă prin încălcarea abilităților obiectelor de recunoaștere prin atingere sau, în mod alternativ, în semn de recunoaștere a incapacității părți ale corpului său.

agnozie auditiva este exprimat în absența capacității pacientului de a recunoaste sunete de vorbire, care încalcă funcției auzului fonematic, melodii muzicale familiare, zgomotul ambiental și sunete, cum ar fi un latrat caine sau sunetul de ploaie, cu păstrarea completă a acuității auditive. În primul caz, agnosia auditivă, de regulă, duce la o tulburare de dezvoltare a vorbirii. Acest tip de agnosie, cel mai adesea, este o consecință a înfrângerii câmpurilor corticale ale lobului temporal al creierului.

Mult mai rar decât primele trei specii, există gust și agnosia olfactivă, în care pacientul își pierde capacitatea de a recunoaște alimentele și obiectele în funcție de gust și, respectiv, de miros. Gustați muguri și miros, păstrând în același timp funcțiile lor.

În unele cazuri, există agnosie dureroasă, exprimată în absența unei reacții la durere. Acest tip de agnosie, cel mai adesea, este rezultatul leziunilor cerebrale congenitale. Majoritatea medicilor consideră agnosia dureroasă ca fiind un tip tactil.

Tratamentul agnosiei

Tratamentul agnosiei este de a elimina cauzele sale, adică boala care a provocat înfrângerea cortexului cerebral și a structurilor sale subcortice. Medicii nu numesc nici o metodă specifică de tratament - în fiecare caz, metoda expunerii medicale este determinată individual, în funcție de severitatea bolii, de evoluția acesteia și de posibilele complicații. Pentru a compensa funcția pierdută, adică pentru a corecta agnosia reală, este necesară participarea obligatorie a unui neuropsiholog, precum și a altor specialiști. Dacă apar tulburări de vorbire, este necesară participarea unui vorbitor-terapeut. În unele cazuri, se folosește terapia ocupațională.

Perioada de recuperare durează de obicei aproximativ trei luni, dar în prezența unor tulburări complicate poate ajunge la un an. Dacă este necesar, tratamentul poate fi repetat. Recidivele unei agnosii după eliminarea cauzei sale, ca regulă, nu apar.

Întrebări frecvente

Ce boli manifestă cel mai adesea agnosia vizuală?

Răspuns: Agnosia vizuală este rezultatul deteriorării porțiunii occipitale a cortexului cerebral. Cauzele unei astfel de leziuni pot fi un accident vascular cerebral ischemic amânat, precum și leziuni cerebrale traumatice, leukoencefalite.

Contrar opiniei populare, agnosia, cu rare excepții, nu este o tulburare mintală și, de regulă, nu afectează siguranța intelectuală a pacientului. Prognosticul acestei boli este apariție imprevizibilă, deoarece eficacitatea tratamentului depinde de mai mulți factori, inclusiv gravitatea motivelor care au dus agnozie și posibilitatea eliminării complete a acestora. Cu toate acestea, cu un tratament sistematic adecvat selectat, pacientul poate fi adaptat la o existență normală într-o societate.

agnozie

Agnosia este o boală secundară care se dezvoltă ca urmare a leziunilor cerebrale. În funcție de localizarea zonei afectate și a funcțiilor sale, se dezvoltă diverse simptome - afectarea vederii, auzului, dezvoltării, iar organele sunt absolut sănătoase și se descurcă bine cu scopul lor. Tratamentul bolii depinde de cauzele dezvoltării acesteia, de forma și severitatea bolii. Medicii spun că, odată cu tratamentul adecvat, este posibil un rezultat favorabil și eliminarea completă a simptomelor. Ce tipuri de agnosie există, ce contribuie la dezvoltarea ei și cum puteți să scăpați de afecțiunea pe care o puteți învăța prin citirea informațiilor de mai jos.

Ce este agnosia?

Agnosia este o boală, o combinație de simptome care se caracterizează printr-o încălcare a percepției lumii înconjurătoare ca urmare a deteriorării cortexului cerebral și direct la nivelul celulelor. De regulă, este o boală secundară care apare din cauza bolilor care au afectat negativ creierul. În funcție de zona afectată, apar diverse tulburări perceptuale (auditive, vizuale, tactile și altele). Odată cu dezvoltarea bolii, toate organele funcționează în mod normal, dar creierul nu este capabil să proceseze informații și să le înțeleagă.

Cauzele bolii

Dezvoltarea agnosiei contribuie la afectarea creierului, care apare ca urmare a bolii. O nuanță importantă constă în faptul că boala dreaptă se dezvoltă cu afectarea emisferei stângi, stânga - din contră. Principalele modificări patologice care provoacă dezvoltarea agnosiei sunt:

Tipuri de agnosie

Există mai multe tipuri de agnosie. Pentru a ști cum diferă și cum se manifestă, trebuie luate în considerare fiecare.
Auditory agnosia. Această formă a bolii se dezvoltă ca urmare a unei leziuni a creierului care este responsabilă pentru auzul și recunoașterea discursului străin. În cazul unei leziuni a emisferei drepte, pacientul nu este capabil să recunoască sunete externe. Dacă emisfera stângă este deteriorată (lobul temporal), există o încălcare a auzului fonetic, persoana nu poate distinge între vorbirea umană, ceea ce duce la o defalcare a funcției de vorbire.

Odată cu înfrângerea zonei frontale (frontale) a creierului, pacientul poate auzi și vorbi, dar nu este capabil să perceapă în mod adecvat informațiile, să le analizeze și să le înțeleagă. De regulă, acest lucru se întâmplă în timpul dezvoltării bolilor sau tulburărilor mintale.


Agnosia vizuală. Cu acest tip de boală, abilitatea de a identifica obiecte și de a le da un nume este afectată. În acest caz, viziunea este absolut normală și nu există leziuni oculare. Această formă se dezvoltă odată cu înfrângerea regiunii occipitală a cortexului cerebral. La rândul său, agnosia vizuală este împărțită în mai multe subspecii:

  • Agnosia culorii este o încălcare a percepției și a diferențelor de culoare.
  • Agnosia simultană este incapacitatea de a percepe un grup de imagini în ansamblu. În acest caz, pacientul își păstrează capacitatea de a distinge separat obiectele și imaginile. Această formă se dezvoltă cu leziuni ale regiunilor parietale, temporale și occipitale ale creierului.
  • Scrisoarea agnosia este o încălcare a abilității pacientului de a recunoaște scrisori, respectiv, o persoană pierde abilități de citire și scris. O astfel de boală în popor a primit numele de "analfabetism dobândit". Boala se dezvoltă atunci când regiunea occipitală a emisferei dominante este afectată.

Simptomele caracteristice acestei forme:

  • Pacientul descrie cu ușurință caracteristicile obiectului din fața lui (formă, scop, material, culoare), dar nu îl poate numi. De exemplu, atunci când demonstrează un boiler electric alb unui pacient, el poate spune că acesta este un atribut pentru încălzirea apei, numindu-l culoarea, dar nu-i poate da un nume.
  • O persoană poate recunoaște un obiect prin senzații de sunet sau tactil.
  • Pacientul nu este în măsură să numească obiectul dacă nu există nici o parte în el (de exemplu, o bicicletă fără roată).
  • Dificultăți în elaborarea întregii imagini, subiectul părților individuale.

Agnosia tactică. Aceasta este o încălcare a percepției, care se caracterizează prin incapacitatea de a recunoaște obiectele prin atingere. Se întâmplă cu afectarea regiunii parietale a creierului din emisfera stângă sau dreaptă. Există mai multe soiuri de această formă:

  • Somatoagnosia este o încălcare a capacității unei persoane de a identifica părți ale corpului și de a determina localizarea lor relativ una de cealaltă.
  • Agnosia tactică - incapacitatea de a identifica literele și numerele trase pe brațul pacientului.
  • Finger agnosia - incapacitatea de a determina numele degetelor atunci când le atingeți cu ochii pacientului închiși.
  • Subiectul agnosia este o încălcare a percepției în care pacientul nu poate stabili prin atingere forma, dimensiunea obiectului sau a materialului din care este făcut.

Spațial agnosia. Forma bolii în care pacientul nu este capabil să navigheze pe teren și să recunoască imaginile spațiale. Există o boală cu înfrângerea lobului parietal-occipital al creierului. Odată cu dezvoltarea agnosiei spațiale, pacientul nu poate distinge între stânga și dreapta, împinge litere în cuvinte și cuvinte în propoziții. Când trageți pacientul, acesta poate prezenta doar o parte a imaginii, argumentând că a doua parte nu există a priori.
Simptomele agnosiei spațiale:

  • Pacientul se poate pierde în apartamentul său, în orașul său natal.
  • Pacientul confundă percepția "sus-jos", "stânga-dreapta".
  • O persoană nu poate desena o imagine completă (el este capabil să prezinte părți separate ale unui obiect, dar nu este capabil să compare totul împreună).
  • Dificultăți în navigarea cu ora.

Simptomele comune ale agnosiei includ:

  • Respingerea de către pacient a prezenței unei boli sau a unei patologii, în ciuda prezenței semnelor evidente.
  • Indiferența față de simptomele existente, pacientul nu acordă atenție defectelor și nu le acordă o importanță deosebită.

Diagnosticul bolii

Pentru a diagnostica o boală, este extrem de important să consultați un specialist - un neurolog. Pentru diagnosticarea corectă, se efectuează o serie de tehnici de diagnosticare și studii neurologice. Scopul principal al tuturor cercetărilor este de a stabili cauza principală, boala principală care a provocat leziuni ale creierului.


Metode de diagnosticare folosite pentru stabilirea diagnosticului:

  • Examinarea atentă a pacientului, colectarea anamnezei și clarificarea prezenței bolilor ereditare. Cel mai adesea, în cursul studiului, au fost evidențiate bolile tumorale, leziunile, efectele accidentului vascular cerebral și alte boli.
  • În plus, se efectuează o consultare cu specialiști specializați pentru a exclude alte cauze ale simptomelor. De regulă, este nevoie de ajutorul unui oftalmolog, oncolog, cardiolog, psihiatru și alții.
  • Realizarea de diferite teste care ajuta la determinarea gradului de tulburari de perceptie pentru a diferentia boala de celelalte.
  • Tomografia computerizată și magnetică. Folosind aceste proceduri, puteți instala zone deteriorate ale creierului.

Tratamentul bolii

În medicină, nu există un singur protocol pentru tratamentul agnosiei, deoarece depinde de cauza rădăcinii bolii, de tipul ei și de gradul de neglijare. În paralel cu tratamentul bolii principale, munca se desfășoară cu un psihiatru, cu un discurs terapeut și cu un neuropsiholog. Acest lucru este necesar pentru a ajuta o persoană să se adapteze la viață în prezența unor astfel de patologii. Există cazuri în care tratamentul a adus rezultate instantanee și când a fost târât de mulți ani. Efectul depinde de cât de repede pacientul a apelat pentru ajutor profesional. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt astfel de grupuri: medicamente vasculare, neuroprotectori și nootropici, vitamine din grupa B.


Agnosia este o stare neplăcută și periculoasă care poate amenința sănătatea și interfera cu o viață normală completă. Cu ajutor în timp util, puteți scăpa de simptome și puteți îmbunătăți situația. Este strict interzisă implicarea în auto-tratament, utilizarea metodelor de medicină tradițională sau alte metode netradiționale fără consultarea prealabilă cu un specialist.

Agnosia: ce este? Simptome, tratament și tipuri de agnosie

1. Baza funcțională 2. Cauzele primare ale agnosiei 3. Variante ale agnosiei 4. Patologia funcțiilor gnosice 5. Identificarea agnosiei 6. Măsuri de tratament

Creierul uman este un organ de activitate mentală complexă. Datorită muncii coordonate a tuturor structurilor sale, nu numai că putem să primim informații din simțuri și să răspundem la mușchi, ci și să vorbim, să facem acte motor noi calitativ, precum și să învățăm despre lume.

Funcțiile mentale superioare responsabile de cunoaștere sunt numite gnostice.

Gnosis (cunoașterea, recunoașterea) este activitatea analitic-sintetică a unui analizor separat, care vă permite să combinați semnele fragmentate într-o imagine holistică și să realizați recunoașterea obiectelor înconjurătoare, a fenomenelor și a interacțiunilor dintre ele, precum și părți ale corpului.

Pentru implementarea unor astfel de funcții, creierul necesită o analiză a informațiilor despre lumea din jur cu o comparație constantă a informațiilor cu matricea de memorie. Gnosisul este un sistem funcțional complex cu o structură pe mai multe niveluri.

Formarea cunoașterii are un caracter reflex condiționat și se dezvoltă în fiecare persoană în mod specific și individual.

Ca urmare a unei serii de reacții patologice, funcțiile gnostice pot fi oprite. Cauzele imediate ale acestor tulburări sunt procesele care rup legăturile neuronale și împiedică formarea de noi compuși. Încălcarea diferitelor tipuri de recunoaștere cu conservarea conservată, conștiința și activitatea de vorbire se numește agnosia. Tulburările funcțiilor gnostice reduc semnificativ adaptarea pacientului în mediul social și de zi cu zi și, de asemenea, afectează negativ calitatea vieții sale. Tratamentul persoanelor cu simptome similare poate fi destul de lung și depinde de gradul de deteriorare a cortexului cerebral.

Pentru prima dată, conceptul de agnosie ca sindrom clinic a fost introdus de fiziologul german G. Munch în 1881.

Baza funcțională

Ideile despre localizarea funcțiilor gnostice în structurile creierului rămân controversate în prezent. Lucrarea recentă a oamenilor de știință demonstrează rolul semnificativ al structurilor subcortice în munca unui sistem complex de cunoștințe.

Cu toate acestea, se consideră în mod tradițional că principalul substrat al activității nervoase superioare este coaja marilor emisfere.

Abilitatea unei persoane de a învăța este în mare măsură datorită dezvoltării excepționale a cortexului, a cărui masă este de aproximativ 78% din masa totală a creierului.

În cortexul cerebral sunt:

  • zonele de proiecție primară. Acestea sunt părțile centrale ale analizoarelor și sunt responsabile pentru acte elementare (sensibilitate, mișcare, vedere, miros, auz, gust);
  • zonele secundare-asociative secundare în care se efectuează operații cognitive și, în parte, procese asociate cu capacitatea unei persoane de a efectua acte motorizate intense;
  • zonele asociative terțiare. Ele apar ca urmare a formării unor noi conexiuni între departamentele centrale ale diferiților analizatori și sunt responsabile de funcția de integrare, în primul rând, de operațiuni semnificative de planificare și control. Când este distrus, funcțiile gnostice suferă de asemenea în mod grav. Cu toate acestea, spre deosebire de adevărata agnosie, aceste tulburări sunt clasificate ca pseudo-agnosii.

În plus, funcțiile complexe gnostice nu pot fi formate fără participarea sistemului de stocare a informațiilor. Prin urmare, memoria este o componentă esențială a procesului cognitiv.

Cauzele principale ale agnosiei

  • Boli cerebrovasculare;
  • CNS;
  • Boli ereditare ale sistemului nervos;
  • Leziuni cerebrale traumatice;
  • Procese neurodegenerative
  • Consecințele patologiei perinatale la copii.

Pseudo-agnosia rezultă din aceleași motive, dar componenta motivațională a procesului cognitiv suferă mai mult, adică formarea de obiective comportamentale și voința de voință voluntară este perturbată.

Există cazuri în care un copil nu dezvoltă anumite funcții cognitive. Cel mai adesea acest lucru se datorează subdezvoltării câmpurilor de proiecție primară. În această situație, este vorba de întârzierea formării centrelor de gnoză și este adesea folosit conceptul de "disgnoză".

Variante ale Agnosiei

Clinicienii clasifică tulburările perceptuale în subtipuri. Tipurile de agnosie se datorează analizorului principal, care a dus la formarea acestui centru de cunoaștere. În consecință, ele determină, de asemenea, simptomele clinice ale patologiei. Clasificarea agnosiilor implică împărțirea lor în următoarele categorii:

În plus, se evidențiază o încălcare a modelului corporal (somatoagnosia), deoarece patologia fibrelor asociative este predominant tactilă, precum și zonele de proiecție vizuală.

În cadrul fiecărui grup, există subtipuri suplimentare de agnosie, care definesc tulburări de cunoaștere foarte specializate.

Ar trebui să țină cont de conceptul de psivdoagnosy.

Patologia funcțiilor gnostice

  1. Agnosia vizuală este patologia recunoașterii obiectelor văzute anterior, a oamenilor și a calităților lor vizuale cu păstrarea vederii.

Apare ca urmare a deteriorării zonelor asociative ale lobilor occipitali. Opțiunile privitoare la opțiunile de percepție vizuală sunt:

  • Agnosia colorată. Simptomele patologiei se manifestă sub forma incapacității unei persoane de a recunoaște culorile;
  • Față de agnosia (sau de prozopagnoză). Incapacitatea de a recunoaște fețele văzute anterior. Prosopagnosia se observă în înfrângerea regiunilor bazale ale regiunii occipitale;
  • Scrisoarea Agnosia. Pacientul nu poate recunoaște literele alfabetului și, prin urmare, se pierd pierderea abilităților de citire (se formează un simptom al alexiei);
  • Subiectul agnosia. O persoană nu este capabilă să recunoască obiectele, precum și imaginile lor.
  • Agnosia spațială optică. Pacienții nu pot recunoaște locurile văzute anterior, perturbând percepția spațiului și orientarea în el.

Funcțional, agnosia vizuală este împărțită în appercepție, în care pacientul este capabil să perceapă numai elementele individuale ale ceea ce a văzut și asiațiativ, caracterizat printr-o percepție holistică a obiectului de către pacient, dar lipsa completă a unui proces imediat de identificare a acestuia cu imagini ale memoriei. În mod similar, există conceptul de "agnosie simultană", care este caracterizat de incapacitatea percepției sintetice a unor părți ale imaginii și de combinarea imaginii într-o imagine completă.

  1. Agnosia auditivă (sau acustică) este patologia recunoașterii obiectelor și fenomenelor lumii exterioare din sunete caracteristice fără control vizual.

Agnosia vizuală și auditivă sunt altfel numite "orbire mentală" și "surzenie mintală".

  1. Agnosia olfactivă și gustativă, ca regulă, apar împreună. În mod izolat, patologia practic nu apare. Acest lucru se datorează proximității reprezentărilor corticale ale mirosului și gustului - în regiunile medii ale lobului temporal. Sunt o încălcare a recunoașterii mirosurilor și gusturilor. Aceste sindroame sunt extrem de rare și pot trece neobservate pentru o lungă perioadă de timp (în special disfuncție gnostică olfactivă). Identificarea lor necesită o examinare neuropsihologică specială cu detectarea țintă a activității zonei secundare asociative de proiectare a lobului temporal.
  1. Agnosia tactilă (sau tulburare sensibilă de percepție) apare atunci când lobul parietal este afectat. Se manifestă în incapacitatea pacientului de a identifica obiecte atunci când afectează receptorii intacți de sensibilitate superficială și profundă. Manifestă o patologie sub forma asterognozei - o încălcare a recunoașterii obiectelor prin atingere.
  2. În cazul încălcării schemei corporale, pacientul are o tulburare a ideii propriului său corp. El nu este capabil să recunoască părțile sale, precum și să înțeleagă organizarea sa structurală. Această patologie se numește somatoagnosie.

Patologia se poate manifesta ca:

  • Autotopagnosia este o patologie pentru recunoașterea unor părți ale propriului corp. Opțiunile pentru tulburare sunt agnosia digitală, hemisomatoza (recunoașterea numai a unei jumătăți din corp), pseudomelia (senzația de a avea un membru suplimentar), amelia (falsul sens al absenței unui membru);
  • Încălcarea orientării din dreapta-stânga;
  • Anosognosia - ignorând propriul defect, deficit neurologic;

În mod clar, încălcarea modelului corporal se manifestă atunci când lobul parietal al emisferei dominante este afectat. Cu toate acestea, anumite tipuri pot fi o consecință a procesului patologic din emisfera dominantă (de exemplu, cu sindromul Gerstman - combinația de agnosie a degetului, precum și încălcări ale orientării stânga-dreapta cu tulburări de numărare și scriere).

Încălcările diferitelor funcții gnostice în versiunea clasică sunt descrise în cărțile neurologului și neuropsihologului american Oliver Sachs. Astfel, un exemplu de prozopagnoză este prezentat în lucrarea sa "Omul care și-a confuzat soția cu o pălărie", și în autotopagnosia, în colecția Leg, ca punct de sprijin.

Agnosia Detection

În ciuda faptului că agnosiile nu sunt o patologie frecventă, diagnosticul lor ar trebui să fie efectuat în mod cuprinzător. Cel mai adesea, disfuncția gnostică se găsește la adulți. Cu toate acestea, nu este neobișnuit să se identifice simptomele de agnosie la un copil (la o vârstă mai tânără este vorba despre întârzierea formării centrelor de gnoză, în pubertate pot fi diagnosticate adevărate tulburări agnostice).

Un pacient cu insuficiență cognitivă suspectată trebuie examinat de un neurolog pentru a identifica deficitul neurologic focal. Prezența unor simptome suplimentare poate ajuta la realizarea unui diagnostic topic și la identificarea zonei afectate de leziuni cerebrale. Simptomele afectării reale cognitive și ale pseudo-agnosiei sunt similare. De aceea, în unele cazuri este necesară aplicarea unor metode suplimentare instrumentale de detectare a procesului patologic (CT sau RMN, EEG, altele) pentru a evalua siguranța sistemului integrat terțiar al creierului.

Pentru a clarifica tipul de agnosie, se efectuează o serie de teste neuro-psihologice. Acesta include materiale special dezvoltate pentru a evalua funcțiile cortical superioare în general și manifestările lor individuale în special.

Pentru a evalua starea de gnoză vizuală, pacientului i se oferă să ia în considerare imagini de obiecte, oameni, animale, plante și scheme de culori. O parte din imagini pot fi umbrite sau închise de o linie curbată (așa-numitele desene zgomotoase). În plus, pacientul este invitat să examineze imaginile unor părți ale obiectului, cu ajutorul cărora pot fi identificate agnosia simultană.

Când se verifică prezența patologiei funcțiilor gnostice acustice ale pacientului, li se cere să închidă ochii și să reproducă cele mai frecvente sunete (cel mai adesea bate mâinile, le aude ceasul deșteptător, zornăiește cheile).

Pentru a identifica astereogeneza, medicul dă pacientului obiectul pe care ar trebui să-l simtă cu ochii închiși și apoi să determine ce este. Încălcările schemelor corporale sunt stabilite prin intervievarea pacientului.

Pentru a clarifica gradul de formare a funcțiilor gnostice la copii, există materiale neuropsihologice similare adaptate pentru un copil de o anumită vârstă.

Evenimente medicale

Agnosia nu este o boală independentă, ci doar o manifestare clinică, un sindrom al patologiei principale. Ca rezultat, tratamentul principal ar trebui să afecteze cauzele dezvoltării insuficienței cognitive.

Tratamentul agnosiei trebuie să se bazeze pe boala primară care a provocat dezvoltarea tulburărilor gnostice.

Tratamentul simptomatic care promovează restaurarea conexiunilor neuronale între zonele de proiecție primară ale cortexului este adaptarea mediului, socializarea și educația pacientului. Este important să ne amintim despre neuroplasticitatea creierului - capacitatea neuronilor cerebrali de a se schimba sub influența experienței și de a restabili conexiunile neuronale pierdute dintre ele. Cu toate acestea, în timp, o astfel de activitate a creierului devine mai mică. Corectarea funcțiilor gnosice este mai ușoară la copii și tineri. Prin urmare, este imperativ să solicitați asistență medicală în timp util.

Agnosia: manifestări clinice și forme, cauze

Agnosia este o încălcare a recunoașterii obiectelor și stimulilor diverselor modalități (vizuale, auditive, tactile și altele). Această abatere apare la copii și adulți datorită prezenței anumitor stări patologice ale creierului. Tratamentul se efectuează luând în considerare boala de bază și tipul de agnosie. Medicamentele sunt prescrise în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului și de severitatea manifestării bolii.

Agnosia în psihologie este o încălcare a procesului de recunoaștere a obiectelor sau stimulilor, de obicei în cadrul unui singur analizor (vizual, auditiv, olfactiv etc.), menținând în același timp funcționarea organelor de simț. Distorsionarea gnoza (recunoașterea) se manifestă în principal la copiii de 7 ani și la adulți. Incidența la bărbați și femei are aceeași frecvență. Copiii cu această patologie au nevoie de metode speciale de antrenament.

Această boală este cauzată de tulburările patologice ale câmpurilor asociative secundare-asociative ale creierului. Agnosia apare pe fundalul unor eșecuri acute ale circulației cerebrale, ale ischemiei cerebrale cronice. Alte cauze ale bolii includ:

  • umflare;
  • leziuni la cap, hematoame;
  • encefalita;
  • Boala Alzheimer;
  • Boala lui Pick;
  • Boala Parkinson.

Se disting diferite agnosias: vizuale, tactile, optice-spatiale, auditive.

Agnosia vizuală se caracterizează prin lipsa abilității de a recunoaște obiectele și imaginile realității în absența tulburărilor oculare. Pentru toate formele de deviere, funcționarea elementară a sistemului vizual rămâne relativ intactă. Pacienții au o bună senzație de culoare, iar câmpul vizual rămâne normal.

Această formă de agnosie este o consecință a înfrângerii segmentului cortic al analizorului vizual. De cele mai multe ori, încălcările apar cu leziuni ale celor două emisfere. T. G. Wiesel identifică mai multe tipuri de tulburări vizuale agnostice:

  • obiectiv;
  • încălcarea recunoașterii florilor;
  • agnosia pe față;
  • agnosia degetului.

Forma subiectului este lipsa de recunoaștere a obiectelor, dificultatea recunoașterii și imaginii lor. Baza acestui tip de boală este încălcarea identificării formei și contururilor unui obiect. La pacienții cu agnosie subiecți, pragul de recunoaștere crește brusc.

Leziunile bilaterale afectează apariția tulburărilor brute, care se manifestă prin faptul că pacienții nu pot recunoaște imagini simple ale obiectelor folosite în viața de zi cu zi și pot confunda diferite imagini între ele. În cazul focarelor unilaterale, care se află în emisfera dreaptă, defectele în recunoașterea imaginilor obiectuale se manifestă prin dificultățile de identificare a imaginii holistice a subiectului, inclusiv a celei artistice. În cazul focarelor unilaterale, pacienții nu pot identifica obiecte care sunt descrise în mod schematic, stilizat, precum și obiecte încrucișate și suprapuse.

Ele nu pot analiza caracteristicile individuale ale obiectelor și nu pot selecta forme din fundal. O variantă a tulburărilor optic - gnostic - agnosia simultană (sindromul Balint). Această formă este caracterizată de o încălcare a recunoașterii vizuale, atunci când pacientul poate percepe numai fragmente individuale ale imaginii, acest defect fiind observat și prin conservarea câmpurilor vizuale. Fața agnosia (prozopagnosia) este o tulburare gnostică care se manifestă în dificultatea de a recunoaște prietenii și oamenii celebri.

Dacă o manifestare puternică a pacienților defect nu știu cei dragi, nu se poate descrie, să prezinte o față familiară, să evalueze oamenii prezentate aleatoriu, voce și gesturi, și nu se poate distinge între persoane de sex feminin și masculin, copiii de la adulți. Uneori, pacienții au dificultăți în evaluarea expresiilor faciale, a se vedea fețele distorsionate.

Agnosia pe culori (agnosia de culoare) se dezvoltă datorită leziunii emisferelor stângi (dominante) și drepte (subdominante) ale regiunilor temporale și occipitale. În această formă, în funcție de tipul subdominant, există o încălcare a abstractității și a generalizării în percepție.

Dezvoltarea Agnosiei la copii ceea ce este

Agnosia este o disfuncție perceptuală care apare pe fondul conservării conștienței și a sensibilității. Cu alte cuvinte, agnosia este o tulburare de diferite tipuri de percepție și apare datorită unei leziuni a cortexului și a zonelor subcortice din apropiere ale creierului. Această patologie se caracterizează printr-o legătură cu deteriorarea secțiunilor secundare (proiecție-asociere) ale cortexului cerebral, care sunt responsabile pentru analiza și sinteza informațiilor obținute. Aceasta duce la o defalcare a procesului de recunoaștere a stimulilor, provocând o încălcare a recunoașterii obiectelor și un răspuns greșit la stimulii care rezultă.

Simptomele agnosiei

Deteriorarea cortexului cerebral, responsabilă de analiza și sinteza informațiilor, generează agnosia. Prin urmare, simptomele vor depinde de localizarea zonei afectate a creierului. De exemplu, datorită înfrângerii zonei stângi a regiunii occipitale, se naște agnosia, care constă în pierderea datelor pacientului despre obiect și despre scopul acestuia. Cu alte cuvinte, un individ care suferă de această încălcare a percepției vede obiectul, îl poate descrie, dar nu este în stare să-l numească și să spună despre scopul său. Atunci când zona temporală este deteriorată, există o tulburare de percepție a vorbirii acustice: pacientul percepe discursul vorbitorului, ca și cum acesta ar fi un set normal de sunete, nu este capabil să perceapă semnificația frazeilor și să distingă cuvintele individuale. Statisticile arată că tulburarea în cauză este destul de rară.

Motive agnozie sunt după cum urmează: disfuncții ale temporale și parietale zone ale creierului în cazul în care datele stocate pe utilizarea obiectelor familiare (frecvent apare brusc după un accident vascular cerebral, infarct miocardic, sau traumatisme craniene atunci când cortexul afectat și structurile subcorticale din apropiere ale creierului, și leziuni ale cortexului poate provoca proces tumoral ). În plus, această patologie poate să apară ca urmare a degenerării zone ale creierului care sunt responsabile pentru punerea în aplicare a integrării percepției, memoriei, proceselor și identificare.

Astfel, principalele cauze ale agnosiei sunt daune zonei parietale și occipitale ale cortexului cerebral, care apar, pe lângă patologiile de mai sus, pentru următoarele afecțiuni:

- tulburări circulatorii cronice în creier, care se dezvoltă în continuare în demență;

- procesele inflamatorii ale creierului (de exemplu, encefalita);

- boala Alzheimer, care este asociată cu acumularea de amiloid în creier (o proteină specifică care, în mod normal, în mod normal se dezintegrează rapid în creier);

- boala Parkinson, caracterizată prin declanșarea rigidității musculare progresive, a tremurului și a unui număr de tulburări neuropsihologice, inclusiv apraxia.

Putem distinge diferite soiuri de disfuncție perceptive, în funcție de locația în leziune a creierului. De exemplu, în cazul în care zona parietooccipital deteriorat violare de orientare topografic apare atunci când leziunile dreapta lobul parietal porțiune subdominante - anosognosie reprezentând absența unei evaluări critice a pacienților boli proprii sau defect. De exemplu, persoanele care suferă de această formă de disfuncție, se consideră a fi complet sănătoși chiar și împotriva imobilitatea o parte a corpului (paralizie a statului).

Mulți oameni, departe de medicină, întreabă agnosia, ce este, care sunt simptomele acestei boli, cum se manifestă?

Următoarele manifestări și simptome ale agnosiei pot fi distinse:

- încălcarea orientării spațiale și a capacității de a "citi" pe hartă, adică de a înțelege locația orașelor, cartierelor și a altor locuri de pe hartă;

- tulburarea abilității de a recunoaște obiectele prin atingere (este dificil pentru bolnavi să determine textura, configurația și forma obiectului;

- negarea faptului că au un defect fizic sau o boală (de exemplu, orbire, surzenie), în ciuda indisociabilității defectelor existente;

- indiferența față de prezența unui defect (o persoană poate fi deranjată puțin de o surzenie bruscă, de orbire sau de alte defecte;

- abilitatea de a recunoaște sunetele (pacientul nu este capabil să descopere natura sunetului, să înțeleagă de unde provine, de exemplu, atunci când aude un apel în casa lui sau în vocea unei rude;

- disfuncționalitatea percepției propriului corp (oamenii nu sunt capabili să determine corect numărul de membre sau lungimea lor);

- o tulburare a abilității de a recunoaște fețele cunoștințelor, împreună cu aceasta, pacienții sunt capabili să le ofere o vârstă sau un sex aproximativ;

- încălcarea recunoașterea imaginilor vizuale complexe, în acest caz, pacienții păstrat capacitatea de a recunoaște componentele individuale ale acestor imagini, de exemplu, un individ, uita la o imagine, recunoaște ulciorul pe masă, dar nu este în măsură să înțeleagă că prezența cănii, pahare, farfurii, produse alimentare pe masă, arată că o sărbătoare a fost prezentată în imagine;

- ignorarea unei părți din spațiul vizibil (de exemplu, un pacient în procesul de a mânca alimente mănâncă alimente doar din partea dreaptă a plăcii).

Tipuri de agnosie

Tulburarea descrisă se caracterizează prin trei soiuri principale: tulburări de percepție tactilă, vizuale și auditive. În plus, este posibil să se identifice o serie de forme mai puțin frecvente ale bolii luate în considerare (de exemplu, agnosia spațială).

Agnosia vizuală se caracterizează prin prezența unei leziuni în regiunea occipitală a creierului. Această formă a bolii se manifestă în incapacitatea pacienților de a recunoaște imaginile și obiectele, menținând în același timp acuitatea vizuală. Tipul de patologie în cauză se poate manifesta în moduri diferite. Se disting următoarele forme de agnosie vizuală: subiectul, culoarea, agnosia vizuală, simultană, protopagnoza și sindromul Balint.

Disfuncțiile perceptuale auditive apar datorită deteriorării cortexului zonei temporale a emisferei drepte. Acest tip de agnosie este reprezentat de incapacitatea indivizilor de a recunoaște discursul și sunetele pe fundalul capacității normale de lucru a analizorului auditiv. Auditive agnosias, la rândul lor, sunt împărțite în simplă tulburare de percepție auditivă, agnosia auditivă auditivă și tonală.

O simplă încălcare a percepției auditive se caracterizează prin incapacitatea oamenilor de a recunoaște sunete simple, cunoscute anterior, cum ar fi sunetul ploii, fluierarea mării, baterea, soneria, scârțâitul etc.

Agnosia orală-verbală este imposibilitatea recunoașterii vorbirii. Pentru o persoană care suferă de forma descrisă de agnosie, discursul nativ pare să fie un set de sunete nefamiliare.

Defectarea tonală a percepției auditive este caracterizată de incapacitatea de a înțelege colorarea emoțională, tonul, timbrul discursului, menținând în același timp capacitatea de a percepe în mod adecvat cuvintele și de a distinge corect structurile gramaticale.

Agnosia tactică este incapacitatea de a identifica obiectele, lucrurile prin atingere. Următoarele specii de specie de agnosie sunt distinse: somatoagnoza, astereognosia și percepția spațială perturbată. Incapacitatea pacientului de a recunoaște părți ale corpului său și de a evalua locația lor relativ una față de cealaltă este numită somatoagnoză. Încălcarea percepției tactile, în care procesul de recunoaștere a obiectelor și a lucrurilor prin atingere se numește astereognosia.

Există, de asemenea, tulburări de percepție spațială duce la identificări greșite a spațiului parametrului. Leziunile site-uri secundare regiunea occipitala-parietală se găsesc în incapacitatea de mărime proporțională mai aproape sau mai departe, precum și dreptul de a plasa obiecte în spațiul tridimensional, mai ales în profunzimea prejudiciului emisfera stângă atrage după sine agnozie spațială, care se manifestă dificultăți de vedere stereoscopică. În plus, alocarea acestor specii agnozie, ca o încălcare unilaterală a percepției spațiale și tulburarea de percepție, este incapacitatea de a naviga terenul topografic. Agnosia spațială unilaterală este incapacitatea de a recunoaște jumătate din spațiu. Încălcarea orientării topografic se reflectă în incapacitatea de a recunoaște locuri familiare pe fundalul păstrării funcției de memorie.

Una dintre cele mai rare soiuri de agnosie este disfuncția percepției mișcării și a timpului. Această afecțiune se manifestă prin încălcarea înțelegerii corecte a mișcării obiectelor și prin evaluarea adecvată a vitezei timpului. Incapacitatea de a percepe obiectele în mișcare se numește akinetopsie.

Agnosia vizuală

Tulburarea de gnoză sau agnosie este o încălcare a recunoașterii, recunoașterii și înțelegerii obiectelor, obiectelor și fenomenelor care decurg din disfuncția mecanismelor cognitive superioare care asigură integrarea senzațiilor simple și sunt responsabile de formarea de imagini complete în minte. Gnoza este funcția percepției, care se desfășoară în mod arbitrar.

De asemenea, tulburările gnozei includ disfuncția percepției vizuale. Agnosia vizuală, ce este ea este descrisă mai detaliat mai jos.

Încălcarea perceperii vizuale este o tulburare a integrității senzațiilor vizuale individuale, ceea ce duce la imposibilitatea sau dificultatea de a recunoaște obiectele și imaginile lor în contextul conservării viziunii. Tulburarea de gnoză apare mereu pe fundalul funcționării normale a suportului senzorial (de exemplu, acuitatea vizuală și alte caracteristici rămân).

Este deosebit de dificilă recunoașterea unui obiect prin conturul său, o imagine fragmentată a liniei. Forma vizuală a agnosiei apare datorită deteriorării cortexului regiunii parieto-occipitale a creierului. Cu acest tip de boală, pacientul nu este capabil să atragă un obiect dat, deoarece percepția holistică a imaginii acestui obiect este perturbată.

Soiurile formei considerate a bolii sunt apperceptive, vizuale, spațiale, asociative, subiecți, culori, agnosia simultană, precum și încălcări ale percepției indivizilor.

Agnosia vizuală este exprimată prin slăbiciunea reprezentărilor optice din cauza deteriorării bilaterale a zonei occipital-parietale. Persoanele care suferă de această formă de boală nu pot să reprezinte nici un obiect și să-l caracterizeze (de exemplu, pentru a-și numi mărimea, forma, culoarea etc.).

Agnosia apperceptivă (suprafața convexitală a părții stângi a gâtului este afectată) se caracterizează prin imposibilitatea de a recunoaște obiectele holistice și imaginile lor pe fundalul păstrării percepției anumitor semne ale acestor obiecte. Cu alte cuvinte, pacientul nu este capabil să identifice diverse obiecte, nu poate determina ce obiecte sunt în fața lui, ci este capabil să descrie semnele lor individuale.

Agnosia asociativă se găsește în tulburarea abilității de a recunoaște și numi obiecte întregi și imaginile lor pe fundalul păstrării percepției lor distincte.

Sindromul Balint este un tip de afectare vizuală cauzată de tulburările motorii optice datorate leziunilor parietale bilaterale parietale. Se manifestă prin imposibilitatea de a controla vederea (pacientul nu îl poate direcționa în direcția cea bună). Oamenii cu acest tip de agnosie nu sunt capabili să-și concentreze privirea asupra unui anumit obiect. Acest lucru este cel mai evident atunci când citiți. Este dificil pentru pacienți să citească în mod normal, deoarece este dificil pentru ei să se mute de la un cuvânt la altul.

Agnosia spațială este caracterizată, respectiv, de o încălcare a orientării spațiale sau de incapacitatea de a evalua relațiile tridimensionale.

Agnosia de culoare apare în patologia regiunii occipitale a emisferei stângi. Se manifestă prin imposibilitatea de a sistematiza culorile, de a recunoaște culorile identice, de a se potrivi cu o anumită nuanță cu un anumit obiect sau obiect.

Agnosia simultană este cauzată de deteriorarea părții anterioare a lobului occipital. Se manifestă printr-o scădere puternică a numărului de obiecte percepute paralel. Adesea, pacienții pot vedea doar un obiect.

Prosopagnozia sau percepția perturbată a persoanelor începe atunci când segmentul occipital inferior al emisferei drepte este deteriorat. Această formă a patologiei se găsește în încălcarea proceselor de recunoaștere a fețelor prin păstrarea capacității de a recunoaște obiectele și obiectele. În cazuri deosebit de dificile, pacienții nu reușesc să-și identifice fața în oglindă.

Tratamentul agnosiei

Patologia în cauză este o stare anormală în care toate funcțiile perceptuale sunt afectate pe fondul integrității sănătății tuturor organelor responsabile de sensibilitate și conștiință. O persoană cu agnosie nu poate distinge un obiect de altul cu ajutorul propriilor sentimente. Această tulburare este inerentă indiferent de grupa de vârstă a persoanelor. Cel mai adesea sa manifestat în intervalul de zece până la 18 ani.

Patologia descrisă aparține categoriei de încălcări destul de rare. Aceasta provine din cauza mai multor factori și se caracterizează printr-un curs individual. Adesea, bolnavii au nevoie de îngrijire urgentă, specializată.

Diagnosticul agnosiei este îndreptat, în primul rând, la identificarea cauzei bolii în cauză și la determinarea segmentelor afectate ale creierului, deoarece tipul bolii este direct legat de localizarea zonei patologice. De exemplu, agnosia simultană, așa cum sa arătat mai sus, este cauzată de anomalii în regiunea occipitală, tulburarea de percepție auditivă este cauzată de defectele segmentului temporal al creierului, forma obiectivă a afecțiunii este cauzată de regiunile parietale inferioare, agnosia spațială este inerentă în zonele parietal-occipital.

Diagnosticul agnosiei începe cu o examinare amănunțită de terapeut și o colecție de istorie cuprinzătoare. În primul rând, este necesară clarificarea prezenței maladiilor cronice, a accidentului vascular cerebral, a proceselor neoplazice, indiferent dacă leziunile au fost suferite anterior de o persoană. Dacă există alte boli decât agnosia, atunci este imperativ să aflăm timpul primelor manifestări ale bolii, evoluția dezvoltării și gradul de progresie a acestora.

Pentru a stabili un diagnostic direct definitiv, este importantă o abordare interdisciplinară, care constă în consultarea specialiștilor din diferite domenii ale științei medicale, cum ar fi psihiatria, otolaringologia, oftalmologia, cardiologia etc.

În plus, pentru a studia funcțiile psihicului, sănătatea analizoarelor vizuale și auditive, este necesar să se efectueze diverse teste. Dacă terapeutul suspectează o încălcare a percepției spațiale la un pacient, el îi cere acestuia să examineze harta și să descrie mediul. Atunci când se suspectează o tulburare de percepție tactilă, pacientul este rugat să-și închidă ochii și să-i dea diferite lucruri pe care trebuie să le caracterizeze. În absența unui rezultat, li se cere să repete același lucru, dar deja cu ochii deschiși. Dacă un pacient ar trebui să aibă agnosie simultană, atunci el va fi prezentat imagini, solicitat să evalueze o singură imagine, imagini și să determine sensul lor. Testele descrise mai sus sunt necesare pentru diagnosticul diferențial al bolii luate în considerare cu alte condiții patologice.

Pe lângă măsurile descrise, pentru a stabili un diagnostic direct și pentru a determina variația agnosiei, se efectuează examinări suplimentare, cum ar fi tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică, cu ajutorul căruia devine posibilă identificarea zonelor afectate și a segmentelor cerebrale, precum și determinarea factorilor suspectați care au dus la dezvoltarea patologiei în cauză.

Metodele specifice de expunere și metode specifice pentru tratamentul agnosiei nu au fost dezvoltate astăzi. Se crede că, la prima rundă, este necesar să scapăm de boala principală care a dat naștere unei încălcări a percepției.

După recuperarea din patologia principală, se recomandă efectuarea unei serii de acțiuni corective menite să restabilească starea pacientului după un curs de tratament al bolii principale. În acest scop, medicii recomandă următoarele:

- clase de terapie logopedică (mai importantă în deranjarea percepției auditive);

- cursuri cu profesori calificați;

În general, perioada de recuperare pentru persoanele care suferă de agnosie nu durează mai mult de un curs de trei luni. În cazul unor leziuni cerebrale structurale grave, durata perioadei de reabilitare poate fi amânată timp de 10 sau mai multe luni.

Conform datelor furnizate de studiile statistice, diagnosticarea în timp util a patologiei avute în vedere, terapia rațională și măsurile corective adecvate conduc la restaurarea absolută a tuturor analizorilor.

Prognosticul poate fi nefavorabil pentru practica auto-tratamentului, precum și datorită tratamentului precoce al specialiștilor și eșecului prescripțiilor medicale. Din cauza neglijenței față de sănătatea proprie, riscul de nereguli ireversibile în structurile creierului poate crește.

Indicatorii nivelului de influență al bolii considerate asupra pacientului depind direct de varietatea sa. De exemplu, o tulburare a percepției spațiale și a unei forme simultane de agnosie dă naștere unor deficiențe semnificative ale vieții obișnuite, stilului de viață, reduc funcționalitatea muncii și interferează cu interacțiunea comunicativă normală, în timp ce formele de deget și tonă ale acestei boli continuă aproape neobservate.

Pentru a preveni dezvoltarea acestei anomalii, este important să acordați atenție stării corpului, să mâncați bine, să încercați să mențineți un stil de viață sănătos și, dacă găsiți primele semne de boală, să solicitați ajutor medical imediat, deoarece nu există măsuri preventive specifice.