Cauze, etape de dezvoltare, tipuri și metode de tratament al comportamentului de dependență

Comportamentul de dependență este una dintre formele comportamentului distructiv (distructiv), în care o persoană urmărește să scape din realitatea din jur, să-și fixeze atenția asupra unor activități și obiecte specifice sau să-și schimbe propria stare psiho-emoțională prin utilizarea diferitelor substanțe. În esență, recurgerea la comportament de dependență, oamenii tind să creeze pentru ei înșiși iluzia unui anumit tip de securitate, să ajungă la un echilibru al vieții.

Natura distructivă a unei astfel de stări este determinată de faptul că o persoană stabilește o legătură emoțională nu cu alte personalități, ci cu obiecte sau fenomene, caracteristică în special dependenței chimice, dependenței de jocuri de cărți și alte jocuri de noroc, dependenței de Internet etc. Foarte adesea, patologia se găsește printre minori, elevi și studenți, dar este adesea diagnosticată la adulți cu statut social diferit. În legătură cu aceasta, este foarte importantă prevenirea în timp util a comportamentului de dependență în rândul copiilor cu predispoziție.

Psihologia descrie dependența ca un fel de limită între dependența patologică și normă. Această linie este deosebit de subțire atunci când vine vorba de comportamentul adictiv al adolescenților. Plecând de la realitate prin folosirea substanțelor psihoactive, a jocurilor pe calculator etc., ei experimentează emoții plăcute și foarte vii, de care pot deveni foarte curând dependenți. În același timp, există o scădere a capacității de adaptare. Se poate spune că orice fel de dependență este un fel de semnal de ajutor necesar unei persoane pentru a rămâne membru deplin al societății.

Cauzele dezvoltării

Motivele neechivoce pentru dezvoltarea comportamentului de dependență nu pot fi evocate, deoarece de obicei există efectul unei combinații a diverșilor factori de mediu nefavorabili și a caracteristicilor personale ale fiecărei persoane. De regulă, este posibilă identificarea unei predispoziții la comportamentul de dependență la adolescenți și copii prin folosirea unor tehnici psihologice speciale și prin prezența anumitor trăsături și caracter personalității.

De obicei, comportamentul de dependență se dezvoltă atunci când caracteristicile de mai sus sunt combinate cu anumite circumstanțe, de exemplu, un mediu social nefavorabil, adaptarea scăzută a copilului la condițiile unei instituții de învățământ etc. De asemenea, sunt identificați factori de risc suplimentari, cum ar fi dorința de a ieși în mod necesar de la mulțime, jocurile de noroc, instabilitatea psihologică, singurătatea, percepția circumstanțelor obișnuite de zi cu zi ca nefavorabile, lipsa emoțiilor etc.

Trebuie subliniat faptul că în procesul de formare a dependenților, un anumit rol aparține practic tuturor instituțiilor sociale existente. În apariția comportamentului deviant, unul dintre rolurile principale aparține familiei, la fel ca în procesul de tratare a patologiei. Cu toate acestea, prezența în familie a unui membru distructiv, fie el copil sau adult, poate duce la degradarea sa. Pentru familiile disfuncționale, majoritatea se caracterizează prin metode destul de specifice de rezolvare a problemelor și de exprimare, bazate pe auto-afirmare în detrimentul celorlalți membri ai familiei și compensarea propriilor emoții negative asupra lor.

Relația dintre dependența părinților și a copiilor se poate manifesta chiar și după o generație, ducând la nașterea nepoților cu predispoziții ereditare, cum ar fi alcoolismul. Dat fiind faptul că familia este principalul criteriu și exemplu pentru orice persoană, copii din familii incomplete sau imorale, familii ale căror membri tind să fie violenți sau care au tendințe criminale, familiile conflictuale suferă adesea comportament de dependență.

Unele premise pentru dezvoltarea dependenței pot fi date nu numai de către familie, ci și de o altă instituție publică - școala. Faptul este că sistemul școlar modern încurajează munca foarte grea, aproape ignorând relațiile interpersonale. În consecință, copiii cresc fără a obține experiență de zi cu zi și abilități sociale utile, încercând să evite orice dificultăți și responsabilități. În mod caracteristic, înclinațiile de dependență sunt mult mai probabil să apară în rândul elevilor școlilor pentru copiii talentați care frecventează multe clase și cercuri suplimentare, dar practic nu au timp liber.

Ca factor predispozant pentru dezvoltarea comportamentului de dependență, se poate lua în considerare și religia, care, pe de o parte, dă sens vieții și oamenilor și ajută la scăderea dependențelor dăunătoare, dar pe de altă parte poate deveni dependență patologică. Chiar și mișcările religioase tradiționale pot contribui la formarea dependenței, ca să nu mai vorbim de diferitele secte distrugătoare.

Etape de dezvoltare

Dezvoltarea oricărei dependențe patologice trece de obicei prin mai multe etape, care pot fi, de asemenea, pe deplin considerate ca fiind severitatea comportamentului de dependență. Prima etapă este perioada primelor teste, când o persoană încearcă mai întâi ceva ce poate deveni ulterior o dependență. Apoi vine etapa "ritmului de dependență", când o persoană începe să-și dezvolte un obicei.

În cea de-a treia etapă, se observă deja manifestări evidente ale comportamentului de dependență, iar dependența însăși devine singura modalitate de a răspunde oricăror dificultăți din viață. În același timp, persoana în sine neagă dependența sa și există o disharmonie clară între realitatea înconjurătoare și percepția sa.

În stadiul dependenței fizice, dependența începe să domine peste celelalte sfere ale vieții unei persoane, iar întoarcerea la ea nu mai aduce satisfacție emoțională și efectul unei bune dispoziții. În stadiul final, apare o degradare emoțională și fizică completă, iar atunci când depinde de substanțe psihotrope, există întreruperi în activitatea aproape a tuturor organelor și sistemelor corporale. Acest lucru este plin de apariția unor tulburări fiziologice și psihice grave, chiar de moarte.

Formele comportamentului de dependență sunt destul de diverse, se pot distinge următoarele tipuri de origine:

  • chimice - fumatul tutunului, dependența de droguri, abuzul de substanțe, abuzul de alcool;
  • non-chimice - dependența de calculator, dependența de Internet, video și jocuri de noroc, workaholism, shopaholism, dependență sexuală etc.;
  • tulburări de mâncare - hrănirea sau supradotarea;
  • entuziasmul patologic pentru orice activitate care duce la ignorarea sau agravarea totală a dificultăților vieții - sectarianism, fanatism religios etc.

Trebuie remarcat faptul că clasificarea prezentată este foarte condiționată. Consecințele diferitelor forme de dependență pot diferi semnificativ pentru individ și pentru societate. Aceasta determină o atitudine diferită în societate față de diferite tipuri de dependență. Astfel, de exemplu, fumatul este tolerat și neutru de mulți, iar religiozitatea cauzează adesea aprobarea. Unele comportamente de dependență deosebit de frecvente vor fi discutate mai detaliat.

Jocuri de dependență de jocuri

În ultimii ani, numărul persoanelor care au o dependență dureroasă în jocurile de noroc a crescut semnificativ în întreaga lume. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece astăzi există un număr foarte mare de modalități de satisfacere a dorințelor lor patologice: sloturi, jocuri de cărți, cazinouri, loterii, tombole etc. În principiu, poate exista o anumită emoție într-o persoană perfect sănătoasă, manifestată în dorința de a câștiga și în excelență, precum și în îmbogățirea financiară. Acest lucru se bazează pe emoții pur pozitive pe care oamenii tind să le experimenteze din nou și din nou. Atunci excitarea se transformă într-o formă afectivă în absența controlului rațional asupra componentei ei emoționale. Într-o stare de pasiune similară, apare o încălcare a percepției și voința unei persoane se concentrează numai asupra unui singur obiect.

Atunci când jocurile de noroc devine o dependență, în medicină se numește dependență. În același timp, jucătorii problematici pot fi împărțiți în mai multe tipuri. Primul tip este așa-numitul jucător "râs", perceperea jocurilor de noroc drept divertisment. Cu toate acestea, în timp, câștigul devine din ce în ce mai important, ceea ce înseamnă că mizele cresc, în timp ce eșecurile sunt percepute doar ca un set nefavorabil de circumstanțe sau o înșelătorie de către alți jucători.

După o perioadă scurtă de timp, o astfel de persoană se poate transforma într-un jucător "plâns", începe să împrumute bani pentru a-și satisface pofta de joc. În același timp, dependența de joc domină peste restul vieții. În ciuda datoriilor financiare tot mai mari și a separării de realitate, jucătorul "plâns" încă crede că, într-un mod magic, toate problemele sale vor fi rezolvate, de exemplu, cu o mare victorie.

După aceasta vine stadiul disperării. Jucătorul "disperat" este ocupat doar cu jocul, deseori nu are nici un loc de muncă permanent sau de studiu, nici prieteni. Înțelegând că viața lui se învârte pe o oblică, o astfel de persoană nu este capabilă să-și depășească singur dependența, de vreme ce atunci când nu mai joacă, are tulburări reale cum ar fi o mahmureală cu dependență de alcool: migrene, tulburări ale apetitului și somnului, depresie etc. Tendințele suicidare sunt mai degrabă comune printre jucătorii disperați.

Dependența de calculator

În epoca tehnologiei computerizate, utilizarea lor aduce avantaje semnificative atât în ​​activitățile educaționale, cât și în cele profesionale, dar are și un impact negativ asupra multor funcții mentale ale unei persoane. Desigur, calculatorul facilitează rezolvarea unei multitudini de sarcini și, prin urmare, reduce cerințele pentru abilitățile intelectuale ale individului. Asemenea funcții mentale critice precum percepția, memoria și gândirea sunt, de asemenea, reduse. O persoană care posedă anumite trăsături pozitive poate deveni treptat prea pedantic și chiar în depărtare. În sfera sa motivațională, motivele distructive și primitive ale jocului încep să domine.

Un asemenea comportament de dependență este deosebit de frecvent întâlnit printre adolescenți. Se poate manifesta în funcție de jocurile pe calculator, rețelele sociale, fenomenul de hacking etc. Având acces nelimitat la Internet și informațiile conținute în acesta, o persoană își pierde simțul realității. Acest risc este deosebit de avantajos pentru persoanele pentru care Internetul este singurul mijloc de comunicare cu lumea.

Una dintre cele mai comune forme de dependență de calculator este nebunia dureroasă pentru jocurile video. Sa constatat că, printre copii și adolescenți, agresiunea și anxietatea, cu incapacitatea de a juca, devin un anumit efect secundar al unei astfel de relații.

În ceea ce privește fascinația cu tot felul de rețele sociale și alte servicii create pentru comunicare, există și aici multe pericole. Adevărul este că, în rețea, toată lumea este capabilă să găsească un interlocutor perfect care îndeplinește orice criterii cu care nu este nevoie să mențină comunicarea chiar mai departe. Persoanele dependente formează o atitudine disprețuitoare față de contactele cu oamenii din viață. Pe lângă limitarea comunicării cu oamenii reali, se pot observa tulburări de somn, plictiseală și starea de spirit deprimată. Pasiunea pentru calculator predomină asupra oricărei alte activități, iar comunicarea cu oamenii reali este foarte dificilă.

Dependența de alcool

Dependența de alcool, precum și dependența de droguri, se referă la forme de comportament distructiv care pot duce la consecințe dezastruoase. Dacă în stadiul inițial al alcoolismului o persoană își controlează în continuare propria viață, atunci în viitor, dependența începe deja să o controleze.

Pentru persoanele care suferă de dependența de alcool, caracteristicile caracterului de personalitate și caracter ca dificultăți în luarea deciziilor importante și toleranța la problemele de viață, complexul de inferioritate, infantilismul, egocentrismul și scăderea capacităților intelectuale sunt caracteristice. Comportamentul alcoolicilor este de obicei caracterizat prin neproductivitatea sa, dezvoltarea mentală ajung treptat la un nivel primitiv, cu o lipsă totală de interese și obiective în viață.

Foarte dificil alcoolism feminin. În societate, femeile consumatoare de alcool sunt mult mai condamnate decât bărbații, motiv pentru care cei mai mulți ascund dependența lor. De regulă, femeile prezintă o instabilitate mai emotivă, astfel că este mai ușor să devină dependenți de alcool atunci când apar dificultăți de viață sau sub greutatea propriei nemulțumiri. Adesea, alcoolul feminin este combinat cu dependența de tranchilizante și sedative.

Semne clinice

Scopul principal al dependenței este autoreglementarea și adaptarea la condițiile de viață existente. Recunoașterea simptomelor comportamentului de dependență de către cel iubit nu este întotdeauna ușoară, deoarece gradul lor poate varia. Caracteristicile pacienților cu comportament deviant pot fi atât o cauză, cât și o consecință a dependenței lor. Aceste caracteristici includ:

  • starea de sănătate absolută normală și încrederea în sine în situații de viață dificile, care, în alte persoane, provoacă, dacă nu disperare, disconfort esențial;
  • dorința de a minți și de a învinui pe alții pentru ceea ce nu au făcut;
  • stima de sine scăzută în combinație cu manifestările externe ale superiorității lor;
  • teama de atașamentul emoțional și de contactul interpersonal strâns;
  • prezența stereotipurilor în gândire și comportament;
  • anxietate;
  • evitând orice formă de răspundere;
  • dorința de a manipula alții.

Diagnostic și terapie

Un comportament dependent poate fi identificat de un psiholog calificat bazat pe rezultatele unei conversații detaliate cu pacientul, în timpul căruia medicul colectează un istoric detaliat al familiei, informații despre viața și activitatea profesională a pacientului, dezvăluie caracteristicile sale personale. În timpul unei astfel de conversații, un specialist respectă îndeaproape comportamentul vorbesc și pacientul, în care pot fi prezenți și anumiți markeri ai dependenței, de exemplu, reactivitatea sau lipirea în vorbire, afirmații negative despre sine etc.

Psihoterapia este folosită ca tratament principal pentru dependență. Dacă vorbim de dependența severă de droguri sau alcool, poate fi necesar să spitalizați pacientul și să detoxifiați organismul. Deoarece majoritatea psihologilor consideră dependența ca efect secundar al stresului familial, preferința este de obicei acordată psihoterapiei familiale, care poate fi strategică, structurală sau funcțională. Principalele obiective ale unui astfel de tratament psihoterapeutic sunt identificarea factorilor care au determinat comportamentul deviant, normalizarea relațiilor din cadrul familiei și dezvoltarea unei abordări individuale a tratamentului.

Măsuri preventive

Prevenirea comportamentului de dependență va fi cu atât mai eficace cu cât devine mai devreme. Avertizarea precoce a dezvoltării dependenței include, mai presus de toate, faza de diagnostic care ar trebui să se desfășoare în instituțiile de învățământ pentru a identifica copiii cu tendințe de comportament deviant. De asemenea, prevenirea primară presupune prevenirea implicării copiilor și a adolescenților în orice formă de dependență. Acestea includ, de asemenea, informații despre posibilele consecințe ale tehnicilor de gestionare a stresului de dependență și ale tehnologiilor de comunicare. Experții observă importanța pentru societatea modernă de popularizare a altor tipuri de petrecere a timpului liber, de exemplu, cluburi sportive.

Următoarea etapă de reabilitare este corecțională, menită să corecteze obiceiurile și dependențele existente deja existente. Această sarcină trebuie gestionată de un psiholog calificat. În acest caz, clasele preventive pot fi atât individuale, cât și grupate. Ca tehnician de grup, instruirile de creștere personală sunt deosebit de eficiente, implicând corectarea anumitor trăsături și comportamente de personalitate.

Dacă o persoană a suferit un tratament, după care a reușit să scape de dependența sa, este necesar să ia măsuri pentru a-l socializa, a reveni la viața activă și a preveni recidiva.

Cauzele comportamentului de dependență la adolescenți. Metode de tratament și prevenire

Comportamentul de dependență este de obicei perceput ca o limită între normă și dependență. Într-o situație cu adolescenți, această linie este deosebit de subțire. Într-un sens mai general, dependența este înțeleasă ca diferite modalități de a evita realitatea - folosirea jocurilor, a substanțelor psihoactive, a acțiunilor intruzive, a altor tipuri de activități care aduc emoții vii. Capacitatea naturală de a se adapta și de a depăși circumstanțele dificile de viață ale unor astfel de adolescenți este redusă.

"Orice comportament de dependență la copii este un" strigăt de ajutor ", un semnal al necesității unei intervenții urgente pentru salvarea copilului ca membru cu drepturi depline al societății".

Termeni de dependență

Este imposibil să se identifice cauzele neechivoc de comportament de dependență. Pentru a dezvolta acest tip de răspuns, este necesară o combinație de trăsături de personalitate și un mediu nefavorabil.

Următoarele trăsături de personalitate se disting, provocând comportament adictiv la adolescenți:

  • Demonstrație activă a superiorității pe fundalul unui complex de inferioritate.
  • Tendința de a minți.
  • Confort în situații dificile, de criză, în combinație cu depresia și disconfortul în rutina obișnuită a vieții.
  • Frica profundă de contactul emoțional persistent cu alții în combinație cu socialitatea demonstrată activ.
  • Evitați răspunderea.
  • Dorința de a da vina pe nevinovații altora în răul cauzat.
  • Anxietate mare, comportament de dependență.
  • Prezența unor modele stabile, stereotipuri de comportament.

Comportamentul de dependență în adolescență se dezvoltă prin combinarea caracteristicilor enumerate cu următoarele condiții:

  1. Mediu social nefavorabil (lipsa de atenție a părinților față de copil, alcoolism, certuri de familie, neglijarea copilului și problemele acestuia).
  2. Incapacitatea unui adolescent de a tolera orice disconfort dintr-o relație.
  3. Adaptare redusă la condițiile școlare.
  4. Instabilitatea, imaturitatea individului.
  5. Incapacitatea unui adolescent de a face față dependenței.

Unii autori identifică factori de risc suplimentari care sporesc probabilitatea unui comportament de dependență, dar nu îl pot provoca în mod independent:

  • Dorința de a fi specială se evidențiază din masa gri a locuitorilor.
  • Excitație, dorință de emoție.
  • Imaturitatea personalității
  • Stabilitate psihologică scăzută sau imaturitate mentală.
  • Dificultăți în autoidentificare și auto-exprimare.
  • Sentimentul de singurătate, neajutorare.
  • Percepția circumstanțelor lor de zi cu zi este dificilă.
  • Lipsa emoțională.

Rolul familiei în formarea comportamentului de dependență

Principala sursă de comportament adictiv la adolescenți este familia. Diagnosticul și tratamentul dependențelor în afara mediului familial sunt ineficiente și lipsite de sens. În același timp, contrariul este, de asemenea, adevărat - prezența unei personalități dependente într-o familie (fie că este vorba de un copil sau de un adult) cauzează degradarea treptată și trecerea la o categorie distructivă. Pentru familii distructive sunt caracteristice:

  • Căi speciale de auto-exprimare bazate pe compensarea emotiilor negative pe membrii familiei sau pe auto-afirmare pe cheltuiala lor.
  • Căi specifice de rezolvare a problemelor apărute în procesul de viață și de comunicare.
  • Este necesar să existe dependențe și codificări, în care orice problemă, boli, stres duce la distrugerea echilibrului delicat în relațiile membrilor familiei.

A fost stabilită relația dintre prezența dependenței sau a dependenței dintre părinți și comportamentul de dependență în rândul copiilor lor. Această conexiune se poate manifesta chiar și după o generație, ducând la dezvoltarea dependențelor printre nepoții celor care suferă de alcoolism sau dependență de droguri. Pentru mulți oameni cu dependență, s-au dezvoltat ca consecințe ale dependenței de cod între ei sau părinții lor.

Următoarele tipuri de familii disfuncționale contribuie la formarea solului pentru dezvoltarea comportamentului de dependență la adolescenți:

  • Familia incompletă.
  • Familie imorală, caracterizată de alcoolism, promiscuitate sexuală sau violență.
  • Familie penală, ai cărei membri au cazier judiciar sau sunt asociați cu lumea criminală.
  • Pseudo-bune familii care nu au defecte vizibile în structura și dependențele, cu toate acestea, într-o astfel de familie sunt folosite metode inacceptabile de educație.
  • Familiile cu probleme în care există conflicte constante.

Problemele familiei devin deosebit de pronunțate atunci când un copil ajunge la adolescență. Cerințele și regulile stabilite de părinți provoacă protest și dorința de a îngriji. Obținerea independenței, eliminarea controlului parental sunt printre obiectivele principale ale adolescenților. Psihologia comportamentului de dependență afirmă că în procesul de "fugare" din familie, locul părinților este ocupat de un grup de colegi autoritari. Acest grup devine o nouă sursă de reguli de viață, norme de comportament, orientări morale și obiective de viață.

Manifestări ale comportamentului de dependență

Adaptarea la condițiile de viață sau autoreglementarea pentru a spori fundalul emoțional și saturarea vieții este obiectivul principal urmărit de comportamentul de dependență. Tipurile de dependență includ următoarele moduri de a atinge aceste obiective:

  • Tulburări de alimentație (bulimie, anorexie, post).
  • Dependențele chimice (dependența de droguri, abuzul de substanțe, alcoolismul, fumatul).
  • Ludomania sau jocurile de noroc - dependența de jocuri de noroc (de obicei, jocurile de noroc și dependența de calculator sunt împărțite).
  • Religios fanatism, sectarism.

Primele trei dintre aceste tipuri de dependențe oferă o modalitate ușoară și rapidă de a obține emoții pozitive. Al patrulea tip de comportament de dependență îi ajută pe dependent să se simtă implicat în ceva semnificativ, să obțină un fel de analog al familiei, care îl aprobă și îl susține pe deplin.

Măsura în care un dependent este implicat în poftele dăunătoare poate fi foarte diferit - de la episoadele rare care nu afectează viața de zi cu zi până la dependența grea care subordonează complet subiectul în sine. De aceea, uneori există diferite grade de dependență, cea mai ușoară dintre acestea fiind un obicei dăunător și cea mai severă - dependență biologică, însoțită de schimbări în starea mentală și fizică.

Diagnosticarea comportamentului adictiv al adolescenților nu este dificilă. Problemele la școală, fumatul, consumul de alcool sunt evidente și necesită o intervenție imediată activă. Este mult mai eficientă și mai importantă identificarea și eliminarea factorilor și a condițiilor de risc care contribuie la apariția dependențelor.

Tratamentul comportamentului de dependență

Principala metodă de tratare a comportamentului de dependență este psihoterapia. La tratarea adolescenților cu dependență severă, poate fi necesară internarea cu un curs de detoxifiere pentru a elimina substanța psihoactivă acumulată din organism.

Cele mai multe școli de psihoterapie văd comportamentul de dependență la adolescenți ca pe un simptom al unei stări generale de familie. Prin urmare, obiectul principal al tratamentului este familia ca întreg. Fără implicarea familiei, chiar și un curs de tratament finalizat cu succes nu garantează bunăstarea completă în viitor - la urma urmei, adolescentul se întoarce în aceeași familie, din cauza căruia sa dezvoltat comportamentul de dependență.

Obiectivele comune atunci când lucrăm cu familia dependente sunt următoarele:

  • Identificați factorii care contribuie la utilizarea substanțelor adolescente.
  • Familiarizarea părinților cu comportamentul de dependență este o problemă la nivelul întregii familii.
  • Convingeți-i de necesitatea unui tratament comun.
  • Schimbați modelele parentale disfuncționale.
  • Restaurați influența părinților asupra adolescenței.
  • Normalizați relația dintre membrii familiei.
  • Eliminați problemele părinților care susțin dependența copilului, inclusiv diferitele dependențe din familie.
  • Dezvoltați o abordare individuală a tratamentului.

Psihoterapia familială strategică

Această abordare implică identificarea inconsistenței ierarhiei familiei cu cea tradițională și corecția ulterioară. În familiile obișnuite, părinții gestionează copiii. În familiile în care un adolescent dezvoltă dependență, el începe să-și administreze părinții, rămânând în același timp dependent de ei din punct de vedere financiar și emoțional. În procesul psihoterapiei, medicul ajută la stabilirea relațiilor în familie în care părinții ocupă cel mai înalt nivel al ierarhiei familiei. Comunicarea dintre părinți și copii, pe lângă componenta emoțională, include așteptări unice definite ale comportamentului copilului, regulile comportamentului acestuia și măsurile care vor fi aplicate în cazul încălcării acestor reguli. După restaurarea ierarhiei normale, un adolescent nu-și poate controla părinții, restabilind astfel comportamentul constructiv.

Psihoterapia familială funcțională

Acest tip de terapie include o serie de pași standard care sunt modificați individual în fiecare caz. La începutul tratamentului, terapeutul analizează așteptările lor pentru tratament și ajută la formularea unor obiective pozitive pentru toți membrii familiei. Apoi, determină care relații de familie necesită modificări. În procesul de tratament, percepția negativă a dependenței adolescentului de către membrii familiei scade, se îmbunătățește atmosfera intrafamilie, se schimbă modelele de comportament.

Psihoterapia familială structurală

Această abordare tratează întreaga familie ca pacient. Scopul tratamentului este de a crea o structură echilibrată și de susținere a familiei și de a îmbunătăți funcționarea acesteia. Activitățile pentru aceasta sunt selectate individual, în funcție de tipul relațiilor de familie. Este important să se reconcilieze schimbările cu ritmul vieții de familie și cu așteptările membrilor săi.

Prevenirea comportamentului de dependență

În mod tradițional, toate măsurile preventive sunt împărțite în primar, secundar și terțiar, în funcție de momentul intervenției.

Prevenirea primară a comportamentului de dependență la adolescenți înseamnă prevenirea implicării copiilor în orice fel de dependență. Scopul este de a lucra cu un contingent complet necunoscut sau insuficient informat despre acțiunea substanțelor psihoactive. Acest tip de prevenire include informarea cu privire la consecințele dependențelor, introducerea adolescenților la locul de muncă, implicarea în activități viguroase și popularizarea cluburilor sportive, a școlilor de artă și a organizațiilor turistice. De asemenea, este important ca părinții și educatorii să fie conștienți de semnele timpurii de dependență la adolescent.

Protecția secundară vizează detectarea precoce a adolescenților care au început să utilizeze substanțe psihoactive și ajutându-i să prevină dependența fizică.

Sarcinile de prevenire terțiară sunt reabilitarea persoanelor cu dependență, revenirea lor la viața activă și prevenirea recidivelor.

Forme de comportament de dependență la adolescenți

Realizarea de dependență la adolescenți categoric, de fapt, nu este diferită de cea a adulților.

În prezent, este posibil să se facă distincția între următoarele tipuri principale de implementări dependente (sugerate de diverși autori):

1) utilizarea alcoolului, nicotinei;

2) utilizarea de substanțe care modifică starea mentală, inclusiv droguri, droguri, diverse otrăviri;

3) participarea la jocuri de noroc, inclusiv jocurile pe calculator;

4) comportament sexual dependent;

5) supraalimentarea sau postul;

7) Televiziune, ascultare lungă de muzică, bazată în principal pe ritmuri de joasă frecvență;

8) politica, religia, sectarismul, un mare sport;

9) manipularea cu psihicul;

10) fascinația nesănătoasă a literaturii în stilul "fanteziei" și "românilor doamnelor" etc.

Această listă, desigur, nu este completă și, bineînțeles, se va extinde cu timpul, odată cu apariția unor noi tipuri de implementări. Nu cu mult timp în urmă, de exemplu, jocurile pe calculator nu au fost luate în considerare în această privință, dar cu progresul înregistrat în acest domeniu de tehnologie, cu disponibilitate largă și manufacturabilitate ridicată, mulți autori în zilele noastre pasiunea pentru jocuri pe calculator se evidențiază într-o zonă separată de implementări dependente.

Este destul de natural că nu toate aceste tipuri de comportament de dependență sunt echivalente în sensul și consecințele lor pentru individ și pentru societate. Acest lucru uneori nu este înțeles, egționând, de exemplu, pasiunea pentru muzica rock sau dependența de jocuri de noroc la dependență. Există aici o legătură de dependență comună, dar acesta este un fenomen complet diferit în ceea ce privește conținutul, dezvoltarea și consecințele acestuia. Dependența de droguri este însoțită de intoxicație, dezvoltare în multe forme de dependență fizică asociate tulburărilor metabolice, deteriorarea organelor și a sistemelor. Ascultați muzica rock? procesul psihologic și dependența psihologică, și mult mai moale decât cu dependența de droguri.

Aici este demn de remarcat că, din moment ce am atins confuzia care a apărut, că, cu o oarecare asemănare externă a manifestărilor, nu trebuie să confundăm și să ne amestecăm forme de comportament deviant cu dependență. De exemplu, pasiunea puternică a unui adolescent pentru computer, jocurile pe calculator nu este deloc deviantă, nu este o abatere, ci o normă pentru timpul nostru. Nu trebuie să fii înșelat, spunând că orice hobby de computer puternic este dependență. Aceasta, desigur, nu este așa, și aici este necesar să distingem foarte subtil unul de celălalt, cu toate asemănările aparente. Desigur, frustrările sociale, dificultățile adolescenților de a se adapta în mediul lor adolescent pot determina adolescenții obișnuiți și dependenți de entuziasmul computerului, dar comportamentul lor ulterior va fi diferit. Cunoștințele sporite obținute ca rezultat al instruirii intensive pe calculator vor fi folosite de un adolescent obișnuit pentru a-și consolida poziția în mediul de vârstă. Cât de importantă este pentru un adolescent, respect pentru colegi, toată lumea știe: locul potrivit în mediul lor de vârstă este uneori mai important pentru un adolescent decât chiar o relație cu rudele. Conștientizarea informatică în mediul adolescenților este foarte apreciată, iar un adolescent care a atins un anumit nivel în ea folosește în mod necesar acest lucru pentru a-și crește și consolida statutul social. Pentru un adolescent necinstit cu o pasiune pentru computere, gama de comunicare se extinde, există oportunități de a găsi prieteni în interesul propriu, de a-ți consolida poziția în mijlocul lor. În viitor, cu un astfel de adolescent, pasiunea sa ar putea deveni o alegere serioasă și profesională, va contribui la realizarea unei cariere, chiar mai consolidată din punct de vedere social, acum într-un mediu adult. În dependență, totul se întâmplă altfel, pentru el, hobby-urile de calculator sunt un zbor în lumea ireală, el nu folosește abilitățile dobândite pentru a-și consolida și schimba statutul social, dar, după ce a găsit o priză, el stabilește legături de dependență cu computerul. Dacă dependentul comunică cu cineva în funcție de interesele sale, atunci doar pentru a obține informații, detașarea socială devine și mai mare, chiar mai profundă. Pentru dependent, nu este nevoie urgentă de a împărtăși cu cineva "realizările" sale în lumea jocurilor, de a căuta un complice, calculatorul înlocuiește "întreaga lume din jurul lui" cu el. Dependenții ar trebui de asemenea să fie numărați așa-numiți "Sladers" sau "Stalkers" - oameni care înlocuiesc comunicarea reală cu comunicarea virtuală prin Internet. Comportamentul dependenței este definit (Korolenko Ts.P., Sigal M., 1990) ca o scăpare din realitate printr-o schimbare a stării mentale, care poate fi atinsă atât prin luarea de substanțe (dependența chimică), cât și prin utilizarea diferitelor activități (dependențe non-chimice).

O abordare dependenta de rezolvarea situatiilor problematice provine din profunzimile psihicului, se caracterizeaza prin stabilirea de relatii emotionale, conexiuni emotionale nu cu alte persoane, ci cu un obiect sau activitate neinsufletit. O persoană are nevoie de căldură emoțională, intimitate, primită de la ceilalți și care îi este dată. În timpul formării unei abordări dependente, relațiile emoționale interpersonale sunt înlocuite de proiecția emoțiilor asupra surogaturilor subiectului. Persoanele cu comportament de dependență încearcă să-și realizeze dorința de intimitate într-un mod artificial. Relațiile emoționale cu oamenii își pierd importanța, devin superficiale, Leonova G. G., Bochkareva N. L spune, vorbind despre esența distructivă a comportamentului de dependență [3], metoda de realizare a dependenței se transformă treptat dintr-un mijloc într-un scop.

Dependență, comportament dependent nu și deviant este, se abate oarecum de la regula generală, este distructiv, distructiv, personalitate distructivă și psihicului. Omul, de exemplu, angajat într-un dialog virtual de lung dependență, complet dezorientat, în realitate, el nu înțelege cum să se comporte în societate ar trebui să fie. Există cazuri în care adolescenții dependenți de jocuri pe calculator, a făcut fără sens din punct obișnuit de vedere, uciderea și sincer nu a înțeles atunci când se examinează „ce au făcut rău“, ci mai degrabă, „admirat“ ingeniozitatea lor, în cazul în care a comis această crimă în jocuri de noroc, mediu virtual. Addict, contrar logicii de cauzalitate, în conformitate cu realul admite el însuși, în domeniul numai ceea ce corespunde dorințelor sale experiența lor, conținutul de gândire, în același timp, la rândul său, este supus emoțiilor care au dependent epuizat prea artificial, tunnelezirovanny, redus, și cele mai multe nu sunt complete imagine emoțională, iar unele „progres emoțional.“ Deci, prin urmare, cu privire la mijloacele de punere în aplicare a dependenței distruge o persoană care provoacă dezvoltarea și manifestarea ulterioară a premorbidno- tulburări mintale constituționale.

Aș dori să mă refer la o altă problemă, care este extrem de importantă în psihiatria adolescenților, psihologia în pedagogie - suicidul adolescent.

Sinucidere (din latină. Sui - self + caedere - kill) - comportament cu scopul de sinucidere. În cele mai multe cazuri, este efectuată ca o formă de agresiune împotriva propriului sine. Este tipic în primul rând pentru pacienții cu probleme psihice și este mult mai puțin frecventă la persoanele cu tulburări limită și sănătoasă din punct de vedere mental. Cea mai tipică condiție înainte de sinucidere este depresia și, în plus, o situație stresantă specifică acționează de obicei ca un stimul direct.

EP Ilyin, de exemplu, profesor la Universitatea Pedagogică de Stat din Rusia. AI Herzen (.. St. Petersburg, etc autor), definind un comportament deviant la adolescenți, dă următoarea definiție: „Prin comportament deviant includ acțiuni agresive față de alții, crima, alcool, droguri, fumatul, lipsa unei locuințe, sinucidere“ [1, p. 236].

Sinucidere? Aceasta este, adolescent a încercat propria viață, luând otravă, agățat, sărind de pe acoperișul unei clădiri înalte, deschizând venele și altele asemenea? Sunt doar câteva abateri (devieri) de comportamentul normal? Această interpretare liberă poetică cauzează o anumită confuzie. De fapt, episodul suicidară (suicid), un adolescent este văzut în psihiatrie în conformitate cu DSM-IV (1994) ca o tulburare mintală acută, de obicei pe termen scurt, dar se presupune a suspecta existența unei psihoze latente. Repetat același episod suicidară are loc deja, de regulă, pe fundalul imaginii patologice desfășurare sau desfășurate. Sinucideri în conformitate cu DSM-IV (1994), denumit în continuare condițiile de urgență în domeniul sănătății mintale care necesită intervenție psihiatrică de urgență [4], și adolescenții tind să apară pe un fond de tulburări afective profunde, „mari“ [4] depresie sau severe situații stresante. Comportamentul suicidar este aceeași (nu un singur episod) sugerează suspect suitsidomaniyu, dar, în orice caz, astfel este domeniul de psihiatrie și activități dincolo de competența unui psiholog. ajutor psihologic în astfel de cazuri este posibilă numai după tratamentele psihiatrice urgente, perioada imediată, de reabilitare. Detectarea unui psiholog sau un profesor gânduri de sinucidere adolescent, declarații, încercări, necesită intervenția urgentă a medicului psihiatru, astfel de momente nu pot fi considerate deviante. atitudine Insuficient gravă la un astfel și un astfel de moment desfășoară, potrivit datelor brute [4], numai în Statele Unite ale Americii de la 2000 la 4000 de vieți de copii pe an.

Dar, cu toate acestea, unii autori încă suicidality clasat printre formele de comportament deviant. De exemplu, R. Yu Vagin, referindu-se la comportamentul deviant al adolescenților, scrie în lucrarea sa: „The fenomenologic distinge în mod tradițional:. Comportament dependent, comportament suicidar, comportamente sexuale deviante, comportament antisocial, comportament antisocial“ [5]. Imediat încurcat „Fenomenologic în mod tradițional“ (a fost o tradiție în psihologie psihiatrie adolescent?) Și, din nou, socotind deviante de comportament dependent. De fapt, în cazul în care autorul luarea în considerare a comportamentului dependență și suicidară avitalnosti pare convingătoare - „Prea devreme, ei (.. adolescenți, etc. autor), se lasă această viață cu comportament suicidar și viață - cu dependență.“ [5], calculul acestor activități devianței derutant. De asemenea, să fie interesant de urmărit gândurile autorului privind clasificarea psihiatrică, și incertitudine, precum și în unele moduri, ar fi de dorit să fie de acord cu el, dar, cu toate acestea, socotesc sinucidere la un comportament deviant nu. Și, probabil, este necesar să se facă distincția între cazul și addictiveness avitalnosti comportament caracteristic (avitalnoe, dependență), efectele clinice și manifestările, la care a condus, sau în plus, împreună cu altceva, le-a provocat, ceea ce se întâmplă de multe ori. Aici, din păcate, nu mai putem locui în acest sens, desigur, subiect important, „proliferante“ mediu intens „non-profesionale“. Lucrări noi de psihiatri în această direcție, și în primul rând practicieni, ar fi foarte interesant.

În concluzie, este de remarcat faptul că dependența în psihologie psihiatrie adolescent a primit un nou impuls pentru dezvoltarea cercetării și a bazei științifice. Acest lucru nu este surprinzător, dacă înțelegem importanța perspectivei perioadei de dezvoltare adolescent individuale. Mulți autori au înțeles gravitatea manifestată la adolescenți deviante, distructive, avitalnyh etc. forme de comportament. Mulți autori au exprimat îngrijorarea și creșterea cantitativă teamă în ultimii ani în rândul tinerilor și comportamente similare, anormale, anormale. Un număr mare de lucrări practice și teoretice în acest domeniu, o mulțime de nume noi, noi autori, abordarea analizei „proaspete“, percepție, și estimări ale acestor probleme nu pot să nu vă rog, dar, cu toate acestea, cauza oarecare îngrijorare „Libertatea“, în interpretarea unor autori, "refuzul" lor de a acționa într-un anumit domeniu categoric etc.

Se speră că dependența este încă în psihiatrie adolescent psihologie revine la cadrul său original, categoric ca importanță practică de a dezvolta aceste probleme în psihiatrie adolescent, psihologia este de necontestat, și a subliniat de către toți autorii au observat. De asemenea, foarte interesant este tratamentul dependenței în psihiatria practică. Mulți autori au observat dependența în alegerea uneia sau o altă formă de realizare a psihopatul individuale constituționale. Dar, desigur, întotdeauna necesar să se facă distincția participarea unor manifestări psihopatologice dependență în deschiderile ca factori suplimentari, precipitare.

În cele din urmă, aș dori să ofer un alt exemplu caracteristic pentru dependență, ilustrând probabil mai mult diferența și diferența dintre dependență și altceva.

Workaholismul, un fenomen foarte frecvent la ora actuală, corelat în mod corect de mulți autori cu dependența, dar trebuie remarcat că nu în toate cazurile este posibil să se vorbească de workaholism ca o realizare de dependență. Desigur, în cauzalizarea apariției workaholismului sunt în primul rând factori sociali, încălcări ale adaptabilității individului. Foarte adesea, de exemplu, un workaholic "merge la lucru" din relațiile familiale disfuncționale, compensându-și activitatea profesională de succes, nu este suficientă pentru statutul social al lumii. "Respectul față de colegi", "importanța profesională în echipă" compensează lipsa de respect față de muncă în familie. Și totuși, acest tip se întoarce mereu în familie, nu se rupe cu conexiunea "dureroasă", pentru că respectul pentru echipa nu poate compensa pe deplin nevoia de intimitate, caldura umana. Aici vedem în mod clar manifestarea workaholismului ca o formă de compensare. Dar, dependentul cu "lucrarea" stabilește în cele din urmă conexiuni complet diferite. "Munca", ca formă de activitate de dependență, înlocuiește complet nevoia de intimitate și adaptare socială, statusto. Dacă muncitorul "obișnuit" nu are o evaluare colectivă a "eșecului respectabil", care provoacă iritarea și nevoia de a-și restabili statutul într-un fel sau altul, atunci dependentul nu are această reacție. El nu este interesat de respectul echipei, nu satisface nevoile sale, nu indirect, ci direct, din interacțiunea cu activitatea (munca). Această atitudine a dependenței este întotdeauna remarcată, "simțită" de colectivitate, în cele din urmă, atitudinea celor din jurul lor se schimbă de la uimire la neglijare. Dependentul este "tolerat" doar ca un angajat "valoros, entuziast, fiabil" și este eliminat ocazional. Este imposibil să ne imaginăm, de exemplu, că dependentul a refuzat să facă o muncă suplimentară, organizând "sabotaj liniștit", după ce a identificat faptele unei evaluări insuficiente a semnificației sale profesionale și a subestimat respectul față de el din partea colectivului. Adevărul se încheie cu activitatea legăturii "dragoste" [6,7], pentru că, de exemplu, el nu există în "lucrarea" care distrage factorul "de la viața, problemele familiale", munca pentru el este viața (personală). Principala diferență de dependență în acest sens, prin natura conexiunilor, inițial, probabil, care a apărut ca compensatorie, în dependență, ele sunt rebornate într-o înlocuire, cu pierderea nevoii de implementări "naturale".

O înțelegere clară a acestui fapt, identificarea unei legături cu adevărat dependente, este într-o măsură mai mare cheia terapiei ulterioare și de succes.

Comportamentul dependent de copii și adolescenți

în aspectul socio-cultural "

COMPORTAREA ADIȚIONALĂ A COPIILOR ȘI TEENAGERILOR

"Colegiul Medical Volgograd",

Folosind forme de comportament de dependență, oamenii încearcă să-și schimbe în mod artificial starea mentală, ceea ce le oferă iluzia securității, restabilirea echilibrului. Strategiile comportamentale dependente sunt de obicei cauzate de dificultăți în adaptarea la situații de viață problematice: condiții socio-economice dificile, numeroase dezamăgiri, prăbușirea idealurilor, conflicte în familie și la locul de muncă, pierderea celor dragi, o schimbare bruscă a stereotipurilor obișnuite. Nemulțumirea cronică cu realitatea duce la zborul în lumea fanteziei, găsirea refugiului în secta condusă de lideri religioși sau politici puternici, demagogi sau în grupuri dedicate venerării oricărui idol: o trupă de rock, o echipă sportivă sau alte "stele", înlocuind realitatea valorile vieții și reperele artificiale, virtuale.

Natura distructivă a dependențelor se manifestă prin faptul că, în acest proces, relațiile emoționale se stabilesc nu cu alte persoane, ci cu obiecte sau fenomene neînsuflețite (mai ales cu dependențe chimice, jocuri de noroc, vagrantă etc.).

Relațiile emoționale cu oamenii își pierd importanța, devin superficiale. Metodele de realizare a dependenței mijloacelor sunt transformate treptat și scopul.

Potrivit lui T. P. Korolenko, distragerea de la îndoieli și experiențe în situații dificile este periodic necesară pentru toată lumea, dar în cazul comportamentului de dependență, devine un stil de viață atunci când o persoană este prinsă din cauza plecării constante din realitate.

Pentru a defini comportamentul de dependență, sunt necesare termeni precum norma comportamentală, patologia comportamentală și comportamentul deviant.

Absența dependenței sugerează că individul se conformează conceptelor normei comportamentale. Norma, de asemenea, (conform KK Platonov) - fenomenul conștiinței de grup sub forma unui grup de idei comune și cele mai multe opinii private ale membrilor grupului de standarde pentru comportamentul în ceea ce privește rolurile lor sociale, pentru a crea condiții optime de existență la care aceste norme interacționează cu și să reflecte formează-l.

Patologia comportamentală (în conformitate cu PB Gannushkina) implică prezența în comportamentul uman a unor astfel de trăsături ca o tendință de dezadaptare, totalitate, stabilitate. În contextul tendinței de neajustare se înțelege existența unor modele de comportament care nu contribuie la adaptarea completă a unei persoane în societate, sub formă de conflict, nemulțumire; interacțiunile cu alte persoane, confruntarea sau confruntarea realității, izolarea socio-psihologică. Semnul totalității indică faptul că stereotipurile comportamentale patologice contribuie la maladjustarea în cele mai multe situații în care se află o persoană, adică ele apar "peste tot". Stabilitatea reflectă durata manifestării calităților maladaptive. Patologia comportamentală poate fi cauzată de factorii psihopatologici, precum și bazată pe patologia caracterului format în procesul de socializare.

Definiția comportamentului de dependență se aplică tuturor formelor sale multiple. Evitarea realității prin schimbarea stării psihice poate apărea atunci când se utilizează metode diferite. În viața fiecărei persoane există momente asociate cu nevoia de a-și schimba starea mentală, ceea ce nu i se potrivește în acest moment. Pentru a atinge acest obiectiv, o persoană "dezvoltă" abordări individuale care devin obiceiuri și stereotipuri. Problema dependenței începe atunci când dorința de a scăpa de realitate, asociată cu o schimbare a stării mentale, începe să domine în minte, devenind ideea centrală care intră în viață, ducând la o separare de realitate. Mecanismul de evitare a realității este după cum urmează. Metoda aleasă de persoană a acționat, a plăcut și a fixat-o în conștiință ca o soluție găsită efectiv înseamnă asigurarea unei stări bune.

În viitor, o întâlnire cu dificultăți care necesită o decizie este înlocuită automat de o evadare plăcută din cauza amânării deciziei sale "de mâine". Eforturile graduale ale voinței sunt reduse, deoarece implementările dependente "lovesc" funcțiile volitive, contribuind la alegerea celor mai puțin rezistente tactici. Reducerea toleranței la dificultăți, evitarea depășirii lor conduce la o acumulare de probleme nerezolvate.

Procesul de apariție și dezvoltarea comportamentului de dependență poate fi promovat de influențe biologice, psihologice și sociale (Korolenko Ts.P. Dmitrieva N.V., 2000)

Prin premisele biologice se înțelege un mod specific, unic de a răspunde diferitelor influențe, de exemplu asupra alcoolului. Sa observat că persoanele care reacționează inițial la alcool ca substanță care își schimbă drastic starea mentală sunt mai predispuse la dezvoltarea dependenței de alcool. Oamenii de știință americani disting, de asemenea, un astfel de factor ca o predispoziție genetică la diferite forme de comportament de dependență, care este moștenit.

Factorii sociali care influențează dezvoltarea comportamentului de dependență sunt înțeleși ca dezintegrarea societății și creșterea schimbărilor cu incapacitatea de a se adapta la acestea în timp util.

O importanță deosebită în apariția dependențelor este un factor precum trauma psihologică a abuzului în rândul copiilor și a copiilor, lipsa de atenție acordată copiilor înșiși.

Majoritatea abaterilor în comportamentul minorilor: neglijarea, infracțiunile, utilizarea substanțelor, se bazează pe o singură sursă - aceasta este o maladministrare socială, rădăcinile cărora se află în familia necorespunzătoare. Un copil social necorespunzător, adolescent, aflat într-o situație dificilă de viață, este o victimă a cărei drepturi la dezvoltarea completă au fost grav violate. Familiile, care se caracterizează prin cele mai profunde defecte ale socializării, provoacă în mod voluntar sau involuntar copiii folosirea timpurie a substanțelor psihoactive și comiterea infracțiunilor. Criminologii identifică următoarele tipuri de familii disfuncționale, disfuncționale.

Factorii psihologici includ trăsături de personalitate, reflectate în psihicul traumei psihologice în diferite perioade de viață.

Principalul motiv pentru comportamentul adolescenților care sunt predispuși la comportamente de dependență este zborul dintr-o realitate insuportabilă. Dar, de cele mai multe ori, există cauze interne, cum ar fi eșecurile persistente în școală și conflictele cu părinții, profesorii, colegii, singurătatea, pierderea înțelesului vieții, lipsa totală a cererii pentru viitor și eșecul personal în toate activitățile și multe altele.

Recent, numărul de sindroame legate de comportamentul de dependență și compulsivă a crescut. Conform comportamentului compulsiv se referă la comportamentul sau acțiunea întreprinsă pentru entuziasm intens sau descărcare emoțională, este dificil de controlat persoana și de a provoca disconfort (Gogoleva AV, 2002). Astfel de modele de comportament pot fi interne (gânduri, imagini, sentimente) sau externe (muncă, joc). Comportamentul compulsiv face posibilă imitarea bunăstării pe o perioadă scurtă fără rezolvarea problemelor intrapersonale. Un astfel de comportament poate fi considerat patologic dacă reflectă singura cale de a face față stresului (Kulakov S. A., 2000).

Analizând trăsăturile personalității de dependență, V.D. Mendelevici se referă la E. Bern și prin prisma teoriei sale dezvăluie esența personalității de dependență. Potrivit lui E. Bern, o persoană are șase tipuri de foame: foamete pentru stimulare senzorială, foame pentru recunoaștere, foame pentru contact și lovitură fizică, foame sexuală, foame structurală sau foame pentru structurarea timpului, foame pentru inițiativă.

Cu o personalitate dependentă, fiecare tip de foame este exacerbat. Ei nu sunt mulțumiți de sentimentul de foame în viața reală și se străduiesc să amelioreze disconfortul și nemulțumirea față de realitatea stimulării anumitor tipuri de activități.

Astfel, principala personalitate dependenta de comportament este dorința de a scăpa de realitate, teama de comun, umplut cu obligații și reglementări „plictisitoare“ de viață, o tendință de a căuta experiențe emoționale exorbitante, chiar și la costul unui risc grav pentru viața și incapacitatea de a fi responsabil pentru acțiunile lor.

1. Teoria lui Guy Lefransua despre formarea științifică a comportamentului uman. - SPb.: Prime-Evroznak, 2003. - 278 p.

2. Kulakov S.A. Diagnosticul și psihoterapia comportamentului de dependență la adolescenți. - M.: Înțeles, 1998. - 195 p.

Formarea comportamentului de dependență este caracterizată printr-o identitate largă individuală, dar, în general, aici se poate distinge un număr de pași obișnuiți. V. Kagan (1999) identifică trei etape ale variantelor de abuz de substanțe (alcoolice și nealcoolice) ale formării comportamentului de dependență:

Social înseamnă instabilitatea societății, disponibilitatea substanțelor psihoactive, absența tradițiilor sociale și culturale pozitive, contrastul nivelului de trai, intensitatea și densitatea migrației etc.

Socială și psihologică - este un nivel ridicat de anxietate colectivă și de masă, slăbirii păstra legătura cu familia și alte grupuri semnificative pozitiv, romantiza și glorificare a comportamentului deviant în conștiința de masă, lipsa de atractiv pentru centre de petrecere a timpului liber pentru copii și adolescenți, slăbirea cravate de generații între generații.

Psihologia este imaturitatea identificării personale, slăbiciunea sau lipsa capacității de dialog intern, toleranța scăzută față de stresul psihologic și comportamentul limitat al copingului, nevoia ridicată de schimbare a stării de conștiință ca mijloc de rezolvare a conflictelor interne, trasaturi de personalitate accentuate constituțional.

Biologic - aceasta este natura și "agresivitatea" substanței psihoactive, toleranța individuală, încălcarea proceselor de detoxifiere în organism, schimbarea sistemului de motivație și controlul asupra evoluției bolii. În procesul de tranziție a comportamentului de dependență la o boală cauzată de utilizarea de substanțe psihoactive (alcool, medicamente etc.), se disting următoarele etape ale dezvoltării bolii.

Există forme chimice și nechemice de dependență. Substanțele chimice includ, în special, alcoolismul, dependența de droguri, abuzul de substanțe și fumatul. Dependența non-chimică - dependența de calculator, jocurile de noroc (jocurile de noroc), dragostea, dependența sexuală, dependența de relații, dependența de urgență, workaholismul, dependența de alimente (excesul de hrană, postul).

Comportamentele chimice sunt asociate cu utilizarea diferitelor substanțe care modifică starea mentală ca agenți de dependență. Multe dintre aceste substanțe sunt toxice și cauzează leziuni organice. Unele substanțe care modifică starea mentală sunt incluse în schimb și cauzează fenomenul dependenței fizice.

Dependența psihologică de alcool se bazează pe stabilirea sentimentului că alcoolul provoacă efectul dorit. Efectele alcoolului sunt multiple și alocarea lor este simplificată și condiționată. Alocați principalele efecte diferențiale ale alcoolului. Acestea includ efectul euforic, determinând o stare de spirit ridicată; tranchilizante (paraparat), capacitatea alcoolului de a induce relaxarea, efectul buzz, conditii insotite de stimularea imaginatiei, intrarea in tara viselor, separarea de realitate, desprinderea.

Alcoolul poate determina nu numai dependență psihologică, ci și fizică, devenind o componentă a schimbului. În dezvoltarea dependenței, este importantă particularitatea consumului de alcool, stilurile de utilizare, contribuția la formarea mai rapidă a dependenței. Aceasta se referă la utilizarea deja la începutul dozei mari de alcool, depășind toleranța sa. Dependența fizică are următoarele semne: pierderea controlului, atracția de neoprit (biologică), accentuarea influenței conducerii, lipsa conținutului psihologic, simptomele retragerii, incapacitatea de a se abține de la alcool. În procesul de dezvoltare a comportamentului dependent de alcool, este posibil să se identifice motivațiile de dependență, adesea conducând la dezvoltarea unei anumite forme de alcoolism. Korolenko și Donskoy (1990) descriu principalele motivații adictive observate în dezvoltarea comportamentului alcoolic dependent.

Dependența de droguri este o afecțiune dureroasă caracterizată prin fenomene de dependență fizică și psihică, o nevoie urgentă de repetată utilizare repetată a medicamentelor psihoactive, având forma unei atracții irezistibile. În clasificarea internațională a bolilor (ICD-10), dependența de droguri este "tulburări mentale și comportamentale datorate utilizării substanțelor psihoactive". Toate drogurile pot provoca o dependență psihologică puternică, dar dependența fizică poate fi exprimată într-una (droguri de opiu), iar altele rămâne neclară, îndoielnică (marijuana), în ceea ce privește a treia este complet absentă (cocaina).

Abuzul de substanțe este o boală manifestată prin dependența fizică și psihică de o substanță care nu se află pe lista oficială de medicamente. Substanțele toxice psihoactive au aceleași proprietăți ca și un medicament (Ts. P. Korolenko, 2000, M. V. Korkina, Lakosina, A. E. Lichko, 1995).

Folosind substanțe care modifică starea psihică, puteți găsi și un simptom al pierderii controlului, care pune viața în pericol. Aceasta include abuzul de somnifere. Principalele cauze ale răspândirii și utilizării substanțelor narcotice și altor substanțe psihoactive toxice sunt condițiile socio-economice predominante, ceea ce duce la o stare de viață extrem de scăzută a populației.

Motivațiile pentru utilizarea substanțelor narcotice sunt foarte asemănătoare cu motivația dependenței de alcool, deoarece mecanismul de acțiune este foarte asemănător: dorința de a elimina sau de a atenua fenomenul disconfortului emoțional, de a obține satisfacție, de euforie, precum și de a renunța la substanța propusă și de a urma un anumit stil de viață, rafinarea gustului "etc.

Nicotina este un alcaloid care se găsește în principal în frunzele și semințele diferitelor tipuri de tutun. Nicotina este un lichid cu un miros neplăcut și un gust arzător. Atunci când fumează tutunul, nicotina penetrează cu fumul în tractul respirator, fiind absorbită de membranele mucoase, exercită mai întâi o stimulare (o stare de relaxare plăcută, relaxare) și apoi, cu utilizarea dozelor mari, efect paralizant. Nicotina cauzează comportament de dependență cu simptome de dependență fizică, simptome abstracte atunci când sunt întrerupte, mai degrabă severe. (Gogoleva A.V., 2002)

Fumul de tutun este o intoxicatie cronica a corpului. Nicotina conținută în tutun aparține clasei de compuși narcotici. Nu provoacă o stare de euforie specifică altor medicamente, dar abilitatea de a face dependență fizică și psihică este aceeași cu cea a altor medicamente. Prin urmare, în clasificarea internațională a bolilor, dependența de tutun, împreună cu alcoolul și drogurile, este inclusă în categoria "Tulburări psihice și comportamentale datorate utilizării compușilor psihoactivi". Dezvoltarea dependenței de tutun este asociată cu natura fumatului (vârsta la care începe fumatul, durata serviciului, frecvența fumatului), cu caracteristicile organismului și natura fumătorului.

Un rol important îl au condițiile psihosociale - fumatul părinților, al profesorilor și al altor adulți (tendința de identificare) și, în special, influența prietenilor de fumat (solidaritate). Continuarea fumatului depinde odată de mulți factori. Fumatul învață să determine efectul țigărilor asupra funcțiilor mentale, în special asupra sentimentelor de nemulțumire și tensiune (condiționarea operantului), acest lucru fiind adesea facilitat de același tip de manipulare a iluminării, inhalării etc. Fumatul suplimentar se datorează și farmacologic: dependența somatică, necesitatea de a crește doza, manifestări de abstinență (în principal vegetativă) ca rezultat al fumatului repetat. Fumatul pasionat este aproape de tipul de dependență alcoolică și barbituric. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că fumatul este corelat cu alcoolismul, precum și cu dependența de droguri.

Dependența unei relații este caracterizată de obiceiul unei persoane de a avea un anumit tip de relație. Dependenții de relații creează, de exemplu, un "grup de interese". Membrii acestui grup se întâlnesc în mod constant și cu bucurie, unde petrec mult timp. Viața între întâlniri este însoțită de gânduri constante despre viitoarea întâlnire.

Urgența dependenței se manifestă prin obișnuința de a fi într-o stare de lipsă constantă de timp. Fiind în alt stat contribuie la dezvoltarea sentimentelor de disperare și disconfort ale unei persoane.

Dragostea este dependența unei relații cu fixarea pe o altă persoană, care se caracterizează printr-o relație care apare între doi dependenți. Prin urmare, relația în care intră iubitul dependent este numită așa-dependență. Opțiunea cea mai tipică pentru ei este o relație de dependență de dragoste cu dependent de evitare.

Relațiile soadice dintre cei doi dependenți se bazează pe emoții nesănătoase. Termenul "sănătos" înseamnă diferite reacții emoționale cu o mare varietate de emoții. În cazul relațiilor de co-dependență, intensitatea emoțiilor și extremele lor, atât pozitiv cât și negativ, ajung în prim plan. Aceste relații pot apărea, de exemplu, între soț și soție, între părinți și un copil, între prieteni, un profesionist și un client, o persoană reală și o figură socială populară cu care persoana nu a avut contacte personale.

Dependentul de evitare are, de asemenea, tulburări emoționale, frica este, de asemenea, inerentă în ea, dar reprezentarea fricii este inversată în comparație cu un dependent de dragoste. La nivelul conștiinței, "la suprafață", în dependența de evitare există o teamă de intimitate, reprimată în subconștientul dependenților de dragoste. Acest lucru se datorează faptului că dependentul de evitare se teme că își va pierde libertatea atunci când intră în relații intime.

Intensitatea negativă începe cu apariția în dependență a evitării sentimentului de implantare în viața sa, limitarea libertății sale, controlul acțiunilor sale și procesul de început al "absorbției" sale de către un dependent de dragoste. El simte o creștere a emoțiilor negative datorită exigentei unui dependent de dragoste. Dependentul de evitare începe să se îndepărteze de această relație, încercând să-și reducă intensitatea, folosind argumente raționale precum "Sunt foarte ocupat". Următoarea lansare ușurează temporar frica.

Comportamentele sexuale sunt ascunse, dependente deghizate. Dificultatea de a obține răspunsuri directe la o întrebare referitoare la această problemă este legată de tabuurile sociale prezentate într-o serie de societăți. Dependența sexuală este de fapt mai mult decât pare, dar în conștiința publică cineva are impresia că un astfel de comportament este exclusiv.

Conform mecanismului de apariție, dependența sexuală este subîmpărțită într-o formă profundă, prelungită, care începe să se formeze foarte devreme pe fundalul unui proces de dependență generală și, în ultima vreme, în urma dependențelor sexuale, care au înlocuit o altă formă de comportament de dependență, de exemplu, workaholismul. (Comer R. 2002)

Comportamentele sexuale încep cu formarea unui sistem special numit sistemul de convingeri și credințe. Axa axială a sistemului este credința adictului despre el însuși, atitudinea sa față de el însuși, care pătrunde în întreaga realitate din jur, ducând la o gândire specifică, specifică. Sistemul de credință al oricărui adicc conține câteva credințe de bază care se dovedesc a fi greșite, eronate, creând fundația pentru dezvoltarea dependenței.

Dependenții de sex consideră că sexul este cea mai importantă nevoie pentru ei și că acesta este singurul domeniu în care își pot dovedi valoarea. Această convingere de bază este punctul de cristalizare a dependenței sexuale. Sistemul de convingeri care se dezvoltă în jurul acestei instalații este un sistem de realitate distorsionată, în care negarea ocupă un loc esențial.

Lucocholismul modern este legat în mod inextricabil de proprietățile de dependență ale organizațiilor în care muncitorii lucrează. Problema workaholismului se referă atât la dependența societății și la dependența organizațiilor individuale care există în sistemele sociale. În cadrul sistemului se referă la o unitate care include conținutul său specific, precum și anumite roluri, idei și procese. Sistemul implică o anumită exhaustivitate și limitări.

Toate sistemele solicită participanților să aibă un anumit comportament, corespunzător structurii sistemului, care acordă o persoană dacă comportamentul său coincide cu normele acceptate în sistem.

Organizația însăși poate funcționa ca o substanță de dependență. Acest proces se poate manifesta prin stabilirea unui scop și a unui loc pe care o organizație îl ocupă în viața fiecărui angajat, de exemplu, în raport cu workaholismul, ca fenomen acceptabil din punct de vedere social și binevenit. Astfel, workaholismul pare a fi productiv și de dorit în cadrul acestui sistem.

Una dintre caracteristicile sistemului de dependență este dorința de a lua timpul unei persoane astfel încât să nu se gândească și să se străduiască să înțeleagă ce se întâmplă și în sine. În acest scop, se utilizează formulare suplimentare care nu sunt direct legate de procesul de producție (timpul comun, munca în folosul comunității etc.).

Pentru un sistem de dependență, există o tendință de a restricționa în orice fel realizarea abilităților și talentul angajaților. Acest lucru se datorează fricii de tot ceea ce nu poate fi complet controlat. Ca urmare, sunt create condiții pentru stagnare, întârzierea dezvoltării.

Organizațiile dependente în mod obiectiv invalidă oamenii, întârziind dezvoltarea lor profesională. Organizația de dependență ignoră descoperirile, intuițiile, ideile noi. Ceea ce este greu de măsurat și monitorizat este evaluat ca nefiind de interes.

Pentru o organizație de dependență, fabricarea conflictelor personale este caracteristică, în care apar problemele care apar, sunt transferate într-un alt plan, folosind protecția mișcărilor psihologice ca mecanism.

Organizațiile dependente stimulează în mod direct lucrulismul, încurajează angajarea constantă a persoanelor în cadrul organizației, chiar dacă nu se referă la muncă. Scopul workaholismului, menit să lucreze ca mijloc de a evita o problemă, este insidios, deoarece nu este observat de o persoană care se poate convinge cu ușurință că lucrează pentru a face bani sau pentru a realiza un alt scop abstract. O astfel de protecție psihologică, din păcate, este subliniată de mulți membri ai societății. O persoană nu înțelege că un astfel de mod de "risipire" duce în sine la oprirea dezvoltării, nu la folosirea potențialului, care este mort și distructiv.

Acest proces are un caracter psiho-fiziologic, deoarece persoana supraalimentată intră în zona unui alt echilibru de schimb. Astfel, procesul este complicat de faptul că într-o anumită etapă de supraalimentare, împreună cu mecanismele psihologice de a folosi alimentele ca mijloc de îngrijire, mecanismele fiziologice încep să se realizeze și o persoană începe să se străduiască pentru hrană pentru că vrea să mănânce.

Mecanismul de apariție a înfometării poate fi explicat prin două motive. Prima opțiune este medicală, datorită utilizării terapiei de dieta de descărcare. Descărcarea terapiei dieta a fost utilizată la pacienții cu tulburări foarte diferite. Faza de intrare în zona de foame este caracterizată de dificultatea asociată nevoii de a face față apetitului. După ceva timp, apare o schimbare de stare, apar noi forțe, dispare apetitul (în sensul anterior al cuvântului), crește dispoziția, crește activitatea fizică, foamea este ușor tolerată. Această stare este menținută pentru un anumit timp și, treptat, o persoană derivă din ea. Unii pacienți tind să-și continue această stare, așa cum le convine, deoarece ceea ce se întâmplă este subiectiv pentru ei. La nivelul euforiei realizate, există o pierdere de control și o persoană continuă să moară de foame chiar și atunci când postul devine amenințător pentru viață.

În plus față de opțiunea medicală de post, există o opțiune non-medicală. Ei încep să fie interesați de această opțiune în legătură cu creșterea numărului de posturi în țările cu un nivel ridicat de trai. Înfometarea este de obicei înregistrată la fete adolescente care sunt crescute în familii destul de bogate și aparent prospere. Înfometarea începe cu o restrângere a cantității de alimente, o schemă specială este adesea gândită. Unul dintre mecanismele psihologice care provoacă foametea este dorința de a se schimba fizic, de a arăta "mai bine".

În prezent, problema comportamentului de dependență este una dintre cele mai presante, conform statisticilor oficiale ale agențiilor de aplicare a legii și ale autorităților din domeniul sănătății, este în mod negativ progresivă. Problema este agravată de faptul că acest comportament este legat de varianta celui secret și că până la un moment dat oamenii din jurul lor nu știu potențialele predilecții și formarea comportamentului adictiv al unui adolescent. În opinia noastră, este necesar să acordăm o atenție deosebită acestei perioade, intervenția în care poate în continuare să prevină dezvoltarea dependenței.

Specialiștii în domeniu, narcologi, asistenți sociali, educatori și psihologi au acordat o importanță capitală programelor de prevenire care se axează pe dezvoltarea unei persoane care nu este dependentă și, prin urmare, are o valoare de libertate formată - independentă, responsabilă și de inițiativă.

Incluziunea conștientă, legală și eficientă a măsurilor preventive în procesul de educație și educare este posibilă numai ținând cont de conținutul specific al testelor adolescenților, de care depinde dinamica riscului de comportament de dependență.

Soluția problemei indicate este legată de necesitatea de a construi un spațiu educațional adecvat sarcinilor vârstei, axat pe dezvoltarea resurselor personale ale copilului, protejându-l astfel de probele de dependență. În acest sens, se actualizează problema psihologică a identificării factorilor care influențează dinamica riscului de comportament de dependență în adolescență.

Studiul problemei "atrage" atenția strânsă a cercetătorilor de diferite direcții - psihologi, profesori, sociologi, narcologi, ceea ce indică un grad ridicat de relevanță a acesteia. O contribuție semnificativă la studiul modelelor de formare a comportamentului dependent al unui adolescent 4 în ansamblul său (în special dependența de droguri) a fost făcută de către cele domestice (S. A. Belicheva, S. V. Berezin, N. L. Bochkareya, A. V. Gogoleva, T. A. Donskikh, E. L. Grigorenko, E.V. Zmanovskaya, M.S. Ivanov, T.P. Korolenko, TV V. Kornilova, N.A. Kruglova, L. G. Leonova, SR.Petrosyai, S.D. Smirnova, N.A. Orphan, V.Maltton și cercetătorii străini (A. Brodsky, S. Peel, E. Fromm, D. Holmes, E. Erickson etc.).

Studiile adolescenței asupra personalității psihologilor și educatorilor din ultimele decenii (LI Bozhovich, RG Gurova, Ya.L. Kolominsky, NS Leites, A, N. Lutoshkina, TN N. Malkovskaya, A.V. Mudryk, A.V. Petrovsky, I.S. Polonsky, L.I. Ruvinsky, V.A. Sukhomlinski, L.I Umansky, P.M. Yakobson, M.M.Yashchenko) sunt dedicate problemelor de formare a vedeniei lumii, aptitudini viața colectivă, activitatea socială, emoțiile. Lucrările legate de studiul formării dependenței de droguri se reduc la descrierea simptomelor bolii, consecințele individuale și sociale ale consumului de droguri, strategiile de coping, combaterea efectelor adicogenice, descrierea programelor posibile de prevenire (Y. P. Girich, A. V. Goleva, A. Danilina, I. Danilina, E. Ivanova, E.V. Zmanovskaya, G.P. Kazakova, T.P. Korolenko, T.A.Donskikh, N.A.Kruglova, L.G. Leonova, N.L. Bochkareva și și colab.).

1. Teoria lui Guy Lefransua despre formarea științifică a comportamentului uman. - SPb.: Prime-Evroznak, 2003. - 278 p.

2. Egorov A.Y. Alcoolizarea și alcoolismul în rândul adolescenților și tinerilor: caracteristici personale, manifestări clinice, diferențe de gen. Problemele de sănătate mintală la copii și adolescenți. 2003 (3). № 1. p.10-16

3. Kulakov S.A. Diagnosticul și psihoterapia comportamentului de dependență la adolescenți. - M.: Înțeles, 1998. - 195 p.