Sindromul de retragere este caracteristic

Sindromul de întrerupere a alcoolului este o afecțiune care apare după o perioadă îndelungată de administrare a băuturilor alcoolice. Această condiție se găsește în a doua etapă a alcoolismului, când intoxicația corpului este prea mare. Pentru a determina sindromul de abstinență la alcool și pentru a identifica diferența față de mahmureala obișnuită, ar trebui să aflați despre simptomele acestuia. Acest sindrom este însoțit de tulburări somatice, neurologice și psihologice. Numele său comun "sindromul mahmurelii", atunci când o persoană, din cauza încetării consumului de alcool (în mod voluntar sau forțat), începe să sufere un disconfort sever. Pentru a opri perceperea realității, a scăpa de starea agonizantă și a atenua sindromul, o persoană începe să ia noi doze de alcool.

Sindromul de întrerupere a alcoolului există în două forme: sindromul de retragere cu sindrom de delir și sindrom non-psihotic.

Această afecțiune se manifestă în funcție de caracteristicile organismului și poate dura până la două zile după aplicarea ultimei doze de alcool. Apoi aproape nu apare. Această tulburare este periculoasă prin faptul că împinge corpul într-o stare disfuncțională. Partea simpatică a sistemului nervos central este suprastimulată, există o producție crescută de hormoni, ca urmare a funcționării structurilor creierului fiind perturbată.

Simptomele sindromului de abstinență a alcoolului

Oamenii adesea confundă sindromul de abstinență la alcool și mahmureala uzuală Pentru a separa și înțelege sindromul de abstinență a alcoolului, ceea ce este, trebuie să oferiți o indicație a ambelor concepte. O mahmureală tipică este caracterizată de dureri de cap severe, vărsături și tremurături ale mâinii. Aceste simptome dispar rapid după câteva ore.

Simptomele sindromului de întrerupere a alcoolului sunt foarte dificile și pot fi prezente timp de trei până la cinci zile. O astfel de durată se datorează faptului că organismul, după consumul de alcool, a acumulat în sine prea multe substanțe toxice care sunt produse de dezintegrare a etanolului și otrăvirea microflorei tractului gastro-intestinal tot timpul, provocând o persoană să sufere.

Semnele principale ale sindromului de alcool de retragere:

- amețeli cu deprecierea coordonării mișcărilor;

- febră, febră;

- salturi de presiune; creșterea frecvenței cardiace; dificultăți de respirație;

- tulburări intestinale și greață;

- fața palidă, slăbiciunea picioarelor, tremurul mâinii;

- stare de depresie, anxietate severă;

- apariția unor temeri fără sens, psihoze și halucinații.

O persoană care se confruntă cu această stare nu știe să se comporte în mod adecvat, să perceapă în mod obiectiv situația. El suferă de insomnie și coșmaruri, după ce se trezește, vede halucinații, toate acestea putând fi periculoase pentru dependent și pentru anturajul său.

Simptomele sindromului de alcool de retragere se pot manifesta, respectiv, la stadiul de dezvoltare a acestuia. O persoană care se află într-o stare de abstinență necomplicată dorește să ia o doză de alcool, dezvoltă un tremur de limbă, mâini și pleoape, febră și transpirație, greață și vărsături, bătăi de inimă, insomnie, supraexcitație, senzație de slăbiciune. În ceea ce privește sistemul nervos, apar halucinații (tactile, vizuale, auditive) și iluziile, depresia și apatia.

Sindromul de retragere a alcoolului cu convulsii convulsive, exprimate prin aceleași simptome ca cele necomplicate, a adăugat suplimentar o manifestare a convulsiilor convulsive.

Sindromul de întrerupere a alcoolului cu delirul este însoțit de aceleași simptome ca simptomele de sevraj fără complicații, cu o stare psihotică pronunțată, tulburări ale conștiinței, halucinații, agitație, delir și diverse tulburări somatice.

Cel mai mare pericol îl reprezintă sindromul de întrerupere a consumului de alcool cu ​​delir, sau așa cum se numește popular "delirium tremens". Dacă nu oferiți asistența necesară specialiștilor și nu monitorizați persoana, atunci el este într-o astfel de stare poate dăuna lui însuși, chiar capabil să se sinucidă sau să dăuneze oamenilor din jurul lui chiar și celor apropiați, fără să-și dea seama ce a făcut.

Sindromul de retragere a alcoolului este foarte asemănător cu starea de post-intoxicare (mahmureala), care este inerentă unei persoane sănătoase care consumă rar alcool și are următoarele simptome - sete, dureri de cap, stare proastă, oboseală și altele. Există o diferență, care se exprimă în atracția patologică secundară, care se formează în cele din urmă în a doua etapă a sindromului de abstinență a alcoolului. Abuzul de droguri face distincția dintre atracția patologică primară și secundară, ceea ce creează o dorință indestructibilă de acceptare a alcoolului, chiar și existența obișnuită fără consumul de alcool pare de neconceput și teribil pentru el.

O persoană aflată într-o stare de sindrom puternic de abstinență a alcoolului devine inadecvată, pierde obiectivitatea percepției realității, emoțiile negative predomină în starea sa emoțională: iritabilitate, irascibilitate, agresiune. Apar tulburări vegetative - atracție puternică ("rupere"), greață, amețeli și altele. Posibile tahicardii și complicații ale inimii.

Un bărbat după terminarea jocului se simte foarte greu. Creierul lui este foarte emoționat, așa că suferă de insomnie. Mulți dependenți pe fundalul abstinenței pe termen lung de la consumul de alcool au condiții care sunt parțial sau complet similare cu sindromul de abstinență a alcoolului, deși acestea reprezintă o exacerbare a tipului primar de poftă psihică pentru alcool. Aceste tipuri de afecțiuni sunt numite "abstinență uscată" sau "sindrom de abstinență prelungită".

Perioada de manifestare a sindromului de abstinență a alcoolului apare aproape imediat după retragerea alcoolului. În această perioadă, toate simptomele sunt foarte exacerbe și foarte dificile pentru o persoană să sufere.

Semnele de sindrom de întrerupere pot fi, de asemenea, împărțite în patru tipuri.

Primul tip este neurovegetativ. Se caracterizează prin următoarele simptome: tulburări de somn, astenie, transpirație crescută, umflare, anorexie, uscăciune gură, sete constantă, salturi de presiune, bătăi cardiace crescute, tremor de mână.

Sindromul de retragere a alcoolului din cel de-al doilea tip este exprimat în semnele cerebrale și amețeli, sensibilitate puternică la sunete, tuse bruște, epilepsie, leșin se alătură simptomelor neurovegetative.

Sindromul de abstinență de tip alcoolic al celui de-al treilea tip se manifestă prin simptome viscerale. Acestea sunt formate din simptome neurovegetative plus unele suplimentare: greață, vărsături, diaree, angina pectorală, dificultăți de respirație, aritmie.

Al patrulea tip de sindrom de abstinență a alcoolului constă în simptome psihopatologice, cum ar fi gânduri suicidare, depresie, anxietate, depresie, frică neîntemeiată, insomnie și coșmaruri, iluzii, halucinații, dezorientare în spațiu și timp.

Tratamentul sindromului de abstinență a alcoolului

Eliminați efectele sindromului de abstinență a alcoolului și preveniți alte schimbări nedorite în psihicul uman, puteți doar terapia într-o clinică specializată. Narcologul atribuie tratament ambulatoriu sau trecerea procedurilor medicale în spital.

Tratamentul sindromului de întrerupere a alcoolului într-un mod spitalicesc are propriile caracteristici. În orice caz, este mult mai eficient decât tratamentul la domiciliu. Dacă un pacient alcoolic are o formă ușoară de sindrom de întrerupere, medicii consideră că nu este necesar să se prescrie un medicament sedativ. În cazul în care pacientul are o formă severă, atunci este creditat cu terapie medicală destinată ameliorării senzațiilor și simptomelor dureroase. Dacă alegeți terapia potrivită, dependentul nu va simți pofta de alcool și starea sa va reveni treptat la normal.

Specialiștii prescriu foarte des medicamente din grup - benzodiazepinele, în special diazepamul și chlordiazepoxidul. Acestea au un efect sedativ persistent, nu sunt dependente și pot duce la efecte secundare minime.

Înainte de a prescrie tratamentul simptomelor de sevraj, starea pacientului este diagnosticată, medicii își verifică starea generală și apoi determină medicamentele necesare pentru pacient.

O persoană care consumă alcool adesea nu-și urmărește deloc dieta, starea lui este însoțită de avitaminoză. Prin urmare, împreună cu utilizarea medicamentelor trebuie atașate vitamine. Lipsa de vitamine și substanțe nutritive în organismul uman provoacă o deteriorare a stării de sănătate a pacientului, întârzie procesul de vindecare, provoacă daune organelor interne și tuturor sistemelor corporale. Utilizarea terapiei cu vitamine ajută la îmbunătățirea pacientului, elimină simptomele.

Pacienții care suferă de sindromul de întrerupere a consumului de alcool sunt injectați cu vitamina B1 (tiamină), glucoză, riboflavină. Tratamentul cu vitamine este foarte accesibil și tratamentul sindromului de abstinență alcoolică se poate face acasă. Nu are complicații și efecte secundare.

Sindromul de abstinență la alcool:

- este necesar să cumpărați Medihronal, elimină calitativ și rapid alcoolul și produsele sale de dezintegrare din organism, ameliorând simptomele severe. Este necesar să luați medicamentul timp de două sau trei zile;

- pentru ca tratamentul sindromului de întrerupere a alcoolului să aibă loc mai repede, aveți nevoie de un somn bun. Un somn puternic și complet vă permite să vă recuperați după epuizare.

Dacă o persoană nu poate să adoarmă el însuși, atunci îi sunt prescrise medicamente sedative, cu acțiune puternică sau tranchilizante. Ele sunt luate numai sub supravegherea unui medic, supradozajul poate duce la efecte adverse. Liniștii sunt dependenți, deci sunt vânduți numai prin prescripție medicală.

O persoană poate folosi alte sedative pe cont propriu, de exemplu: extract de valerian, persian sau sonix. Actiunea lor este mai slaba, dar ajuta si la imbunatatirea somnului si la eliminarea simptomelor de otravire a alcoolului.

Butașii de la mamă, balsamul de lamaie și încărcăturile liniștitoare au un efect benefic asupra organismului și elimină eficient sindromul de abstinență a alcoolului.

Pentru a elimina simptomele de agitație, de anxietate și de a reduce bătăile inimii, puteți lua picături de valocorid sau Corvalol, dar într-o doză dublă. Glicina poate fi consumată de două comprimate de trei ori pe zi. Sober, așa cum mulți iubitori de alcool iubesc, este absolut imposibil.

Cea mai mică doză de alcool poate provoca o persoană care a supraviețuit sindromului de abstinență de alcool până la defalcare, drept urmare, el se aruncă din nou într-o binge lungă. Chiar și la prima vedere, băuturile alcoolice cu conținut scăzut de alcool sau berea inofensive pot afecta negativ o persoană.

Dacă o persoană este dependentă de alcool, încearcă să-i convingă sau să-i șantajeze pe ceilalți pentru a-i permite să ia cel puțin o băutură, nu ar trebui să fie condusă de el. Dacă vă răsfățați de slăbiciunea unui alcoolic, el se va rupe și va începe să bea alcool chiar și în doze mai mari. Nu ar trebui să-i pareți rău pentru el, mila excesivă și o asemenea "bunătate" va fi o deservire.

Este foarte important pentru pacient să ajute la refacerea unei diete adecvate pentru a elimina sindromul de abstinență. Alcoolul alimentar este aproape întotdeauna monoton și de calitate slabă. Deoarece alcoolul conține multe calorii, o persoană nu vrea să mănânce atât de mult, nu este atras de alimente, ci de alcool. Dar, pe lângă calorii, nu conține nimic altceva decât că puteți trăda valoare. Nici nutrienții, nici vitaminele și microelementele nu sunt acolo, respectiv, organismul simte deficiența lor. Ignorarea principiilor nutriției adecvate provoacă indigestie și alte boli gastro-intestinale.

Scăderea corpului, lipsa elementelor benefice din organism, tulburările metabolice - toate acestea provoacă epuizarea sistemului nervos al unei persoane bolnave. Prin urmare, tratamentul sindromului de abstinență a alcoolului trebuie să fie complex și una dintre măsurile inițiale ar trebui să fie restabilirea metabolismului organismului, altfel efectul terapiei nu va fi. Pentru a face acest lucru, trebuie să restaurați procesul alimentar normal. Dieta pacientului ar trebui să fie compusă din fructe, legume, carne albă, produse lactate. Corpului trebuie să se furnizeze proteine, grăsimi și carbohidrați în cantitatea necesară.

În tratamentul sindromului de abstinență a alcoolului, psihoterapia ocupă un loc imens. Psihoterapia ajută la eliminarea simptomelor bolii, deoarece alcoolul este un puternic iritant al sistemului nervos, prin urmare, funcționarea normală ar trebui să fie restabilită. În timpul sesiunilor de psihoterapie, psihoterapeutul intră în contact cu pacientul. Pacientul vorbește despre problemele sale: frică, anxietate, insomnie, apatie, depresie. În eliminarea acestei boli, pacienții sunt ajutați de utilizarea codării. Psihoterapeutul care este competent în această chestiune poate aplica metoda Dovzhenko, prin care o persoană suferindă este încurajată să înceteze să mai bea.

Datorită reflexoterapiei condiționate, este posibilă și tratarea unei persoane cu sindrom de abstinență la alcool. Această terapie poate scăpa de un obicei prost, se bazează pe faptul că se formează o aversiune față de alcool. Schema acestei metode este că este necesar să se utilizeze o substanță care provoacă vărsături și, în consecință, va provoca greață chiar și la menționarea alcoolului. Pentru a face acest lucru, aplicați instrumentul, care constă din ierburi sau alte baze naturale, un efect pozitiv asupra corpului, dar poate provoca otrăviri ușoare, care cu fiecare consum de alcool crește de mai multe ori.

Astfel de proceduri sunt destul de sigure pentru viața pacientului, acestea sunt efectuate sub supravegherea unui medic într-un spital sau acasă, dar sub supravegherea strictă a unei persoane apropiate acestora.

Metodele populare de tratare a sindromului de abstinență de alcool dau rezultate pozitive. Pentru a recupera din această boală și tulburările psihologice și somatice asociate, utilizați propolis și venin de albine. Utilizarea lor zilnică reduce dependența de alcool. Merele au un efect similar. Dacă mâncați un kilogram pe zi, ele curăță corpul și reduc pofta de alcool.

Îmbunătățirea sindromului de abstinență la alcool

Îmbunătățirea acestei boli este procesul de ameliorare a simptomelor prin intermediul unor medicamente selectate individual. Inițial, pacientul este diagnosticat, starea lui este determinată, toate caracteristicile corpului său sunt luate în considerare, iar medicamentele individuale sunt selectate. Fiecare tratament individual este prescris foarte strict, având în vedere simptomele pronunțate și prezența bolilor însoțitoare.

Reluarea sindromului de abstinență a alcoolului este un pas decisiv în tratarea unui pacient, deoarece este de până la acțiunile corecte care vor determina cât de repede o persoană se recuperează. În primul rând, pacientul trebuie să detoxifice organismul (folosind o clismă), să ia absorbenți (carbon activat, smecta, poliphepan și alții), să injecteze soluții intravenoase de vitamina B și C, glucoză și clorură de sodiu, să ia un complex de oligoelemente (magneziu, sodiu, calciu).

Pentru a stabiliza starea psihologică a pacientului, el este prescris medicamente sedative, anticonvulsivante, anti-anxietate. Pentru a elimina halucinațiile, iluziile, anxietatea, iritabilitatea, entuziasmul agresiv, se iau medicamente psihotrope: Diazepam, Grandaxin, Haloperidol. Medicamentele nootropice (Piracetam) sunt atribuite pentru a restabili funcțiile cognitive (atenție, gândire și memorie).

Relieful sindromului de abstinență alcoolică include, de asemenea, metode moderne:

- terapia cu bioxeni - procesul de inhalare a oxigenului de amestecare și a xenonului;

- plasmazafrez - eliminarea plasmei sanguine otrăvite de toxine și iradierii intravenoase cu laser a sângelui.

Scăderea sindromului de abstinență a alcoolului este un tratament inferior al dependenței, este doar un proces auxiliar. Deși cu o formă ușoară a sindromului, utilizarea medicamentelor și trecerea tratamentului psihoterapeutic pot contribui la faptul că pacientul refuză să bea alcool. Este foarte important să se acorde o atenție adecvată terapiei de întreținere.

Reluarea simptomelor sindromului de abstinență a alcoolului are ca scop vindecarea pacientului de tulburări și tulburări reale și de ameliorare a dependenței în viitor. Timpul necesar pentru recuperarea completă depinde de leziuni, de tulburările encefalopatice dobândite și de eficacitatea terapiei prescrise. În timp, pacienții restabilesc funcționarea proceselor mentale, pofta redusă pentru băuturile alcoolice, îmbunătățește starea generală, reduce sindromul de abstinență.

Îmbunătățirea sindromului de întrerupere a alcoolului ajută la restabilirea indicatorului social al unei persoane dependente anterior. Dacă simptomele fizice au dispărut, dar abaterile în starea psihologică a pacientului sunt încă prezente, medicamentele nu sunt luate în ordinea cerută, atunci astfel de semne indică degradarea alcoolului.

Pentru dispariția completă a sindromului de abstinență a alcoolului, este nevoie de mult efort, răbdare și timp.

Îmbunătățirea sindromului de întrerupere a consumului de alcool poate fi efectuată acasă. Ca absorbant, puteți folosi ceai de musetel sau puteți face o clismă de mușețel de curățare. Se recomandă să luați un duș de contrast, să conduceți aromoterapia cu uleiuri esențiale de lămâie, menta, pin. Acestea au un efect sedativ favorabil și reduc sindromul de abstinență.

După ce luați procedurile, trebuie să mâncați un mic dejun consistent, consistent și sănătos. În timpul perioadei de recuperare, cel mai bine este să aveți la micul dejun: bulion de pui, ouă amestecate cu șuncă și o mulțime de verdețuri. Alimente bogate în microelemente și vitamine sunt bine absorbite de stomac, restabilește puterea și îmbunătățește funcționarea ficatului și intestinelor. Este recomandabil să beți o mulțime de apă minerală, ceai de menta fierbinte, compot de fructe uscate și ceai verde cu miere și lamaie.

Ajutăm dependenții
și familiile lor

Apariția simptomelor de retragere caracteristice stadiului alcoolismului

Alcoolismul cronic (boala alcoolică) este o boală progresivă care rezultă din abuzul sistematic prelungit al băuturilor alcoolice și se caracterizează prin trei manifestări principale:

1. rezistența (toleranța) modificată la alcool;

2. atracția patologică (dependența) de intoxicația cu alcool;

3. Sindromul de abstinență a alcoolului (complex de simptome de tulburări mentale, somatovegetative și neurologice care apar după oprirea consumului de alcool).

Cel mai important simptom este o atracție patologică (dependență) față de intoxicația cu alcool. Conform clasificării internaționale a bolilor, alcoolismul este considerat o boală caracterizată prin sindrom de dependență de alcool, adică nevoia (puternică sau irezistibilă) utilizării sale.

Prima etapă a alcoolismului:

Formarea primei etape a alcoolismului începe cu o creștere accentuată a dorinței de intoxicare. În intoxicație este mai puternic decât în ​​stare sobră. În legătură cu efortul intens de atragere devine dificilă sau imposibilă, în situația obișnuită, controlul cantității de alcool consumat.

Cu toate acestea, doza care duce la pierderea controlului cantitativ poate fi destul de mare (300-400 ml de vodcă). Numai o situație care împiedică continuarea consumului de alcool poate să se oprească din băut, adică controlul situației, în contrast cu cantitativ nu este pierdut. Într-o stare trecătoare, pofta de intoxicare nu este foarte puternică, deși subiectiv nu este evaluată ca ceva străin. Există îndoieli dacă beți alcool sau refuzați să beți. Foarte des, în legătură cu o sărbătoare viitoare, are loc o renaștere generală, iar activitatea crește. Sărbătoarea frustrat adesea cauzează nemulțumire, iritare, nemulțumire. Interesul sobru poate fi suprimat de alimente. Treptat, nevoia de intoxicare devine motiv de comportament. Alte motive încep să se împingă, deși ele sunt încă semnificative. Utilizatorii de alcool continuă să lucreze, să studieze, să simtă plăcerea de a-și realiza hobby-urile. Gândurile despre auto-restrângerea beției nu apar. Consumul de alcool, oricât de des se produce, nu este considerat o abatere de la normă. Odată cu creșterea dorinței, toleranța la alcool crește. Creșteți și doza unică și zilnic. În timpul intoxicației se observă, la început, efectul activator al alcoolului, capacitatea de concentrare și creșterea apetitului. În intoxicare, predominanța emoțiilor pozitive este observată, dar cele negative apar, de asemenea, pentru o perioadă scurtă de timp. Utilizarea alcoolului în doze mari nu duce la apariția vărsăturilor. Sentimentul de saturație cu alcool dispare complet. Ca urmare, se produce adesea intoxicație profundă. Drunkenness poate fi de mai multe zile. Dacă se utilizează o cantitate mare de alcool, o stare astenică apare după întreruperea beției. Munca devine obositoare, activitatea productivă este înlocuită de discuții. Unele prostie sunt combinate cu entuziasm și bună dispoziție. Somnul începe rapid, dar începe trezirea devreme. Dimineata neplăcută a sănătății poate fi eliminată prin alcool, dar pacienții preferă să se stimuleze cu ceai, cafea, să ia un duș dimineața. Creșterea sensibilității la supraîncărcare face dificilă adaptarea la noile condiții de lucru. În prima etapă a alcoolismului, critica privind abuzul de alcool este de obicei absentă. Sick sau nega de beție sau redus frecvența de utilizare și dozarea de alcool. Fiecare caz de intoxicare din cauza unor circumstanțe speciale. În curs sunt legături cu cele mai rele exemple, obiceiurile, nevoia de a menține contacte la nivel de afaceri. Baza de necriticitate sunt mecanismele de apărare psihologică. Deseori, a găsit dorința de a învinui pe alții pentru necazurile care au apărut în legătură cu beția. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, familia nu poate restrânge beția și numai amenințarea colapsului financiar și social îi face pe băutori să caute ajutor medical. Cu toate acestea, în aceste cazuri, conștientizarea bolii este de obicei absentă. Pacienții explică faptul că sunt oameni sănătoși, dar nu pot controla cantitatea de alcool consumată.

În prima etapă a alcoolismului, comportamentul se schimbă adesea. Reacția nu este destul de adecvată situației, o cale liberă de a ține, o neglijență în haine. Vocea devine tare, discursul este prea expresiv, apar intonări grele, tonul emoțional dispare. În același timp, se remarcă o întoarcere stereotipică, o anumită dificultate în alegerea cuvintelor, mai ales pentru prima dată după întreruperea consumului de alcool. Prima etapă a alcoolismului nu este întotdeauna înlocuită de stadiul bolii dezvoltate. Dacă se întâmplă acest lucru, atunci durata stadiului inițial variază de la 2-3 la 15 ani sau mai mult.

A doua etapă a alcoolismului

A doua etapă a alcoolismului este diagnosticată la aproape 90% dintre pacienții care sunt înregistrați în birourile pentru tratamentul drogurilor. Se caracterizează prin creșterea maximă a toleranței (rezistenței) la alcool. Creșteți atât dozele unice, cât și cele zilnice de alcool. În timpul zilei, pacienții consumă cel puțin 500 ml de vodcă sau o cantitate corespunzătoare de alte băuturi alcoolice.

În perioadele în care toleranța atinge un maxim (plaja de toleranță), până la 2 litri de vodcă sunt uneori beți pe zi, doza obișnuită variază între 500 și 1200 ml. Toleranța zilnică variază în funcție de starea fizică, starea de spirit, adesea se schimbă după perioade lungi de abstinență de la alcool. Într-o stare sobră, atracția nu poate fi foarte intensă. După ce a consumat o anumită doză de alcool (o doză critică), pofta atinge o asemenea putere încât nu este posibil să controlezi cantitatea de alcool consumată (poftă compulsivă).

Odată cu dezvoltarea alcoolismului, doza, care duce la pierderea controlului cantitativ, scade. Atracția patologică la intoxicație poate fi însoțită de apariția simptomelor astenice cu letargie, oboseală, iritabilitate. În alte cazuri, prevalează tulburări afective, cel mai adesea apare subdepresia disforică. Uneori, dorința de beție este însoțită de tulburări ideologice: amintiri constante despre o sărbătoare, despre orice circumstanțe legate de consumul de alcool. Nu este întotdeauna posibil să scapi de aceste idei luminoase, saturate emoțional cu un efort de voință. De obicei, atracția apare și dispare. Se întâmplă adesea în legătură cu stimuli externi (atracția asociată), în alte cazuri, actualizarea atracției are loc în conformitate cu unele legi interne. Atragerea la un anumit stadiu al dezvoltării poate să nu fie realizată sau înțeleasă prost, însă se manifestă în conținutul viselor (cel mai adesea într-un vis, pacienții beau alcool sau refuză să bea). În alte cazuri, o dorință conștientă este precedată de schimbări de dispoziție și de comportament, de discuții despre alcool, de întâlniri cu abuzatorii de alcool. Fără inimă, nervozitate, furie. Dacă intensitatea atracției nu este foarte mare, există o perioadă de rezistență la alcool. Punerea în aplicare a atracției depinde nu numai de intensitatea ei, ci și de caracteristicile personale ale pacientului, de influențele situației. La persoanele cu excitabilitate crescută și alte trăsături patologice ale caracterului, dorința poate să apară aproape paroxistic și să ajungă la o asemenea forță încât realizarea să aibă loc imediat.

Pe măsură ce boala se dezvoltă, controlul situațional este pierdut. Datorită creșterii dorinței pentru alcool, creșterii personalității, pacienții pierd complet sau aproape complet capacitatea de a controla consumul de alcool în orice situație.

Sindromul de abstinență alcoolică formată treptat, aspectul căruia vă permite să diagnosticați a doua etapă a alcoolismului. Inițial, pacienții sunt forțați să se îmbolnăvească după consumarea unor doze mari de alcool în ajun, atunci vine o etapă când devine forțată după consumul de alcool mediu și mic. Sindromul mahmurecii, pe măsură ce progresează boala, are loc prin diminuarea perioadelor de timp: mai întâi, 8-10 ore mai târziu, apoi 1,5-2 ore după băut. Cu cât acest decalaj latent este mai scurt, cu atât starea este mai gravă. Durata sindromului de întrerupere este inițial 1-2 zile, crește în continuare până la 3-4 zile (durata medie) și uneori atinge maximum 6-10 zile.

A treia etapă a alcoolismului

A doua etapă a alcoolismului poate fi observată de-a lungul anilor. Dacă se înlocuiește cu a treia etapă a alcoolismului, atunci se întâmplă acest lucru la aproximativ 10-15 ani după formarea sindromului de abstinență a alcoolului. Un semn cardinal al celei de-a treia etape a alcoolismului este o scădere persistentă a toleranței la alcool. Odată cu aceasta, există o încetinire a dispariției alcoolului din sânge, o creștere a titrului anticorpilor anti-creier, dispariția reacției vaselor cerebrale la nitroglicerină. Se întâmplă mai frecvent convulsiile epileptiforme, cel mai adesea se constată semne neurologice ale encefalopatiei alcoolice. Prin urmare, a treia etapă a alcoolismului este uneori menționată ca encefalopatie.

Atracția primară (atracția sobră) și cea secundară (intoxicația) se intensifică, aceasta poate deveni ciclică și paroxistică. Sindromul de abstinență devine adesea mai sever, mai prelungit, adesea însoțit de slăbiciune și scădere persistentă a dispoziției. În alte cazuri, angoasa sau anxietatea predomină cu frică nemotivată, suspiciune, apariția unor fraude pe termen scurt de percepție sau dezorientare. Psihozele, inclusiv delirul, se dezvoltă de două ori mai des decât în ​​a doua etapă a alcoolismului. Intoxicarea are loc cu brutalitate, agresivitate sau se caracterizează prin pasivitate și stupoare, lipsă de euforie, amnezie totală a evenimentelor de intoxicare sunt mai des observate. Forma consumului de alcool se modifică: bingo-urile reale, consumul intermitent de beție prevalează, iar consumul de alcool episodic și pseudo-consumat se găsește doar la 16% dintre consumatorii de alcool. Formarea adevăratei băuturi alcoolice trece prin mai multe etape: în primul rând, rezistența la alcool scade la sfârșitul cheagului, apoi în mijlocul chefului. În unele cazuri, devine constant scăzută. Apoi este posibilă trecerea la consumul zilnic de alcool în doze mici. Aproape 80% dintre băutori prezintă degradare a personalității alcoolice și tulburări intelectuale-mentale distincte (tulburări de memorie, atenție, generalizare redusă, pierderea capacității de abstractizare, prostie). Acest grad sau o maladie familială, socială și de muncă este caracteristică. Patologia hepatică se găsește la 60% dintre consumatorii de alcool, iar tulburările precum miocardiodistrofia alcoolică și pancreatita cronică sunt în creștere. 40% dintre băutori au semne de encefalomielită diseminată, 75% sunt diagnosticați cu polineuropatie.

În cea de-a treia etapă a alcoolismului, există o tendință de a reduce severitatea abuzului de alcool: bilele reale se scurtează și se întâmplă rar, beția intermitentă poate fi înlocuită cu pseudo-întreruperi, alternând cu consumul ocazional de alcool. Cu cât există a treia etapă a alcoolismului, cu atât crește gradul de neajustare socială și de muncă și tendința de formare a demenței superficiale crește.

Acest tipar nu se aplică stadiului de reducere a gravității abuzului de alcool, când frecvența remisiilor crește, în timp ce lipsesc diferențierea și sărăcia intereselor, hobby-urile, contactele sociale limitate, prezența tulburărilor mintale (de la sindromul astenic până la tulburările intelectuale și mintale).

Tendințele de regresie în timpul alcoolismului caracteristice celei de-a treia etape a alcoolismului se manifestă prin faptul că aproximativ 20% dintre consumatorii de alcool devin mai puțin intense, dozele de alcool scad, devine posibil să se controleze parțial cantitatea de alcool consumat, deși în stadiul anterior era imposibil, sindromul abstinenței. Alți 10% dintre consumatorii de alcool, alături de severitatea moderată a simptomelor de sevraj și pierderea incompletă a controlului cantitativ, nu au o eradicare socială și profesională accentuată, 80% dintre aceștia au doar o ascuțire a trăsăturilor caracterului și doar 20% au degradarea alcoolului.

După 60 de ani, există tendința de a reduce dorința de a consuma alcool, de a reduce și de a reduce bătăile de băut, trecerea la beția episodică. Nu există spirite înalte în intoxicație, starea fizică se agravează brusc după terminarea intoxicației. În aceste cazuri, este posibilă o respingere completă a utilizării alcoolului, în special în prezența bolilor somatice și neurologice concomitente. Această circumstanță explică în primul rând absența aproape completă a persoanelor care au împlinit vârsta de 60 de ani înregistrate în birourile de tratament pentru droguri.

Modificări somatice în alcoolismul cronic (visceropatia alcoolică). Pornind de la a doua etapă a alcoolismului, frecvența leziunilor organelor interne crește. Este asociat cu efectele alcoolului în sine, a metaboliților acestuia, a deficiențelor de vitamină și a tulburărilor de alimentație. De regulă, sunt detectate mai multe modificări ale organelor interne, denumite visceropatie de alcool. Cele mai frecvente sunt gastrita, ulcerul peptic și ulcerul duodenal, hepatita, ciroza hepatică, pancreatita, miocardiodistrofia alcoolică, modificări ale plămânilor, rinichilor și glandelor endocrine. Pacienții cu alcoolism sunt mult mai susceptibili de a suferi de tuberculoză pulmonară, care are mai multă malignitate în rândul acestora decât în ​​cazul persoanelor trecute. În legătură cu încălcarea imunității, mai multe boli infecțioase apar mai des și pneumonia este mai gravă. Leziunile la nivelul membrelor și ale capului sunt mult mai frecvente.

Se crede că vârsta medie a vieții pacienților cu alcoolism este redusă cu 10-15 ani. Acest lucru se datorează în mare parte apariției și ponderării bolilor somatice, bolilor vasculare crescute, apariției infarctului miocardic, accidentelor cerebrale, moartea violentă ca rezultat al rănilor, otrăvirilor și sinuciderilor.

Simptomele în prima, a doua și a treia etapă a alcoolismului

Dependența de alcool este o boală cronică care se dezvoltă ca urmare a abuzului prelungit și sistematic al alcoolului. Pentru a indica cumva severitatea bolii, medicii disting etapele alcoolismului. Fiecare dintre ele se caracterizează prin propriile semne și simptome specifice. Având o observație suficientă, ele pot fi ușor separate de ele.

Medicii disting trei etape principale ale dependenței de alcool. Durata fiecăruia depinde de mulți factori și poate varia foarte mult. De exemplu, la femei și la cei cu ereditate împovărată, boala progresează mult mai rapid. Acest lucru poate fi explicat prin caracteristicile fiziologice individuale ale organismului.

De regulă, stadiul inițial al alcoolismului pare destul de inofensiv. Omul băut treptat și crede că controlează situația. El este sigur că bea numai atunci când o dorește și, dacă dorește așa, poate refuza complet alcoolul. Rudele încep să-și facă griji față de începutul alcoolic, dar el nu răspunde la comentariile lor. Omul continuă să bea și boala lui merge mai departe și mai departe.

Fără tratament, după câțiva ani, ultima etapă a alcoolismului se dezvoltă într-un bărbat sau într-o femeie. Se caracterizează printr-o pierdere completă a controlului asupra acțiunilor lor și a tulburărilor psihosomatice grave. Afectează adesea ficatul, rinichii, inima, vasele de sânge. În acest stadiu al alcoolismului, oamenii dezvoltă diferite psihoze, demență alcoolică, polineuropatie și alte boli grave ale sistemului nervos.

Fapt! Alcoolismul cronic beat este adesea fatal. De regulă, oamenii mor de la ciroză hepatică, accidente vasculare cerebrale, atacuri de cord sau alte leziuni grave ale organelor vitale.

Cum se manifestă dependența de alcool

Înainte de descrierea etapelor de alcoolism, este necesar să se vorbească despre semne de avertizare care indică o mare probabilitate de a dezvolta boala. Bolile sunt de obicei precedate de trei etape, treptat schimbându-se reciproc. Dacă o persoană nu își schimbă comportamentul în timp, el va avea cu siguranță alcoolism cronic.

Etapele care preced dependența de alcool:

  1. Băutură periodică. De regulă, ele sunt neregulate și se întâmplă numai din motive grele. O persoană bea în cinstea unui eveniment vesel sau trist. În dimineața următoare, se simte foarte prost din pricina teribilului mahmureală. Simpla menționare a alcoolului poate provoca un dezgust în el. Atunci când o persoană este trează, se întoarce pe deplin la modul său obișnuit de viață;
  2. Sărbători regulate. În această etapă, oamenii asociază orice vacanță cu alcool. Pregătirea pentru sărbătoare, selecția și achiziționarea de băuturi alcoolice devine un ritual real, o persoană acordă o mare atenție acestui lucru. Vacanțele pot fi amânate pentru câteva zile și pot fi însoțite de pseudo-evenimente de mai multe zile. Poate fi dificil pentru un băiat novice să se recupereze, motiv pentru care el nu poate merge la muncă pentru un timp;
  3. Spălarea bebelușilor. Se manifestă prin binge frecventă la orice ocazie convenabilă. Persoana "notează" fiecare eveniment, chiar și cel mai nesemnificativ, și caută intens o ocazie de a bea. El deja știe clar "doza" și poate determina cu ușurință cât de mult trebuie să bea pentru a "ajunge la standard". Băuturile se repetă cel puțin de două ori pe săptămână. Această condiție precede, de obicei, prima etapă a dezvoltării alcoolismului.

Cât timp este nevoie pentru a dezvolta dependența de alcool depinde de mulți factori. Se crede că la bărbați boala se dezvoltă în mai mulți ani. La femei, acest proces durează mult mai puțin. Pentru a înțelege faptul că beția domestică a trecut în prima etapă a dependenței de alcool, ajută comportamentul unei persoane.

Nu contează cât timp o persoană "a băut puțin". Dacă el a început să se îmbețe în mod regulat, uneori a intrat în binge, a încetat să mănânce în mod normal și a lucrat în fiecare zi, înseamnă că a avut prima etapă de alcoolism. Puteți înțelege acest lucru prin creșterea sarcinii de alcool. Indiferent cât de mulți oameni beau, acest lucru nu este suficient pentru el, iar a doua zi el consumă și mai mult alcool.

Etapele și simptomele dependenței de alcool

Alcoolul cronic se dezvoltă de obicei după o lungă perioadă de băut neregulat. Uneori boala apare pe fondul unei puternice tulburări emoționale și progresează foarte repede. De regulă, acest lucru se datorează morții unui iubit, divorțului sau pierderii de locuri de muncă. Etapele de alcoolism la femei se înlocuiesc reciproc mult mai repede decât la bărbați. Datorită caracteristicilor fiziologice ale corpului feminin are o tendință mai pronunțată de a dezvolta dependența de alcool.

După cum sa menționat deja, există trei etape de dependență de alcool masculin și feminin. Primul, cel mai simplu, este ușor de tratat. Dacă o persoană nu mai bea în acest stadiu - corpul său se poate recupera cu consecințe negative minime. A treia etapă a alcoolismului este tratată foarte tare. Chiar și după recuperare, persoana rămâne tulburări neurologice și somatice grave.

Simptomele alcoolismului la bărbați și femei sunt foarte asemănătoare. Cu toate acestea, reprezentanții sexului corect boala progresează mult mai rapid și mai puternic afișate pe aspect. Este mult mai ușor să înveți un începător alcoolic decât un om care începe să bea. Toate cele trei etape ale dependenței au propriile caracteristici, permițându-le să se distingă una de alta. Aceste simptome trebuie să fie capabile să distingă, pentru a determina stadiul alcoolismului fără ca acest lucru să fie imposibil.

Este important! Etapele alcoolismului nu trebuie confundate cu gradul de intoxicare. Acestea din urmă sunt măsurate în promile (‰) și se afișează cantitatea de alcool consumată.

Prima etapă a alcoolismului

Un simptom caracteristic al primei etape a bolii este formarea toleranței la alcool. Persoana se obisnuieste cu alcoolul, din cauza a ceea ce are nevoie de mai multa bautura pentru a obtine un sentiment de intoxicatie. Pentru a înțelege că un bărbat sau o femeie a devenit tolerant, este posibilă de creșterea în mod regulat a cantității de alcool consumat.

Pentru prima etapă a alcoolismului, consumul de o zi este mai caracteristic, însoțit de o mahmureală puternică și o pauză de mai multe zile. Uneori există două sau trei zile de băutură binară, după care o persoană are o aversiune față de alcool și nu bea pentru o vreme. Un alcoolic începător încearcă să argumenteze cumva și să-și justifice băutul în fața familiei și prietenilor săi.

Simptomele alcoolismului în această perioadă:

  • o dorință obsesivă și irezistibilă pentru alcool;
  • flash-uri de agresiune pe fondul consumului de alcool;
  • obiceiul de a bea singur în momentul nepotrivit;
  • dispariția treptată a reflexului gag;
  • apariția de scandaluri de familie și probleme la locul de muncă;
  • anorexie și probleme digestive;
  • restrângerea lentă, dar constantă a intereselor;
  • atitudini negative persistente față de beție și încercări de justificare a acesteia.

Semne ale alcoolismului feminin în acest moment: ușoară coagulare a vocii, unghii fragile și păr, roșeață și umflarea feței. Alcoolicii încep să nu aibă grijă de ei înșiși, apar în societate în haine murdare sau incomode. Ele pot fi, de asemenea, recunoscute de un strat gros de pulbere și fundație - femeile le impun în speranța de a ascunde urmele de beție de ieri.

A doua etapă a alcoolismului

Se întâmplă în câteva luni sau ani după prima. A doua etapă a alcoolismului se caracterizează prin apariția sindromului de abstinență. Dimineața, după ce bea, un alcoolic devine foarte bolnav, din cauza căruia simte o dorință irezistibilă de a se trezi. Din acest motiv, bărbații și femeile intră periodic într-un pseudo-zap. Semnele externe ale alcoolismului în această perioadă sunt pronunțate.

În unele cazuri, alcoolicii consumă zilnic, în cantități mici. Beția lor poate dura câteva săptămâni sau chiar luni. O ieșire temporară din această stare poate fi explicată prin acțiunea unor factori externi. După o scurtă pauză, bărbatul sau femeia "ia din nou pe cel vechi".

Semne ale dependenței de alcool a etapei a doua:

  • o poftă necontrolată și foarte puternică pentru alcool;
  • mahmureala, insotite de greață, cefalee, întreruperea inimii, febră și tremur;
  • starea de spirit proastă și tendința spre depresie;
  • neliniște de furie, comportament inadecvat, agresiune;
  • lipsa de remușcare și rușine pentru comportamentul lor;
  • apariția înșelăciunii, spiritul mercantil și minciuna;
  • restrângerea gamei de interese, reducerea capacității de lucru și a inteligenței.

Alcoolismul beat nu este caracteristic pentru această etapă. Bărbații și femeile încep să se îmbete numai sub influența unor factori externi. A bea poate împinge orice eveniment vesel sau trist - de la a primi un salariu la o ceartă mica cu cei dragi. De asemenea, părăsesc pseudo-decalajul din motive obiective (banii au ieșit, soția a început să se certe).

A treia etapă a alcoolismului

În absența tratamentului în timp util, oamenii dezvoltă alcoolismul băiat cronic sau feminin. A treia etapă a alcoolismului la bărbați se dezvoltă la șase până la opt ani după ce încep să se îmbete. La femei, apare mult mai devreme - în doar doi sau trei ani.

Semne ale dependenței de alcool a etapei a treia:

  • intoxicația de a bea o doză relativ mică de alcool;
  • pierderea aproape totală a controlului asupra propriului comportament;
  • pierderea interesului pentru nimic altceva decât consumul de alcool, dezadaptarea socială;
  • senzație puternică, slăbiciune, iritabilitate, tendință spre conflicte;
  • tulburări mintale și probleme în sistemul nervos.

Alcoolismul cronic al etapei a treia poate fi de două tipuri: obișnuit și bețiv. Pentru a le distinge este foarte ușor. În primul caz, băuturile alcoolice zilnice, pe parcursul zilei. El este în mod constant într-o stare de intoxicare ușoară, și după renunțarea la alcool suferă de un sindrom sever de întrerupere. Alcoolismul cronic al bețiței este caracterizat prin plecări periodice în zonele de estompare.

Cum să recunoască un alcoolic

În mod natural, diagnosticarea alcoolismului cronic beat nu este deloc dificilă. Este mult mai dificil să recunoști o persoană care se află pe punctul de a fi dependentă de dependența de alcool. Cu toate acestea, dacă o faceți în timp - îl puteți salva, fără a permite dezvoltarea bolii. Prin urmare, este important să observăm primele semne ale alcoolismului la femei și bărbați.

Ce arata un om alcoolic

O persoană cu alcoolism poate fi ușor recunoscută prin aspectul său neplăcut, fața roșie, pufos și comportamentul ciudat. Omul consumator nu este interesat de muncă, nu are hobby-uri și hobby-uri, el este în mod constant în conflict cu cei dragi din cauza consumului de alcool. Alcoolicul continuă să bea indiferent de ce. El are nevoie constant din ce în ce mai mult de alcool, nu este leneș să-și petreacă mult timp în căutarea lui.

Primele semne ale alcoolismului la bărbați apar cu mult înainte ca boala să treacă în prima etapă. După ce le-ați observat de la cineva apropiat sau de prieteni, trebuie să răspundeți imediat. Etapele inițiale ale alcoolismului sunt mult mai ușor de tratat. Prin urmare, ar trebui să consultați cât mai curând posibil un medic.

Semnele externe ale alcoolismului la femei

La femei, alcoolismul este indicat, de obicei, prin indiferența față de aspectul propriu, lipsa de înțelepciune și lipsa de înțelepciune. Începătorii de alcoolici pot încerca să-și ascundă boala, dar încă mai primesc mâini zdrențe, voce grosieră, lipsă de interes pentru muncă și chiar divertisment.

Semnele de alcoolism la femeile aflate pe față: pungile sub ochi, pielea slogată, sagită, încrețită, umflarea și tenul nesănătoase. Alcoolicii pot da ochi roșii sau icterici, un strat gros de produse cosmetice, pe care ei i-au pus în speranța de a ascunde urmele băuturii lor.

Sfat! Observându-l pe cineva de la un iubit sau cunoscut, o dorință crescută de alcool, trebuie să-i spui despre posibilele consecințe ale obiceiului lui rău. Dacă o persoană nu își schimbă stilul de viață în timp, el nu poate evita dependența de alcool.

Sindromul de retragere a alcoolului

Sindromul de retragere a alcoolului - un complex de simptome patologice care apar la alcoolici cu refuzul de a bea alcool. Manifestarea seamănă cu o mahmureală, dar diferă de ea printr-o serie de semne suplimentare, inclusiv durata. Se dezvoltă numai la pacienții cu 2 și 3 stadii de alcoolism, în absența dependenței de alcool nu se observă. Însoțită de transpirație, palpitații, tremor de mână, dereglarea coordonării, tulburări de somn și starea de spirit. Posibila tranziție la delirium tremens (delirium tremens). Tratament - terapie prin perfuzie.

Sindromul de retragere a alcoolului

Sindromul de abstinență alcoolică (sindrom de întrerupere) - un complex de tulburări psihologice, neurologice, somatice și autonome, observate după întreruperea alcoolului. Se dezvoltă numai la persoanele care suferă de dependența de alcool. Apare în a doua etapă a alcoolismului. Unele manifestări ale acestui sindrom sunt similare cu mahmureala uzuală, dar cu o mahmureală nu există simptome, inclusiv o dorință irezistibilă pentru alcool. Mahmureala are loc în câteva ore, sindromul de întrerupere durează câteva zile.

Perioada de timp de la începerea consumului regulat de alcool la începutul sindromului de întrerupere a alcoolului variază de la 2 la 15 ani. Există o relație între momentul apariției acestei afecțiuni, sexul și vârsta pacienților. Deci, la tineri și adolescenți, semnele de retragere sunt observate la 1-3 ani de la debutul abuzului de alcool, iar după 2-5 ani boala devine prelungită și pronunțată. La femei, acest sindrom apare după aproximativ 3 ani de băut regulat.

Patogeneza sindromului de abstinență a alcoolului

După intrarea în organism, etanolul este descompus în mai multe moduri: cu participarea enzimei alcool dehidrogenază (în principal în celulele hepatice), cu ajutorul enzimei catalază (în toate celulele corpului) și cu participarea sistemului microzomal de oxidare a etanolului (în celulele hepatice). În toate cazurile, acetaldehida devine un produs intermediar al metabolismului - un compus foarte toxic care are un efect negativ asupra funcționării tuturor organelor și cauzează simptome de mahmureală.

Într-o persoană sănătoasă, alcoolul este descompus predominant cu ajutorul alcool-dehidrogenazei. Cu utilizarea regulată a alcoolului, se activează variante alternative de metabolizare a alcoolului (cu participarea catalazei și a sistemului microzomal de acidulare a etanolului). Aceasta duce la o creștere a cantității de acetaldehidă din sânge, acumularea în organe și țesuturi. Acetaldehida, la rândul său, afectează sinteza și defalcarea dopaminei (o substanță chimică care interacționează cu celulele nervoase).

Prelungirea consumului de alcool duce la epuizarea dopaminei. Alcoolul însuși se leagă de receptorii celulelor nervoase, alimentând deficitul. În prima etapă a alcoolismului, pacientul într-o stare sobră suferă de stimularea insuficientă a receptorilor, din cauza lipsei de dopamină și a lipsei de alcool care îl înlocuiește. Acesta este modul în care se formează dependența mentală. În cea de-a doua etapă a alcoolismului, imaginea se modifică: încetarea consumului de alcool presupune defalcarea compensației, nu numai dezintegrarea, dar și sinteza dopaminei crește brusc în organism. Nivelul de dopamină crește, ceea ce duce la apariția reacțiilor autonome, care sunt principalele semne ale sindromului de întrerupere.

Modificările nivelelor de dopamină se datorează simptomelor cum ar fi tulburări de somn, anxietate, iritabilitate și tensiune arterială crescută. Severitatea simptomelor de sevraj depinde direct de nivelul de dopamină. Dacă conținutul său este triplat în comparație cu norma, sindromul de retragere se transformă în delirium tremens (delirium tremens). Împreună cu efectul asupra nivelului neurotransmițătorilor, acetaldehida afectează în mod negativ capacitatea celulelor roșii din sânge de a lega oxigenul. Celulele roșii din sânge dau mai puțin oxigen țesutului, ceea ce duce la tulburări metabolice și înroșirea oxigenului la celulele diferitelor organe. În contextul hipoxiei tisulare, apar simptome somatice, care sunt caracteristice simptomelor de sevraj.

Adâncimea de deteriorare a corpului în timpul retragerii afectează durata acestei afecțiuni. Hipnoza obișnuită durează doar câteva ore. Retragerea durează în medie 2-5 zile, maximul simptomelor este de obicei observat în a treia zi, la înălțimea defalcării mecanismelor de compensare din cauza încetării consumului de alcool. În cazuri severe, efectele reziduale ale retragerii pot persista timp de 2-3 săptămâni.

Simptomele și clasificarea sindromului de abstinență a alcoolului

Există mai multe clasificări ale sindromului de abstinență a alcoolului, ținând seama de gravitatea, de momentul apariției anumitor simptome, precum și de opțiunile clinice cu prevalența unuia sau a celuilalt simptom. În a doua etapă a alcoolismului, există trei grade de retragere:

  • 1 grad. Se produce în timpul tranziției de la prima etapă a alcoolismului la al doilea. Apare în perioade scurte de băuturi dure (de obicei - nu durează mai mult de 2-3 zile). Simptomele și afecțiunile astenice ale sistemului nervos autonom sunt predominante. Însoțită de palpitații, uscăciunea gurii și transpirația excesivă.
  • 2 grade. Se observă "în mijlocul" celei de-a doua etape a alcoolismului. Apare după ce durează 3-10 zile. Tulburările neurologice și simptomele organelor interne se reunesc cu tulburări vegetative. Însoțită de înroșirea pielii și a ochilor, palpitații, fluctuații ale tensiunii arteriale, greață și vărsături, senzație de turbiditate și greutate în cap, tulburări de mers, tremurături, pleoape și limbă.
  • 3 grade. Se întâmplă de obicei atunci când trecem de la a doua etapă a alcoolismului la al treilea. Observată cu băuturi dure pentru mai mult de 7-10 zile. Simptomele vegetative și somatice persistă, dar se estompează în fundal. Imaginea clinică este determinată în principal de tulburările psihice: tulburări de somn, coșmaruri, anxietate, vinovăție, stare de melancolie, iritare și agresiune față de alții.

În a treia etapă a alcoolismului, sindromul de abstinență devine pronunțat și include toate semnele enumerate mai sus. Trebuie avut în vedere faptul că manifestările abstinenței pot varia, severitatea și prevalența anumitor simptome depind nu numai de stadiul alcoolismului, ci și de durata unei binge, a stării organelor interne etc. Spre deosebire de mahmureala, sindromul de întrerupere este întotdeauna însoțit de o povară copleșitoare alcool, crescând în după-amiaza.

Având în vedere momentul apariției, se disting două grupuri de simptome de sevraj. Simptomele precoce apar în 6-48 de ore după renunțarea la alcool. Dacă pacientul reia consumul de alcool, aceste simptome pot să dispară complet sau să scadă în mod semnificativ. După renunțarea la alcool, pacientul este agitat, agitat și iritabil. Există o rată de inimă crescută, tremor de mână, transpirație, creșterea tensiunii arteriale, aversiune la alimente, diaree, greață și vărsături. Tonul muscular este redus. Încălcări identificate ale memoriei, atenției, judecății etc.

Simptomele târzii sunt observate în decurs de 2-4 zile după întreruperea consumului de alcool. Acestea se referă în principal la tulburări psihice. Tulburările psihice se produc pe fondul înrăutățirii unora dintre simptomele precoce (bătăile inimii, agitația, transpirația, agitarea mâinilor). Starea pacientului se schimbă rapid. Sunt posibile orbire, halucinații, delirium și convulsii epileptice. Delusiile se formează pe bază de halucinații și de obicei au un caracter paranoic. Cele mai adesea observate iluzii de persecuție.

De regulă, simptomele precoce precedă cu întârziere, dar acest model nu este întotdeauna remarcat. În cazuri ușoare, simptomele târzii pot fi absente. La unii pacienți, simptomele târzii se dezvoltă brusc, pe fundalul unei condiții generale satisfăcătoare, cu absența sau severitatea slabă a manifestărilor timpurii ale abstinenței. Separate simptomele târzii pot fi reduse treptat, fără a intra în delirium tremens. Odată cu apariția tuturor semnelor și progresia simptomelor târzii, se dezvoltă delirium tremens. În unele cazuri, prima manifestare a abstinenței devine o criză epileptică, iar restul simptomelor (inclusiv cele timpurii) se alătură ulterior.

Există 4 variante ale sindromului de abstinență a alcoolului, cu predominanța simptomelor din diferite organe și sisteme. Această diviziune are o mare semnificație clinică, deoarece ne permite să stabilim care organe au fost mai grav afectate de abstinență și pentru a selecta cea mai eficientă terapie. Această clasificare include:

  • Opțiunea neurovegetativă. Cea mai obișnuită variantă a cursului sindromului de abstinență este "fundația" pe care se bazează restul manifestărilor. Se manifestă prin tulburări de somn, slăbiciune, lipsă de apetit, palpitații, fluctuații ale tensiunii arteriale, tremor de mână, umflarea feței, transpirație crescută și gură uscată.
  • Varianta cerebrală. Tulburările sistemului nervos autonom sunt completate de leșin, amețeli, cefalee intensă și sensibilitate crescută la sunete. Pot exista convulsii.
  • Opțiune somatică (viscerală). Imaginea clinică se formează datorită simptomelor patologice ale organelor interne. A apărut o ușoară stralucire a sclerei, balonare, diaree, greață, vărsături, dificultăți de respirație, aritmie, dureri în zonele epigastrice și inimii.
  • Opțiunea psihopatologică. Afecțiunile psihice predomină: anxietate, modificări ale dispoziției, frică, tulburări severe ale somnului, iluzii vizuale și auditive pe termen scurt care se pot transforma în halucinații. Orientarea în spațiu și timp se deteriorează. Posibile gânduri de sinucidere și încercări de sinucidere.

Indiferent de cursul abstinenței, această condiție este întotdeauna însoțită de tulburări mintale și de gândirea pacientului. În această perioadă, toate schimbările de personalitate caracteristice alcoolismului ajung în prim plan, devin "mai proeminente" și vizibile din exterior. Inerția și neproductivitatea mentalității pacientului atrage atenția. Pacientul ia insuficient explicațiile și instrucțiunile, adesea acționează și răspunde neintenționat, în răspunsurile și discursurile sale nu există nici o ușurință și spontaneitate caracteristice comunicării informale obișnuite. Umorul și ironia sunt absente sau simplificate și zdrobite.

La tineri, prevalează anxietatea la vârstnici - o scădere a dispoziției. Pacienții se simt fără speranță, suferă de sentimente de vinovăție din cauza incapacității de a se abține de la consumul de alcool și de acțiunile comise în timp ce sunt intoxicați. În unele cazuri, apar atacuri de panică. Depresia se alternează cu episoade de dăruire din cauza creșterii dorinței de alcool. În acest stadiu, pacienții fără înșelarea conștiinței înșeală pe cei dragi, deschizând încuietori sau fugind din casă printr-un balcon, solicitând bani de la prieteni și străini, să comită furturi etc.

Tratamentul sindromului de abstinență a alcoolului

Tratamentul sindromului de abstinență este efectuat de experți în domeniul narcologiei. Pacienții cu abstinență ușoară pot obține asistență de la un narcolog acasă sau în ambulatoriu. Regimul de tratament include injecții intravenoase în picături de soluții saline, terapie cu vitamine, terapie de detoxifiere (ingestia de carbon activ), mijloace pentru restabilirea funcțiilor diferitelor organe și îmbunătățirea activității sistemului nervos. Pacienții care prescriu benzodiazepinele - medicamente care reduc anxietatea, au un efect sedativ, hipnotic și anticonvulsivant și, în același timp, afectează sistemul nervos autonom, ajutând la eliminarea tulburărilor vegetative.

Indicațiile pentru spitalizare sunt epuizare, deshidratare semnificativă, hipertermie severă, tremurături severe ale membrelor, pleoapei și limbii, halucinații, convulsii epileptice și afectarea conștienței. Tratamentul intern este necesar în prezența patologiei somatice, incluzând sângerări gastrointestinale, insuficiență respiratorie, insuficiență hepatică severă, pancreatită, bronșită severă și pneumonie. Pacienții sunt de asemenea spitalizați în prezența tulburărilor psihice (schizofrenie, psihoză mani-depresivă, depresie alcoolică) și în cazul unui istoric de episoade de psihoză alcoolică.

Programul de îngrijire a bolnavilor include terapie medicamentoasă (regimul de tratament în ambulatoriu este suplimentat cu antipsihotice, anticonvulsivante, hipnotice, tranchilizante, nootropice, agenți pentru corectarea tulburărilor mentale și somatice), o dietă specială, plasmefereză și alte terapii non-medicamentoase. Tratamentul se efectuează după o examinare adecvată. Pacienții sunt sub supravegherea unui narcolog.

Prognoză pentru sindromul de abstinență la alcool

În cazurile ușoare, toate fenomenele de sindrom de întrerupere fără tratament dispar într-o perioadă de până la 10 zile, cu tratament fără spitalizare (acasă sau în ambulatoriu) - într-o perioadă de până la 5 zile. Prognosticul pentru retragerea severă depinde de forma afecțiunii, de severitatea tulburărilor psihice și de severitatea patologiei somatice. Cel mai sever curs este observat cu prevalența simptomelor psihopatologice și trecerea la delirul alcoolic. Variantele neurovegetative și viscerale sunt mai ușoare și au o durată mai scurtă.

Ar trebui amintit faptul că abstinența este un semn al dependenței deja dezvoltate de alcool. Dacă pacientul continuă să ia alcool, simptomele de sevraj se vor agrava în timp, iar alcoolismul va progresa. Când apare un sindrom de abstinență, trebuie să consultați un narcolog care vă va recomanda tratamentul cel mai eficient pentru alcoolism (instalarea unui implant de codificare, tratamentul de droguri pentru alcoolism, terapia hipnosuggestantă, codificarea conform Dovzhenko etc.) și vă va sfătui cu privire la un program adecvat de reabilitare.